李蓓
目的 研究上海地区健康体检人群的血清胃蛋白酶原(PG )水平及其变化规律.方法 采集8 607例健康体检者空腹血清 ,采用时间分辨荧光免疫分析法进行血清胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ )、血清胃蛋白酶原Ⅱ (PGⅡ )的水平测定并计算PGⅠ /PGⅡ比值(PGR) ,比较其在不同性别和不同年龄(<40岁 ,40~60岁 ,>60岁)人群中的差异.结果 体检人群中的血清PGⅠ 、PGⅡ 、PGR中位数分别为146 .0 ng/mL、12 .0 ng/mL和12 .3.男性组PGⅠ 、PGⅡ和PGR水平分别为154 .0 ng/mL、12 .0 ng/mL、12 .5 ,女性组分别为133 .0 ng/mL、11 .0 ng/mL、11 .8 ,差异均有统计学意义(P<0 .01).比较不同年龄组间血清 PG的水平差异均有明显统计学意义(P<0 .01).随着年龄的增高 ,血清PGⅠ 、PGⅡ水平升高 ,PGR降低.相关性分析结果显示 ,PGⅠ 、PGⅡ水平与年龄呈正相关(r=0 .133、0 .115 ,P<0 .01);PGR与年龄呈负相关(r= -0 .290 ,P<0 .01).结论 上海地区体检人群的血清 PGⅠ 、PGⅡ 、PGR水平呈明显的偏态分布 ,在不同性别和不同年龄组间有着明显的差异.
作者：王兵；李鼎；张光明；陆云；高光琦；刘兴党 刊期： 2016年第02期
目的 探讨在铜绿假单胞菌感染时β-连环蛋白(β-catenin)对细菌感染引起的炎性反应和细菌清除的调节作用.方法 采用Western-blot和免疫荧光检测细菌感染前后β-catenin的表达 ;慢病毒感染后Western-blot检测β-catenin上调效果 ;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测促炎性因子的表达 ;平板计数检测荷菌量.结果 在铜绿假单胞菌感染后 ,β-catenin在巨噬细胞和中性粒细胞中的表达呈现一过性上调后逐渐降低 ;β-catenin在细胞中抑制促炎因子的表达 ,并促进细菌清除.结论 在铜绿假单胞菌感染时β-catenin抑制炎性反应并促进细菌的清除.
作者：陈康；傅强；阚丽娟；王霞；孙世珺；张秀明 刊期： 2016年第02期
目的 了解脑卒中筛查的中老年患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)及A/G比值的相关性.方法 对该院进行脑卒中筛查的860例55~65岁患者的血清 Hcy、TP和ALB水平进行检测 ,计算A/G比值 ,并对测定结果进行统计分析.结果 脑卒中筛查的患者中 ,男性的 H cy水平高于女性 ,而 T P水平低于女性 ,差异有统计学意义(P<0 .01);相关性分析结果显示 ,血清 Hcy水平与 TP和ALB呈负相关 ,差异有统计学意义( r= -0 .085、-0 .114 ,P<0 .05 ).结论 55~65岁的脑卒中筛查患者中 ,男性患脑卒中的风险高于女性 ;血清蛋白水平降低 ,血清 H cy水平增高 ,从而脑卒中的发生率增加.
作者：刘俊晓；王孟丽；胡志清；张婷 刊期： 2016年第02期
目的 为提高肺结核诊断的准确度 ,对两种结核分枝杆菌免疫学诊断方法进行比较研究.方法 选择2015年3月1~31日在该院肺科住院治疗的疑似肺结核患者83例 ,进行结核感染 T细胞斑点试验(T-S PO T . TB)和血清学结核抗体(TB-Ab)检测 ,比较两种方法的检测阳性率 ,并对两种方法检测结果的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行对比.结果 T-SPOT .TB检出阳性为48例 ,检出率为57 .83% ,TB-Ab检出阳性为36例 ,检出率为43 .37% ,T-SPOT .TB的阳性检出率高于 TB-Ab ,差异有统计学意义(P<0 .05);T-SPOT .TB的综合评价指标要优于TB-Ab检测 ;联合使用两种方法诊断肺结核可以提高检测的敏感性.结论 T-SPOT .TB的各项综合评价指标均优于TB-Ab检测 ,选择免疫学方法诊断肺结核 ,在不考虑成本的情况下优先选择T-SPOT .TB.
