龚丽萍；张玉辉
目的:探讨护士排班方式在实施优质护理服务中的应用.方法:改变传统的排班模式,实行8小时连班制,对护士实行分层级使用和管理.结果:护士排班方式的探索在实施优质护理中的应用得到患者、家属、护士、医生的认可.结论:在优质护理服务中实施护士排班方式的探讨,实现护士分层级使用和管理,体现能级对应,护士的专业价值得到体现.
作者：王子迎；吴勇娟；石晶；刘莉 刊期： 2011年第04期
目的:评价护理干预手术室温度设定的效果.方法:(1)将100例手术患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组接受护理干预,对照组接受手术室常规护理,在手术关键步骤结束时测量患者体温；(2)两组同台手术医护人员31例对手术期间室温设定是否合理进行评价.结果:观察组手术医护人员较对照组手术医护人员对手术室温度设定感觉合理(P＜0.01).结论:在降低手术室设定温度同时加强手术患者的体温护理,避免了患者出现低体温,减少环境因素对手术医护人员的干扰,确保手术顺利进行.
作者：彭丽；郝焕英 刊期： 2011年第04期
目的:探讨VSD负压封闭引流术(Vacuum Sealing Drainage,)治疗四肢创伤、皮肤缺损、坏死患者的护理方法及体会.方法:20例四肢创伤后软组织坏死、缺损患者接受VSD的治疗和护理.结果:皮肤缺损的创面完全被新鲜肉芽组织覆盖,无全身及局部并发症.结论:对软组织坏死、缺损患者VSD术后的护理重点是观察负压封闭情况、保持引流通畅,加强营养及功能锻炼.
作者：张维娜；王靖；虎芹；陈琳 刊期： 2011年第04期
目的:观察甲红碘糊剂对急性冠周炎的临床治疗效果.方法:(1)甲红碘糊剂配制方法:甲硝唑片4.0g,红霉素片1.0g,碘仿0.25g研粉混装备用,用时以樟脑酚调成糊剂.(2)治疗方法:用生理盐水冲洗盲袋及冠周,隔湿吹干,上甲红碘糊剂即可.(3)治疗对象:1995年9月至2010年9月(15年)收治的978例患者.结果:637例症状较轻者1次治愈,341例伴张口受限者2～3次治愈.结论:经15年临床应用观察,甲红碘糊剂疗效明显,成本低廉,给药方便,较快解除病痛.
作者：杜新；尹文新；殷建宾 刊期： 2011年第04期
目的:研究动态条件下层流手术室空气细菌数量及分布.方法:采用沉降菌法对各级层流手术间不同手术过程中进行空气检测,细菌采样,并对人员流动及手术室门开关计数.结果:层流手术室术中各时间段平均人员流动数与空气细菌含量具有相关性,手术室门开关与人员流动次数增加时空气微生物可超过国家规定的普通手术室空气静态标准.结论:加强对层流手术室日常操作过程中人员、仪器流动以及开门次数的管理控制,可有效保证层流手术室环境的洁净和稳定,降低手术患者的感染率.
作者：王海霞；朱美意 刊期： 2011年第04期
目的:探讨YL -1型颅内粉碎穿刺针在高血压脑出血手术中的疗效.方法:对120例高血压脑出血患者采用头皮放置标识物,结合CT下定位行血肿穿刺淬吸术,并给予灌注尿激酶引流残余血肿,随访6个月,对治疗结果以KPS评分进行评价.结果:本组120例患者共置人YL -1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针167例次,痊愈66例,好转46例,8例死亡,无一例发生感染及脑脊液漏,5例出现少量积气,均自行吸收.治疗6个月KPS评分80～100分66例,60～80分32例,30～50分14例,8例死亡,治愈率55％.全部患者引流时间为1～6天,平均3天,术后随访1年.结论:YL -1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑,出血辅以灌注尿激酶引流残余血肿,具有微创性、简便性、灵活性等特点,操作简单、定位准确、创伤小、费用低廉、无绝对禁忌证、不受年龄及重要脏器功能状态的限制.
