毛萌金;姚尔正
目的:检测胚胎性和腺泡型横纹肌肉瘤中MyoDl、Myogenin蛋白的表达状况.方法:应用免疫组化方法检测MyoDl、Myogenin的表达.结果:在胚胎性和腺泡型横纹肌肉瘤中存在MyoD1、Myogenin蛋白的表达,并且两种蛋白的表达在横纹肌肉瘤中明显高于恶性淋巴瘤和尤文氏肉瘤,差异具有统计学意义(P<0.05);两种蛋白在RMS中的表达水平与组织学分级成正相关,组织学分级越高,MyoD1、Myogenin的阳性表达就越强,但不具有统计学意义(P>0.05).结论:MyoD1、Myogenin可以作为辅助鉴别RMS及其他小细胞恶性肿瘤的依据;检测RMS中MyoD1、Myogenin的表达情况对RMS恶性程度及预后的判断有一定的临床指导意义.
作者:毛萌金;姚尔正 刊期: 2011年第04期
目的:采用高效液相色谱法同时测定复方黄芪片中芍药苷及红景天苷的含量.方法:色谱柱为Diamonsil C18(250 mm× 4.6 mm,5μm),以乙腈(A)和水(B)为流动相,梯度洗脱[0- 12 min,A- B( 10:90);14 - 30min,A-B(17:83)],检测波长为230 nm,流速为l mL·min-1,柱温为30℃.结果:供试品中红景天苷和芍药苷分离良好,芍药苷在14.82~148.2μg·mL-1(r =0.9996),红景天苷在7.82~78.2 μg·mL-1(r=0.9992)范围内呈良好线性关系;芍药苷和红景天苷的平均回收率分别为97.28%、98.35%,RSD值分别为1.83%、1.69%(n=6).结论:该方法简便准确、专属性强、重现性好.
作者:袁勇;刘恒戈;陈卫军;王新春 刊期: 2011年第04期
目的:探讨护士排班方式在实施优质护理服务中的应用.方法:改变传统的排班模式,实行8小时连班制,对护士实行分层级使用和管理.结果:护士排班方式的探索在实施优质护理中的应用得到患者、家属、护士、医生的认可.结论:在优质护理服务中实施护士排班方式的探讨,实现护士分层级使用和管理,体现能级对应,护士的专业价值得到体现.
作者:王子迎;吴勇娟;石晶;刘莉 刊期: 2011年第04期
目的:探讨儿科住院患儿在使用静脉留置针的过程中,如何防范各种不良反应的发生.方法:针对不良反应发生的原因采取相应的护理措施.结果:使用静脉留置针5 100例,留置时间为2~10天,平均为3~5天.其中发生静脉炎102例,感染12例,胶布过敏128例,不良反应发生率为4%.结论:采用相关的预防措施可减少静脉留置针不良反应的发生率.
作者:杲晓兰;芦志红;李红娟;徐磊 刊期: 2011年第04期
目的:探讨全数字化乳腺机(Full- field Digital Mammography,FFDM)X线立体定位穿刺留置导丝活检术( Stereo - orientation Core - needle Biopsy,SCNB)对乳腺微小病变的诊断价值.方法:回顾分析临床触诊阴性而全数字化乳腺摄影显示微小病灶的患者18例,行全数字化乳腺X线立体定位穿刺,留置导丝,协助外科医生手术将病灶切除,并将病灶进行冰冻活检及病理检查.结果:18例微小病灶均一次性定位成功,手术切除完整.病理证实恶性病变4例,其中导管原位癌1例、Paget病1例,浸润性导管癌2例;良性病变14例,其中纤维腺瘤8例,乳腺腺病5例,囊肿1例.结论:全数字化乳腺机X线立体定位穿刺留置导丝活检术操作过程简便、经济、安全、定位准确、诊断明确,能确定乳腺微小病灶的位置及性质,是目前诊断早期乳腺癌的首选而有效的方法.
