田松柏；谷强
目的:探讨护士能级管理对护理质量的影响.方法:选择外科护士进行能级管理,将护士分为N3、N2、N1三个层次管理,选取实施前后各90例患者作为对照组和观察组,比较两组患者术后并发症发生率和满意度.结果:实施能级管理的基础护理质量从(90.85±2.57)分提高至(95.32±2.02)分,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者并发症发生率为3.33％,低于对照组的7.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度为97.78％,高于对照组的91.11％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施能级管理模式,有利于促进患者康复,有效提高护理质量.
作者：张蓟；邢新革；宋博 刊期： 2014年第03期
目的:探讨药物联合推拿治疗小儿腹泻的治疗效果.方法:选取2013年4月至2014年4月我院确诊为腹泻的患儿90例,分为口服热毒宁组、推拿组、热毒宁联合推拿组.结果:口服热毒宁联合推拿组能明显提高治疗效果,缩短治疗周期.结论:药物联合推拿治疗小儿腹泻可成为一种可行的、更加有效的治疗方法.
作者：杨瑞泉；李晓龙；王新琴 刊期： 2014年第03期
献血车作为常使用的献血形式,使血站的血液采集范围不断扩大,血液采集量也不断增加.新疆由于自然环境限制等因素,对保障献血车的血液采集工作及确保血液质量安全提出了特殊的要求.本文从提高服务质量、改善采血环境、增加仪器设备、加强消毒措施、规范技术操作等多方面,就如何加强特殊条件下献血车血液采集的质量管理,建立全面有效的献血车血液采集管理程序,保证献血者安全和血液质量,进行分析和总结.
作者：曹晓光 刊期： 2014年第03期
目的:探讨互动式案例教学方法在肿瘤内科学临床教学中的应用价值.方法:以在肿瘤内科集中实习的62名五年制本科临床医学专业学生为研究对象,随机分为两组,实验组采用互动式案例法教学,对照组采用传统教学模式教学.结果:实验组考试成绩得分明显高于对照组(P＜0.05);问卷调查结果显示实验组所有学生均赞成此种教学方法.结论:互动式案例教学法可提高教学质量,对培养学生临床思维能力、调动学生积极性、促进学生自学和解决问题能力等综合发展具有积极作用.
作者：黄伟；刘春花；李娜；王于理；巩平 刊期： 2014年第03期
“补体结合试验”(Complement fixation test,CFT)是免疫学上一个应用较广泛的重要试验.在实验教学中,由于各种因素的影响,实验结果常出现假阳性.经过多次反复试验和摸索总结,得出在各种影响因素中起关键作用的因素主要是补体.通过对影响补体活性的各种理化因素的控制,不仅提高了CFT的实验效果,同时也是学生对CFT结果有一个正确认识的过程,对实验教师也是一个不断总结经验,提高实验技能的过程.
作者：孙向彬；贺亚玲；袁俐；王仙 刊期： 2014年第03期
随着社会的发展,病人的自我保护意识和法律意识的增强,护患纠纷也呈逐年上升趋势.如何防范护患矛盾,正确处理护患纠纷,避免医疗纠纷的发生,已成为医院、临床工作者以及社会面临的重要问题.本文分析了引发护患矛盾的常见原因,并提出了减少护患矛盾的应对措施,以期为避免或减少护患纠纷提供建议.
作者：葛莉莉；张敏 刊期： 2014年第03期
目的:总结老年人腹股沟疝手术治疗的经验.方法:回顾性分析2010年10月至2013年10月总共140例老年患者在石河子市人民医院行腹股沟疝手术的临床资料.结果:140例老年患者行手术154例次,单侧疝手术时间30-60分钟,术后切口疼痛29例,尿潴留留置尿管41例,血肿6例,术后补片排异1例、脑梗1例、下肢深静脉血栓形成1例,复发1例,无围手术期死亡病例.结论:老年患者腹股沟疝建议尽早手术治疗,充分术前准备的择期无张力疝修补术患者愈后较好,局麻下使用补片和网塞行疝修补术较为安全、可靠.
