刘旻；马雅静；程江
目的：通过对肝硬化并发自发性腹膜炎患者的临床资料的分析，总结该病的危险因素、临床特点及诊治情况，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。方法：选取2005年1月-2010年1月期间于我科治疗的肝硬化合并自发性腹膜炎48例患者的临床资料进行汇总分析。结果：48例患者中治愈或好转32例，7例无效或恶化，9例死亡。结论：肝硬化合并自发性腹膜炎病情重，预后差，死亡率高，早期诊断和合理使用抗生素是提高疗效和改善预后的关键。
作者：钱冬梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨甲强龙在治疗重症喘憋性肺炎的疗效。方法：采用随机分组法进行对照研究，治疗组给予甲强龙，对照组单用氨茶碱治疗喘憋性肺炎患儿各52例。结果：治疗组患儿止咳、喘憋缓解，肺部喘鸣音、湿啰音消失天数及住院天数上均明显少于对照组(0.01)。结论：甲强龙治疗重症喘憋性肺炎比单纯用氨茶碱具有更好的疗效。
作者：邹尚敏 刊期： 2014年第02期
目的：分析新疆生产建设兵团第八师石总场（石河子市石总场镇）法定传染病流行状况和流行特征，旨在为有关部门制定和完善传染病防治策略和措施提供依据。方法：用描述性流行病学方法，对2012年石总场网络直报法定传染病监测信息进行汇总分析。结果：2012年石总场法定传染病发病率为978.21/10万，与2011年相比上升了22.30%。手足口病、梅毒发病率大幅上升，病毒性肝炎发病率下降了19.92%，乙类和丙类传染病上升了4.04%和75.27%。发病前5位病种新增了手足口病病种，减少了痢疾病种。结论：病毒性肝炎、肺结核、其它感染性腹泻、手足口病、梅毒是目前严重威胁石总场居民身体健康的主要病种，提示有关部门应加强对这几类传染病的防控力度。
作者：田启敏 刊期： 2014年第02期
目的：讨论研究微波联合宫颈炎康栓共同治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效与影响。方法：选取我院妇科中重度宫颈糜烂患者45例并随机分组为A、B两组。A组患者应用微波术进行治疗；B组患者在A组基础上联合使用宫颈炎康栓。对两组患者治疗总有效率、恢复时间等相关指标进行比较。结果：：总有效率比较显示，微波治疗联合宫颈炎康栓组总有效率为100%，显著高于常规治疗组78.3%（0.05）。各项指标恢复时间比较显示，使用微波术联合宫颈炎康栓患者各项恢复指标均显著优于常规治疗组（0.05）。结论：采用微波联合宫颈炎康栓对中重度宫颈糜烂患者进行治疗疗效显著。可准确定位病变位置，不损伤周围组织，患者痛苦小，术中出血量少且不易感染。联合药物治疗可加速术后恢复速度，促进创面炎症修复，减少排液量及出血量，缩短恢复时间，有效改善预后，促进患者尽快恢复健康。
作者：谢丽红；张媛媛 刊期： 2014年第02期
目的：避免尿沉渣分析仪漏检，保证检验结果准确性，为临床提供可靠的实验依据。方法：3000份尿沉渣样本，使用显微镜法复查。结果：显微镜法复查红细胞差异有统计学意义（0.05）；复查白细胞差异无统计学意义（0.05）。复查管型差异有统计学意义（0.05）；复查细菌﹑真菌等其他有形成分差异有统计学意义（0.05）。结论：显微镜复查在尿沉渣分析仪出现异常结果时有重要意义。
作者：张祯 刊期： 2014年第02期
