赵霞；王英红；杨萍；王冲；刘兆春
内科临床实习是培养临床医学专业学生过程中非常重要的环节之一,临床实习阶段的教学质量直接影响到医学生的理论学习和实践能力,因此高质量的教学显得十分重要.
作者：冯罡；赵德福；王晓丽；延芳；常向云；孙侃 刊期： 2011年第06期
目的:探讨美宝湿润烧伤膏涂抹鼻腔减轻无创呼吸机辅助呼吸致使患者鼻腔黏膜干燥的效果.方法:收集2010年1月至2011年6月,使用无创呼吸机超过3天每天超过4小时的治疗患者100例,其中男性53例,女性47例,年龄59岁至89岁,随机分为实验组和对照组各50例.结果:实验组患者用无创呼吸机前,使用美宝湿润烧伤膏涂抹鼻腔,使患者的舒适度明显高于对照组,减轻患者鼻腔干燥效果明显.结论:湿润烧伤膏涂沫鼻腔,患者的舒适度明显增加,鼻腔干燥症状的发生率明显下降,实践证明该方法有效,值得推广.
作者：侯颖萍 刊期： 2011年第06期
目的:观察自拟清热凉血汤治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:对临床32例小儿手足口病患者进行治疗并观察临床疗效.结果:32例中完全缓解24例,基本缓解4例,有效2例,总有效率93.75％.结论:中药清热凉血汤治疗小儿手足口病有较好的疗效.
作者：高伟民 刊期： 2011年第06期
目的:探讨人脐静脉血管内皮细胞(human umbicical vein endothelial cell,HUVEC)体外分离、培养、冻存、复苏与鉴定的可靠方法.方法:采用改良的胶原酶灌注消化法对HUVEC进行分离、培养与鉴定,并遵循“慢冻快复”的原则进行冻存与复苏,同时使用Ⅷ因子相关抗原染色法进行鉴定.结果:分离的HUVEC生长良好,细胞总数可达1～3 ×106.Ⅷ因子相关抗原染色鉴定结果为95％以上阳性,冻存后复苏的细胞活性超过90％.结论:HUVEC可以从脐带获得并通过原代培养成为细胞系,获得了人脐静脉血管内皮细胞体外培养、冻存、复苏与鉴定的可靠方法.
作者：延芳；孙侃 刊期： 2011年第06期
本文对国内外ICU医护人员对急救仪器消毒的认知、监管力度、规范消毒的依从性等方面进行综述,以期分析其影响因素,探讨研究干预措施,制定有效预防院内感染方案提供有力参考.
作者：张宏英；王玉环 刊期： 2011年第06期
糖尿病性骨质疏松是糖尿病在骨骼系统的重要并发症之一.低骨密度值、胰岛素缺乏、胰岛素样生长因子-1减少、晚期糖基化终末产物积聚、糖尿病慢性并发症的发生和某些降糖药物的使用是糖尿病性骨质疏松及骨质疏松性骨折发生的主要危险因素.近年来,GLP -1受体激动剂和二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂对骨代谢的影响成为糖尿病性骨质疏松研究的热点.
作者：张晨；孙侃 刊期： 2011年第06期
目的:总结我院9例颈部动脉支架置入术治疗颈部动脉狭窄的经验.方法:2008年9月至2010年5月对我院9例颈部动脉狭窄＞70％的患者,行颅外段颈部动脉狭窄支架置入术,其中1例颈内动脉高度狭窄患者使用保护伞装置后置入支架,2例进行球囊预扩张,6例在支架释放后扩张；其中2例发生颈动脉窦反应,1例发生高灌注综合征,给予控制血压及对症治疗后痊愈,无严重并发症发生,且围手术期给予抗血小板聚集药物等治疗.结果:9例患者共置入9枚支架,手术成功率100％,血流通畅,支架形态良好,颅内血供良好.随访半年血管未再发生狭窄.结论:颈部动脉成形和支架置入术是治疗颈部动脉狭窄的一种新兴、微创、有效及安全性高的治疗方法,疗效肯定,应用前景广阔.