作者：秦文祥；苏斌；吴燕剑；夏军强 刊期： 2014年第03期
目的:建立设备表面甲硝唑残留量的检测方法.以甲硝唑残留量为参照品,验证该方法可以作为设备清洗后清洁度验证方法.方法:采用棉签擦拭法取样,紫外分光光度法测定甲硝唑氯化钠注射液中的甲硝唑残留量.结果:检测波长为277nm,线性方程为y=0.0376x+0.0014,线性范围为(6.32 ～ 22.12)μg/mL,R2=0.9997;残留限度为0.4237mg/25cm2.结论:本方法简便、准确,回收率与精密度高,重现性好.
作者：郭小红；郭亮；胡志林 刊期： 2014年第03期
目的:了解近年来小儿败血症的细菌病原构成、变迁及细菌对抗生素耐药情况,为指导临床诊断及合理应用抗生素提供客观依据.方法:应用BacT ALERT全自动血培养仪检测,阳性标本经血平板、巧克力平板分离菌株,菌种鉴定及药敏结果经ⅥTEK2判断结果.对2007至2012年217株阳性菌株的构成及对抗生素耐药情况进行回顾性总结分析.结果:217株病原菌中革兰氏阳性球菌195株,革兰氏阴性杆菌22株.阳性比排列前4位的病原菌依次为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌.常见的葡萄球菌对青霉素耐药率高达97.96％以上,对红霉素耐药率高于90％,对苯唑西林耐药率高于85％,且出现万古霉素耐药株.革兰氏阴性菌对头孢唑林、氨苄西林、阿莫西林/棒酸、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率在50％以上,处于较高耐药现状,并呈现多重耐药,目前未发现泰能耐药株.结论:我院2007至2012年小儿败血症的主要病原菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌为主.病原菌对抗生素呈多重耐药状况.
作者：吴海燕；张鑫；吴慕君；若敏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脉压(PP)及脉压指数(PPI)与子痫前期(PE)的相关性.方法:选择在我院住院及门诊就诊的孕妇196例,分别按照PP(＜55mmHg与≥55mmHg)和PPI(＜0.36与≥0.36)进行分组,分析不同PP和PPI分组时的患病率以及PE、PP与PPI的相关性.结果:PP≥55 mmHg组和PPI≥0.36组PE的患病率均较其相应对照组显著升高(P＜0.01).相关分析分析结果显示,MAP、PP、PPI、血肌酐、尿素氮、尿酸与PE病情严重等级呈正相关(均P＜0.01).结论:PP、PPI与PE明显相关,提示PP、PPI可反映子痫前期的病情.
作者：田松柏；谷强 刊期： 2014年第03期
目的:了解我校部分医学生对于突发公共事件救护知识掌握情况.方法:调查医学护理、临床、口腔3个专业178学生对突发公共事件救护知识掌握的情况.结果:①突发公共事件救护知识3个专业平均分为50.72分,回答正确率≥50％的占总调查人数的58.43％,总得分≥60分的占总调查人数的26.40％.②3个专业学生调查总分差异有统计学意义(F=21.21,P=0.000).③知识获取途径不同,学生总分差异有统计学意义(F=10.015,P=0.000).结论:我校部分医学生缺乏突发共公事件应急与救护知识,教学中应加强医学生对突发事件应急知识的教育和能力的培养.
作者：哈晓丹；何英 刊期： 2014年第03期
目的:了解和掌握石河子垦区法定管理传染病的流行情况,为政府制订防治策略提供科学依据.方法:运用描述流行病学的方法,对石河子市2005-2010年法定传染病疫情资料进行回顾性分析.结果:2005-2010年石河子市共报告各类法定传染病27种,累计报告发病30 167例,年均发病率为790.42/10万.总体发病率呈现上升的趋势;报告发病率居前10位的为乙型肝炎、其他感染性腹泻病、肺结核、痢疾、丙肝、手足口病、流行性腮腺炎、风疹、流行性感冒和猩红热;春夏季发病率略高;发病年龄以青壮年和15岁以下儿童为主(39.61％、28.17％);职业分布主要以农民、学生为主(30.98％、14.71％).结论:实行传染病网络直报,有利于提高传染病报告质量和传染病疫情管理;以乙肝、丙肝、淋病和梅毒为主的血液及性传播疾病,以其他感染性腹泻病、细菌性痢疾、手足口病为主的肠道传染病和以肺结核为主的呼吸道传染病以及流行性腮腺炎、麻疹等疫苗相关的传染病,依然是石河子垦区公共卫生工作的重点;应加强重点传染病监测和防控的力度,改善政策支持和社会支持,减少其对垦区人民的危害.
