张金荣；张莉骅
目的:总结患者夜间阵发性面痛误诊原因及预防方法.方法:对信阳市第四人民医院口腔科2002/2008年14例夜间阵发性面痛误诊患者的原因分析及治疗结果评价.结果:14例误诊患者再次检查、校正诊断、对症治疗均得以治愈.结论:患者夜间阵发性面痛误诊由于问诊不详、检查不全面、未做必要鉴别诊断造成,临床应加以预防.
作者：朱强 刊期： 2010年第03期
1 病历摘要男,35岁.因周身乏力6个月余入院.诊断为急性非淋巴细胞白血病M2a型,先后在我院治疗3次.本次住院10 d后患者第1次静脉滴注重组人细胞刺激因子出现明显胸闷、喘憋、躁动不安.
作者：袭荣刚；弓小雪 刊期： 2010年第03期
1 病历摘要男,57岁.肛门疼痛3 d,加重1 d入院.患者痛苦貌,诉排便时及排便后肛门刺痛,坐位及活动时加剧.肛门检查:外观无明显红肿,指诊11点位距肛缘5 cm可触及-0.5 cm×2 cm斜插入直肠前壁的硬物,固定,不活动,触痛明显,直肠内可触及一肿物,约2 cm×3 cm,有波动感,指套有脓血.
作者：孙秀娟 刊期： 2010年第03期
目的:通过对娱乐场所暗娼HIV调查及分级,证明低档暗娼是HIV的主要传播途径.方法:根据暗娼年龄、文化程度、活动场所、交易价钱进行了分级及HIV检测.结果:发现低档暗娼是艾滋病传播的主要途径.结论:要调动全社会的力量,尤其是政府和社会须提供必要的财力以免费推广安全套,并大力倡导使用安全套:对低档暗娼重点进行行为干预,有效遏制艾滋病在人群中进一步传播.
作者：李桂云；陈敦国 刊期： 2010年第03期
文拉法辛为苯乙胺类化合物,是一种新型抗抑郁药,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 紫癜女,26岁.因抑郁症给予文拉法辛50 mg/d,口服渐增量至300 mg/d,次日患者出现颈部以下皮肤分布有不规则的瘀点、瘀斑,尤以双膝关节附近为明显,停药后予对症治疗,第5天瘀点、瘀斑消退[1].
作者：李莲华；赵志全；许元 刊期： 2010年第03期
对腰背部结核性脓肿1例分析如下.1 病历摘要男,24岁.因左腰背部疼痛1个月余就诊.1个月余前左腰背部受外力撞击后出现左腰背部疼痛,不剧烈,能忍受,当时未经诊治.以后局部逐渐出现一鸡蛋大小的肿物,不伴发热、恶寒,无消瘦、盗汗、腹泻.于家中自行口服跌打损伤药物后疼痛无明显减轻,肿物无明显缩小,随来我院就诊.
作者：刘昌胜；宋磊；王兵 刊期： 2010年第03期
手外伤引起肌腱损伤临床很多见,术后功能恢复差,主要原因是术后肌腱粘连.我院于2002/2008年间应用改良津下氏法缝合肌腱54例82条指屈肌腱,早期控制下活动,取得满意效果,现报告如下.
作者：郭良玉 刊期： 2010年第03期
目的:加深对胆心综合征的认识,减少误诊.方法:对13例被误诊为冠心病心绞痛的胆心综合征患者的病史特点分析总结.结果:13例确诊胆心综合征患者给予抗感染、解痉、利胆等对症支持治疗后心脏症状缓解明显,心电图表现明显改善.结论:胆心综合征易误诊为冠心病心绞痛,充分认识胆心综合征,可以减少误诊.
作者：刘靖 刊期： 2010年第03期
目的:探讨心电图P-R段偏移对急性心包炎的早期诊断价值及V6导联ST/T＞0.25对急性心包炎与早期复极综合征的鉴别诊断价值.方法:选择25例急性心包炎患者为观察组,70例早期复极综合征为对照组,分别测量每组的心电图P-R段是否偏移及V6导联ST/T比值以0.25为诊断界点.结果:急性心包炎组心电图在早期多表现有P-R段偏移,而早期复极综合征无该表现;急性心包炎组心电图V6导联ST/T＞0.25与早期复极综合征有统计学差异.结论:急性心包炎组心电图有P-R段偏移的具有早期诊断价值;V6导联ST/T＞0.25具有急性心包炎与早期复极综合征的鉴别诊断价值.
作者：赵嵘；阿米娜 刊期： 2010年第03期
对急性心包炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,46岁.以胸痛、发热3 h来诊.胸痛呈持续性剧痛,并放射至左肩,伴气短.查体:T 38.1℃,P 120次/min,R 34次/min,BP 100/65 mm Hg.神清,痛苦状,心肺听诊无异常.心电图检查示窦性心动过速,肢体导联QRS低电压,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V3～V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4 mV,aVR导联ST段水平下移0.1 mV;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V3～V6导联T波倒置,aVR、V1～V2导联T波直立.