作者:刘延玲;方云德 刊期: 2011年第04期
目的:观察IAC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)和AC→T方案(表柔比星+环磷酰胺,序贯紫杉醇)在治疗乳腺癌过程中恶心呕吐的不良反应.方法:将2010年1月至2010年6月期间确诊的乳腺癌患者132例纳入研究,并分为2个组:TAC治疗方案组和AC→T治疗方案组.TAC治疗方案组60例,AC→T治疗方案组72例.TAC治疗方案组患者给予静脉推注表柔比星60 mg/m2,环磷酰胺500 mg/m2及静脉滴注多西他赛75 mg/m2,均第1天给药,21 d为1个周期,共6个周期.AC→T治疗方案组患者给予静脉推注表柔比星75 mg/m2,环磷酰胺600 mg/m2,均第1天给药,21 d为1个周期,共4个周期;之后,静脉滴注紫杉醇175 mg/m2,第1天给药,21 d为1个周期,共4个周期.观察2种方案治疗过程中恶心呕吐不良反应.结果:AC→T组的恶心呕吐0~Ⅲ度发生率低于TAC组(P<0.05).结论:AC→T方案比TAC方案恶心呕吐不良反应低,有效提高患者化疗依从性.
作者:李静;李志刚 刊期: 2011年第04期
目的:了解不同年龄女性乳腺癌患者对保乳根治术认同程度.方法:按不同年龄阶段将120例病人分为3组,采取临床问卷调查表方式调查其对保乳根治术的认知程度.结果:年龄小于等于40岁组接受率62.50%( 25/40),无所谓率25.00%(10/40),不接受率12.50%(5/40);年龄介于41至50岁组接受率27.27% (12/44),无所谓率50.00%(22/44),不接受率22.73% (10/44);年龄大于等于51岁组接受率13.89% (5/36),无所谓率30.56%(11/36),不接受率55.56%(20/36).不同的年龄女性乳腺癌患者对保乳根治术的认同程度的差异有统计学意义,年龄较轻乳腺癌患者对乳腺癌保乳的认知程度较高.结论:加强医护人员和患者对保乳癌根治术的认识和了解,更好地为乳腺癌患者服务,提高女性乳腺癌患者的生活质量.
作者:姚桂琴;彭守华;朱娓;周丽静;陈玲 刊期: 2011年第04期
目的:探讨中央监护系统在脑卒中患者救治中的临床应用分析.方法:对231例神经科重症监护室的脑卒中患者进行中央监护,随时观察患者心电、血氧饱和度、血压、脉率、呼吸的变化,发现异常情况及时进行对症处理.结果:231例患者中186例患者好转出院,31例患者家属放弃治疗自动出院,14例患者死亡.结论:中央监护系统是一种有效的监护工具,能提高工作效率,早期发现病情变化,同时也提高了脑卒中患者抢救成功率.
作者:杨秀春;万岐江;卫鹏羽;张宏英 刊期: 2011年第04期
本文介绍了重症胰腺炎营养支持的意义及适应证,及其不同时期的营养支持策略,重点综述了肠外营养与肠内营养的护理,旨在为患者提供全面细致的病情监测和护理,有效促进疾病的恢复,减少并发症的发生.
作者:石晶;徐莉 刊期: 2011年第04期
目的:探讨YL -1型颅内粉碎穿刺针在高血压脑出血手术中的疗效.方法:对120例高血压脑出血患者采用头皮放置标识物,结合CT下定位行血肿穿刺淬吸术,并给予灌注尿激酶引流残余血肿,随访6个月,对治疗结果以KPS评分进行评价.结果:本组120例患者共置人YL -1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针167例次,痊愈66例,好转46例,8例死亡,无一例发生感染及脑脊液漏,5例出现少量积气,均自行吸收.治疗6个月KPS评分80~100分66例,60~80分32例,30~50分14例,8例死亡,治愈率55%.全部患者引流时间为1~6天,平均3天,术后随访1年.结论:YL -1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑,出血辅以灌注尿激酶引流残余血肿,具有微创性、简便性、灵活性等特点,操作简单、定位准确、创伤小、费用低廉、无绝对禁忌证、不受年龄及重要脏器功能状态的限制.