作者：石青；张驻军；陶会荣；张志明；艾尼瓦尔 刊期： 2011年第06期
目的:了解重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法:采用回顾性调查研究的方法,收集我院2008 ～ 2010年入住ICU的973例患者的临床资料进行调查研究和分析,采用世界卫生组织(WHO)细菌耐药性监测中心推荐的Whonet5.4软件进行药敏结果分析.结果:3年中ICU共分离149株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 134株,占89.9％；甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)除青霉素、红霉素外,对大部分抗菌药物敏感性好；MRSA对呋喃妥因、复方新诺明、万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、夫西地酸外的大部分抗菌药物呈高度耐药(79.6～100％),未发现耐万古霉素的MRSA.结论:ICU病房中金黄色葡萄球菌以MRSA为主,且MRSA表现为多药耐药性,应引起高度重视,定期监测ICU病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考,从而减少新的耐药菌株的出现.
作者：任云；彭曦；张永军 刊期： 2011年第06期
特发性肺纤维化是一种临床上常见的特发性间质性肺炎,其组织病理学表现同普通型间质性肺炎一致,临床表现为不明原因的进行性呼吸困难及刺激性干咳等.如何诊断特发性肺纤维化近年来已经有了比较显著的进展.多项研究发现,具有典型临床表现和胸部高分辨CT(HRCT)特征性表现的患者,结合血清标志物、肺功能以及支气管肺泡灌洗液等检查,既使未获得病理学依据,亦可以对特发性肺纤维化作出较明确诊断.本文将从上述几个方面来介绍特发性肺纤维化新的诊断方法.
作者：杨贵鹏；杨晓红 刊期： 2011年第06期
目的:探讨孕11 ～13+6周超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT)在检出胎儿异常中的临床应用价值.方法:对1 230例孕11 ～13+6周的胎儿颈项透明层厚度进行测量评估,并与随访结果相对照.结果:超声共检出29例NT增厚胎儿,其中7例染色体异常,5例染色体正常,但出现颈部淋巴水囊瘤,5例胚胎死亡或自然流产,1例胎儿全身水肿,并有严重的心脏畸形,11例超声随诊至出生未见明显异常.超声测量NT厚度检出胎儿异常的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7％、99％、62.1％、99.8％.结论:NT增厚在预测胎儿畸形方面,有重要的临床意义,对评价胎儿预后有很大帮助.
作者：李淑萍；陈玲；安睿；陈瑜；王琛玭 刊期： 2011年第06期
目的:评价运用真丝线段碎屑经导管超选择子宫动脉栓塞症状性子宫肌瘤的临床疗效.方法:15例症状性子宫肌瘤均经影像学和专科检查确诊,并排除与症状相关的其他妇科疾病.栓塞双侧子宫动脉者14例,单侧者1例.栓塞材料选用真丝线段碎屑和明胶海绵.结果:所有病例随访12 ～24个月,月经周期恢复正常,月经量增多、贫血及压迫等症状得到明显改善,超声或CT检查示瘤体体积缩小,完全缓解(CR)3例,其中2例粘膜下肌瘤坏死脱落,部分缓解(PR) 12例.无1例严重并发症发生.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全、有效,对想保留子宫、不能耐受外科手术或不愿手术者是佳选择.
作者：刘小平；李燕雯 刊期： 2011年第06期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理.方法:对80例急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗的患者,提供及时的入院后急诊护理、紧密的医护配合、严密的病情观察以及对常见并发症的有效预防和处理.结果:80例患者急诊介入护理成功率100％.结论:及时的入院后急诊护理、紧密的医护配合、严密的病情观察、个性化的心理护理以及对常见并发症的有效预防和处理.是保证急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗护理成功的关键.
作者：胡学捷；刘茂辉 刊期： 2011年第06期
目的:了解地州级与县市级医疗机构护理人力资源现状,为制定符合实际情况的护理发展规划及相关卫生改革提供依据.方法:对新疆某地区4家地州级医疗机构和11家县市级医疗机构的护理人力资源现状进行统计学分析.结果:地州级医疗机构医护比为1∶1.27,床护比1∶0.30,县市级医护比1∶1.29,床护比为1∶0.38,均低于卫生部颁布标准.地州级医疗机构护理人员大专以上学历占63.1％,县市级该比例为46.1％.地州级医疗机构护理人员的职称结构比县市级合理.地州级医疗机构30岁以下护理人员占护士总数的52％,县市级占60％.结论:临床一线护理人员不足,护理人员学历和职称较低,队伍显年轻,专业发展后劲不足,卫生行政部门应根据地州级与县市级医疗机构护理人力资源的特点制定相关的政策.
