袁勇；刘恒戈；陈卫军；王新春
目的:探讨mohs显微描记手术治疗皮肤基底细胞癌的护理.方法:7例皮肤基底细胞癌患者接受mohs显微描记手术治疗,主要护理措施包括术前心理支持、术前准备；术中病情观察、维护情绪；术后做好皮瓣护理、康复指导等.结果:7例患者术后创面无感染,转移皮瓣成活,切口愈合良好,达到Ⅰ期修复,未出现皮肤感染、切口不愈等术后并发症.结论:mohs显微描记手术是治疗皮肤基底细胞癌的理想方法,具有复发率低、安全性好、损伤小、美容效果好等优点,而良好的护理措施是保证手术成功的关键因素.
作者：李玉华 刊期： 2011年第04期
目的:探讨布鲁姆目标教学法在不同层次骨科护生带教中的应用效果.方法:将2009年～2010年度护理实习生81人列为对照组；将2010年～ 2011年度护理实习生127人列为实验组,分别实施传统带教与分层次目标教学法.比较2组护生理论、操作考核成绩及对带教老师评价.结果:实验组护生理论、技能成绩、对带教老师评价高于对照组；两组比较有统计学意义.结论:分层次目标教学法可提高骨科护生的实习质量,提升带教老师的带教能力.
作者：张萍华；侯金梅；陈玉萍；王景；陈红 刊期： 2011年第04期
目的:研究新疆喀什地区维族胃癌患者HER2蛋白表达状况,同时探讨HER2蛋白表达与临床病理参数之间的关系.方法:收集77例新疆喀什地区维族胃癌患者手术标本,应用免疫组化EnVision法检测胃癌组织中HER2蛋白表达.结果:77例维族胃癌患者中位年龄55岁,男女比例为3.27∶1.HER2蛋白阳性表达率为23.4％.HER2蛋白表达为1+、2+和3+者分别为22.1％、14.3％和9.1％.HER2蛋白表达与胃癌Lauren分型、分化程度、淋巴结转移和临床分期相关,肠型胃癌明显高于弥漫型胃癌,中、高分化腺癌高于低、未分化癌,有淋巴结转移者和临床分期Ⅲ期、Ⅳ期者高于无淋巴结转移和临床分期Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05).而胃癌中HER2蛋白表达与年龄、性别和肿瘤部位无关(P＞0.05).结论:与汉族胃癌患者相比,维族胃癌患者HER2蛋白阳性表达率可能存在种族差异.维族胃癌HER2蛋白表达多见于肠型腺癌,并可预测胃癌患者的临床生物学行为.
作者：陈石岩；张亚静；米开热木；龚燕；周娜；黄文斌；潘晓琳 刊期： 2011年第04期
目的:探讨新疆高中生心理健康现状,分析其影响因素,为开展中学生心理健康教育提供依据.方法:采用症状自评量表(SCL - 90)和一般状况调查表对新疆862名高中不同年级组学生进行调查.结果:高中学生SCL - 90均值与常模比较差异有统计学意义(P＜0.01)；高一与高三学生的SCL - 90总分均值与身体健康、人际关系及生活状态自我评价方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)；高一学生与高三学生在求学动机方面“为了社会发展人类进步”和“由于父母老师规劝而求学”的两者比较有显著性差异(P＜0.05)；学生的身体健康、人际关系和生活状态对心理健康影响较大(P ＜0.001).结论:新疆高中学生心理健康水平相对偏低,有较多因素影响学生的心理健康,应加强学生的心理健康教育工作.
作者：杨军；张延霞；阮宁 刊期： 2011年第04期
目的:分析食管癌、贲门癌术后经鼻十二指肠营养管给予肠内营养的护理要点.方法:观察食管癌、贲门癌术后留置十二指肠营养管患者的恢复过程.结果:175例患者均能耐受营养管的留置.结论:留置十二指肠营养管并经营养管给予肠内营养,既满足了患者术后营养的需要量,又减轻了患者的负担,具有良好的社会经济效益.
作者：王萍；尹来波 刊期： 2011年第04期
随着冠心病、高血压的发病率的增加,心房纤颤发生的数量逐年上升.长期心房纤颤时可引起患者的不适感甚至恐惧心理,更严重的是可引起心房附壁血栓,致栓塞现象及心力衰竭.从而严重影响的患者的生活质量和生命安全[1],因此,积极转复窦性心律是非常必要的.其中,电击复律在房颤患者的治疗起了重要的作用.
作者：龚丽萍；张玉辉 刊期： 2011年第04期
目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理、组织来源及免疫组化.方法:对6例SPT患者的临床和病理资料进行分析及用以下13种抗体进行免疫组化标记,E- cadherin、β- catenin、αl - AT、CK7、AEl/AE3、Vimentin、Syn、NSE、CD56、PR、CD10、CD117、Ki - 67.结果:肿瘤组织由假乳头状区、实性区及囊性区混合组成,假乳头状是肿瘤的主要组织学结构.肿瘤表达AEl/AE3、Vimentin、Syn、NSE、CD56,β- catenin和PF,弱表达αl - AT;部分表达CD10和CD117；不表达E- cadherin.结论:SPT的发生可能与β- catenin异常核表达和E- cad-herin表达缺失有关,免疫组化提示其可能起源于胰腺胚胎的多潜能干细胞,结合多种免疫组化的标记有助于该病的诊断.
