曹晓光
目的:建立设备表面甲硝唑残留量的检测方法.以甲硝唑残留量为参照品,验证该方法可以作为设备清洗后清洁度验证方法.方法:采用棉签擦拭法取样,紫外分光光度法测定甲硝唑氯化钠注射液中的甲硝唑残留量.结果:检测波长为277nm,线性方程为y=0.0376x+0.0014,线性范围为(6.32 ～ 22.12)μg/mL,R2=0.9997;残留限度为0.4237mg/25cm2.结论:本方法简便、准确,回收率与精密度高,重现性好.
作者：郭小红；郭亮；胡志林 刊期： 2014年第03期
目的:研究血清维生素D与2型糖尿病合并冠心病的关系.方法:选择2012年1月至2013年3月在我院住院的患者,取数据完整的140人进入本研究,根据诊断标准分为2型糖尿病组和2型糖尿病合并冠心病组,比较血糖、血脂、血压、血清维生素D等指标在两组间的差异.结果:2型糖尿病合并冠心病组的年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)均高于2型糖尿病组的(P＜0.05),而血清25(OH)D3、按HOMA模型估计的β细胞功能指数(HOMA-IS)均低于2型糖尿病组(P＜0.05),体质指数(BMI)、腰围(WC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)在两组间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:2型糖尿病合并冠心病患者体内血清维生素D水平明显低于2型糖尿病患者,提示可通过补充维生素D降低糖尿病患者心血管疾病的发病率.
作者：安娜；张艳；祁晶晶；王敏哲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨骨水泥型人工股骨头置换联合三叶草钛板螺钉重建修复大粗隆,治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效.方法:人工股骨头置换术治疗108例高龄股骨粗隆间骨折,克氏针张力带钢丝重建大粗隆50例;三叶草钛板联合重建大粗隆58例.结果:96例随访6个月～4年;钢丝张力带重建组有4例发生克氏针滑出移位、钢丝松动或断裂,2例钢丝松动.三叶草钛板螺钉固定组无内固定松动发生,并发病少,并发症发生率不同,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用三叶草钛板螺钉固定重建大粗隆并一期人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折是一种有效且值得推广的技术方法.
作者：黄擘；何博；陈继峰；王鑫；陶晶 刊期： 2014年第03期
目的:通过临床病例,探讨口服西地那非治疗肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PH)患者的临床疗效及安全性.方法:选取2012年3月至2013年9月新疆医科大学第一附属医院呼吸科及新疆自治区人民医院呼吸科收治的肺动脉高压患者24例,给予西地那非25mg,每日3次口服,记录治疗前和治疗12周后6min步行距离、Borg呼吸困难指数、心脏指数、平均动脉压以及平均肺动脉压,并比较治疗前后的心功能和肺动脉高压功能分级改善情况.结果:治疗后患者的6min步行距离由(335±81)m增加至(392±76)m;心脏指数由(2.6±1.3)L/min·m2增加至(3.1±1.5)L/min·m2),平均肺动脉压由(82.2±21.3)mmHg降低至(74.2±19.3)mmHg,治疗12周后,对比患者心功能和肺动脉高压功能分级情况,结果显示治疗后较治疗前均有明显的改善(P＜0.05).治疗及随访期间未出现心功能恶化,对比患者治疗前后的心率、血压及肝肾功等指标,结果显示差异无统计学意义.结论:口服西地那非治疗肺动脉高压可显著改善患者的WHO肺动脉高压患者的功能分级、活动耐量和患者的临床症状,且未发现严重的血压降低及其他严重的肝肾损害等药物毒副作用,证实了西地那非治疗PH的有效性和安全性.
作者：马艳莉；冷秋平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脉压(PP)及脉压指数(PPI)与子痫前期(PE)的相关性.方法:选择在我院住院及门诊就诊的孕妇196例,分别按照PP(＜55mmHg与≥55mmHg)和PPI(＜0.36与≥0.36)进行分组,分析不同PP和PPI分组时的患病率以及PE、PP与PPI的相关性.结果:PP≥55 mmHg组和PPI≥0.36组PE的患病率均较其相应对照组显著升高(P＜0.01).相关分析分析结果显示,MAP、PP、PPI、血肌酐、尿素氮、尿酸与PE病情严重等级呈正相关(均P＜0.01).结论:PP、PPI与PE明显相关,提示PP、PPI可反映子痫前期的病情.
