崔成宏；梁启明
现将Sweet综合征误诊1例分析如下.1 病历摘要男,59岁.左上臂红肿疼痛伴发热3 d入院.患者2009-03-29洗澡后次日左上臂内侧皮肤发现两处黄豆大小丘疹,轻度疼痛,未予重视.2 d后疼痛加重,局部以丘疹为中心红肿逐渐扩大很快波及整个上臂,自行口服红霉素不见好转,2009-04-01开始持续高热达39.8℃,左上臂剧烈疼痛,以左上臂感染收住入院.
作者：夏来启；陈忠勇；叶祥柏 刊期： 2010年第03期
本文报告仅以红斑为表现的多菌型麻风1例如下.1 病历摘要男,45岁.因躯干部出现红斑1 a多,于我科就诊.患者1 a多前无明显诱因胸部出现一甲盖大小红斑,无自觉症状,不伴发热及关节疼痛,未予诊疗.
作者：温蓬飞；王琳 刊期： 2010年第03期
近年来由于种种因素引起剖宫产率不断上升,瘢痕子宫逐渐增多,瘢痕子宫早孕要求终止妊娠门诊就诊率也相应增多,我院自2006-04以来采用米非司酮配伍米索前列醇联合负压吸引术终止瘢痕子宫早孕328例,取得了满意效果,现将结果报道如下.
作者：李玲；张强；舒桂枝 刊期： 2010年第03期
我院近5 a共行1 000余例双腔气管导管插管,术中有1例发生气管破裂,现报道如下.1 病历摘要女,78岁,体重52 kg,身高152 cm.诊断:胸腰椎多发转移瘤并不全截瘫,右肺上叶肺癌根治术后,放疗4个疗程,拟行胸4、5、7椎体切除,胸6～8椎体钛网植骨,胸3、6、8椎体钉棒内固定,胸3椎体骨水泥固化术.
作者：槐庆元；董鹏；田鸣 刊期： 2010年第03期
目的:探索颅内巨大动脉瘤的诊疗方法.方法:对广西壮旅自治区南溪山医院冲经外科收治的颅内巨大动脉瘤10例作一回顺性分析.10例次行DSA,手术治疗8例.结果:恢复良好6例,中残3例,重残1例.4例病理证实为动脉瘤.结论:颅内巨大动脉瘤的诊断小能完全依赖DSA,采取恰当的术式治疗,能降低患者的致残率,提高生存质量.
作者：梁新强；蒋广元；宋星志；张征军；覃颜；陈慧溪 刊期： 2010年第03期
残角子宫妊娠是一种罕见的异位妊娠,发生率为总妊娠1/10万,术前诊断率低于5%,其早期症状和体征不典型,临床上易被忽略而误诊.我院2001-08/2009-07共收治残角子宫妊娠2例,现报道如下.
作者：陈翠英 刊期： 2010年第03期
目的:分析肱骨骨折伴桡神经损伤的治疗方法与效果.方法:肱骨骨折伴桡神经损伤34例,均行肱骨骨折内固定并桡神经探查术.结果:肱骨骨折均于6～12周愈合.桡神经损伤随访1～24个月,优(S3,M4以上)24例;良(S3,M3)8例;差(S1,M1)2例,优良率94.11%.结论:桡神经在肱骨于部位的损伤能取得良好的治疗效果,须注意:手术时机宜早不宜迟;能选择截骨缩短术者不要考虑神经移植术;早期坚强的内固定与早期局部关节的功能锻炼.
作者：罗运绍；马丽杰 刊期： 2010年第03期
目的:分析影响剖宫产指征的相关因素,以期降低剖宫产率.方法:回顾分析2000-01/2006-12 3 929例剖宫产率、手术指征变化趋势.结果:(1)总剖宫产率51.2%,呈逐年上升趋势,阴道助产率逐年下降.(2)剖宫产指征构成中要求剖宫产、巨大儿、羊水过少、胎盘功能低下的比例逐年增加;要求剖宫产增幅大,其主要原因是胎儿体重偏大.结论:控制孕妇及新生儿出生体重在适宜范围,提高助产技术是降低剖宫产率的关键.
作者：周妙玲；刘玉；张殿香 刊期： 2010年第03期
大黄是传统的中草药,祖国医学认为大黄具下瘀血、破症瘕积聚、荡涤胃肠、推陈致新之功效.有文章证明大黄能抑制肠道细菌易位,降低胃肠黏膜的通透性[1],具有胃肠保护作用.笔者对于我科应用大黄进行胃肠功能的病历统计分析如下.
作者：崔成宏；梁启明 刊期： 2010年第03期
目的:为探讨肺栓塞合并胸腔积液的早期误诊原因,提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率.方法:对26例肺栓塞合并胸腔积液的临床病例资料进行回顾性分析.结果:早期误诊为肺部感染12例,结核性胸膜炎4例,慢阻肺呼吸衰竭6例,心功能不全3例,肿瘤1例.结论:肺栓塞合并胸腔积液早期误诊为呼吸系统其他疾病较多,应引起警惕,以提高广大临床医生特别是基层临床医生对肺栓塞的认识和重视.
