李向永；林国莉；吴元凯；崇雨田
目的:探讨高频超声在伴幽门梗阻的进展期胃癌诊断领域里的临床价值.方法:收集了4例无条件服超声快速显影剂、无条件进行电子胃镜、X线钡餐及胃液细胞学检查的伴幽门梗阻的晚期胃癌患者,进行高频超声检查.采用美国AU-ACT彩超、美国SEQUOIA-512彩超,探头频率5～10 MHz变频线阵探头进行探查.结果:全部病例经手术探查活检确诊,均与超声诊断吻合.结论:高频超声在胃癌诊断领域具有重要价值.
作者：何秀波 刊期： 2010年第03期
对以腹痛为表现的肠系膜分支夹层动脉瘤1例分析如下.1 病历摘要男,48岁.因间断中下腹痛5 d入院.患者5 d前无明显诱因出现中下腹痛,间断发作,发作时疼痛难忍,无发热、呕吐、腹泻、便血等不适,在当地医院治疗无效转入我院.
作者：钟碧波 刊期： 2010年第03期
心绞痛多是在冠状动脉狭窄基础上发生的心肌供血不足所引起的胸痛症状.典型心绞痛的发作有自己独特的症状特征,可通过症状表现进行临床诊断.
作者：陈海威；夏云峰；刘润梅 刊期： 2010年第03期
我院近5 a共行1 000余例双腔气管导管插管,术中有1例发生气管破裂,现报道如下.1 病历摘要女,78岁,体重52 kg,身高152 cm.诊断:胸腰椎多发转移瘤并不全截瘫,右肺上叶肺癌根治术后,放疗4个疗程,拟行胸4、5、7椎体切除,胸6～8椎体钛网植骨,胸3、6、8椎体钉棒内固定,胸3椎体骨水泥固化术.
作者：槐庆元；董鹏；田鸣 刊期： 2010年第03期
目的:分析小儿腹痛误诊原因.方法:对2006-02/2009-08小儿腹痛误诊12例进行回顾性分析.结果:误诊为上呼吸道感染2例,细菌性痢疾2例,急性胃炎3例,肠痉挛2例,病毒性脑炎1例,急性肠系膜淋巴结炎2例.结论:小儿腹痛病因多、病情较复杂,多起病急,需注意腹痛病因的鉴别,加强病史采集、仔细体格检查、动态观察病情变化,减少误诊.
作者：董九伟；李忠涛 刊期： 2010年第03期
对直肠子宫内膜异位症误诊1例分析如下.1 病历摘要女,34岁.因无明显诱因间断出现排便困难2 a,大便排不尽感2个月来我院就诊.患者平均3～4 d排便1次,便成形,无黏液及脓血,间断服用泻药维持排便.结肠镜检查:直肠黏膜水肿,散在片状充血斑,距肛缘约8 cm见-大小约1.0 cm×0.8cm黏膜隆起,僵硬感,周边界限欠清,表面粗糙不平,呈颗粒样改变,内镜诊断:直肠炎,直肠黏膜病变(性质待病理).
作者：邵世云；宋杰 刊期： 2010年第03期
对脊髓硬脊膜动静脉瘘误诊误治1例分析如下.1 病历摘要男,63岁.因进行性双下肢无力1 a余入院.有糖尿病、高血压病史7 a.1 a前开始渐出现双下肢麻木、乏力,行走距离较前明显缩短.同时出现排尿困难,尿不尽感,诊断为2型糖尿病、糖尿病周围神经病变、高血压病、前列腺增生,予降糖、降压、营养神经等治疗,效果不明显.
作者：张林；傅莉；卢春燕；陈德才 刊期： 2010年第03期
异常子宫出血或月经过多是妇科常见疾病,包括子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤及功能性子宫出血等.2006-01/2008-12我科对上述疾病行宫腔镜电切术,取得良好疗效,现将结果报道如下.
作者：张蓉；余良宽；冯桂萍；罗娅；苏雪梅 刊期： 2010年第03期
颅内动脉瘤患者手术治疗时,麻醉管理的主要问题是麻醉诱导期及手术过程中动脉瘤有破裂的可能,其次为脑血管痉挛和颅内压增高,而一旦发生破裂,病死率高达50%以上[1],所以对麻醉管理带来了一定难度,术中麻醉管理平稳得当,为手术的成功奠定了良好的基础.笔者对20例患者实施麻醉,报道如下.