作者：田松柏；谷强 刊期： 2014年第03期
目的:观察CO2激光联合氦氖激光治疗尖锐湿疣疗效.方法:65例患者随机分成两组,治疗组CO2激光联合氦氖激光照射治疗尖锐湿疣;对照组CO2激光治疗.结果:治疗组与对照组治疗后疗效比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:CO2激光联合氦氖激光治疗尖锐湿疣优于单纯CO2激光治疗.
作者：曾佳；王燕；吕锡旌；李述刚；葛鸣；向文强；袁清宸 刊期： 2014年第03期
目的:了解近年来小儿败血症的细菌病原构成、变迁及细菌对抗生素耐药情况,为指导临床诊断及合理应用抗生素提供客观依据.方法:应用BacT ALERT全自动血培养仪检测,阳性标本经血平板、巧克力平板分离菌株,菌种鉴定及药敏结果经ⅥTEK2判断结果.对2007至2012年217株阳性菌株的构成及对抗生素耐药情况进行回顾性总结分析.结果:217株病原菌中革兰氏阳性球菌195株,革兰氏阴性杆菌22株.阳性比排列前4位的病原菌依次为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌.常见的葡萄球菌对青霉素耐药率高达97.96％以上,对红霉素耐药率高于90％,对苯唑西林耐药率高于85％,且出现万古霉素耐药株.革兰氏阴性菌对头孢唑林、氨苄西林、阿莫西林/棒酸、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率在50％以上,处于较高耐药现状,并呈现多重耐药,目前未发现泰能耐药株.结论:我院2007至2012年小儿败血症的主要病原菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌为主.病原菌对抗生素呈多重耐药状况.
作者：吴海燕；张鑫；吴慕君；若敏 刊期： 2014年第03期
“补体结合试验”(Complement fixation test,CFT)是免疫学上一个应用较广泛的重要试验.在实验教学中,由于各种因素的影响,实验结果常出现假阳性.经过多次反复试验和摸索总结,得出在各种影响因素中起关键作用的因素主要是补体.通过对影响补体活性的各种理化因素的控制,不仅提高了CFT的实验效果,同时也是学生对CFT结果有一个正确认识的过程,对实验教师也是一个不断总结经验,提高实验技能的过程.
作者：孙向彬；贺亚玲；袁俐；王仙 刊期： 2014年第03期
目的:探讨限制会阴切开及会阴正中小切口在初产妇阴道分娩中应用的好处.方法:选择2009年8月～ 2013年12月安徽省宿州市砀山果园场医院妇产科529例经阴道分娩的产妇选择限制会阴切开、会阴正中小切口、会阴侧切伤口愈合情况分析.结果:限制会阴切开、会阴正中小切口、会阴侧切疼痛例数,发生率分别为1.82％、5.63％、11.9％.结论:限制会阴切开及会阴正中小切口初产妇会阴肿痛率低,出血量少,伤口愈合好.
作者：夏冰 刊期： 2014年第03期
目的:通过对2型糖尿病患者出院后进行随访,观察其血糖、血压、体重的控制情况.方法:收集我院2009年1月至2011年12月内出院的2型糖尿病患者100例,排除严重感染、严重肝肾疾患及心功能不全,谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素细胞抗体检测阴性患者.随机分为强化随访组(A组:n=51),对其进行每月2次的集体现场随访;电话随访组(B组:n--49),对其进行每月2次的电话随访.随访项目包括空腹血糖、餐后2h血糖、血压、体重指数,通过随访宣教,个体化给病人制定饮食、运动、药物治疗方案.入选患者控制目标为空腹血糖＜ 5.6mmol/L,餐后血糖小于7.8mmol/L;血压＜130/80mmHg,糖化血红蛋白＜7.0％,体重指数＜24kg/m2.结果:所有患者平均随访24±0.5个月,A组除1例失访外,17例患者随访项目完全达标,25例患者随访项目明显改善,8例患者随访项目有改善.B组仅19例患者随访项目有改善,11例患者随访项目与出院时无改善.A、B组间比较结果显示A组随访方式能使更多随访患者受益.结论:对出院的2型糖尿病患者,2种随访方案的建立均有利于综合防治2型糖尿病;而进行强化随访,可使个体患者更好地接受糖尿病教育,对饮食控制、运动方案、药物治疗的依从性增高,血糖、血压、体重控制更佳,从而起到提高生活质量、延缓与控制并发症的作用.