作者：邓俊；吴佳玲 刊期： 2016年第02期
目的 设计合成并筛选出高效的膜联蛋白A2(ANXA2)特异性小干扰RNA(siRNA)干扰片段 ,以进行后续试验. 方法 根据 ANXA2 mRNA 序列 ,设计编码 siRNA 的 DNA 序列 ,克隆入表达载体(ANXA2-siRNA1~3) ,与过表达载体共转染293T细胞 ,筛选有效干扰片段.结果 ANXA2-siRNA3可高效干扰外源性ANXA2的表达 ,具有较高的干扰效率.结论 成功筛选出ANXA2的高效干扰片段 ,为下一步研究打下基础.
作者：许耀辉；李娜 刊期： 2016年第02期
目的 对目前海南省三甲医院卫生技术人员科研能力进行调查 ,了解影响海南省三甲医院科研能力的相关因素并进行分析.方法 随机抽取海南省10家三甲医院在职的卫生技术人员包括科研管理人员及科研人员各100例 ,采用现场调查法与自制问卷调查表相结合的方式对所有研究对象进行调查 ,观察三甲医院科研开展过程中所存在的问题及影响因素.结果 科研管理人员及科研人员年龄偏大、高学历者较少、高级职称数量较少是影响科研开展的原因之一 ;科研人员对科研的投入时间、文献阅读时间、论文发表情况等对医院科研能力有一定的影响 ;医院对科研的主要影响因素包括对科研投入的不足、对经费利用不够合理等.结论 合理针对性的制订方案 ,规划科研制度及经费投入 ,培养年轻科研人员等是目前提高医院科研能力需要解决的主要问题.
作者：高芳；莫少伟；王为服 刊期： 2016年第02期
目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)MEG3对食管癌细胞增殖和侵袭等生物学行为的调控作用.方法 收集食管癌手术患者的肿瘤组织42例(肿瘤组)及与其配对的肿瘤旁正常食管组织42例(对照组) ,通过实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测M EG3的表达水平并比较其在肿瘤和正常组织中的表达差异 ;采用聚乙烯亚胺(PEI)和脂质体分别进行 M EG3 过表达或干扰消除实验 ;采用噻唑蓝(M T T )、T ransw ell 小室来对各组的KYSE30细胞的增殖活性和侵袭活性进行检测.结果 RT-PCR的结果显示 ,与正常组织相比 ,lncRNA M EG3在食管癌组织中呈现低表达.过表达M EG3抑制食管癌细胞系KYSE30细胞增殖 ,敲除M EG3之后 ,能够增加食管癌细胞的增殖和侵袭作用.结论 lncRNA M EG3参与食管癌的发生和发展 ,在食管癌中作为一个肿瘤抑制基因发挥着关键作用.
作者：冯晓倩；向代军；王海 刊期： 2016年第02期
目的 探讨血栓弹力图(T EG )对指导血小板减少的血液肿瘤患者进行血小板预防性输注的预示价值.方法 选择2014年1~10月该院血液科收治的血小板减少(PL T<50 × 109/L )的血液肿瘤患者30例 ,根据是否有出血症状分为出血组12例 ,未出血组18例.空腹抽取患者血液 ,分别进行PLT、TEG及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)血凝四项检测.结果 出血组与未出血组的PLT与TEG的MA值分别为(8 .1 ± 4 .2)× 109/L、(25 .3 ± 10 .6)× 109/L与(24 .8 ± 5 .2)、(42 .1 ± 6 .3) mm ,差异有统计学意义(P<0 .05) ,并且PLT与MA值呈正相关(r=0 .811 7 ,P<0 .05).凝血四项在两组间比较 ,差异无统计学意义(P>0 .05).以 PLT ≤20 × 109/L ,MA ≤40 mm 为临界值 ,两者预示血小板减少出血的敏感性均为100 .0% ,而特异性则分别为55 .6% 、94 .4% .结论 血小板的凝血功能与其数量和功能有关 ,T EG可综合测定血小板的凝血活性 ,其预测血小板减少引起的出血特异性要比PL T高 ,所以T EG可以成为预测血小板减少引起的出血并作为血小板预防性输注的指标.