作者:赵国兴;莫合特尔·阿布力米提 刊期: 2011年第04期
目的:探讨在神经外科见习中应用多媒体影音教学,培养学生的临床思维及解决问题的能力.方法:在神经外科见习教学中引入多媒体影音教学.结果:多媒体影音教学在神经外科见习教学中的应用,加深了学生对于神经外科疾病的了解.结论:临床神经外科见习教学中应用多媒体影音教学有助于调动学生学习积极性,提高教学效果.
作者:许晖;赵冬;姬云翔 刊期: 2011年第04期
随着冠心病、高血压的发病率的增加,心房纤颤发生的数量逐年上升.长期心房纤颤时可引起患者的不适感甚至恐惧心理,更严重的是可引起心房附壁血栓,致栓塞现象及心力衰竭.从而严重影响的患者的生活质量和生命安全[1],因此,积极转复窦性心律是非常必要的.其中,电击复律在房颤患者的治疗起了重要的作用.
作者:龚丽萍;张玉辉 刊期: 2011年第04期
目的:探讨空腹血糖切点下调对糖尿病、糖调节受损(IGR)检出率的影响.方法:对121团50岁以上无糖尿病、糖调节受损(IGR)史人群(共800人)进行调查,测定他们的空腹血糖,空腹血糖≥5.6mmol/L的人员参加复检,行OGTT( 127人),分析新诊断的糖尿病及IGR情况.结果:127人中新诊断糖尿病有50人,新诊断IGR共27人,其中IGT19人.复检空腹血糖5.6~ 6.09 mmol/L 20人,其中达到糖尿病诊断标准的有7人(35%),达到IGT诊断标准的有3人(15%);复检空腹血糖6.1~6.99 mmol/L 35人,其中达到糖尿病诊断标准的有17人(49%),达到IGT诊断标准的有10人(28%).结论:空腹血糖切点的下调有利于减少糖尿病、IGR的漏诊率.
作者:唐豫平 刊期: 2011年第04期
目的:评价护理干预手术室温度设定的效果.方法:(1)将100例手术患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组接受护理干预,对照组接受手术室常规护理,在手术关键步骤结束时测量患者体温;(2)两组同台手术医护人员31例对手术期间室温设定是否合理进行评价.结果:观察组手术医护人员较对照组手术医护人员对手术室温度设定感觉合理(P<0.01).结论:在降低手术室设定温度同时加强手术患者的体温护理,避免了患者出现低体温,减少环境因素对手术医护人员的干扰,确保手术顺利进行.
作者:彭丽;郝焕英 刊期: 2011年第04期
甲状腺癌是常见的内分泌系统肿瘤.近年来,分子生物学技术在甲状腺癌诊断方面取得了很大的进展,其中研究多的就是与细胞转导相关的分子标记物,如ECM1基因、C-kit基因和14-3-3R蛋白,还有与细胞增殖相关的分子标记物,如Ki-67蛋白、微小染色体维系蛋白3(MCM3),抑癌基因如nm23基因.本文就以上分子标记物的作用机制做一综述.