作者：郭万库 刊期： 2010年第03期
现将近年来文献报道头孢类药物所致水肿摘要如下.1 头孢拉定男,41岁.因急性上呼吸道感染给予头孢拉定胶囊0.75 g口服,2次/d,用药1 h后患者出现头面部皮肤潮红,自觉憋气,口周发绀,吸气性呼吸困难.停药后予以对症治疗,20 min后呼吸困难减轻,口周发绀消失[1].
作者：聂翠艳；张慧；余彩明 刊期： 2010年第03期
目的:分析门诊处方不合理用药情况,促进门诊临床合理用药.方法:采用回顾性调查方法,随机抽取河南科技大学第一附属医院2008-01/2008-12门诊处方共16 815张.结果:大多数处方合理,不合理用药处方共计1 096张(6.5%),且与抗生素使用有关的825张,占不合理处方的75.2%.结论:注重门诊合理用药,加强药师们的用药指导、用药咨询、用药监督职能,防止耐药和不良反应的发生.
作者：张金荣；张莉骅 刊期： 2010年第03期
目的:对流变学检测的全程质量控制进行探讨.方法:从分析前、分析中和分析后方面进行探讨.结果:(1)分析前:选择压力传感式仪器,用肝素或EDTA抗凝.空腹采血,避免标本溶血,4 h内测定.(2)分析中:控制检测温度,仪器彻底清洗.标本要混匀,量要足.制血浆应控制离心转速.积极做室内质控和校准.(3)分析后:制定本室的参考值和作业指导书,按规程执行操作及保养.结论:流变学检测的质量控制是全过程的,有待进一步完善.
作者：朱贵忠；杨进波；董明驹 刊期： 2010年第03期
盐酸丁咯地尔为a肾上腺受体抑制剂,临床应用广泛,近年来国内有文献报道不良反应,现摘要如下.1 过敏反应男,70岁,因脑梗死给予氯化钠溶液250 ml+丁咯地尔注射掖200mg静脉滴注,9 d,次日用药后出现皮肤红疹、嘴唇发麻症状,即停药,予抗过敏对症治疗,20 min后上述症状逐渐消失[1].
作者：郭少华；李成建；余彩明 刊期： 2010年第03期
米非司酮作为抗早孕药物,用于临床药物流产.近年来,随着对其药物作用机制的深入研究,逐渐用于子宫肌瘤、子宫腺肌症等一些激素依赖性疾病的保守治疗,并取得了较好的临床效果.但是,长期口服米非司酮导致子宫内膜息肉少有报道.现将我院诊治的4例分析如下.
作者：高文 刊期： 2010年第03期
1 病历摘要女,52岁.20 d前开始无明显诱因下出现右耳痛、发热,体温高达40℃,伴有头痛,恶心、呕吐.检查右外耳道皮肤无红肿,鼓膜充血,松弛部见穿孔,鼓室黏膜充血,少量积脓.
作者：施丽华；晁杰伟；王永田；蒋桃根 刊期： 2010年第03期
目的:提高对原发性腹膜后精原细胞瘤的认识.方法:1例原发性腹膜后精原细胞瘤,手术切除及组织病理学证实,术后分别行化疗或放疗.结合文献对原发性性腺外精原细胞瘤的组织发生、临床表现、治疗原则等进行讨论.结果:随访至今患者健在.结论:原发性腹膜后精原细胞瘤少见,容易误诊,组织病理检查对该病诊断、治疗方案的选择有重要价值;治疗上尽量完整手术切除,但不必勉强,该肿瘤对放、化疗敏感.
作者：倪泽称；樊文龙；胡岚亭；张宇；郭峰；艾尔肯；汪清 刊期： 2010年第03期
对蝶窦原发性病变3例分析如下.1 病历摘要例1:女,20岁.主因发作性头痛1 a余,右眼视力减退4个月住入院.检查:右眼球突出约0.5 cm,眼球外展不全,右眼视力指数/10 cm,左眼视力11.2.颅侧位X片示蝶鞍底骨质破坏,蝶窦境界不清.初步考虑为蝶窦肿物,于局麻下行经鼻右蝶窦穿刺,见窦壁极薄,抽出少许豆腐渣样物,病理报告为角化物质.
作者：姜小兵；叶星；纪维纲 刊期： 2010年第03期
对子宫浆细胞瘤1例分析如下.1 病历摘要女,64岁.以子宫浆细胞瘤术后化疗后下肢水肿近20 d余入院.2008-11-10因盆腔包块行手术治疗,术后病检示:(子宫)浆细胞瘤,中分化;双侧卵巢见瘤累及;(大网膜)淋巴结阳性(15/15);腹水见肿瘤细胞.
作者：高阳；胡尔西旦；包永星 刊期： 2010年第03期
食管异物是耳、鼻、咽、喉急症,在诊断确定后应在短时间内手术取出.若处理不当,可发生严重并发症,甚至死亡.我科1990/2008年间收治食管异物患者108例,分析如下.
作者：刘贵；于丽华；梁斌；于国旗 刊期： 2010年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