作者：陈姗；欧阳春；徐倩；刘静 刊期： 2016年第02期
目的 探讨卵泡抑素样蛋白-1 (FS T L-1 )水平与川崎病及冠状动脉损害的关联.方法 选择48例川崎病患者为川崎病组 ,根据有无并发冠状动脉损害 ,分为川崎病并发冠状动脉损害组(4例)和无并发冠状动脉损害组(44例).选择同期20例健康儿童作为健康对照组 ,采用酶联免疫吸附试验检测各组血清中的 FS T L-1水平.结果 与健康对照组相比 ,川崎病患者血清FSTL-1水平明显升高 ,差异有统计学意义(P<0 .05);并发冠状动脉损伤的患者其FSTL-1水平明显高于无冠状动脉损害的患者 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 FSTL-1水平与川崎病存在一定的相关性 ,有用于川崎病相关冠状动脉损害诊断的可能.
作者：陈艳玲；李小琳；张莉；彭建明；官燕飞；袁斌；黄绍芬 刊期： 2016年第02期
目的 了解苏州市姑苏区7~9岁小学生第一恒磨牙健康状况 ,为符合条件的学生提供窝沟封闭 ,以降低第一恒磨牙患龋率.方法 采用分层整群随机抽样的方法 ,调查苏州市姑苏区6所小学3 741例7~9岁学生第一恒磨牙萌出率、患龋人数、龋均、窝沟封闭人数、龋失补牙数 ,比较不同区域、性别、年龄之间的差异.结果 3 741例学生中 ,第一颗恒磨牙萌出人数3 724例(99 .55% ) ,患龋646例(17 .27% ) ,龋均0 .32 ,窝沟封闭人数1 891例(50 .55% ).郊区学生的患龋率和龋均明显高于中心区 ,女生患龋率和龋均明显高于男生 ,差异均有统计学意义( P<0 .05 );随着年龄的增加 ,患龋率明显升高 ,差异有统计学意义( P<0 .05 );464例患龋学生中 ,龋失补牙1 344颗 ,其中第一恒磨牙1 075颗(80 .03% ) ,缺失78颗(5 .79% ) ,充填191颗(14 .18% ).郊区学生患龋牙数明显多于中心区、城乡结合部 ,女生患龋牙数明显多于男生 ,差异均有统计学意义(P<0 .05);随着年龄的增加 ,患龋牙数明显增加(P<0 .05).结论 苏州市姑苏区小学生第一恒磨牙患龋率、患龋牙数发生率较高 ,且与区域、性别、年龄呈相关性.
作者：李蓓 刊期： 2016年第02期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是导致重症监护病房(ICU)患者死亡的常见原因之一,该综合征起病急骤,进展迅速,病情凶险,预后不良.机械通气作为ARDS 治疗的重要手段,保护性肺通气策略的作用已经得到共识.尽管近年来对ARDS病理生理认识不断深入,诊断标准不断更新[1] ,治疗策略不断改进,然而重度ARDS 患者病死率仍居高不下,救治面临巨大挑战[2 ] .对这些患者,保护性机械通气效果欠佳时,俯卧位通气成为一种治疗选择.本文就俯卧位通气的现状与展望作一综述.