作者：于新萍；玛丽雅·木沙 刊期： 2011年第06期
目的:对中、重度宫腔粘连宫腔镜分离术后两种防止再粘连方法的临床应用进行分析.方法:回顾性分析我院2007年1月～2011年7月62例住院患者的临床资料.其粘连程度均经宫腔镜检查确诊为中、重度宫腔粘连,术后防粘连的方法分别为球囊加透明质酸钠组(A组)和宫内置节育器加透明质酸钠组(置环组,B组).观察两组术后1、3个月其月经及宫腔形态恢复情况.结果:A组宫腔再粘连例数低于B组,治愈、有效、无效例数均高于B组.结论:球囊加透明质酸钠对预防宫腔再粘连效果明显.
作者：赵霞；王英红；杨萍；王冲；刘兆春 刊期： 2011年第06期
目的:了解某院住院病人来源情况,提出改善病人来源结构的对策.方法:通过MKHIS系统数据库,以2005～2009年住院病人信息为研究对象进行数量及内容分析.结果:通过分析,某院住院病人来源结构存在集中度高、来源分散等不合理之处,需进一步加以完善.结论:采用多种策略吸引外地病人前来就医对改善病人来源结构有重要意义.
作者：魏建新；郭晓景；马利 刊期： 2011年第06期
目的:感染性腹泻病是一组多种病原体引起的以腹泻为主的疾病,尤其对儿童健康危害极大,治疗不当往往会造成不良后果.方法:对我院2007年9月到2009年9月期间门诊诊断为轮状病毒性腹泻的150例儿童,随机分成两组:治疗组78例,两药联用,口服金双歧片剂,＜1岁,0.5克/次,3次/天；＞1岁,1克/次,3次/天.温开水送服.利巴韦林冲剂,10 mg/kg/d,分3次口服.对照组72例,单用利巴韦林冲剂口服,将止泻时间进行比较分析.结果:治疗后止泻时间:治疗组为(38.59±12.55)小时；对照组为(51.15±15.25)小时.结论:金双歧与利巴韦林联用,无论在显效、总有效率及止泻时间,均明显优于单用利巴韦林.
作者：杨琦；丁效国 刊期： 2011年第06期
目的:均匀设计法优化阿苯达唑聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒( ABZ - PLGA - NPs)制备工艺.方法:以包封率、药物利用率和载药量为考察指标,采用纳米粒沉淀法制备ABZ - PLGA - NPs,均匀设计U9(94)优化处方.结果:制得的ABZ - PLGA - NPs包封率为91.8％,药物利用率为5.17％,载药量为0.352％,平均粒径为127.7nm,Zata电位值为- 18.7my.结论:优选的制备工艺简便,重现性好,可制得包封率高、稳定性好、粒径分布理想的阿苯达唑- PLGA -纳米粒.
作者：连文元；何承辉；邢建国；王新春 刊期： 2011年第06期
目的:探索动脉瘤术前、术后可能发生的问题及预防护理方法.方法:对2001年8月～2011年7月开展的670例动脉瘤手术,实施了围手术期护理.结果:本组670例患者,除11例术前已处动脉瘤Ⅴ级动脉瘤、2例因患者及家属不配合未及时手术死亡,其余657例治愈,无护理不当造成的不良后果.结论:加强动脉瘤围手术期护理能够显著提高患者治愈率,减少并发症发生率,并能提高护理质量.
作者：于春玲 刊期： 2011年第06期
目的:Doehlert -效应面法优化叶黄素微胶囊的制备处方.方法:以高剪切-喷雾干燥法制备叶黄素微胶囊,以包封率、载药量及归一化值为评价指标,以芯材与壁材质量比,阿拉伯胶与麦芽糊精质量比及固形物含量为考察因素,Doehlert -效应面法优化处方,实验结果进行多元线性和二项式非线性方程拟合,效应面法确定佳处方配比.结果:二项式是描述各指标与因素之间的佳模型.优化处方制备微胶囊,叶黄素微胶囊平均载药量为1.88％,平均包封率为83.15％,理论预测值与实测值偏差较小,模型具有良好的预测性.结论:Doehlert -效应面法优化法筛选叶黄素微胶囊是一种简便、可行的实验设计方法,制得水分散体的制备工艺简单,不涉及有机溶剂,包封率和载药量均较高,可用于药品和食品加工.
作者：鲁萍；赵洁；王新春；尹俊涛 刊期： 2011年第06期
通过对临床护理路径定义及理论基础、实施步骤、二级综合医院实施临床护理路径存在的护理问题及现实意义等几方面进行阐述,提高护理人员对临床护理路径的认识,探索适合二级综合医院的临床护理路径.
作者：陈雪芹；刘茜 刊期： 2011年第06期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