作者：赵国兴；莫合特尔·阿布力米提 刊期： 2011年第04期
笔者自2006年以来对顽固性面瘫采用针刺加穴位注射治疗38例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：陈吉；管占伟 刊期： 2011年第04期
目的:检测胚胎性和腺泡型横纹肌肉瘤中MyoDl、Myogenin蛋白的表达状况.方法:应用免疫组化方法检测MyoDl、Myogenin的表达.结果:在胚胎性和腺泡型横纹肌肉瘤中存在MyoD1、Myogenin蛋白的表达,并且两种蛋白的表达在横纹肌肉瘤中明显高于恶性淋巴瘤和尤文氏肉瘤,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两种蛋白在RMS中的表达水平与组织学分级成正相关,组织学分级越高,MyoD1、Myogenin的阳性表达就越强,但不具有统计学意义(P＞0.05).结论:MyoD1、Myogenin可以作为辅助鉴别RMS及其他小细胞恶性肿瘤的依据；检测RMS中MyoD1、Myogenin的表达情况对RMS恶性程度及预后的判断有一定的临床指导意义.
作者：毛萌金；姚尔正 刊期： 2011年第04期
目的:探讨新疆高中生心理健康现状,分析其影响因素,为开展中学生心理健康教育提供依据.方法:采用症状自评量表(SCL - 90)和一般状况调查表对新疆862名高中不同年级组学生进行调查.结果:高中学生SCL - 90均值与常模比较差异有统计学意义(P＜0.01)；高一与高三学生的SCL - 90总分均值与身体健康、人际关系及生活状态自我评价方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)；高一学生与高三学生在求学动机方面“为了社会发展人类进步”和“由于父母老师规劝而求学”的两者比较有显著性差异(P＜0.05)；学生的身体健康、人际关系和生活状态对心理健康影响较大(P ＜0.001).结论:新疆高中学生心理健康水平相对偏低,有较多因素影响学生的心理健康,应加强学生的心理健康教育工作.
作者：杨军；张延霞；阮宁 刊期： 2011年第04期
目的:分析某医院五年住院患者的医院感染现状,了解医院感染的分布规律以及病原菌的构成等特征,为预防与控制医院感染提供依据.方法:临床医师主动报告和感染控制专职人员前瞻性监测及回顾调查出院病历相结合的方法,收集2005～ 2009年住院患者的医院感染病例,对医院感染状况进行分析.结果:五年出院患者共159 621例,医院感染4 616例,感染率2.89％,4 967例次,例次感染率3.11％,年度医院感染率分别为3.56％、3.76％、2.63％、3.40％、2.56％；综合ICU感染率20.99％,在全院科室中占首位,其次是烧伤科感染率(10.88％)；上呼吸道和下呼吸道感染构成较高,分别占36.34％和31.23％；医院感染病原菌中革兰阴性菌占49.55％,革兰阳性菌占12.76％,真菌占13.46％.结论:年度医院感染率有下降趋势,综合ICU、烧伤科是医院感染的高发科室；革兰阴性病原菌是医院感染的主要致病菌；对医务人员加强医院感染知识培训力度提高控制意识,严格执行无菌操作技术,提高手卫生依从性；医院感染专职控制人员对重点科室实行医院感染目标监测并及时干预,是预防和控制医院感染的重要措施.
作者：张焱；郑玉建；何文英；黄新玲；李新梅；李静；朱荣贤 刊期： 2011年第04期
目的:探讨空腹血糖切点下调对糖尿病、糖调节受损(IGR)检出率的影响.方法:对121团50岁以上无糖尿病、糖调节受损(IGR)史人群(共800人)进行调查,测定他们的空腹血糖,空腹血糖≥5.6mmol/L的人员参加复检,行OGTT( 127人),分析新诊断的糖尿病及IGR情况.结果:127人中新诊断糖尿病有50人,新诊断IGR共27人,其中IGT19人.复检空腹血糖5.6～ 6.09 mmol/L 20人,其中达到糖尿病诊断标准的有7人(35％),达到IGT诊断标准的有3人(15％)；复检空腹血糖6.1～6.99 mmol/L 35人,其中达到糖尿病诊断标准的有17人(49％),达到IGT诊断标准的有10人(28％).结论:空腹血糖切点的下调有利于减少糖尿病、IGR的漏诊率.
