向春梅
清洁灌肠是临床治疗的一项重要措施.为探讨影响清洁灌肠效果的因素,2003年1月～2006年12月,我们对320例进行清洁灌肠的患者,从灌肠液温度、液量、压力、灌肠采用体位、灌肠管插入深度及方式等几方面进行观察和分析,现报道如下.
作者：康俊凤；林陶玉；韩瑞 刊期： 2007年第04期
近年来随着支原体肺炎患病人数的逐渐增加,人们对支原体肺炎关注程度明显提高.我院在2005年1月～2006年1月期间应用阿奇霉素治疗支原体肺炎患者取得较好疗效,现报道如下.
作者：周承华；徐月清；方红伟；秦勇；宋燕庆 刊期： 2007年第04期
近年来自主神经与心律失常、血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)、心脏性猝死(sudden cardiac death, SCD)和离子通道病(ion channelopathy, ICP or ion channel disease ICD)等心血管疾病的关系越来越受到人们的重视.本文从离子通道和心脏M受体的角度对迷走神经的心脏效应予以回顾,这对于揭示迷走神经心脏效应的深层机制及深化对上述疾病的认识是有必要的.
作者：骆海舰；张凤杰；司军强 刊期： 2007年第04期
近年来,随着公民维权意识和法律意识的提高,医疗纠纷呈现不断增多的趋势,尽管《医疗事故处理条例》已颁布实施多年,对维护医患双方合法权益起到了非常重要的作用,但医疗纠纷事故处理难的情况仍然存在.解决好医疗纠纷不但为医患双方所关注,更成为整个社会关注的焦点和热点.作为医疗机构,如何预防医疗纠纷、发生后怎样进行正确处理以及如何正确维护医疗机构自身的合法权益,则至关重要.
作者：石鲁新 刊期： 2007年第04期
气道机械通气病人是临床抢救和治疗呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、呼吸衰竭、分泌物过多、无力咳嗽等造成缺氧和二氧化碳潴留以及呼吸停止,需用呼吸器者的重要措施,对气道机械通气病人的管理至关重要.现将呼吸道管理进展综述如下.
作者：向春梅 刊期： 2007年第04期
限制性片段长度多态性-聚合酶链式反应(restriction fragment length polymorphism-polymerase chain reaction, PCR-RFLP)是一种模拟体内DNA复制过程的体外酶促合成特异性核苷酸片段技术,又称无细胞分子克隆技术.它以待扩增的两条DNA链为模板,由一对人工合成的寡核苷酸作为介导,通过DNA聚合酶反应,在体外进行特异DNA序列扩增.扩增后,将PCR产物直接酶切、电泳、显色,即可对目的基因进行分类分型.现将我做PCR-RFLP的体会简要陈述如下.
作者：张海洋；Zhang Huimin；张会敏；张国昌；李锋 刊期： 2007年第04期
生物-心理-社会医学模式的转变使护理模式发生了改变,护理工作从过去的以疾病为中心向以患者为中心过渡,对患者实行整体护理.整体护理的一个重要内涵就是对患者的身心进行护理.而做好心理护理的前提是了解患者的心理状态.为了具体了解心血管内科住院患者的心理健康状况,我们采用医院用焦虑抑郁评定量表(HAD)对心血管内科住院患者进行调查,并分析其影响因素,以期有针对性地进行护理干预,提高护理质量.
作者：毕爱红；张澜；丁红 刊期： 2007年第04期
目的:探讨早期综合康复对脑卒中后偏瘫患者预防肩-手综合症、改善上肢运动功能、提高生活质量的影响.方法: 对48例脑卒中患者进行早期综合康复以预防肩-手综合症的发生.治疗3月后评价肩-手综合症的发生率,同时采用Fugl-Meyer评定法及ADL评分评定治疗前后偏瘫侧上肢的运动功能、疼痛程度及日常生活能力.结论: ①对脑卒中患者给予早期预防性康复措施可大大降低肩-手综合症的发生率.②经早期综合康复治疗后,脑卒中后肩-手综合症患者患侧上肢的临床症状、运动功能均有很大的恢复.③患者家属的参与起到了很好的作用.结果: 早期康复干预可预防脑卒中后患者肩-手综合症的发生;尽早综合康复可减轻肩-手综合症患者的临床症状,改善患侧上肢的运动功能,提高患者的生活质量.
作者：陈志琴；鱼东海 刊期： 2007年第04期
血细胞形态学检查是血常规检查的重要内容.随着血细胞分析仪的普及,血细胞形态学的检查仍是血液系统疾病诊断直接、便捷筛查手段之一.应用高挡血细胞分析仪决不能完全替代显微镜观察.仪器分析异常细胞提示或临床上高度怀疑血液系统疾病的标本均应按照操作规程,认真进行显微镜的细胞形态学复核检查.确保血细胞形态学检验质量,并加强与临床的联系和沟通,对可疑标本要结合临床资料,对防止血液病的漏检、漏诊和早期诊断有着重要意义.现将我院依据血细胞分析仪异常结果及血细胞显微镜复检对血液系统疾病诊断的临床应用情况作一探讨.
