刘百羽；蒲文红；刘林
对直肠子宫内膜异位症误诊1例分析如下.1 病历摘要女,34岁.因无明显诱因间断出现排便困难2 a,大便排不尽感2个月来我院就诊.患者平均3～4 d排便1次,便成形,无黏液及脓血,间断服用泻药维持排便.结肠镜检查:直肠黏膜水肿,散在片状充血斑,距肛缘约8 cm见-大小约1.0 cm×0.8cm黏膜隆起,僵硬感,周边界限欠清,表面粗糙不平,呈颗粒样改变,内镜诊断:直肠炎,直肠黏膜病变(性质待病理).
作者：邵世云；宋杰 刊期： 2010年第03期
输尿管结石是一种常见病、多发病,随着社会的发展,人们的生活饮食习惯,饮食结构以及种族遗传等因素其发病率越来越高,该病治疗颇多,但疗效并不满意.
作者：宫钦季 刊期： 2010年第03期
目的:分析肱骨骨折伴桡神经损伤的治疗方法与效果.方法:肱骨骨折伴桡神经损伤34例,均行肱骨骨折内固定并桡神经探查术.结果:肱骨骨折均于6～12周愈合.桡神经损伤随访1～24个月,优(S3,M4以上)24例;良(S3,M3)8例;差(S1,M1)2例,优良率94.11%.结论:桡神经在肱骨于部位的损伤能取得良好的治疗效果,须注意:手术时机宜早不宜迟;能选择截骨缩短术者不要考虑神经移植术;早期坚强的内固定与早期局部关节的功能锻炼.
作者：罗运绍；马丽杰 刊期： 2010年第03期
目的:了解邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌的来源、临床分布及耐药现状.方法:以API 20NE鉴定系统和VITEK鉴定系统进行鉴定,以K-B法进行药敏试验.结果:邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中所占比例高,其后依次为咽拭子伤口分泌物、尿液和血液.结论:嗜麦芽窄食单胞菌以呼吸系统感染为主,在大量使用抗菌药的病区及手术频繁科室感染为常见,多重耐药状况严重,应重视监测药敏试验结果,加大监控力度.
作者：张慧芳；李云霞；李辉 刊期： 2010年第03期
目的:通过对娱乐场所暗娼HIV调查及分级,证明低档暗娼是HIV的主要传播途径.方法:根据暗娼年龄、文化程度、活动场所、交易价钱进行了分级及HIV检测.结果:发现低档暗娼是艾滋病传播的主要途径.结论:要调动全社会的力量,尤其是政府和社会须提供必要的财力以免费推广安全套,并大力倡导使用安全套:对低档暗娼重点进行行为干预,有效遏制艾滋病在人群中进一步传播.
作者：李桂云；陈敦国 刊期： 2010年第03期
1 病历摘要女,70岁.咳嗽,胸闷2个月.查体:双肺呼吸音粗,无啰音.胸部CT示左肺尖见-2 cm×3 cm软组织结节,内见空泡征,周边见分叶及毛刺.2008-05全麻下行左剖胸探查术.术中见瘤体位于左肺尖部,约2 cm×3 cm×3 cm大小,局部胸膜皱缩.
作者：林建军；刘少云；谭春梅；于苗苗 刊期： 2010年第03期
目的:分析影响剖宫产指征的相关因素,以期降低剖宫产率.方法:回顾分析2000-01/2006-12 3 929例剖宫产率、手术指征变化趋势.结果:(1)总剖宫产率51.2%,呈逐年上升趋势,阴道助产率逐年下降.(2)剖宫产指征构成中要求剖宫产、巨大儿、羊水过少、胎盘功能低下的比例逐年增加;要求剖宫产增幅大,其主要原因是胎儿体重偏大.结论:控制孕妇及新生儿出生体重在适宜范围,提高助产技术是降低剖宫产率的关键.
作者：周妙玲；刘玉；张殿香 刊期： 2010年第03期
我院2007/2008年共对141例良性前列腺增生的患者实施了TURP手术.术后我们采用了患者自控静脉镇痛(PCIA)与患者自控硬膜外镇痛(PCEA)两种不同的镇痛方法,对两种镇痛方法的镇痛效果和不良反应进行了分析比较,旨在为临床镇痛方法的选择提供参考,现报告如下.
作者：李侃；霍墨林 刊期： 2010年第03期
现阶段医患关系紧张,医疗纠纷愈演愈烈,医患沟通显得越来越重要,而危重病患者又是医院的焦点和难点,医疗纠纷易发生在这类患者身上,2005年我院成立了综合重症加强治疗病房(ICU),配备了专业医护人员及必要的设备,开设病床6张,主要收治由急诊科及临床各科转来的急危重症患者,在积极救治的同时加强谈话沟通,履行签字手续,有效防范了医疗纠纷的发生,具体报告如下.