作者:秦乐;牛建华 刊期: 2011年第04期
目的:探讨脓毒症患者血浆HMGB1浓度变化与脏器功能损害及预后的关系.方法:86例脓毒症患者,根据是否并发MODS分组(MODS组52例、非MODS组34例),Elisa法检测患者入住ICU即刻、1、3、5、7、14、21、28d血浆HMGB1含量,计算两组患者28天病死率.结果:86例患者中28天内有16例死亡,两组脓毒症患者入住ICU即刻血浆HMGB1含量均明显升高,非MODS组患者随病情改善血浆HMGB1含量亦有下降,于第28天降至低点(P<0.05).MODS组患者病程中血浆HMGB1下降不明显,第7、14天血浆HMGB1含量持续升高(与MODS组入住即刻血浆HMGB1含量比较,P<0.05).与非MODS组比较,MODS组第7、14、21、28天HMGB1含量升高(P<0.05).脓毒症患者存活组第17、14天HMGB1含量低于非存活组(P <0.05,P<0.01).结论:HMGB1作为重要的晚期炎症介质参与脓毒症的病理生理过程,动态观察其水平有助于脓毒症病程监测及预后判断.
作者:许航;彭心宇;李锋 刊期: 2011年第04期
目的:为全面了解Neuritin的功能,探讨Neuritin对细胞增殖的影响.方法:利用已构建Neuritin真核表达载体pcDNA3.1(-)A- Neuritin,转染BMSCs,通过MTT、细胞计数等观察Neuritin过表达对BMSCs增殖的影响.结果:MTT检测结果显示,BMSCsneu约在第3天进入对数生长期,第5天进入平台期;细胞计数结果显示,Neuritin过表达与BMSCs的数目呈负相关,并且在各检测点上,稳定表达Neuritin的BMSCs数目均低于对照组.结论:Neuritin过表达抑制了BMSCs的增殖.
作者:王红颖;徐芬;黄瑾 刊期: 2011年第04期
目的:观察甲红碘糊剂对急性冠周炎的临床治疗效果.方法:(1)甲红碘糊剂配制方法:甲硝唑片4.0g,红霉素片1.0g,碘仿0.25g研粉混装备用,用时以樟脑酚调成糊剂.(2)治疗方法:用生理盐水冲洗盲袋及冠周,隔湿吹干,上甲红碘糊剂即可.(3)治疗对象:1995年9月至2010年9月(15年)收治的978例患者.结果:637例症状较轻者1次治愈,341例伴张口受限者2~3次治愈.结论:经15年临床应用观察,甲红碘糊剂疗效明显,成本低廉,给药方便,较快解除病痛.
作者:杜新;尹文新;殷建宾 刊期: 2011年第04期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在常规方法难以诊断的肺结核中的临床应用价值.方法:回顾分析1999年10月~2011年4月在我院经CT引导下经皮肺穿刺活检诊断的28例肺结核患者的临床及病理资料.活检前所有28例患者均经胸部CT、痰涂片、结核菌素试验等检查,其中同时行电子支气管镜检查25例、行PET -CT检查4例,但仍无法确诊.结果:痰涂片结果28例均为阴性;结核菌素试验6例阴性,22例为一般阳性;胸部CT表现为单发或多发的团片状病灶7例、占位性病变16例、空洞5例;PET - CT结果均为高浓聚病灶,肺癌不能除外;气管镜检查19例阴性,其余9例提示气管支气管炎,经灌洗、刷检、活检等检查8例阴性,1例提示查见异型细胞.所有28例患者的穿刺活检物送病理组织学检查确诊为肺结核.穿刺后发生气胸1例,咯血1例,未予特殊处理.结论:对常规检查方法难以诊断的肺结核病例,CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全有效的确诊手段.
作者:王薇;李鸿霞 刊期: 2011年第04期
在危重病患者中实施强化胰岛素治疗能改善病情,减少并发症,降低病死率[1].强化胰岛素治疗在危重症患者应激性高血糖治疗中有着积极的意义,医护人员及时准确的监测血糖变化和正确的应用治疗方案是强化治疗的关键.本文从ICU病人胰岛素强化治疗实施过程中血糖变化的应用指证、胰岛素的初始剂量、调整原则、血糖监测的间隔时间及护理策略进行综述,以提高对患者的治疗质量.
作者:庞双艳;李军文 刊期: 2011年第04期