孙秀娟
目的:了解临床医务人员手卫生执行现状,探讨提高医务人员手卫生依从性的措施.方法:由受过专门培训的人员在医务人员不知情的情况下,观察医务人员手卫生的依从性.结果:医务人员手卫生的依从性为34.81%,且均受诊疗操作前后、职业和部门的影响.结论:医务人员手卫生工作有待进一步加强,制定相应措施提高医务人员手卫生依从性,从而有效降低医院感染的发生.
作者:杨鸿波;平玉卓 刊期: 2010年第03期
急性阑尾炎并发肠梗阻在临床上诊断和治疗比较棘手,我科耷2005/2009年将5例急性阑尾炎误诊为肠梗阻,现就误诊原因分析如下.
作者:程广林;杨继光 刊期: 2010年第03期
近年来由于种种因素引起剖宫产率不断上升,瘢痕子宫逐渐增多,瘢痕子宫早孕要求终止妊娠门诊就诊率也相应增多,我院自2006-04以来采用米非司酮配伍米索前列醇联合负压吸引术终止瘢痕子宫早孕328例,取得了满意效果,现将结果报道如下.
作者:李玲;张强;舒桂枝 刊期: 2010年第03期
1 病历摘要女,52岁.20 d前开始无明显诱因下出现右耳痛、发热,体温高达40℃,伴有头痛,恶心、呕吐.检查右外耳道皮肤无红肿,鼓膜充血,松弛部见穿孔,鼓室黏膜充血,少量积脓.
作者:施丽华;晁杰伟;王永田;蒋桃根 刊期: 2010年第03期
对自发性食管破裂反复误诊1例分析如下.1 病历摘要男,64岁.因突发左倾4剧烈胸痛0.5 h于2009-06-11急诊拟急性心肌梗死(AMI)收入院.患者0.5 h前乘车时恶心、呕吐两口胃内容物后突感左侧剧烈胸痛,伴大汗、面色苍白、胸闷、气短.
作者:刘建;贾静涛 刊期: 2010年第03期
1 病历摘要男,86岁.因反复咳嗽、咳痰3 a,加重伴发热3 d于2009-09-09入院.入院查体:T 38.3 ℃,P 90次/min,R 22次/min,BP130/80 mm Hg.卧床,右下肺可闻及少量细湿啰音,左肺呼吸音低;HR 90/min,律不齐,未闻及异常心音及杂音;腹平软,无压痛.
作者:张金花;孙沛 刊期: 2010年第03期
目的:探讨急性腹痛患者分诊误诊的常见原因,降低分诊误诊率.方法:回顾分析2007-05/2008-04因腹痛到海南省农垦总医院就诊患者有2 160例.结果:共误诊89例,其中内科48例,外科30例,妇产科3例,儿科18例.结论:询问病史不详,分诊体检不认真,护士医学知识乏缺;是分诊误诊的主要原因,要提高急诊分诊准确率,除详细询问病史外,还要对患者强调的症状和体征进行分析.
作者:符少妹;陈慧;陈友红;余月彩 刊期: 2010年第03期
目的:分析影响剖宫产指征的相关因素,以期降低剖宫产率.方法:回顾分析2000-01/2006-12 3 929例剖宫产率、手术指征变化趋势.结果:(1)总剖宫产率51.2%,呈逐年上升趋势,阴道助产率逐年下降.(2)剖宫产指征构成中要求剖宫产、巨大儿、羊水过少、胎盘功能低下的比例逐年增加;要求剖宫产增幅大,其主要原因是胎儿体重偏大.结论:控制孕妇及新生儿出生体重在适宜范围,提高助产技术是降低剖宫产率的关键.
作者:周妙玲;刘玉;张殿香 刊期: 2010年第03期
对原发性腹腔妊娠1例分析如下.1 病历摘要女,26岁,孕3产1流1.因停经59 d,下腹痛9 h,于2009-08-10入院.患者4 a前药物流产1次,2 a前顺产一男婴,行宫内节育器避孕1 a,既往月经规律,末次月经2009-06-11.
