于春玲
胫骨平台骨折属于关节内骨折,治疗不当容易诱发创伤性关节炎,给患者生活质量带来严重影响,因此临床以解剖复位为治疗原则.随着研究的深入及临床影像技术的快速发展,以X线为基线的影像诊断已经不能满足临床发展的需求,基于螺旋三维重建CT和关节镜下直观的诊断方法已经成为目前为可靠的临床诊断技术,而基于精准诊断技术后的微创治疗方法也在临床快速开展应用.
作者:李长俊;史晨辉 刊期: 2011年第06期
通过对临床护理路径定义及理论基础、实施步骤、二级综合医院实施临床护理路径存在的护理问题及现实意义等几方面进行阐述,提高护理人员对临床护理路径的认识,探索适合二级综合医院的临床护理路径.
作者:陈雪芹;刘茜 刊期: 2011年第06期
目的:观察自拟清热凉血汤治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:对临床32例小儿手足口病患者进行治疗并观察临床疗效.结果:32例中完全缓解24例,基本缓解4例,有效2例,总有效率93.75%.结论:中药清热凉血汤治疗小儿手足口病有较好的疗效.
作者:高伟民 刊期: 2011年第06期
目的:探讨孕11 ~13+6周超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT)在检出胎儿异常中的临床应用价值.方法:对1 230例孕11 ~13+6周的胎儿颈项透明层厚度进行测量评估,并与随访结果相对照.结果:超声共检出29例NT增厚胎儿,其中7例染色体异常,5例染色体正常,但出现颈部淋巴水囊瘤,5例胚胎死亡或自然流产,1例胎儿全身水肿,并有严重的心脏畸形,11例超声随诊至出生未见明显异常.超声测量NT厚度检出胎儿异常的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7%、99%、62.1%、99.8%.结论:NT增厚在预测胎儿畸形方面,有重要的临床意义,对评价胎儿预后有很大帮助.
作者:李淑萍;陈玲;安睿;陈瑜;王琛玭 刊期: 2011年第06期
目的:分析边疆高龄白内障超声乳化人工晶体植入术的临床效果,探讨边疆高领患者白内障超声乳化人工晶体植入术的可行性.方法:采用白内障超声乳化眼科手术设备,对38例边疆高龄白内障超声乳化人工晶体植入手术效果进行分析.结果:手术后发生角膜水肿11眼,8眼于3天内消退,3眼于7天内消退.手术后随访2个月,术后视力>0.3者34例,占89.5%,其中视力≥0.8者占78.9%.结论:边疆高龄白内障患者行白内障超声乳化术是安全的,可获得满意的复明效果.
作者:李国庆;宋宪军 刊期: 2011年第06期
特发性肺纤维化是一种临床上常见的特发性间质性肺炎,其组织病理学表现同普通型间质性肺炎一致,临床表现为不明原因的进行性呼吸困难及刺激性干咳等.如何诊断特发性肺纤维化近年来已经有了比较显著的进展.多项研究发现,具有典型临床表现和胸部高分辨CT(HRCT)特征性表现的患者,结合血清标志物、肺功能以及支气管肺泡灌洗液等检查,既使未获得病理学依据,亦可以对特发性肺纤维化作出较明确诊断.本文将从上述几个方面来介绍特发性肺纤维化新的诊断方法.
作者:杨贵鹏;杨晓红 刊期: 2011年第06期
目的:探索动脉瘤术前、术后可能发生的问题及预防护理方法.方法:对2001年8月~2011年7月开展的670例动脉瘤手术,实施了围手术期护理.结果:本组670例患者,除11例术前已处动脉瘤Ⅴ级动脉瘤、2例因患者及家属不配合未及时手术死亡,其余657例治愈,无护理不当造成的不良后果.结论:加强动脉瘤围手术期护理能够显著提高患者治愈率,减少并发症发生率,并能提高护理质量.