作者：师茂林；姚明琴；贾怀妙；郑琴；田珊珊；夏小伟；袁鲜艳；陈瑜；邹云虹 刊期： 2014年第03期
目的:分析探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SwI)结合MRI常规及增强扫描在脑静脉畸形诊断的诊断价值.方法:收集我院2012年12月至2014年6月静脉畸形患者10例,共11个病灶,行MRI常规序列及SWI序列扫描,其中6例行增强扫描,分析各序列的影像学特点.结果:10例静脉畸形MRI常规序列发现7个病灶,发现10条髓静脉;6例T1WI增强显示6个病灶,发现26条髓静脉,而6例增强病例在SWI序列共发现35条髓静脉;SWI序列发现11个病灶,共发现49条扩张的髓静脉.结论:SWI在静脉畸形的诊断中具有明显优势,能够更清晰的显示其影像学特征,可以作为静脉畸形的首选检查方法,结合MRI常规序列及增强检查,可以弥补SWI诊断静脉畸形的部分不足之处,完善静脉畸形的诊断.
作者：卓兵芝；杨春燕；梅友泉；闫腾 刊期： 2014年第03期
目的:通过对2型糖尿病患者出院后进行随访,观察其血糖、血压、体重的控制情况.方法:收集我院2009年1月至2011年12月内出院的2型糖尿病患者100例,排除严重感染、严重肝肾疾患及心功能不全,谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素细胞抗体检测阴性患者.随机分为强化随访组(A组:n=51),对其进行每月2次的集体现场随访;电话随访组(B组:n--49),对其进行每月2次的电话随访.随访项目包括空腹血糖、餐后2h血糖、血压、体重指数,通过随访宣教,个体化给病人制定饮食、运动、药物治疗方案.入选患者控制目标为空腹血糖＜ 5.6mmol/L,餐后血糖小于7.8mmol/L;血压＜130/80mmHg,糖化血红蛋白＜7.0％,体重指数＜24kg/m2.结果:所有患者平均随访24±0.5个月,A组除1例失访外,17例患者随访项目完全达标,25例患者随访项目明显改善,8例患者随访项目有改善.B组仅19例患者随访项目有改善,11例患者随访项目与出院时无改善.A、B组间比较结果显示A组随访方式能使更多随访患者受益.结论:对出院的2型糖尿病患者,2种随访方案的建立均有利于综合防治2型糖尿病;而进行强化随访,可使个体患者更好地接受糖尿病教育,对饮食控制、运动方案、药物治疗的依从性增高,血糖、血压、体重控制更佳,从而起到提高生活质量、延缓与控制并发症的作用.
作者：毛杰文；梁国栋；李贝；唐蓉；胡子为；肖彩虹；肖明；陈洋英；谭外娇 刊期： 2014年第03期
目的:探讨PBL教学模式在临床肿瘤学教学中的应用效果.方法:采用考核和问卷调查方式对PBL教学效果进行评估.结果:PBL教学模式能增强学生的病例分析能力,调动学生的主观能动性,增加学习兴趣,并且能增强学生对于临床肿瘤治疗的理念.结论:PBL教学法应用到临床教学中取得了良好的效果,提高了教学质量,可广泛推广.
