学术投稿

慢性下肢静脉功能不全的综合性外科治疗体会

周俊强;邓光;胡东升;王健;叶林加

关键词:静脉功能不全, 综合性外科治疗
摘要:目的:探讨慢性下肢静脉功能不全的外科治疗效果.方法:从2003年5月~2006年8月,对原发性慢性静脉功能不全疾病35例40条肢体进行了综合性外科手术治疗,其中男15例,女性20例,年龄32~82岁,所有肢体均行大隐静脉高位结扎加连续浅静脉环缝术,8例9肢体同时行股浅静脉瓣膜膜外修复术,其中2例行溃疡周边浅静脉缝扎术,4例4条肢体同时行腔镜筋膜下交通静脉结扎术(SEPS术),其中1例1条肢体在SEPS手术同时行溃疡周边浅静脉缝扎术;余27例31条肢体行SEPS术.结果:随访病人中所有患者表浅静脉曲张均缓解,随访病人中18例病人患肢静脉性跛行,酸胀,疼痛症状缓解,16例病人疼痛症状缓解,20条肢体色素沉着及湿疹明显改善,9条无改善,1条加重,静脉性溃疡4例,2例于术后3月至4月愈合,1例明显缩小,1例无明确效果,9例行股浅静脉瓣膜膜外修复术术后复查彩超,静脉瓣膜功能正常2例,6例减轻,1例无改善.结论:对原发性慢性静脉功能不全患者,进行浅、深、交通静脉三个系统病变的综合性外科治疗,明显提高了临床疗效.
农垦医学杂志相关文献
  • 肝包虫外膜内完整摘除术的配合

    包虫病是新疆以及一些牧业地区的地方病,常见的发病部位是肝脏(约75%).传统的治疗方法为肝包虫内囊摘除术,因其术后并发症高(10.8~65.8%),如残腔感染,积液,胆漏及长期带管等,且因无可靠的既能完全杀灭细粒棘球蚴虫节,又不伤害肝组织的制剂,造成术后复发率高(4.5~20.2%).

    作者:文淑君;李静;张淑芳 刊期: 2007年第03期

  • 大鼠颅脑液压损伤的实验研究

    目的:制作稳定的液压性颅脑损伤动物模型,重点探讨液压损伤装置制作方法,为进一步研究颅脑外伤提供基础.方法:将40只SD大鼠分损伤组3组,对照组1组分别给予不同打击造成轻中重颅脑液压打击伤并观察生命体征及病理学变化.结果:损伤组大鼠均有不同程度的脑损伤病理改变,造成的损伤稳定.结论:制作的液压损伤装置可以复制出大鼠分级液压打击脑损伤,模型冲击力定量准确,重复性好.

    作者:王继超;刘绍明;杨江河 刊期: 2007年第03期

  • 人部分正常与肿瘤细胞株中neuritin表达的检测

    目的:筛选neuritin高表达及低表达细胞株,为进一步探讨neuritin在不同组织细胞生长发育过程中的作用奠定基础.方法和结果:分别利用RT-PCR与免疫组化技术在mRNA水平及蛋白水平,检测了11种人类细胞株中neuritin的表达情况,发现不仅在多种正常细胞中有表达,而且在部分肿瘤细胞中也有表达.结论:成功筛选出了neuritin高表达及低表达细胞株.

    作者:徐芬;巴鹏飞;张树军;罗星;黄瑾 刊期: 2007年第03期

  • 人类14-3-3β真核表达系统的构建

    目的:构建人类14-3-3β基因真核表达载体并观察其转染的ECV-304细胞中14-3-3β的表达.方法:用基因重组技术将人类14-3-3βcDNA的开放阅读框克隆到真核表达载体pcDNA3.1中,经酶切鉴定及测序分析并以脂质体介导转染ECV-304细胞,Western-blot检测其在细胞内的表达.结果:酶切鉴定及测序分析表明重组pcDNA3.1-14-3-3β表达质粒克隆成功,经Westem-blot检测14-3-3β蛋白在ECV-304细胞中获得表达.结论:以脂质体介导pcDNA3.1-14-3-3β质粒转染真核细胞为进一步研究14-3-3β基因的功能奠定了实验基础.

    作者:曾妍;杨丽;罗星;赵娟;杨磊 刊期: 2007年第03期

  • 原发性肾小球肾炎患者肾小管间质中整合素连接激酶的表达及意义

    目的:检测不同间质纤维化程度的原发性肾小球肾炎患者肾组织中整合素连接激酶(ILK)的表达,观察ILK与肾间质纤维化程度之间的关系,探讨ILK在肾间质纤维化中可能的作用.方法:选取原发性肾小球肾炎患者肾活检标本88例,根据肾间质纤维化程度分为四组,采用免疫组化方法,检测各组标本ILK的表达,并将ILK的表达与间质纤维化程度和患者血尿β2微球蛋白水平进行相关分析.结果:ILK主要表达于病变肾小管上皮细胞,并且随间质病变的加重,表达量增加,范围增大.肾小管间质中ILK表达量与肾间质纤维化病变程度和患者血尿β2微球蛋白均呈正相关关系.结论:ILK可能参与了肾间质纤维化的形成.

