血液流变学检测的全程质量控制探讨

朱贵忠；杨进波；董明驹

关键词：血液流变学, 质量控制

摘要：目的:对流变学检测的全程质量控制进行探讨.方法:从分析前、分析中和分析后方面进行探讨.结果:(1)分析前:选择压力传感式仪器,用肝素或EDTA抗凝.空腹采血,避免标本溶血,4 h内测定.(2)分析中:控制检测温度,仪器彻底清洗.标本要混匀,量要足.制血浆应控制离心转速.积极做室内质控和校准.(3)分析后:制定本室的参考值和作业指导书,按规程执行操作及保养.结论:流变学检测的质量控制是全过程的,有待进一步完善.

中国误诊学杂志相关文献

邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌的感染现状调查和耐药性分析

目的:了解邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌的来源、临床分布及耐药现状.方法:以API 20NE鉴定系统和VITEK鉴定系统进行鉴定,以K-B法进行药敏试验.结果:邢台地区嗜麦芽窄食单胞菌以痰标本中所占比例高,其后依次为咽拭子伤口分泌物、尿液和血液.结论:嗜麦芽窄食单胞菌以呼吸系统感染为主,在大量使用抗菌药的病区及手术频繁科室感染为常见,多重耐药状况严重,应重视监测药敏试验结果,加大监控力度.

作者：张慧芳；李云霞；李辉刊期： 2010年第03期
老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊20例分析

老年甲状腺功能亢进症(甲亢)患者症状、体征不明显,有时仅以心血管系统病变为突出表现,极易误诊为其他原因的心脏病,现将我院2005/2009年误诊的20例老年甲亢心脏病报告如下.

作者：周丽琴；张永靖刊期： 2010年第03期
蛛网膜下腔出血脑脊液置换46例分析

目的:评估内科基础治疗加脑脊液置换术治疗SAH的疗效.方法:回顾性分析采取脑脊液置换术治疗46例SAH患者的疗效.结果:脑脊液置换术能缩短病程,缓解临床症状和体征.结论:脑脊液置换术简单、方便,疗效肯定,值得推广.

作者：彭圣威刊期： 2010年第03期
依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

我院2008-10/2009-05采用依达拉奉注射液治疗急性脑梗死74例,取得满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本资料男94例,女54例,年龄51～78(61.5±19.5)岁,均符合急性脑梗死诊断标准[1],出血性脑梗死及有严重心肝肾功能损害者,严重高血压,血液病或出血倾向者均不能入选.

作者：徐世双；田小文刊期： 2010年第03期
以红斑为表现的多菌型麻风1例分析

本文报告仅以红斑为表现的多菌型麻风1例如下.1 病历摘要男,45岁.因躯干部出现红斑1 a多,于我科就诊.患者1 a多前无明显诱因胸部出现一甲盖大小红斑,无自觉症状,不伴发热及关节疼痛,未予诊疗.

作者：温蓬飞；王琳刊期： 2010年第03期
实习及进修人员手卫生状况调查分析

目的:了解实习、进修人员手卫生状况.方法:由感染管理专职人员,随机深入各临床、医技科室,按照统一设计的表格、方法观察实习、进修人员手卫生依从性、合格率及其影响因素.结果:562名实习、进修人员洗手正确合格率为59.61%.对洗手指征的认知度:诊疗操作前为14.77%;诊疗操作后为74.38%.结论:应加大对实习、进修人员的培训、教育,改善洗手设施,有效提高实习、进修人员洗手合格率及其依从性.

作者：刘允刊期： 2010年第03期
肝脓肿超声造影误诊为转移性肝癌1例分析

对肝脓肿超声造影误诊为转移性肝癌1例分析如下.1 病历摘要女,40岁.因发热39.5℃,乏力,肝区轻度疼痛3 d而就诊.询问病史,患者既往无肝炎病史,于2 a前因左乳腺癌行左乳切除术.

作者：沈红梅刊期： 2010年第03期
丙泊酚不良反应

丙泊酚(propofol)是一种起效迅速、短效的全身麻醉药,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 严重皮疹女,24岁.行宫腔镜下无痛人流术,丙泊酚静脉缓慢给药,达60 mg时,患者手背出现明显的沿着静脉走行白色丘疹.

作者：汪念；杨阳；徐文娇刊期： 2010年第03期
肺原发性血管平滑肌肉瘤1例

1 病历摘要女,70岁.咳嗽,胸闷2个月.查体:双肺呼吸音粗,无啰音.胸部CT示左肺尖见-2 cm×3 cm软组织结节,内见空泡征,周边见分叶及毛刺.2008-05全麻下行左剖胸探查术.术中见瘤体位于左肺尖部,约2 cm×3 cm×3 cm大小,局部胸膜皱缩.