作者：唐豫平 刊期： 2011年第04期
目的:探讨全数字化乳腺机(Full- field Digital Mammography,FFDM)X线立体定位穿刺留置导丝活检术( Stereo - orientation Core - needle Biopsy,SCNB)对乳腺微小病变的诊断价值.方法:回顾分析临床触诊阴性而全数字化乳腺摄影显示微小病灶的患者18例,行全数字化乳腺X线立体定位穿刺,留置导丝,协助外科医生手术将病灶切除,并将病灶进行冰冻活检及病理检查.结果:18例微小病灶均一次性定位成功,手术切除完整.病理证实恶性病变4例,其中导管原位癌1例、Paget病1例,浸润性导管癌2例；良性病变14例,其中纤维腺瘤8例,乳腺腺病5例,囊肿1例.结论:全数字化乳腺机X线立体定位穿刺留置导丝活检术操作过程简便、经济、安全、定位准确、诊断明确,能确定乳腺微小病灶的位置及性质,是目前诊断早期乳腺癌的首选而有效的方法.
作者：刘延玲；方云德 刊期： 2011年第04期
目的:研究新疆喀什地区维族胃癌患者HER2蛋白表达状况,同时探讨HER2蛋白表达与临床病理参数之间的关系.方法:收集77例新疆喀什地区维族胃癌患者手术标本,应用免疫组化EnVision法检测胃癌组织中HER2蛋白表达.结果:77例维族胃癌患者中位年龄55岁,男女比例为3.27∶1.HER2蛋白阳性表达率为23.4％.HER2蛋白表达为1+、2+和3+者分别为22.1％、14.3％和9.1％.HER2蛋白表达与胃癌Lauren分型、分化程度、淋巴结转移和临床分期相关,肠型胃癌明显高于弥漫型胃癌,中、高分化腺癌高于低、未分化癌,有淋巴结转移者和临床分期Ⅲ期、Ⅳ期者高于无淋巴结转移和临床分期Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05).而胃癌中HER2蛋白表达与年龄、性别和肿瘤部位无关(P＞0.05).结论:与汉族胃癌患者相比,维族胃癌患者HER2蛋白阳性表达率可能存在种族差异.维族胃癌HER2蛋白表达多见于肠型腺癌,并可预测胃癌患者的临床生物学行为.
作者：陈石岩；张亚静；米开热木；龚燕；周娜；黄文斌；潘晓琳 刊期： 2011年第04期
目的:探讨护理人员对艾滋病的态度,为进一步开展护理人员的艾滋病培训工作提供参考.方法:以游戏活动中角色扮演的方式,了廨艾滋病高发区护理人员对艾滋病的真实感受.结果:得知自身/家属艾滋病感染会使护理人员产生强烈的心理反应,虽然多数人会采取积极地应对方式,但仍需要各方面的支持.结论:需要加强艾滋病高发区护理人员的专业培训和支持性环境,减轻他们的心理压力.
作者：黄艳华；陈付平；张丽梅；文丽；李萍 刊期： 2011年第04期
目的:探讨布鲁姆目标教学法在不同层次骨科护生带教中的应用效果.方法:将2009年～2010年度护理实习生81人列为对照组；将2010年～ 2011年度护理实习生127人列为实验组,分别实施传统带教与分层次目标教学法.比较2组护生理论、操作考核成绩及对带教老师评价.结果:实验组护生理论、技能成绩、对带教老师评价高于对照组；两组比较有统计学意义.结论:分层次目标教学法可提高骨科护生的实习质量,提升带教老师的带教能力.