目的：评价宫腔粘连分离术后综合治疗措施的疗效及其临床应用研究。方法：将确诊为宫腔粘连的患者102例，行宫腔镜粘连分离术后分为 A、B、C3组：A组(IUD组)、B组(球囊+IUD组)、C组（球囊+IUD+定期宫腔镜检查组)，随访术后3个月宫腔镜检查结果及月经恢复情况，评价3种综合治疗方法临床疗效。结果：C组宫腔形态恢复优于A、B组(0.05)，月经情况改善也优于A、B组(0.05)。结论：宫腔镜下粘连分离术后综合治疗措施（球囊导管、医用几丁糖、节育器、口服雌孕激素、定期宫腔镜检查）恢复宫腔形态，防止再粘连，改善月经情况效果显著。
作者：李娜；赵霞 刊期： 2014年第02期
目的：利用医院信息系统，以提高社区卫生服务药品管理水平。方法：介绍社区卫生服务机构药品管理信息系统的结构、功能，并进行分析。结果：HIS系统的应用实现了社区卫生服务中心药库与各中心（站点）药房的药品往来在网络上运行，同时能够快捷精确的查询统计药品相关信息，简化病人看病流程，降低药品库存量，避免浪费。结论：社区卫生服务机构药品管理信息系统可以提高工作效率和质量，有助于药品管理的正规化与科学化。
作者：付丽萍；张银玲；戴芸；闫晓霞；陈诚 刊期： 2014年第02期
目的：为提高石河子市妇幼保健院女性生殖保健水平，对未婚意外妊娠女性进行生殖健康及避孕知识问卷调查分析。方法：对石河子市妇幼保健院妇科门诊2014年5月-6月就诊的未婚意外妊娠女性170人进行问卷调查，并对调查结果进行分析。结果：36.1%的患者对自己生殖系统结构不了解，62.7%的患者对异性生殖系统结构不了解。仅49.4%的患者愿意采用避孕套作为主要避孕措施，7.2%的采用避孕药避孕，27.7%的患者采用体外排精避孕，3.6%的患者采用安全期避孕。32.5%的女性避孕态度为无所谓，56.6%的男方避孕态度为无所谓。此次意外妊娠的原因59.0%是因为未避孕。结论：未婚意外妊娠女性生殖健康及避孕知识欠缺。避孕意识差，避孕效果低。预防性传播疾病方面知识不足，意识欠缺。石河子妇幼保健院应采取积极措施，有针对性的进行健康宣教，提高妇女生殖保健水平。
作者：王永琴；李慧；刘玉；赵鹏玉 刊期： 2014年第02期
目的：比较改良式体外碎石法与常规碎石法疗效治疗输尿管结石的结石粉碎率、排净率、并发症及电容耐用程度。方法：输尿管结石患者600例，随机分为改良组与常规组。结果：改良组结石两次粉碎率96%（288/300），0.05，常规组结石两次粉碎率84%（252/300）；两组患者术后1个月的结石排净率分别为92%和80%，0.05,改良组与常规组的并发症分别为0.66%和4.0%，相同电容改良组和常规组冲击次数分别为1.5和1.0万次，0.05。结论：通过改进及增加体外碎石机及电容的使用方法，明显提高碎石疗效，提高电容的耐用与功效，减少材耗、提高效率,是临床首选的碎石方法。
作者：王淑琴；代强；赵子丹；柯国萍；仙登沁；段霄燕；黄云峰 刊期： 2014年第02期
目的：了解石河子地区中职护生临床实习效果及需求，为学校及医院护理人才培养模式改革提供理论参考。方法：于2013年6月至7月对500名就读于石河子大学护士学校且已完成临床实习的中职护生进行问卷调查。数据采用spss17.0进行统计学处理及分析。结果：77.8%的学生表示喜欢护理专业；96.3%的学生表示临床实习较为重要；76.5%的学生表示想学到基础护理操作能力，沟通能力、团队协作能力、病情观察能力在60%左右，健康教育能力为50%；98.3%的学生表示经过临床实习能独立完成简单的护理操作；87.5%的学生表示喜欢一对一固定的带教方式；93.8%的学生表示对实习医院满意。结论：石河子地区中职护生对专业认可度较高，对临床实习需求主要表现在基础操作能力方面及一对一固定带教模式。临床带教应多注重中职护生综合素质的培养。
作者：周静；钟慧琴；高静；王艳 刊期： 2014年第02期