作者：毛杰文；梁国栋；李贝；唐蓉；胡子为；肖彩虹；肖明；陈洋英；谭外娇 刊期： 2014年第03期
目的:探讨超声诊断胆囊腺肌增生症的价值.方法:使用GE ViViD 7 PRO型超声诊断仪,对2005年8月至2014年2月胆囊腺肌增生症21例扫查胆囊,空腹检查结束,进行脂餐试验,观察餐后胆囊收缩功能.结果:21例中弥漫型的有5例,节段型的有3例,局限型的有13例,其中5例误诊为胆囊肿瘤.增厚的胆囊壁内,可见无回声暗区或回声增强区.常合并胆囊结石.脂餐试验表现为收缩功能亢进.结论:超声对胆囊腺肌增生症的诊断优于X线检查,且超声检查简便、快捷、无创.
作者：刘丽；叶霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨护士能级管理对护理质量的影响.方法:选择外科护士进行能级管理,将护士分为N3、N2、N1三个层次管理,选取实施前后各90例患者作为对照组和观察组,比较两组患者术后并发症发生率和满意度.结果:实施能级管理的基础护理质量从(90.85±2.57)分提高至(95.32±2.02)分,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者并发症发生率为3.33％,低于对照组的7.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度为97.78％,高于对照组的91.11％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施能级管理模式,有利于促进患者康复,有效提高护理质量.
作者：张蓟；邢新革；宋博 刊期： 2014年第03期
目的:探讨基层医院开展优质护理服务的实践效果及应用体会,进一步提高基层医院的护理工作水平.方法:通过组织学习转变护理服务理念,改革护理模式、管理模式,调整排班模式、实施责任制整体护理,完善绩效考核机制、强化健康指导、切实加强基础护理,全面提升护理服务水平.结果:开展优质护理服务以来,护理人员服务意识增强,护理质量得到提高,医师、患者、护理人员满意率也明显提高.结论:优质护理服务能够对基层医院的护理工作模式产生非常重要的影响,能有效提高护理质量及满意度.
作者：于东；徐光辉；许新玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨互动式案例教学方法在肿瘤内科学临床教学中的应用价值.方法:以在肿瘤内科集中实习的62名五年制本科临床医学专业学生为研究对象,随机分为两组,实验组采用互动式案例法教学,对照组采用传统教学模式教学.结果:实验组考试成绩得分明显高于对照组(P＜0.05);问卷调查结果显示实验组所有学生均赞成此种教学方法.结论:互动式案例教学法可提高教学质量,对培养学生临床思维能力、调动学生积极性、促进学生自学和解决问题能力等综合发展具有积极作用.
作者：黄伟；刘春花；李娜；王于理；巩平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨下段粉碎性骨折的临床疗效.方法:纳入患者17例.长骨干骨折按AO分型,B型(粉碎或螺旋形)10例,C型(复杂性)7例.骨折均为股骨下段.其中男11例,女6例;年龄17～68岁,平均37.2岁.全部患者均通过股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入固定治疗.结果:17例患者获得随访4～24月(平均8个月),骨折临床愈合时间12～18周,平均愈合时间14周;无内固定物松动、断裂及畸形、关节感染、骨不连等发生,术后发生切口表浅感染2例,膝关节滑膜炎2例,原有骨性关节炎一过性加重1例.按HSS膝关节临床功能评定,优12例,良3例,优良率88.2％.可2例(11.8％).结论:采用有限切开股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨远端粉碎性骨折生物力学稳定,能有效恢复股骨下段骨折的稳定性及完整性,固定可靠,能促进骨折愈合,早期进行功能锻炼.
作者：冯小兵；谭捷；屈建华；吴常杰；赵新动；闫帮楷；李英祥 刊期： 2014年第03期
目的:探讨螺旋CT三维重建技术对埋伏阻生牙的临床诊断和正畸治疗的应用价值.方法:对我科2006年至2013年埋伏阻生牙患者进行多层螺旋CT扫描,并通过三维重建技术对埋伏阻生牙定位诊断,指导外科手术助萌和正畸牵引路径的选择及方法.结果:通过三维重建技术可清晰显示埋伏阻生牙的位置、形态与邻牙关系及其周围颌骨情况,有利于正畸牵引埋伏阻生牙治疗方案的制定.结论:螺旋CT三维重建技术是正畸埋伏阻生牙诊断、治疗的重要辅助检查.