作者:于春玲 刊期: 2011年第06期
目的:探讨新疆高中学生的心理健康现状,为开展中学生心理健康教育提供一定的依据.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对新疆862名高中生进行调查,并与全国青少年常模进行对比分析.结果:高中学生SCL-90总分均值与常模比较差异有统计学意义(P<0.01);女生的焦虑、抑郁和恐怖因子得分高于男生,差异有统计学意义(P<0.05);重点班高中生在人际关系敏感因子分上得分高于普通班,差异有统计学意义(P<0.05);石河子市的高中生在总均分、强迫、人际关系敏感及恐怖因子得分高于乌鲁木齐的学生,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新疆高中生心理健康水平相对偏低,应采取有效的措施,加强该地区高中生的心理健康教育工作.
作者:杨军;张桂青 刊期: 2011年第06期
目的:了解某院住院病人来源情况,提出改善病人来源结构的对策.方法:通过MKHIS系统数据库,以2005~2009年住院病人信息为研究对象进行数量及内容分析.结果:通过分析,某院住院病人来源结构存在集中度高、来源分散等不合理之处,需进一步加以完善.结论:采用多种策略吸引外地病人前来就医对改善病人来源结构有重要意义.
作者:魏建新;郭晓景;马利 刊期: 2011年第06期
目的:了解重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法:采用回顾性调查研究的方法,收集我院2008 ~ 2010年入住ICU的973例患者的临床资料进行调查研究和分析,采用世界卫生组织(WHO)细菌耐药性监测中心推荐的Whonet5.4软件进行药敏结果分析.结果:3年中ICU共分离149株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 134株,占89.9%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)除青霉素、红霉素外,对大部分抗菌药物敏感性好;MRSA对呋喃妥因、复方新诺明、万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、夫西地酸外的大部分抗菌药物呈高度耐药(79.6~100%),未发现耐万古霉素的MRSA.结论:ICU病房中金黄色葡萄球菌以MRSA为主,且MRSA表现为多药耐药性,应引起高度重视,定期监测ICU病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考,从而减少新的耐药菌株的出现.
作者:任云;彭曦;张永军 刊期: 2011年第06期
肝脏纤维化是各种慢性肝脏疾病向肝硬化发展的主要中间环节,其病变严重程度对预后判断、治疗方法选择及干预防治具有重要意义.目前,肝组织活检是肝纤维化诊断的“金标准”,但其临床应用受到一定限制.本文对超声、CT和MRI等影像学检查诊断肝纤维化的研究进展进行综述.
作者:李军;庄磊 刊期: 2011年第06期
目的:总结我院9例颈部动脉支架置入术治疗颈部动脉狭窄的经验.方法:2008年9月至2010年5月对我院9例颈部动脉狭窄>70%的患者,行颅外段颈部动脉狭窄支架置入术,其中1例颈内动脉高度狭窄患者使用保护伞装置后置入支架,2例进行球囊预扩张,6例在支架释放后扩张;其中2例发生颈动脉窦反应,1例发生高灌注综合征,给予控制血压及对症治疗后痊愈,无严重并发症发生,且围手术期给予抗血小板聚集药物等治疗.结果:9例患者共置入9枚支架,手术成功率100%,血流通畅,支架形态良好,颅内血供良好.随访半年血管未再发生狭窄.结论:颈部动脉成形和支架置入术是治疗颈部动脉狭窄的一种新兴、微创、有效及安全性高的治疗方法,疗效肯定,应用前景广阔.
作者:石青;张驻军;陶会荣;张志明;艾尼瓦尔 刊期: 2011年第06期
内科临床实习是培养临床医学专业学生过程中非常重要的环节之一,临床实习阶段的教学质量直接影响到医学生的理论学习和实践能力,因此高质量的教学显得十分重要.
作者:冯罡;赵德福;王晓丽;延芳;常向云;孙侃 刊期: 2011年第06期
目的:研究罗勒提取物的体内抗氧化功能.方法:通过测定正常小鼠肝组织SOD、GSH - Px活性和MDA含量的变化,研究罗勒提取物对正常小鼠体内抗氧化功能的影响.结果:罗勒提取物可显著增强正常小鼠肝组织SOD、GSH - Px活性,降低MDA含量.结论:罗勒提取物具有明显的体内抗氧化功能.