目的：分析渗出性胸胸腔积液行胸膜刷检，部分操作失败，分析其原因，总结教训以提高胸膜刷检成功率。方法：对87例渗出性胸腔积液患者，进行闭式胸膜活检术联合胸膜刷检术。结果：87例患者，胸膜活检113次，成功率92.9％(105/113)，胸膜刷检112次，成功率仅73.2%(82/112)，胸膜刷检操作成功率明显低于胸膜活检，差异有统计学意义(0.05)。30次未成功的胸膜刷检中，19次因细胞刷未能紧贴胸壁，未取到胸膜组织细胞而致操作失败；6次因胸水量大，操作时无法一次将胸水放干净，而致操作失败；另有5次刷检结果仅见红细胞。结论：胸膜刷检在临床中有操作简单、病人耐受性好、取材范围广等优势，在操作中应不断总结经验教训，逐渐提高胸膜刷检操作成功率，从而发挥它在渗出性胸腔积液病因诊断中的价值。
作者：荣艳；尹冬梅；凌敏；苟安栓 刊期： 2014年第02期
目的：了解助产士职业压力与常用的应对方式，为促进护士健康提供参考依据。方法：采用问卷和国内常用的护士工作压力源量表，对124名助产士进行调查，并对结果进行分析。结果：助产士工作压力源主要来自职业风险、工作量和时间。结论：助产士的心理健康问题较突出，应针对助产士的职业特点，采取积极有效措施减轻工作压力，确保身心健康。
作者：于新萍；陈晓华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨不同分型囊型肝包虫PH值、囊内压、渗透压及内囊生发层的变化是否存在一定的规律性。方法：应用精密PH值测定仪检测肝包虫囊肿囊液PH值的变化；采用穿刺测压法检测肝包虫囊肿囊内压力的变化；应用渗透压测定仪检测肝包虫囊肿囊液渗透压的变化；采用苏木素-伊红染色，观察肝包虫囊肿存活情况及内囊生发层病理组织学改变。结果：不同分型囊型肝包虫，其囊液的PH值、囊内压力、囊液的渗透压、内囊生发层的变化有显著差异（<0.01）。结论：不同分型的囊型肝包虫随着其活性的变化，囊内环境亦呈有规律的变化。
作者：李江；彭心宇；杨宏强；张示杰；孙红；张宏伟；刘桂生 刊期： 2014年第02期
目的：探讨64层螺旋CT肝体积测量联合灌注成像评价肝硬化肝功能储备的应用价值。方法：肝硬化组30例及正常肝脏组30例均行CT肝体积测量和灌注成像，比较肝硬化组与正常肝脏组之间、肝硬化组肝功能A、B、C 级之间的肝体积值、血流灌注参数值及肝体积血流灌注乘积参数值的差异,并将肝功能分级分数与肝体积值、血流灌注参数值及肝体积-血流灌注综合参数值作相关性分析。结果：肝硬化组A、B、C级肝体积( liver volume,LV )呈逐级递减,各组间有统计学差异(0.01)；肝硬化组血流灌注参数的肝血流量（BF）、肝血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、肝动脉分数（HAF）与正常肝脏组相比，差异有统计学意义(0.01)；肝血流量（BF）和肝血容量（BV）呈逐级递减，C级与A、B 级间有统计学差异(0.01)；肝体积-血流灌注指数(volume blood perfusion index, VBPI)呈逐级递减,各级间有统计学差异(0.01)；与其他指标相比,肝体积-血流灌注指数（VBPI）与肝功能分级具有更高的相关性(=-0.835，0.01)。结论：肝体积及肝血流灌注参数的改变与肝硬化的临床分级相关,64层螺旋CT肝体积测量联合灌注成像能准确地评价肝储备功能。
作者：李勇；李娜；王成伟；韩淑华 刊期： 2014年第02期