作者：熊焱；张慧娟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨人类乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的关系,并提出相应的干预措施.方法:2013年1～12月选取兵团四师妇女为研究对象,对30 ～ 60岁妇女进行HPV检测及阴道镜检查筛查宫颈癌及癌前病变(子宫颈上皮内瘤变,CIN).结果:筛查兵团四师女性20 107例,HPV阳性者3 862例(19.21％),宫颈癌及癌前病变27例(0.13％).HPV阳性者中宫颈癌及癌前病变病变检出率明显高于HPV阴性者;以病理组织学诊断为金标准,评价HPV检测对预测宫颈癌及癌前病变的临床价值,其敏感度为81.48％,特异度为80.87％,阳性预测值为19.10％,阴性预测值为99.43％.结论:HPV感染与宫颈癌及癌前病变有着密切的相关性,把HPV感染者作为高危人群进行长期定期检查对预防和控制宫颈癌及癌前病变有着积极有效的作用;健康人群的普查对宫颈癌及癌前病变的早发现、早治疗起着至关重要的作用,应加强健康教育,促进健康人群自觉参与宫颈癌筛查.
作者：黄霞；张红；蒋登华 刊期： 2014年第03期
目的:了解新疆石河子市某三甲医院住院患者对“患者安全”工作的认知度、行为态度、参与态度.方法:使用修订后的《患者参与患者安全态度调查问卷》对新疆石河子市一家三级甲等综合医院的415名外科系统住院患者进行问卷调查.结果:问卷测得问卷总体得分稍高于中等水平,五个维度得分从高到低依次为自我参与态度、自我保护态度、自我防御态度、主动告知与询问、知情情况.患者对患者参与患者安全工作认识不足,缺乏关注,教育是患者认知和行为主要影响因素.结论:患者对自身安全的认知态度、参与态度及行为态度属正向态度.患者有较强的参与意愿,但患者自我参与、自我保护及自我防御水平较低.应改变患者对患者安全认知,进行医患有效沟通,加强教育,鼓励患者参与患者安全工作.
作者：周静；杨青美 刊期： 2014年第03期
目的:了解和掌握石河子垦区法定管理传染病的流行情况,为政府制订防治策略提供科学依据.方法:运用描述流行病学的方法,对石河子市2005-2010年法定传染病疫情资料进行回顾性分析.结果:2005-2010年石河子市共报告各类法定传染病27种,累计报告发病30 167例,年均发病率为790.42/10万.总体发病率呈现上升的趋势;报告发病率居前10位的为乙型肝炎、其他感染性腹泻病、肺结核、痢疾、丙肝、手足口病、流行性腮腺炎、风疹、流行性感冒和猩红热;春夏季发病率略高;发病年龄以青壮年和15岁以下儿童为主(39.61％、28.17％);职业分布主要以农民、学生为主(30.98％、14.71％).结论:实行传染病网络直报,有利于提高传染病报告质量和传染病疫情管理;以乙肝、丙肝、淋病和梅毒为主的血液及性传播疾病,以其他感染性腹泻病、细菌性痢疾、手足口病为主的肠道传染病和以肺结核为主的呼吸道传染病以及流行性腮腺炎、麻疹等疫苗相关的传染病,依然是石河子垦区公共卫生工作的重点;应加强重点传染病监测和防控的力度,改善政策支持和社会支持,减少其对垦区人民的危害.
作者：师茂林；姚明琴；贾怀妙；郑琴；田珊珊；夏小伟；袁鲜艳；陈瑜；邹云虹 刊期： 2014年第03期
目的:了解新疆生产建设兵团第五师育龄期妇女血清促甲状腺素(TSH)水平.方法:2012年对534名育龄妇女普查方法检测TSH.结果:新疆生产建设兵团第五师育龄期妇女血清TSH中位数为2.98 mIU/L,TSH异常人数占12.54％.结论:新疆生产建设兵团第五师育龄妇女存在一定比例甲状腺功能异常人群,应将促甲状腺素检查列为孕前常规检查项目.
作者：石明才；王桂菊；桂东川；陈景莲 刊期： 2014年第03期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