作者：程永冲；李欣洁 刊期： 2010年第03期
目的:评价定向软通道微创介入技术在高血压脑出血治疗中的应用价值.方法:47例高血压脑出血患者随机分为微创组及保守组,微创组使用定向软通道微创介入技术进行颅内血肿穿刺引流,保守组使用药物保守治疗,对两组患者2周内并发症发生率及1个月后病死率进行比较.结果:微创组患者2周内并发症发生率及1个月后病死率均较保守组明显低.结论:定向软通道微创介入技术治疗高血压脑出血,疗效优于内科保守治疗,并具有损伤小、见效快等优点,值得进一步推广应用.
作者：郭英杰 刊期： 2010年第03期
肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是反映肾功能重要的指标.临床上常用多种方法如菊粉、肌酐等清除实验来评价肾小球滤过率.这些实验一直被认为是反映肾小球滤过率较好的指标.
作者：刘建东；王崇 刊期： 2010年第03期
对近年来文献报道药物所致低血压摘要如下.1 法莫替丁男,38岁.因十二指肠溃疡给予法莫替丁40 mg加人5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,第5天患者出现疲倦、胸闷,测BP80/52 mm Hg,心电图示窦缓(45次/min),停药后予对症治疗,3 d后血压稳定在90/60 mm Hg,10 d后再次使用本品20 mg口服,2 d后心率、血压降至56次/min和87/61 mm Hg,停药后予对症治疗,当日血压恢复正常.本品所致低血压较少见,应引起临床重视[1].
作者：刘涌；李成建；张筠 刊期： 2010年第03期
现将近年来文献报道头孢类药物所致水肿摘要如下.1 头孢拉定男,41岁.因急性上呼吸道感染给予头孢拉定胶囊0.75 g口服,2次/d,用药1 h后患者出现头面部皮肤潮红,自觉憋气,口周发绀,吸气性呼吸困难.停药后予以对症治疗,20 min后呼吸困难减轻,口周发绀消失[1].
作者：聂翠艳；张慧；余彩明 刊期： 2010年第03期
盐酸丁咯地尔为a肾上腺受体抑制剂,临床应用广泛,近年来国内有文献报道不良反应,现摘要如下.1 过敏反应男,70岁,因脑梗死给予氯化钠溶液250 ml+丁咯地尔注射掖200mg静脉滴注,9 d,次日用药后出现皮肤红疹、嘴唇发麻症状,即停药,予抗过敏对症治疗,20 min后上述症状逐渐消失[1].
作者：郭少华；李成建；余彩明 刊期： 2010年第03期
目的:探讨肠系膜上动静脉的CTA对小肠扭转的诊断价值.方法;回颐性分析手术证实的13例小肠扭转患者的影像学表现,应用大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)图像.结果:13例中,6例表现为肠系膜上静脉主干或其属支的扭曲,2例为肠系膜上静脉血栓形成,3例见肠系膜上动脉分支的反折,2例肠系膜上动脉栓塞,13例患者均止确诊断小肠扭转.结论:肠系膜上动静脉CTA对小肠扭转具有确诊价值.
作者：王燕；孟宪平；朱建新 刊期： 2010年第03期
拜复乐(盐酸莫西沙星氯化钠注射液),规格为250 ml含莫西沙星0.4 g与氯化钠2.0 g(国药准字J20040068)为黄色的澄明液体,厂家为拜耳医药保健有限公司,主要用于上下呼吸道感染的治疗.
作者：韩甜甜；王术红 刊期： 2010年第03期
目的:为探讨肺栓塞合并胸腔积液的早期误诊原因,提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率.方法:对26例肺栓塞合并胸腔积液的临床病例资料进行回顾性分析.结果:早期误诊为肺部感染12例,结核性胸膜炎4例,慢阻肺呼吸衰竭6例,心功能不全3例,肿瘤1例.结论:肺栓塞合并胸腔积液早期误诊为呼吸系统其他疾病较多,应引起警惕,以提高广大临床医生特别是基层临床医生对肺栓塞的认识和重视.
作者：郭万库 刊期： 2010年第03期
江阴市人民医院作为一家二级医院,是全国二级医院中的先进单位,并且正在为创建三级医院而积极努力,如何提高患者满意度,建立和谐的医患关系,是我们在创建三级医院的道路上应该认真思考的一个问题.
作者：李玮 刊期： 2010年第03期
对超声诊断胎儿脑膜脑膨出1例分析如下.1 病历摘要女,20岁.停经39周,阴道流水2 d,腹部阵发性疼痛11 h,于2004-09-06T7:00入院待产.既往史:否认肝炎结核病史,无外伤手术史,无食物药物过敏史,家族中无畸胎病史.
作者：尹桂珍 刊期： 2010年第03期
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)是一种反应性单核吞噬系统增牛性疾病,常见于小儿,临床表现复杂,易致误诊.现将我科近期收治的1例,结合文献报道如下.
作者：曾莉；向波；李福玉 刊期： 2010年第03期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