作者：田超；张示渊；蒲瑞 刊期： 2007年第04期
目的:研究血管紧张素Ⅱ 1型受体(angiotensin Ⅱ type 1 receptor,AT1R)基因多态性与新疆哈萨克族原发性高血压的关系.方法:对348名新疆哈萨克族(其中原发性高血压患者193例,正常对照155例),采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法对AT1R基因T573C多态性进行基因分型,比较不同基因型及等位基因频率在EH组和对照组中的分布.结果:TT、TC和CC基因型在EH组中的频率为0.6269,0.3575和0.0155,在对照组中的分别为0.5032,0.4323和0.0645,两者基因型分布存在差异(χ2=9.049,P=0.011).在EH组中T573等位基因频率为0.8057,C573等位基因频率为0.1943,对照组中T、C等位基因频率分别为0.7194和0.2806,T等位基因频率在高血压组分布高,差异具有统计学意义(χ2=7.18,P＝0.007 ).结论:T573等位基因可能是哈萨克族高血压发生的易感基因.携带T573T基因型和T573C基因型新疆哈萨克族可能更易患高血压.
作者：姚晓光；李涛；李南方 刊期： 2007年第04期
体表12导联心电图上长与短QT-间期的差异反应了心室肌复极的不一致性和电不稳定性的区域性变化程度,这种差异命名为QT间期离散度(QTd)[1],目前已有很多研究显示QTd延长大于60ms的患者死亡率增加,QTd在心血管病死亡预测中有重要的意义,可作为并发室性心律失常时敏感的无创性方法[2～6].心肌局部缺血、损伤、坏死等病变均可引起局部心肌电生理性改变,导致QT离散度显著增加.本研究旨在探讨急性心肌梗死(AMI)的患者成功的早期静脉溶栓治疗和介入治疗对心率校正后QT离散度(QTcd)的影响.
作者：黄文军；刘俊明；谢伟；高霞；李辉；李科 刊期： 2007年第04期
腭裂患儿常伴中耳功能障碍及听力损失,但关于腭裂手术对患者听力影响报道较少.我们对收治30例患者,利用脑干听觉诱发电位,在术前术后2周分别进行了听力测定,以了解腭裂修复对患者听力影响,现总结如下.
作者：赵丽琴 刊期： 2007年第04期
目的:了解neuritin基因在肺癌组织中的表达情况,探讨neuritin基因表达与肺癌发生发展的相关性.方法:收集肺癌、正常肺石蜡及新鲜组织标本,利用免疫组化检测组织中neuritin的表达情况.利用RT-PCR方法检测新鲜肺癌及正常肺组织中neuritin mRNA表达.结果:肺癌组织中neuritin的表达高于正常肺组织,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:neuritin在肺癌组织和正常肺组织表达存在显著差异,提示neuritin表达可能与该肿瘤的发生发展相关.
作者：巴鹏飞；赵瑾；李新丽；徐芬；张树军；罗星；齐妍；于娜；黄瑾 刊期： 2007年第04期
目的:探讨子宫内膜癌手术前后诊断符合率,以期提高术前诊断的正确率,从而制定合理治疗方案及手术范围.方法:回顾性分析经手术治疗的109例子宫内膜癌临床和病理资料,术前行B超检查、宫腔镜下活检,分段诊刮、常规诊刮,根据FIGO分期,参考病理检查给予临床分期;术中剖视子宫判断肌层浸润深度和宫颈受累情况;术后给予手术-病理分期,与术前临床分期比较.结果:子宫内膜癌手术前后的诊断符合率分别为:Ⅰ期75.9%,Ⅱ期76.9%,Ⅲ期77.8%;术前盆腔B超诊断符合率为56.0%;宫腔镜下活检符合率为81.8%.结论:对于异常阴道流血、排液患者,尤其合并子宫内膜癌高危因素者,应常规行TVS检查及宫腔镜下分段诊刮,可提高内膜癌的诊断符合率.对于附件包块性质不明,绝经合并危险因素者建议行CT或MRI或PET检查,可了解腹腔脏器和淋巴结转移情况,从而为手术难度评估及术前准备提供参考依据.