作者:王婷婷;文志萍;王新春 刊期: 2011年第06期
目的:均匀设计法优化阿苯达唑聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒( ABZ - PLGA - NPs)制备工艺.方法:以包封率、药物利用率和载药量为考察指标,采用纳米粒沉淀法制备ABZ - PLGA - NPs,均匀设计U9(94)优化处方.结果:制得的ABZ - PLGA - NPs包封率为91.8%,药物利用率为5.17%,载药量为0.352%,平均粒径为127.7nm,Zata电位值为- 18.7my.结论:优选的制备工艺简便,重现性好,可制得包封率高、稳定性好、粒径分布理想的阿苯达唑- PLGA -纳米粒.
作者:连文元;何承辉;邢建国;王新春 刊期: 2011年第06期
妇产科学是一门独特的临床学科.临床实习是医学教育中的一个重要环节,妇产科实习面临着医院、带教老师、实习学生及患者等多方面问题,如学生参与热情不高、教学资源相对缺乏、临床基本技能的认知有偏差等,作者针对存在的问题进行分析研究,认为只有通过建立和完善管理机制、加强教师队伍建设、加快学生综合素质培养等措施,才能逐步提高妇产科实习质量.
作者:吕娅 刊期: 2011年第06期
目的:探讨护理质量在临床检验中的重要作用.方法:针对常规检查项目血标本抽取,送检过程中溶血、抗凝血、标本成分改变、血标本稀释,采血时间的选择及护理人员对检验结果和临床意义缺乏认识等问题进行原因分析及质量控制,3月后评价临床检验结果.结果:护理质量控制后,血标本检验结果正确率显著高于质量控制前(P<0.05).结论:护理质量对提高血标本临床检验结果正确率有重要作用.
作者:常伟英;史春辉;韩丹青;杨辉;杨婷;李慧莲;徐芬 刊期: 2011年第06期
目的:探讨美宝湿润烧伤膏涂抹鼻腔减轻无创呼吸机辅助呼吸致使患者鼻腔黏膜干燥的效果.方法:收集2010年1月至2011年6月,使用无创呼吸机超过3天每天超过4小时的治疗患者100例,其中男性53例,女性47例,年龄59岁至89岁,随机分为实验组和对照组各50例.结果:实验组患者用无创呼吸机前,使用美宝湿润烧伤膏涂抹鼻腔,使患者的舒适度明显高于对照组,减轻患者鼻腔干燥效果明显.结论:湿润烧伤膏涂沫鼻腔,患者的舒适度明显增加,鼻腔干燥症状的发生率明显下降,实践证明该方法有效,值得推广.
作者:侯颖萍 刊期: 2011年第06期
认知语言学认为,转喻不仅是一种语言现象,更是一种有力的认知机制和高效的认知手段.它根植于人们的基本经验之中,大量的转喻反映了人们普遍的思维模式和行为方式.转喻认知对话语的理解和语言发展起着重要地推动作用,对语言教学也具有较强的实践意义.
作者:刘彦娟;宋顺喜 刊期: 2011年第06期
目的:Doehlert -效应面法优化叶黄素微胶囊的制备处方.方法:以高剪切-喷雾干燥法制备叶黄素微胶囊,以包封率、载药量及归一化值为评价指标,以芯材与壁材质量比,阿拉伯胶与麦芽糊精质量比及固形物含量为考察因素,Doehlert -效应面法优化处方,实验结果进行多元线性和二项式非线性方程拟合,效应面法确定佳处方配比.结果:二项式是描述各指标与因素之间的佳模型.优化处方制备微胶囊,叶黄素微胶囊平均载药量为1.88%,平均包封率为83.15%,理论预测值与实测值偏差较小,模型具有良好的预测性.结论:Doehlert -效应面法优化法筛选叶黄素微胶囊是一种简便、可行的实验设计方法,制得水分散体的制备工艺简单,不涉及有机溶剂,包封率和载药量均较高,可用于药品和食品加工.
作者:鲁萍;赵洁;王新春;尹俊涛 刊期: 2011年第06期