作者：普文静；赵静；孙振柱；王盛；张晓军 刊期： 2011年第04期
目的:观察甲红碘糊剂对急性冠周炎的临床治疗效果.方法:(1)甲红碘糊剂配制方法:甲硝唑片4.0g,红霉素片1.0g,碘仿0.25g研粉混装备用,用时以樟脑酚调成糊剂.(2)治疗方法:用生理盐水冲洗盲袋及冠周,隔湿吹干,上甲红碘糊剂即可.(3)治疗对象:1995年9月至2010年9月(15年)收治的978例患者.结果:637例症状较轻者1次治愈,341例伴张口受限者2～3次治愈.结论:经15年临床应用观察,甲红碘糊剂疗效明显,成本低廉,给药方便,较快解除病痛.
作者：杜新；尹文新；殷建宾 刊期： 2011年第04期
目的:分析某医院五年住院患者的医院感染现状,了解医院感染的分布规律以及病原菌的构成等特征,为预防与控制医院感染提供依据.方法:临床医师主动报告和感染控制专职人员前瞻性监测及回顾调查出院病历相结合的方法,收集2005～ 2009年住院患者的医院感染病例,对医院感染状况进行分析.结果:五年出院患者共159 621例,医院感染4 616例,感染率2.89％,4 967例次,例次感染率3.11％,年度医院感染率分别为3.56％、3.76％、2.63％、3.40％、2.56％；综合ICU感染率20.99％,在全院科室中占首位,其次是烧伤科感染率(10.88％)；上呼吸道和下呼吸道感染构成较高,分别占36.34％和31.23％；医院感染病原菌中革兰阴性菌占49.55％,革兰阳性菌占12.76％,真菌占13.46％.结论:年度医院感染率有下降趋势,综合ICU、烧伤科是医院感染的高发科室；革兰阴性病原菌是医院感染的主要致病菌；对医务人员加强医院感染知识培训力度提高控制意识,严格执行无菌操作技术,提高手卫生依从性；医院感染专职控制人员对重点科室实行医院感染目标监测并及时干预,是预防和控制医院感染的重要措施.
作者：张焱；郑玉建；何文英；黄新玲；李新梅；李静；朱荣贤 刊期： 2011年第04期
目的:采用高效液相色谱法同时测定复方黄芪片中芍药苷及红景天苷的含量.方法:色谱柱为Diamonsil C18(250 mm× 4.6 mm,5μm),以乙腈(A)和水(B)为流动相,梯度洗脱[0- 12 min,A- B( 10:90)；14 - 30min,A-B(17:83)],检测波长为230 nm,流速为l mL·min-1,柱温为30℃.结果:供试品中红景天苷和芍药苷分离良好,芍药苷在14.82～148.2μg·mL-1(r =0.9996),红景天苷在7.82～78.2 μg·mL-1(r=0.9992)范围内呈良好线性关系；芍药苷和红景天苷的平均回收率分别为97.28％、98.35％,RSD值分别为1.83％、1.69％(n=6).结论:该方法简便准确、专属性强、重现性好.
作者：袁勇；刘恒戈；陈卫军；王新春 刊期： 2011年第04期
目的:探讨青少年胫骨远端骨骺骨折的手术治疗.方法:对2000年5月～2009年12月期间手术治疗35例青少年胫骨远端骨骺骨折病例进行分析.平均年龄13岁(8～15岁),男性25例,女性10例.按骨骺损伤Salter - Harris分型:Ⅲ型25例,Ⅳ型10例.结果:术后平均随访3.8年(2～5年).按Helfet踝关节功能评价:优28例,良7,差0例,优良率100％.术后创伤性关节炎3例,骨骺早闭3例,无骨折延期愈合、不愈合.结论:青少年胫骨远端Salter - HarrisⅡ、Ⅲ、Ⅳ型手术治疗效果良好,手术治疗并发症少.
作者：王春辉；吴兵；何方生 刊期： 2011年第04期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在常规方法难以诊断的肺结核中的临床应用价值.方法:回顾分析1999年10月～2011年4月在我院经CT引导下经皮肺穿刺活检诊断的28例肺结核患者的临床及病理资料.活检前所有28例患者均经胸部CT、痰涂片、结核菌素试验等检查,其中同时行电子支气管镜检查25例、行PET -CT检查4例,但仍无法确诊.结果:痰涂片结果28例均为阴性；结核菌素试验6例阴性,22例为一般阳性；胸部CT表现为单发或多发的团片状病灶7例、占位性病变16例、空洞5例；PET - CT结果均为高浓聚病灶,肺癌不能除外；气管镜检查19例阴性,其余9例提示气管支气管炎,经灌洗、刷检、活检等检查8例阴性,1例提示查见异型细胞.所有28例患者的穿刺活检物送病理组织学检查确诊为肺结核.穿刺后发生气胸1例,咯血1例,未予特殊处理.结论:对常规检查方法难以诊断的肺结核病例,CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全有效的确诊手段.