目的：通过对脑梗死后失语症的类型分类及影像学检查，探究失语症类型与病变部位的相关性。方法：选取2012年9月-2014年3月在石河子市人民医院脑卒中单元住院并符合纳入标准的脑梗死患者36例，采用北京大学第一医院神经内科汉语失语检查法（ABC）的利手评定标准进行利手判定，运用西方失语成套测验（WAB）对失语进行分类，波士顿诊断性失语分级标准进行失语严重程度分级和影像学检查。结果：36例患者采用北京大学第一医院神经内科汉语失语检查（ABC）的利手评分标准均为右利手；失语症类型分为完全性失语5例，Broca失语13例，Wernicke失语4例，传导性失语1例，经皮质混合性失语2例，经皮质运动性失语3例，经皮质感觉性失语2例，命名性失语6例，病变位于经典语言中枢28例，非语言中枢8例；分级评定结果：0级16例，1级7例，2级6例，3级2例，4级5例，其中0级、1级主要在经典语言中枢。结论：失语症类型与病变部位有一定的相关性，非语言中枢也可引起失语，少数失语严重程度较高的也可位于非语言中枢。
作者：陈营；李华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨食管碰撞癌的临床病理特点及可能病因。方法：回顾性研究1例食管碰撞癌（小细胞癌伴高分化鳞癌）的临床表现、影像学检查以及病理大体和镜下形态特点，并结合文献复习。结果：本例肿瘤由食管小细胞癌和高分化鳞癌组成，两者独立存在，相邻处由纤维组织分隔；小细胞表达NSE、Syn和CgA等神经内分泌标记，高分化鳞癌则不表达神经内分泌标记，癌组织侵及食管深肌层。确诊后给予手术治疗，6个月后肿瘤远处转移，治疗无效死亡。结论：碰撞癌是一种罕见的恶性肿瘤结合，食管小细胞癌合并高分化鳞癌更为罕见，相关的临床特点有待进一步总结。
作者：申耀元；崔晓兵；李曼；黎成芳；赵瑾；陈云昭；李锋 刊期： 2014年第02期
目的：探讨高同型半胱氨酸( HCY)血症与冠心病之间的关系，为冠心病进行早期预防、治疗提供依据。方法：选择60例符合冠心病诊断标准的患者，检测患者的血清HCY水平，分析冠脉狭窄程度、年龄、性别及不同类型冠心病之间同型半胱氨酸的表达，并与正常对照组进行比较，进行统计分析。结果：同型半胱氨酸含量男性高于女性（0.05），冠心病组高于正常组（0.05），冠脉狭窄程度越高同型半胱氨酸含量越高（0.05）。结论：高HCY 水平是冠心病的高危险因素之一，检测HCY对于冠心病的预防、诊断及治疗具有一定的临床价值。
作者：腾红梅 刊期： 2014年第02期
目的：通过对不同年龄段上颌倒置阻生牙患者的矫治，探索此类病人的佳矫治时机。方法：外科助萌，根据倒置牙的位置、角度和骨埋伏深度，采用活动矫治器或固定矫治器进行牵引。结果：19例患者，21例倒置阻生牙。1例弃诊，成功病例18例，20例牙。结论：虽不同年龄段患者均获得成功，但倒置牙牙根的生长方向和形态提示了此类患者早发现、早治疗的必要性。
作者：熊焱；张慧娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨应用原位杂交技术检测石蜡包埋组织中EB病毒的方法。方法：收集15例EB病毒相关的石蜡包埋病例，利用原位杂交技术检测EB病毒。结果：15例原位杂交检测，EBER阳性7例（47%），阳性信号定位于细胞核，呈棕色，染色较浓，易于辨认。结论：原位杂交方法检测石蜡组织切片中的EB病毒过程中控制好温度等过程，其结果具有极高的特异性和灵敏性，并可明确定位，是病理组织学EB病毒检测的首选方法。
作者：王俊生；孔红 刊期： 2014年第02期
检验科是医院各种标本集中检验的主要科室，是样本污染的集中场所。检验科工作人员长期接触肝炎、艾滋病、梅毒、结核等各种病人样本，存在标本离心时产生气溶胶、试管破裂及标本溢出造成手部及工作台污染等、穿刺伤等多种职业性危害，为降低检验科工作人员职业暴露危险，必须加强实验室职业暴露培训，认真高效地进行职业防护。
作者：张蕾；程江 刊期： 2014年第02期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