作者：金枫 刊期： 2010年第03期
目的:探讨间接性巩膜破裂伤(即隐匿性巩膜破裂伤)的误诊原因,以减少误诊率.方法:回顾性分析3例延误诊断、误诊的间接性巩膜破裂伤的临床资料.结果:1例因延误诊断20 d且继发眼内炎终摘除眼球,余2例经手术探查作初期缝合及对症处置后抗炎、对症治疗,均保住患眼,但视力有不同程度的丧失.结论:详细采集病史、掌握眼球解剖结构、及时手术探查是提高正确诊断率的关键,即受伤后初期修复的时间是影响视力恢复的一个重要因素.
作者：于静；毕见华；褚慧菊 刊期： 2010年第03期
目的:探讨医院感染管理的有效方法,预防医院感染的发生.方法:加强医院感染管理组织建设;开展医院感染监测,对医院感染及其相关危险因素进行督查、监测、分析和反馈;重视重点部门医院感染管理;加强医院感染知识培训.结果:各项医院管理制度与措施得以顺利实施,实现医院感染管理质量持续改进.结论:加强医院感染监测,重视重点部门医院感染管理等是控制医院感染、提高医疗质量的有效措施.
作者：孙迪迪 刊期： 2010年第03期
近年来由于种种因素引起剖宫产率不断上升,瘢痕子宫逐渐增多,瘢痕子宫早孕要求终止妊娠门诊就诊率也相应增多,我院自2006-04以来采用米非司酮配伍米索前列醇联合负压吸引术终止瘢痕子宫早孕328例,取得了满意效果,现将结果报道如下.
作者：李玲；张强；舒桂枝 刊期： 2010年第03期
1 病历摘要女,26岁.因上呼吸道感染、咽痛口服头孢氨苄胶囊0.5 g(两粒),服药后约0.5 h双耳充血肿大,触其质硬,无其他身体不适症状,无青霉素类药物过敏史.
作者：李娟 刊期： 2010年第03期
目的:早期发现糖尿病肾病,并且探讨尿微量白蛋白(MA)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:采用放射免疫法对36例健康者和64例糖尿病患者进行24 h尿MA定量测定.结果:随着病程的发展,24 h尿MA排泄量逐渐增高.结论:24 h尿MA排泄量检测有助于评估DM的肾脏损害,早期诊断DN.
作者：黄汉红 刊期： 2010年第03期
目的:评价定向软通道微创介入技术在高血压脑出血治疗中的应用价值.方法:47例高血压脑出血患者随机分为微创组及保守组,微创组使用定向软通道微创介入技术进行颅内血肿穿刺引流,保守组使用药物保守治疗,对两组患者2周内并发症发生率及1个月后病死率进行比较.结果:微创组患者2周内并发症发生率及1个月后病死率均较保守组明显低.结论:定向软通道微创介入技术治疗高血压脑出血,疗效优于内科保守治疗,并具有损伤小、见效快等优点,值得进一步推广应用.
作者：郭英杰 刊期： 2010年第03期
目的:分析小儿腹痛误诊原因.方法:对2006-02/2009-08小儿腹痛误诊12例进行回顾性分析.结果:误诊为上呼吸道感染2例,细菌性痢疾2例,急性胃炎3例,肠痉挛2例,病毒性脑炎1例,急性肠系膜淋巴结炎2例.结论:小儿腹痛病因多、病情较复杂,多起病急,需注意腹痛病因的鉴别,加强病史采集、仔细体格检查、动态观察病情变化,减少误诊.
作者：董九伟；李忠涛 刊期： 2010年第03期
对臂丛神经阻滞麻醉引发呼吸骤停1例分析如下.1 病历摘要女,41岁.右锁骨骨折,拟在臂丛神经阻滞麻醉下行锁骨骨折切开复位内固定术.
作者：薛志妮；王辉；李存业 刊期： 2010年第03期
目的:评价鸦胆子油注射液联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性.方法:鸦胆子油注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注第1～14天,联合标准FOLFOX-4方案化疗.结果:有效率为50.0%,不良反应为Ⅰ～Ⅱ级均呈可逆性.结论:鸦胆子油注射液联合FOLFOX方案治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而安全.
作者：王娜 刊期： 2010年第03期
近年来不少的研究发现,代谢综合征(metabolic syndromeMS)与脑卒中关系日益密切,MS的各组成部分作为单一疾病时就是脑卒中的危险因素,当它们处于共同发病机制作用时,更易成为脑卒中的高危因素.本文对MS和脑卒中之间的关系进行综述如下.
作者：邹梅；张小宁 刊期： 2010年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