作者：林建军；刘少云；谭春梅；于苗苗刊期： 2010年第03期
淋巴瘤样丘疹病1例分析

对淋巴瘤样丘疹病1例分析如下.1 病历摘要男,74岁.因全身皮肤丘疹、结节、结痂1个月余于2008-1212T09:00入院.患者1个月前无明显诱因右腰皮肤出现1个约甲盖大小红色丘疹,2～3 d内增大至核桃大小,中央坏死、结黑色痂皮,局部无痛痒等自觉症状,皮损成批出现渐波及全身,无发热等全身症状.

作者：罗敏；李志强；王英；赵彦功刊期： 2010年第03期
替比夫定联合聚乙二醇干扰素致乳酸酸中毒1例报告并文献复习

乳酸酸中毒(lacticacidosis,LA)可致酸碱平衡严重紊乱,病死率极高,应积极抢救.替比夫定是一种新合成的胸腺嘧啶核苷类似物,临床用于抗HBV治疗.替比夫定联合聚乙二醇干扰素致LA鲜有报道,发病机制尚不明确.我院成功救治替比夫定联合聚乙二:醇干扰素致LA 1例,现予报道并复习相关文献加以探讨.

作者：李向永；林国莉；吴元凯；崇雨田刊期： 2010年第03期
残角子宫妊娠误诊2例分析

残角子宫妊娠是一种罕见的异位妊娠,发生率为总妊娠1/10万,术前诊断率低于5%,其早期症状和体征不典型,临床上易被忽略而误诊.我院2001-08/2009-07共收治残角子宫妊娠2例,现报道如下.

作者：陈翠英刊期： 2010年第03期
食杏仁致急性中毒2例分析

对食杏仁致急性中毒2例分析如下.1 病历摘要例1:男,37岁.厨师,30 mim前食用杏仁后,突然出现口唇、四肢末梢紫绀、胸憋、呼吸困难,未处理急来诊.观察患者神志清楚、双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏,口唇、四肢末梢紫绀、胸憋伴呼吸稍促,R 38次/min,P 150次/min,BP 130/80mm Hg,余未见异常体征.即予吸氧4 L/min、洗胃.

作者：杨明；刘向龙；岳红霞；于明克；陈宗跃刊期： 2010年第03期
骨科外伤平片易漏的部位、成因及对策

普通X线平片在骨科外伤中常起到首诊和筛选作用,由于多种原因均可导致漏诊,不仅延误患者的治疗,还可涉及医、患及肇事者三方,易引起多重纠纷案.

作者：陈绍德刊期： 2010年第03期
血清胱抑素检测的方法学进展

肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是反映肾功能重要的指标.临床上常用多种方法如菊粉、肌酐等清除实验来评价肾小球滤过率.这些实验一直被认为是反映肾小球滤过率较好的指标.

作者：刘建东；王崇刊期： 2010年第03期
创伤后湿疹误诊为感染97例分析

在门诊工作中,经常遇到一些外伤或手术患者外伤或手术部位周围出现湿疹而被各科大夫按照继发感染而治疗,患者往往使用了1～3种抗生素治疗,经久不愈.

作者：尹伟欣；尹光文；李树萍刊期： 2010年第03期
手部骨样骨瘤误诊1例分析

骨样骨瘤属良性骨肿瘤,常见于长管状骨,发生于手、足部较少见[1].我科于2000-07曾收治1例误诊为掌骨骨髓炎及臂丛神经卡压征,行局部病灶清除术及臂丛神经松解术.术后症状不消,1.5 a后才诊断为骨样骨瘤,并施行瘤巢切除术,现报告如下.

作者：赵维彦；李炳万；赵世伟；邱旭东刊期： 2010年第03期
头孢类药物所致水肿

现将近年来文献报道头孢类药物所致水肿摘要如下.1 头孢拉定男,41岁.因急性上呼吸道感染给予头孢拉定胶囊0.75 g口服,2次/d,用药1 h后患者出现头面部皮肤潮红,自觉憋气,口周发绀,吸气性呼吸困难.停药后予以对症治疗,20 min后呼吸困难减轻,口周发绀消失[1].

作者：聂翠艳；张慧；余彩明刊期： 2010年第03期
病毒性脑炎误诊为药物热1例分析

对病毒性脑炎误诊为药物热1例分析如下.1 病历摘要男,57岁.以发热7d原因待查于2008-08-24入院治疗,患者入院前1周反复发热,前期为37.5～38℃,有降至正常体温2次,持续3～4 h,体温复升,近2 d体温渐高,高达39.5℃左右.

作者：芦红霞；刘改荣；王丽刊期： 2010年第03期
文拉法辛不良反应

文拉法辛为苯乙胺类化合物,是一种新型抗抑郁药,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 紫癜女,26岁.因抑郁症给予文拉法辛50 mg/d,口服渐增量至300 mg/d,次日患者出现颈部以下皮肤分布有不规则的瘀点、瘀斑,尤以双膝关节附近为明显,停药后予对症治疗,第5天瘀点、瘀斑消退[1].

作者：李莲华；赵志全；许元刊期： 2010年第03期