作者:蒋晚琦;王诗源 刊期: 2010年第03期
文拉法辛为苯乙胺类化合物,是一种新型抗抑郁药,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 紫癜女,26岁.因抑郁症给予文拉法辛50 mg/d,口服渐增量至300 mg/d,次日患者出现颈部以下皮肤分布有不规则的瘀点、瘀斑,尤以双膝关节附近为明显,停药后予对症治疗,第5天瘀点、瘀斑消退[1].
作者:李莲华;赵志全;许元 刊期: 2010年第03期
我科近2 a收治了3例迟发性膈疝,均为锐性创伤所致,现报道如下.1 病历摘要例1:男,49岁.抬重物后出现腹痛、呕吐伴呼吸困难20 h.12 a前有左胸下部刀刺伤史.休克状,深大呼吸;左胸下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失;左上腹空虚感,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失.X线胸片见左胸大片阴影,可见多个液平面.
作者:向水;黄进启;匡洪;谭远光 刊期: 2010年第03期
注射用泮托拉唑钠与注射用溴己新在临床上应用非常普遍,我们在用药过程中发现两者之间存在配伍禁忌,现报告如下.
作者:楚晓霞 刊期: 2010年第03期
1 病历摘要女,70岁.咳嗽,胸闷2个月.查体:双肺呼吸音粗,无啰音.胸部CT示左肺尖见-2 cm×3 cm软组织结节,内见空泡征,周边见分叶及毛刺.2008-05全麻下行左剖胸探查术.术中见瘤体位于左肺尖部,约2 cm×3 cm×3 cm大小,局部胸膜皱缩.
作者:林建军;刘少云;谭春梅;于苗苗 刊期: 2010年第03期
江阴市人民医院作为一家二级医院,是全国二级医院中的先进单位,并且正在为创建三级医院而积极努力,如何提高患者满意度,建立和谐的医患关系,是我们在创建三级医院的道路上应该认真思考的一个问题.
作者:李玮 刊期: 2010年第03期
目的:探讨不同治疗方法在肱骨干骨折临床上的选择和应用.方法:回顾性分析武汉大学人民医院2003-03以来收治的肱骨干骨折患者61例,其中钢板螺钉内固定治疗48例,单边外固定架治疗13例.观察其疗效及并发症,采用SPSS 13.0统计软件进行分析.结果:全部患者均获12~18个月随访.两种治疗方法在骨折愈合时间和并发症发病率方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论:肱骨干骨折治疗方法多种多样,临床上应严格掌握其相应的适应证及禁忌证,根据不同的损伤情况选择合适的治疗方法.
作者:王林龙;邱波 刊期: 2010年第03期
目的:观察阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:治疗组38例,予以阿奇霉素和克林霉素治疗;对照组共20例,阿奇霉素治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.37%和85.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率差异无统计学意义.结论:阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,值得临床推广.
作者:沈春华 刊期: 2010年第03期
目的:总结患者夜间阵发性面痛误诊原因及预防方法.方法:对信阳市第四人民医院口腔科2002/2008年14例夜间阵发性面痛误诊患者的原因分析及治疗结果评价.结果:14例误诊患者再次检查、校正诊断、对症治疗均得以治愈.结论:患者夜间阵发性面痛误诊由于问诊不详、检查不全面、未做必要鉴别诊断造成,临床应加以预防.
作者:朱强 刊期: 2010年第03期
本文报告仅以红斑为表现的多菌型麻风1例如下.1 病历摘要男,45岁.因躯干部出现红斑1 a多,于我科就诊.患者1 a多前无明显诱因胸部出现一甲盖大小红斑,无自觉症状,不伴发热及关节疼痛,未予诊疗.
作者:温蓬飞;王琳 刊期: 2010年第03期
2000-01/2008-01本院收住外伤性侧裂区域脑挫裂伤并行手术治疗的患者38例,均经头颅CT检查证实,分析如下.
作者:张景洲;万心军 刊期: 2010年第03期
肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是反映肾功能重要的指标.临床上常用多种方法如菊粉、肌酐等清除实验来评价肾小球滤过率.这些实验一直被认为是反映肾小球滤过率较好的指标.
作者:刘建东;王崇 刊期: 2010年第03期