作者：郭全；马云峰；吕金涛；况娟 刊期： 2010年第03期
血液灌流(Hemoperfusion,HP)在急性药物、毒物中毒等的救治中发挥着肯定的疗效.随着HP在临床中的广泛应用,其使用过程中抗凝不足所导致的管路堵塞、不能回血、失血及灌流器凝血后吸附功能明显下降等常有发生;而过度抗凝又易致出血.
作者：董文霞 刊期： 2010年第03期
注射用泮托拉唑钠与注射用溴己新在临床上应用非常普遍,我们在用药过程中发现两者之间存在配伍禁忌,现报告如下.
作者：楚晓霞 刊期： 2010年第03期
目的:介绍消毒供应科开展的物资系统管理无菌医疗器械和一次性无菌低值耗材的应用情况.方法:系统软件前端开发平台采用Win2000/WinXP,系统包括物资入库、物资库存管理、物资出库、物资信息查询、物资数据统计.结果:2008-08以来,共发放五百多万件/次低值易耗品,无发错物品现象,帐物相符率达100%.结论:使用物资系统管理无菌医疗器械、低值易耗品提高了发放工作的效率和工作质量,方便临床科室的医护人员,使消毒供应科的物资管理透明化、成本信息系统化.
作者：彭立军 刊期： 2010年第03期
对近年来文献报道药物所致低血压摘要如下.1 法莫替丁男,38岁.因十二指肠溃疡给予法莫替丁40 mg加人5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,第5天患者出现疲倦、胸闷,测BP80/52 mm Hg,心电图示窦缓(45次/min),停药后予对症治疗,3 d后血压稳定在90/60 mm Hg,10 d后再次使用本品20 mg口服,2 d后心率、血压降至56次/min和87/61 mm Hg,停药后予对症治疗,当日血压恢复正常.本品所致低血压较少见,应引起临床重视[1].
作者：刘涌；李成建；张筠 刊期： 2010年第03期
顽固性鼻出血亦称难治性鼻出血或严重鼻出血,一般鼻腔填塞治疗难以彻底止血,或止血后短期内再次出血,是耳鼻喉科医生较为棘手的问题之一.
作者：刘勇均；赵青；陈金湘 刊期： 2010年第03期
目的:探讨不同治疗方法在肱骨干骨折临床上的选择和应用.方法:回顾性分析武汉大学人民医院2003-03以来收治的肱骨干骨折患者61例,其中钢板螺钉内固定治疗48例,单边外固定架治疗13例.观察其疗效及并发症,采用SPSS 13.0统计软件进行分析.结果:全部患者均获12～18个月随访.两种治疗方法在骨折愈合时间和并发症发病率方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肱骨干骨折治疗方法多种多样,临床上应严格掌握其相应的适应证及禁忌证,根据不同的损伤情况选择合适的治疗方法.
作者：王林龙；邱波 刊期： 2010年第03期
1 病历摘要女,19岁.未婚有性生活史,因停经3个月,下腹隐痛3 d,阴道少量流血1 d于2007-08-16入院,起病以来无明显早孕反应,近3 d感下腹隐痛,1 d前出现阴道少量流血,无肉样组织排出.
作者：李燕雄 刊期： 2010年第03期
病历是医务人员在对患者的诊疗活动中所形成的资料总和,是医疗活动的真实记录,是一种医学技术档案,是医疗纠纷处理中重要的法律文书.一份高质量的病历不仅要符合国家卫生行政部门的相关要求,更要真实客观地记载患者的诊疗过程.
作者：张颖 刊期： 2010年第03期
大黄是传统的中草药,祖国医学认为大黄具下瘀血、破症瘕积聚、荡涤胃肠、推陈致新之功效.有文章证明大黄能抑制肠道细菌易位,降低胃肠黏膜的通透性[1],具有胃肠保护作用.笔者对于我科应用大黄进行胃肠功能的病历统计分析如下.
作者：崔成宏；梁启明 刊期： 2010年第03期
目的:研究婴幼儿骨碱性磷酸酶(BALP)在佝偻病早期诊断中的作用.方法:采用佝偻病的患儿进行血清BALP的测定,同时进行外型特征等资料分析.结果:患儿BALP异常率92.4%(61/66).结论:血清BALP的测定对佝偻病早期诊断特异性强,方法简单,有利于佝偻病的早期诊断,早期发现、早期治疗和指导早期治疗.
作者：王冀粤；王彤；邢明青 刊期： 2010年第03期
近年来不少的研究发现,代谢综合征(metabolic syndromeMS)与脑卒中关系日益密切,MS的各组成部分作为单一疾病时就是脑卒中的危险因素,当它们处于共同发病机制作用时,更易成为脑卒中的高危因素.本文对MS和脑卒中之间的关系进行综述如下.
作者：邹梅；张小宁 刊期： 2010年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