    作者:张焕巧;杨晓萍;赵瑾;陶林 刊期: 2007年第03期

  • 碳酸氢钠液在急性苯二氮卓类药物中毒中的应用

    目的:观察碳酸氢钠注射液在急性苯二氮卓类(benzodiazepines,BZD)药物中毒中的疗效.方法:将62例急性BZD中毒患者随机分成2组,常规治疗24例(对照组),治疗组38例,在常规治疗的基础上加用5%碳酸氢钠注射液100~500 ml,分次静脉点滴作对照.结果:治疗组同对照组比较,患者平均肌无力症状消失时间有统计学意义(P<0.01),可以认为治疗组疗效明显优于对照组.结论:碳酸氢钠注射液能明显加快BZD药物在体内的排泄,迅速降低血液中毒物浓度,明显的改善肌无力症状.

    作者:王国富 刊期: 2007年第03期

  • 剖宫产术中常规应用米索前列醇临床效果分析

    目的:探讨剖宫产术中应用米索前列醇临床效果.方法:将521例>36周行剖宫产者随机分为缩宫素组与缩宫素+米索组,对两组术中出血量及术后24小时内出血量进行比较.结果:两组术中出血量差异无统计学意义,缩宫素+米索组术后24小时出血量少于缩宫素组,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术中常规应用米索200μg可有效减少术后24小时出血量.

    作者:王静;蒲玉琴;帕提姑 刊期: 2007年第03期

  • 慢性下肢静脉功能不全的综合性外科治疗体会

    目的:探讨慢性下肢静脉功能不全的外科治疗效果.方法:从2003年5月~2006年8月,对原发性慢性静脉功能不全疾病35例40条肢体进行了综合性外科手术治疗,其中男15例,女性20例,年龄32~82岁,所有肢体均行大隐静脉高位结扎加连续浅静脉环缝术,8例9肢体同时行股浅静脉瓣膜膜外修复术,其中2例行溃疡周边浅静脉缝扎术,4例4条肢体同时行腔镜筋膜下交通静脉结扎术(SEPS术),其中1例1条肢体在SEPS手术同时行溃疡周边浅静脉缝扎术;余27例31条肢体行SEPS术.结果:随访病人中所有患者表浅静脉曲张均缓解,随访病人中18例病人患肢静脉性跛行,酸胀,疼痛症状缓解,16例病人疼痛症状缓解,20条肢体色素沉着及湿疹明显改善,9条无改善,1条加重,静脉性溃疡4例,2例于术后3月至4月愈合,1例明显缩小,1例无明确效果,9例行股浅静脉瓣膜膜外修复术术后复查彩超,静脉瓣膜功能正常2例,6例减轻,1例无改善.结论:对原发性慢性静脉功能不全患者,进行浅、深、交通静脉三个系统病变的综合性外科治疗,明显提高了临床疗效.

    作者:周俊强;邓光;胡东升;王健;叶林加 刊期: 2007年第03期

  • 低分子肝素钙治疗慢性肺心病临床观察

    近年对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)治疗报道较多.目前加强了对慢性肺心病肺动脉高压成因的分析和针对性治疗,特别是肺心病患者易发肺静脉血栓栓塞,肺微小血管原位血栓,为肺心病肺动脉高压抗凝治疗提供了理论依据.我科在临床工作中,结合肺心病患者病变特点,在综合治疗基础上,加用低分子肝素钙,疗效显著,现将结果报道如下:

    作者:周承华;徐月清;方红伟;宋燕庆;秦勇;李峰 刊期: 2007年第03期

  • 小儿静脉全麻术后行区域阻滞镇痛对苏醒期烦躁的防治效果研究

    目的:探讨小儿静脉全麻术后行区域阻滞对苏醒期躁动的防治效果.方法:对40名小儿静脉麻醉苏醒期躁动的治疗,分为治疗组与对照组进行比较.结果:治疗组疗效明显高于对照组.结论:小儿静脉全麻后行区域阻滞对防治苏醒期躁动有明显防治效果.

    作者:王军 刊期: 2007年第03期

  • 异丙酚与氯胺酮在门诊无痛人流中的疗效比较

    异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速而完全的特点,适合于门诊人工流产手术.我院2002年12月~2004年6月对人工流产手术80例,采用异丙酚静脉麻醉与氯胺酮静脉麻醉比较,异丙酚静脉麻醉优于氯胺酮静脉麻醉,现报告如下.