作者：王薇；李鸿霞 刊期： 2011年第04期
目的:探讨护理人员对艾滋病的态度,为进一步开展护理人员的艾滋病培训工作提供参考.方法:以游戏活动中角色扮演的方式,了廨艾滋病高发区护理人员对艾滋病的真实感受.结果:得知自身/家属艾滋病感染会使护理人员产生强烈的心理反应,虽然多数人会采取积极地应对方式,但仍需要各方面的支持.结论:需要加强艾滋病高发区护理人员的专业培训和支持性环境,减轻他们的心理压力.
作者：黄艳华；陈付平；张丽梅；文丽；李萍 刊期： 2011年第04期
对一例直肠类癌患者内镜下行ESD(内镜黏膜下剥离术)[1]时给予对症护理.包括术前护理、术中护理、术后护理和出院指导.患者住院9天,临床症状改善好转出院.
作者：柯玉兰；魏玉萍 刊期： 2011年第04期
笔者自2006年以来对顽固性面瘫采用针刺加穴位注射治疗38例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：陈吉；管占伟 刊期： 2011年第04期
目的:检测胚胎性和腺泡型横纹肌肉瘤中MyoDl、Myogenin蛋白的表达状况.方法:应用免疫组化方法检测MyoDl、Myogenin的表达.结果:在胚胎性和腺泡型横纹肌肉瘤中存在MyoD1、Myogenin蛋白的表达,并且两种蛋白的表达在横纹肌肉瘤中明显高于恶性淋巴瘤和尤文氏肉瘤,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两种蛋白在RMS中的表达水平与组织学分级成正相关,组织学分级越高,MyoD1、Myogenin的阳性表达就越强,但不具有统计学意义(P＞0.05).结论:MyoD1、Myogenin可以作为辅助鉴别RMS及其他小细胞恶性肿瘤的依据；检测RMS中MyoD1、Myogenin的表达情况对RMS恶性程度及预后的判断有一定的临床指导意义.
作者：毛萌金；姚尔正 刊期： 2011年第04期
目的:探讨解剖型股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对13例老年股骨粗隆间骨折患者采用切开复位并解剖型股骨近端锁定钢板内固定手术治疗,治疗后观察其疗效.结果:所有患者经过4～16个月(平均6个月)的随访,骨折均愈合,无内固定物松动、断裂及骨折畸形愈合等并发症发生.术后疗效评定优良率为100％.结论:解剖型股骨近端锁定钢板内固定手术具有固定牢靠、创伤小和操作简单等优点,利于患肢早期进行功能锻炼,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法.
作者：李博 刊期： 2011年第04期
目的:对我院进行的官颈病变筛查进行分析,证实液基细胞薄层涂片在宫颈癌及癌前病变筛查中的价值.方法:对我院2006年5月～ 2009年5月妇科门诊3 568例患者进行宫颈病变的筛查,将所有患者随机分为2组,一组使用液基细胞薄层涂片(LCT)进行筛查,为LCT筛查组；一组使用人乳头瘤病毒(HPV)检查进行筛查,为HPV筛查组；并以宫颈活检组织的病理结果做为评价标准,比较两组患者的顺应性、阳性率、符合率等临床数据,并进行统计学分析.结果:LCT筛查组有24例患者拒绝筛查,顺应性为98.7％；HPV筛查组顺应性为97.5％；共3500例患者自愿接受筛查；在阳性检出率,CINI、CIN2/3和浸润癌的符合率方面LCT筛查组均有明显优势,且具有统计学意义.结论:液基细胞检查在宫颈癌病变的筛查中具有较高的准确性和顺应性,具有重要的临床价值.
作者：刘锦民 刊期： 2011年第04期
婴儿白血病(infant acute leukemia,IAL)是指诊断时年龄在1～2岁以内的白血病,是一种罕见疾病.现通过该婴儿急性白血病病例回顾,分析其临床特点、实验室细胞学检查及诊断,并复习近年来相关文献,以期进一步提高临床诊断水平.
作者：田超；田江；张示渊 刊期： 2011年第04期
目的:评价护理干预手术室温度设定的效果.方法:(1)将100例手术患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组接受护理干预,对照组接受手术室常规护理,在手术关键步骤结束时测量患者体温；(2)两组同台手术医护人员31例对手术期间室温设定是否合理进行评价.结果:观察组手术医护人员较对照组手术医护人员对手术室温度设定感觉合理(P＜0.01).结论:在降低手术室设定温度同时加强手术患者的体温护理,避免了患者出现低体温,减少环境因素对手术医护人员的干扰,确保手术顺利进行.
作者：彭丽；郝焕英 刊期： 2011年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