作者：陈懿 刊期： 2016年第02期
目的 通过回顾性分析该院患儿 TORCH 感染情况和疾病分布 ,了解该地区婴幼儿早期感染T O RC H情况 ,为临床优生优育提供参考.方法 选取该院2009年1月至2015年6月可疑感染的患儿2 332例 ,分离其血清 ,采用酶联免疫吸附试验检测血清TORCH 4项病原体的抗体IgM ,收集抗体1项或以上阳性患儿的临床资料并进行统计分析.结果 共检出TORCH阳性标本82例 ,其中弓形虫(TOX)抗体阳性1例(1 .22% ) ,风疹病毒(RV)抗体阳性15例(18 .29% ) ,巨细胞病毒(CMV)抗体阳性65例(79 .27% ) ,单纯疱疹病毒(HSV)抗体阳性1例(1 .22% );患儿并发症以肺炎 ,高胆红素血症 ,肝炎综合征和贫血为主 ;男性患儿感染C M V的概率为2 .06% ,高于女性患儿的0 .73% ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 广州地区婴幼儿TORCH感染以CMV为主 ,性别对CMV易感性有明显差异 ,TORCH感染并发症主要是肺炎、高胆红素血症 ,肝炎综合征和贫血.
作者：吴春燕；李泽泳 刊期： 2016年第02期
目的 应用Ion Torrent半导体靶向测序技术检测1例枫糖尿症(MSUD)患儿的致病基因突变 ,明确其致病突变 ,并探讨该技术用于复杂单基因病检测的可行性.方法 采集患儿外周血 ,提取基因组DNA ,经多重PCR扩增富集目的基因片段 ,构建平均片段大小为300 bp左右的文库 ,经乳液PCR及磁珠颗粒富集 ,后采用318半导体测序芯片进行高通量测序 ,应用Ion Torrent Suite v3 .0软件进行数据提取、序列比对及SNPs和Indels提取 ,再用dbSNP 137数据库过滤得到SNPs和Indels ,可疑突变经Sanger法测序验证.结果 检出患儿1个新发错义点突变并通过Sanger测序验证 ,突变是BCKDHB基因第6外显子的 NM183050:c .586C> T (p .His196Tyr).结论 Ion Torrent半导体靶向测序技术可对复杂单基因遗传病进行快速、准确地基因诊断.
作者：王彦云；孙云；杨冰；蒋涛 刊期： 2016年第02期
目的 分析127例血清淀粉样蛋白A (SAA)和C-反应蛋白(CRP)检测结果不一致病例.方法 选择127例SAA增高而CRP正常及CRP增高而 SAA 正常的患者 ,分别对白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEU% )、CRP和SAA四个指标进行检测及相关性分析.结果 SAA增高而CRP正常的118例患者中 ,WBC>9 .5×109/L(A组)的SAA与CRP呈明显正相关(r=0 .482 ,P<0 .01);WBC在(3 .5~9 .5)×109/L(B组)的SAA与CRP呈明显正相关(r= 0 .267 ,P< 0 .05) ,SAA 与 NEU% 呈明显正相关(r= 0 .334 ,P< 0 .01);WBC< 3 .5 × 109/L(C组)的WBC、CRP和SAA三项之间均无相关性 ,但WBC与NEU% 呈明显正相关(r=0 .503 ,P<0 .05);CRP增高而SAA正常的9例患者中 ,SAA与CRP呈正相关(r=0 .842 ,P<0 .01).结论 临床上进行感染性疾病的快速诊断时 ,四个指标中任何一项均应认真结合临床做出判断 ,以免漏诊或误诊.