作者：王于理；巩平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨护理干预应用于腹腔镜治疗胆囊结石的临床效果.方法:采用抽签法随机筛选腹腔镜治疗胆囊结石患者112例,分为常规组与干预组各56例,常规组患者给予常规护理,干预组患者给予心理护理、围手术期针对性护理,护理前后采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑水平,治疗结束后比较两组患者的护理满意度、并发症发生率及住院时间.结果:常规组与干预组护理前SAS评分分别为40.67±12.34、41.56±11.23分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后干预组SAS评分为30.89±7.21分,低于常规组的37.78±9.67分,差异有统计学意义(t=5.64,P＜ 0.05).干预组患者护理满意度为100％,高于常规组的89.29％,差异有统计学意义(x 2=7.13,P＜0.05).干预组患者只有3例患者发生并发症,常规组患者出现11例并发症,差异有统计学意义(x 2=6.12,P＜0.05).干预组患者住院时间为5.8±0.8d,短于常规组的8.6±0.9 d,差异有统计学意义(t=5.12,P＜ 0.05).结论:早期护理干预、健康教育有助于改善腹腔镜下胆囊切除术患者的预后.
作者：陈静；陈慧；孙静；张晓辉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨鼻出血的出血部位及治疗方法.方法:回顾分析2013年1月～12月来我科就诊鼻出血209例患者,采用前鼻孔填塞、前后鼻孔填塞、微波治疗、鼻内镜下电凝+微型填塞止血术方法止血治疗,随访1～3个月,并观察疗效.结果:209例患者以男性居多,占60％,常见部位依次为鼻中隔前端占83.7％(175/209),鼻中隔后端占2.3％(5/209),嗅裂占5.7％(12/209),中鼻道占4.8％(10/209),鼻咽部占3.3％(7/209).115例以凡士林纱条或膨胀海绵填塞,一次治愈99例(治愈率86.0％),16例取出填塞物后再出血予微波治疗.7例前后鼻孔填塞,一次治愈6例(治愈率85.7％),1例反复出血改为鼻内镜下电凝止血.48例微波治疗,一次治愈42例(治愈率87.5％),6例再次出血行二次微波治疗治愈.39例行鼻内镜下电凝+微型填塞止血术,一次治愈38例(治愈率97.4％),1例反复出血再行鼻内镜下电凝术治愈.结论:①鼻中隔前端出血在鼻出血发病率中高.②对于额镜直视下能够明确的出血点,使用前鼻孔填塞及微波治疗均有效.③鼻内镜下电凝+微型填塞止血术是隐匿性鼻出血首选的治疗手段.
作者：刘兵；吕娅；李长国 刊期： 2014年第03期
目的:探讨限制会阴切开及会阴正中小切口在初产妇阴道分娩中应用的好处.方法:选择2009年8月～ 2013年12月安徽省宿州市砀山果园场医院妇产科529例经阴道分娩的产妇选择限制会阴切开、会阴正中小切口、会阴侧切伤口愈合情况分析.结果:限制会阴切开、会阴正中小切口、会阴侧切疼痛例数,发生率分别为1.82％、5.63％、11.9％.结论:限制会阴切开及会阴正中小切口初产妇会阴肿痛率低,出血量少,伤口愈合好.
作者：夏冰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨骨水泥型人工股骨头置换联合三叶草钛板螺钉重建修复大粗隆,治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效.方法:人工股骨头置换术治疗108例高龄股骨粗隆间骨折,克氏针张力带钢丝重建大粗隆50例;三叶草钛板联合重建大粗隆58例.结果:96例随访6个月～4年;钢丝张力带重建组有4例发生克氏针滑出移位、钢丝松动或断裂,2例钢丝松动.三叶草钛板螺钉固定组无内固定松动发生,并发病少,并发症发生率不同,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用三叶草钛板螺钉固定重建大粗隆并一期人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折是一种有效且值得推广的技术方法.
作者：黄擘；何博；陈继峰；王鑫；陶晶 刊期： 2014年第03期
目的:探讨螺旋CT三维重建技术对埋伏阻生牙的临床诊断和正畸治疗的应用价值.方法:对我科2006年至2013年埋伏阻生牙患者进行多层螺旋CT扫描,并通过三维重建技术对埋伏阻生牙定位诊断,指导外科手术助萌和正畸牵引路径的选择及方法.结果:通过三维重建技术可清晰显示埋伏阻生牙的位置、形态与邻牙关系及其周围颌骨情况,有利于正畸牵引埋伏阻生牙治疗方案的制定.结论:螺旋CT三维重建技术是正畸埋伏阻生牙诊断、治疗的重要辅助检查.
作者：熊焱；张慧娟 刊期： 2014年第03期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