作者：张祖娟；王英红 刊期： 2007年第04期
目的:探讨皮下注射八肽胆囊收缩素(CCK-8S)对砷中毒大鼠热刺激缩足反射潜伏期(paw withdraw thermal latency,PWTL)的影响.方法:wistar 雌鼠32只,体重180～220g,出生8～10周,随机分为四组,A组(n=8):尾静脉注射生理盐水组;B组(n=8):尾静脉注射亚砷酸钠(NaAsO2)组;C组(n=8):尾静脉注射NaAsO2+皮下注射CCK-8S组;D组(n=8):尾静脉注射NaAsO2+皮下注射生理盐水组.在注射前、注射后2、4、6、8、10、12、14、16天分别进行热板实验,记录PWTL.在PWTL达到小值时,C组皮下注射CCK-8S后,D组皮下注射生理盐水,分别在注射前及注射后15、30、45、60、75、90分钟进行热板实验.结果:在注射NaAsO2后第8天,B组的PWTL与A组及注射NaAsO2前相比较差异均具有显著性(P＜0.01),砷中毒模型制备成功.在第8天,发现C组PWTL在15～60分钟时与注射CCK-8S前及D组比较均显著的延长(P＜0.05).结论:CCK-8S能显著降低砷中毒大鼠的热痛觉过敏,对砷中毒大鼠有镇痛作用.
作者：高维健；赵磊；闫观茹；司军强 刊期： 2007年第04期
为了解近年呼吸道感染病原菌的变迁,对我院2004年5月～2006年8月呼吸科住院患者进行痰标本细菌学检查,为临床早期诊断提供一定参考依据,现报告如下.
作者：张昌盛；费咏梅 刊期： 2007年第04期
根面龋是老年人常见的口腔疾患.随着人口的老龄化,根面龋的问题已越来越严重.我们调查了一组老年人根面龋的患病情况,并对部分相关因素进行分析,以期对老年根面龋的预防提供一些依据.
作者：贾彦红 刊期： 2007年第04期
目的:通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和正常对照组血清中8-差向前列腺素的水平,探讨COPD患者中氧化应激的水平.方法:20例急性加重期和缓解期的COPD患者、16例吸烟对照和24例不吸烟对照,COPD急性加重期和缓解稳定期、正常对照组分别采集外周静脉血离心,血清中游离8-差向前列腺素的测定采用酶分析法(EIA).结果:COPD患者主要肺功能FEV1%和FEV1/FVC(分别为50.1±17.27和56.2±10.31)与对照组(分别为106.0±20.8和83.4±6.34)比较明显降低,结果差异有统计学意义(P＜0.001)COPD急性加重期血清中游离8-差向前列腺素的浓度(5.42±2.416ng/ml)明显高于稳定期的浓度(3.30±2.267ng/ml),差异有统计学意义(P＜0.01);吸烟对照组COPD稳定期血清中游离8-差向前列腺素的浓度(5.72±2.195ng/ml)高于COPD稳定期(3.30±2.267ng/ml)和不吸烟对照组(4.30±1.964ng/ml)的浓度,结果差异有统计学意义(P＜0.05).COPD血清中游离8-差向前列腺素和FEV1%、FEV1/FVC无显著相关性(r分别为-0.076和-0.046,P＞0.05).结论:在急性加重期的COPD患者和健康吸烟者,存在氧化应激水平的明显升高.COPD患者中氧化应激负荷可能和气流阻塞无相关.
作者：李俊岭；许西琳；关键；杨军；刘冬；王哓媛 刊期： 2007年第04期
目的:探讨失血休克型异位妊娠进行腹腔镜手术治疗的可行性、安全性及技巧.方法:回顾性分析2003年1月～2006年1月在我院行腹腔镜手术的36例失血休克型异位妊娠病例的手术方法、手术时间、麻醉方式、纠正休克情况、术后情况及术后随访等临床资料.结果:36例患者在积极抗休克治疗下均安全完成腹腔镜手术,其中行输卵管病灶切开取胚术16例,输卵管切除术20例,无术时术后并发症,无中转开腹病例.结论:失血休克型异位妊娠在麻醉监护及合理的输血补液的条件下行腹腔镜手术是安全可行的,并具有创伤小、恢复快等优点.
作者：丁玲；施如霞 刊期： 2007年第04期
目的:用3对引物PCR扩增的方法对结核分枝杆菌临床分离株进行菌种鉴定.方法:将3对特征性的结核分枝杆菌标记基因:MPT40基因、α抗原基因和IS6100插入序列,分别放入PCR体系中,在各自的退火温度下进行PCR扩增,通过对扩增产物的不同带型进行分析,对结核分枝杆菌临床分离株进行菌种鉴定.结果:用3对引物PCR扩增的方法可将各种类型的结核分枝杆菌以及结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌鉴别开.结论:3对引物PCR扩增的方法是一种有效的结核分枝杆菌菌种鉴定的方法,可用于结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌以及各种类型的结核分枝杆菌的区分.
作者：黄春；李蕾；吴芳；王萍；吴江东；杜燕；张万江 刊期： 2007年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