作者：刘艳红；查燕霞 刊期： 2016年第02期
目的 比较两种方式留取血型标本对麦提斯自动血库系统血型检测结果的影响.方法 街头随机采集无偿献血者O型新鲜全血(400 m L )20例 ,以旁路留取血液标本6 m L为实验组 ;留样袋留取含保存液的血液标本6mL作为对照组.实验组测血型及抗体效价后加入血液保存液.两组标本分别在1、10、20、30d各取1.4mL,检测上清液抗-A、抗-B(IgM)抗体效价并检测溶血率 ,分别进行比较.结果 实验组抗-A(IgM)抗体效价在1、10 d时分别为4.90±1.92、4.35±1.59,均高于对照组(4.00±1.62、4.00±1.48),差异有统计学意义(t= 4.15、t=2.66,P<0.05);实验组抗-B(IgM)抗体效价1d时为4.90±1.80,高于对照组的3.85±1.63,差异有统计学意义( t=4 .972 ,P<0 .01 ).实验组标本储存期末溶血率在 20 d时为(0 .231 ± 0 .075 )% ,高于对照组的(0 .182 ± 0 .055)% ,差异有统计学意义(t=2 .257 ,P<0 .05);30 d时实验组标本储存期末溶血率为(0 .397 ± 0 .115)% ,对照组为(0 .303 ± 0 .064)% ,实验组高于对照组 ,差异有统计学意义(t=4 .206 ,P<0 .01).结论 用于麦提斯自动血库系统做血型检测的血型标本不可含有血液保存液 ,建议从旁路留取血型标本.
作者：张红；罗岚；赖秋月；王世春；易中梅 刊期： 2016年第02期
目的 比较生理盐水直接涂片法和改良加藤氏厚涂片法检测肝吸虫虫卵的效果.方法 将200例粪便标本分别用生理盐水直接涂片法和改良加藤氏厚涂片法进行肝吸虫虫卵检测 ,将所得数据作对比分析.结果 生理盐水直接涂片法(1份涂片、2份涂片、3份涂片)检测阳性率分别为14 .5% 、21 .0% 、25 .0% ,改良加藤氏厚涂片法的阳性率分别为32 .5% 、41 .0% 、45 .5% .两种方法检测结果比较 ,差异有统计学意义( P< 0 .001 ).结论 生理盐水直接涂片法检出率明显低于改良加藤氏厚涂片法 ;应增加生理盐水直接涂片法的检测次数或结合其他检测方法 ,来提高肝吸虫检出率.
作者：余一海；吴焜；李艳銮 刊期： 2016年第02期
目的 探讨超声放散在直接抗人球蛋白试验(D A T )中的应用 ,为临床、科研提供新的技术手段.方法 采用佳参数超声波解离DA T阳性红细胞上的抗体做放散试验.结果 该试验获得的佳条件为采用试管外超声(针式超声),超声功率600W,超声脉冲时长1s,超声脉冲间隔1s,5个超声脉冲 ,0 ℃ .结论 超声放散在DA T中操作简便 ,仅微量溶血 ,结果易于判断.
作者：张晓娥；段海霞；温小平；陈慎 刊期： 2016年第02期
作者：杨阳；唐国建 刊期： 2016年第02期
目的 探讨循证护理应用在儿科心理护理临床实践中的效果.方法 从2014年1~10月住院患儿中随机选取60例 ,分为试验组和对照组各30例 ,试验组采取循证护理的方式 ,对照组采取常规的护理方式 ,进行观察及对比.结果 试验组护理差错率、纠纷率均明显低对照组 ,试验组患儿的家属满意率、积极行为参与率均高于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05).结论 在儿科采取循证的护理方式对患儿进行心理护理 ,可以使患儿有更好的心理状态.
作者：陈立蓉；陈启容；刘扬；金佩虹 刊期： 2016年第02期
目的 探讨广州地区珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)患者的ABO血型分布.方法 选择2014年6~12月该中心经地贫基因检测确诊的528例地贫患者为试验组 ,选择同期526例健康体检者为对照组 ,通过正反定型玻片法和试管法鉴定两组的ABO 血型.结果 试验组血型分布特点为O> A>B> AB ,其构成比为A型占25 .76% ,B型占23 .11% ,O型占46 .78% ,AB型占4 .17% ;对照组血型分布特点为O> A>B> AB ,其构成比为A型占27 .38% ,B型占27 .00% ,O型占39 .54% ,AB型占6 .08% ,两组血型构成比比较 ,差异无统计学意义( P>0 .05 ).结论 广州地区地贫患者的血型表现型符合南方人群表现型特点 ,接近中国人群血型分布特点.
作者：张玲；韩坤；胡朝晖；曾征宇；潘建华；吴鹏 刊期： 2016年第02期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