作者：张萍华；侯金梅；陈玉萍；王景；陈红 刊期： 2011年第04期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在常规方法难以诊断的肺结核中的临床应用价值.方法:回顾分析1999年10月～2011年4月在我院经CT引导下经皮肺穿刺活检诊断的28例肺结核患者的临床及病理资料.活检前所有28例患者均经胸部CT、痰涂片、结核菌素试验等检查,其中同时行电子支气管镜检查25例、行PET -CT检查4例,但仍无法确诊.结果:痰涂片结果28例均为阴性；结核菌素试验6例阴性,22例为一般阳性；胸部CT表现为单发或多发的团片状病灶7例、占位性病变16例、空洞5例；PET - CT结果均为高浓聚病灶,肺癌不能除外；气管镜检查19例阴性,其余9例提示气管支气管炎,经灌洗、刷检、活检等检查8例阴性,1例提示查见异型细胞.所有28例患者的穿刺活检物送病理组织学检查确诊为肺结核.穿刺后发生气胸1例,咯血1例,未予特殊处理.结论:对常规检查方法难以诊断的肺结核病例,CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全有效的确诊手段.
作者：王薇；李鸿霞 刊期： 2011年第04期
目的:了解不同年龄女性乳腺癌患者对保乳根治术认同程度.方法:按不同年龄阶段将120例病人分为3组,采取临床问卷调查表方式调查其对保乳根治术的认知程度.结果:年龄小于等于40岁组接受率62.50％( 25/40),无所谓率25.00％(10/40),不接受率12.50％(5/40)；年龄介于41至50岁组接受率27.27％ (12/44),无所谓率50.00％(22/44),不接受率22.73％ (10/44)；年龄大于等于51岁组接受率13.89％ (5/36),无所谓率30.56％(11/36),不接受率55.56％(20/36).不同的年龄女性乳腺癌患者对保乳根治术的认同程度的差异有统计学意义,年龄较轻乳腺癌患者对乳腺癌保乳的认知程度较高.结论:加强医护人员和患者对保乳癌根治术的认识和了解,更好地为乳腺癌患者服务,提高女性乳腺癌患者的生活质量.
作者：姚桂琴；彭守华；朱娓；周丽静；陈玲 刊期： 2011年第04期
目的:采用高效液相色谱法同时测定复方黄芪片中芍药苷及红景天苷的含量.方法:色谱柱为Diamonsil C18(250 mm× 4.6 mm,5μm),以乙腈(A)和水(B)为流动相,梯度洗脱[0- 12 min,A- B( 10:90)；14 - 30min,A-B(17:83)],检测波长为230 nm,流速为l mL·min-1,柱温为30℃.结果:供试品中红景天苷和芍药苷分离良好,芍药苷在14.82～148.2μg·mL-1(r =0.9996),红景天苷在7.82～78.2 μg·mL-1(r=0.9992)范围内呈良好线性关系；芍药苷和红景天苷的平均回收率分别为97.28％、98.35％,RSD值分别为1.83％、1.69％(n=6).结论:该方法简便准确、专属性强、重现性好.
作者：袁勇；刘恒戈；陈卫军；王新春 刊期： 2011年第04期
目的:探讨在神经外科见习中应用多媒体影音教学,培养学生的临床思维及解决问题的能力.方法:在神经外科见习教学中引入多媒体影音教学.结果:多媒体影音教学在神经外科见习教学中的应用,加深了学生对于神经外科疾病的了解.结论:临床神经外科见习教学中应用多媒体影音教学有助于调动学生学习积极性,提高教学效果.
作者：许晖；赵冬；姬云翔 刊期： 2011年第04期
对一例直肠类癌患者内镜下行ESD(内镜黏膜下剥离术)[1]时给予对症护理.包括术前护理、术中护理、术后护理和出院指导.患者住院9天,临床症状改善好转出院.
作者：柯玉兰；魏玉萍 刊期： 2011年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