    作者:金学勇;潘杰明;祁燕 刊期: 2007年第03期

  • 实习护生临床带教模式探究

    我院是一所三级甲等的综合性医院,在承担临床医疗工作的同时也担负着重要的临床教学工作.参加护理专业临床实践的学生分别来自石河子大学医学院、湖北随州护校、西安西航护校、昌吉卫校、石河子大学医学院护校等,实习时间为36周~40周.我院护理部很重视护生临床带教工作,建立了一套比较完善的临床带教模式,在临床带教运行中收到了良好的效果,同时得到了学校及护生的认可.

    作者:张军辉;蔺娜 刊期: 2007年第03期

  • 冷凝集素对血液分析仪检测结果的影响及消除

    血液分析仪以其快速、准确和多参数等优点被临床广泛使用.我们在实际工作中发现,部分冷凝集素效价过高的血液标本对血液分析仪检测时红细胞的某些参数和直方图的检测有较大的干扰作用.针对冷凝集素的性质,我们采用37℃水浴法对待检标本进行处理,取得了较满意的效果,现报告如下.

    作者:盛磊;梁炜炜 刊期: 2007年第03期

  • 多媒体结合网络技术在骨科教学中的应用

    医疗市场的变化给医学教育提出了新的挑战,网络与多媒体教学相结合的教育模式已成为医学教育模式发展的趋势.文章阐述了在临床骨科教学中运用网络和多媒体技术的心得体会,分析了网络与多媒体技术结合教学的优缺点,并提出了部分改进措施和建议.

    作者:李宽新;王维山;刘维钢;董金波;史晨辉 刊期: 2007年第03期

  • 选择性微创小切口治疗急性阑尾炎56例临床体会

    急性阑尾炎是一种临床常见疾病,多因为阑尾先天发育异常,阑尾腔内食物残渣潴留继发细菌感染而出现不同程度的腹膜炎、腹腔脓肿、感染中毒性休克等并发症.手术治疗仍然是治疗急性阑尾炎为有效而彻底的治疗方法,我院选择性微创腹腔小切口有其独到之处.现总结我院普外科自2000年6月~2006年6月应用微创腹腔小切口手术治疗急性阑尾炎56例的临床经验.

    作者:宋军 刊期: 2007年第03期

  • 14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌(Hp)和胃炎及消化性溃疡有密切关系,是胃癌的一个危险因子;根除Hp可使Hp相关活动性胃炎缓解,溃疡愈合并降低其复发,因此临床上监测Hp是否被根除有重要意义.

    作者:张戈;杨成俊 刊期: 2007年第03期

  • 反流性食管炎患者食管动力的研究

    目的:探讨反流性食管炎(Reflaxesophagitis,RE)患者的食管动力学改变及反流性食管炎的发病机理.方法:根据胃镜诊断的97例患者,其中77例诊断为RE患者,再按洛杉矶标准分成4级组,对照组20人.使用第二代胃肠动力仪(Medtronic,美国产)测定了RE患者及对照组的食管下括约肌静息压力(LESP).结果:各组RE患者食管下括约肌静息压压力均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(p<0.01).结论:LES压力低下可能在RE的发病中起重要的作用,表明食管测压检查有助于发现食管动力异常和探讨反流性食管炎的发生机制.

    作者:李军杰;郑勇 刊期: 2007年第03期

  • 快速排除输液中出现障碍的方法

    经过长期的临床实践,我们总结出了在输液过程中对常见的几种障碍快速排除的方法,具体叙述如下,供同行们参考.

    作者:许秀真 刊期: 2007年第03期

  • 跟骨骨折的临床综合治疗

    我院对83例的跟骨骨折应用临床综合治疗,同时结合自制跟骨复位器挤压跟骨两侧,恢复跟骨宽度及结节关节角的方法,经随访疗效优良,结节关节角15°~30°,优良率93.44%.预防术后并发症好选择患肢消肿后进行,手术切口不易过大,皮瓣游离轻柔,避免造成创伤性关节炎和关节僵硬,功能锻炼应贯穿骨折临床愈合全过程.

    作者:程树林;谌洪亮;库热西;王波 刊期: 2007年第03期

  • 老年髋部术后谵妄的观察及护理

    老年患者术后谵妄(postoperative delirium)也称急性意识障碍,是伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合症[1].当今社会人口老龄化,骨科老年患者手术治疗的数量也逐步增加.自2004年5月~2006年5月,我科老年髋部骨折手术患者71例,术后出现谵妄11例,回顾分析临床资料,总结观察和护理的经验,现报告如下.

    作者:周朝君;杨玉兰;乔春梅;匡玲;张琴 刊期: 2007年第03期

农垦医学杂志

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主管:石河子大学医学院

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