王永琴;李慧;刘玉;赵鹏玉
目的:评价宫腔粘连分离术后综合治疗措施的疗效及其临床应用研究。方法:将确诊为宫腔粘连的患者102例,行宫腔镜粘连分离术后分为 A、B、C3组:A组(IUD组)、B组(球囊+IUD组)、C组(球囊+IUD+定期宫腔镜检查组),随访术后3个月宫腔镜检查结果及月经恢复情况,评价3种综合治疗方法临床疗效。结果:C组宫腔形态恢复优于A、B组(0.05),月经情况改善也优于A、B组(0.05)。结论:宫腔镜下粘连分离术后综合治疗措施(球囊导管、医用几丁糖、节育器、口服雌孕激素、定期宫腔镜检查)恢复宫腔形态,防止再粘连,改善月经情况效果显著。
作者:李娜;赵霞 刊期: 2014年第02期
目的:避免尿沉渣分析仪漏检,保证检验结果准确性,为临床提供可靠的实验依据。方法:3000份尿沉渣样本,使用显微镜法复查。结果:显微镜法复查红细胞差异有统计学意义(0.05);复查白细胞差异无统计学意义(0.05)。复查管型差异有统计学意义(0.05);复查细菌﹑真菌等其他有形成分差异有统计学意义(0.05)。结论:显微镜复查在尿沉渣分析仪出现异常结果时有重要意义。
作者:张祯 刊期: 2014年第02期
目的:通过对不同年龄段上颌倒置阻生牙患者的矫治,探索此类病人的佳矫治时机。方法:外科助萌,根据倒置牙的位置、角度和骨埋伏深度,采用活动矫治器或固定矫治器进行牵引。结果:19例患者,21例倒置阻生牙。1例弃诊,成功病例18例,20例牙。结论:虽不同年龄段患者均获得成功,但倒置牙牙根的生长方向和形态提示了此类患者早发现、早治疗的必要性。
作者:熊焱;张慧娟 刊期: 2014年第02期
目的:了解石河子地区中职护生临床实习效果及需求,为学校及医院护理人才培养模式改革提供理论参考。方法:于2013年6月至7月对500名就读于石河子大学护士学校且已完成临床实习的中职护生进行问卷调查。数据采用spss17.0进行统计学处理及分析。结果:77.8%的学生表示喜欢护理专业;96.3%的学生表示临床实习较为重要;76.5%的学生表示想学到基础护理操作能力,沟通能力、团队协作能力、病情观察能力在60%左右,健康教育能力为50%;98.3%的学生表示经过临床实习能独立完成简单的护理操作;87.5%的学生表示喜欢一对一固定的带教方式;93.8%的学生表示对实习医院满意。结论:石河子地区中职护生对专业认可度较高,对临床实习需求主要表现在基础操作能力方面及一对一固定带教模式。临床带教应多注重中职护生综合素质的培养。
作者:周静;钟慧琴;高静;王艳 刊期: 2014年第02期
本文从护士、患者及家属、医院管理者和社会因素方面对护患纠纷产生的原因进行分析,并提出来针对性的应对措施,认为提高护理人员法律意识,树立主动学习意识和主动服务意识,坚持“以病人为中心”的服务理念,严格执行各项规章制和操作规程,医患共同努力和社会各界的支持,有助于减少护患纠纷的发生。
作者:夏伟伟;熊琪 刊期: 2014年第02期
总结使用全自动药品单剂量分包机的情况,根据实践工作进行问题归纳、整理、分析。全自动药品单剂量分包机是药师非常有益的工作好帮手。
作者:张权林;杨飞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨不同分型囊型肝包虫PH值、囊内压、渗透压及内囊生发层的变化是否存在一定的规律性。方法:应用精密PH值测定仪检测肝包虫囊肿囊液PH值的变化;采用穿刺测压法检测肝包虫囊肿囊内压力的变化;应用渗透压测定仪检测肝包虫囊肿囊液渗透压的变化;采用苏木素-伊红染色,观察肝包虫囊肿存活情况及内囊生发层病理组织学改变。结果:不同分型囊型肝包虫,其囊液的PH值、囊内压力、囊液的渗透压、内囊生发层的变化有显著差异(<0.01)。结论:不同分型的囊型肝包虫随着其活性的变化,囊内环境亦呈有规律的变化。
作者:李江;彭心宇;杨宏强;张示杰;孙红;张宏伟;刘桂生 刊期: 2014年第02期
目的:讨论研究微波联合宫颈炎康栓共同治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效与影响。方法:选取我院妇科中重度宫颈糜烂患者45例并随机分组为A、B两组。A组患者应用微波术进行治疗;B组患者在A组基础上联合使用宫颈炎康栓。对两组患者治疗总有效率、恢复时间等相关指标进行比较。结果::总有效率比较显示,微波治疗联合宫颈炎康栓组总有效率为100%,显著高于常规治疗组78.3%(0.05)。各项指标恢复时间比较显示,使用微波术联合宫颈炎康栓患者各项恢复指标均显著优于常规治疗组(0.05)。结论:采用微波联合宫颈炎康栓对中重度宫颈糜烂患者进行治疗疗效显著。可准确定位病变位置,不损伤周围组织,患者痛苦小,术中出血量少且不易感染。联合药物治疗可加速术后恢复速度,促进创面炎症修复,减少排液量及出血量,缩短恢复时间,有效改善预后,促进患者尽快恢复健康。
作者:谢丽红;张媛媛 刊期: 2014年第02期
PBL即问题式学习,是国内目前几个学习模式的主要研究应用方法之一。实验诊断学是每个医学生必修的桥梁课程,将PBL教学方法应用于实验诊断学的教学中,可使学生将各个专业内容融会贯通,将实验诊断学所学内容真正运用于临床,指导学生对检验项目选择和运用并理解其目的与作用。能更好的提高学生的自学能力、综合分析能力、沟通技巧、表达能力,并能充分调动学生学习的积极性和主动性。
作者:刘旻;马雅静;程江 刊期: 2014年第02期
目的:了解本地区小儿肺炎细菌构成现状及其耐药状况。方法:对符合小儿肺炎诊断标准的2049例患儿的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果:细菌培养2049例,检出病原菌749株,其中革兰阴性杆菌617株(82.3%),革兰阳性球菌109株(14.5%),检出致病菌排列前3位的分别是:大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌。革兰阴性菌多对碳青酶希类、喹诺酮类、氨基糖苷类及头孢哌酮舒巴坦耐药率低,革兰氏阳性菌对万古霉素高度敏感。结论:随着抗生素的广泛运用,小儿肺炎病原菌构成发生了变化,应根据本地区病原菌谱及药敏情况选择合适的抗菌药物,避免抗生素滥用,预防细菌耐药性的增加。
作者:袁萍;施丽 刊期: 2014年第02期
目的:运用品管圈探讨基层医院综合ICU科呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生原因。方法:运用管理工具品管圈,通过对基层医院综合ICU科VAP的发病率的回顾性分析,发现VAP的影响因素,从患者自身、呼吸机管理、护理操作、手卫生、科室制度等方面进行干预,制定护理对策,并进行效果评价。结果:通过质量管理工具分析发现,呼吸机管理、护理操作、科室制度对VAP发病率的影响明显,通过相应的护理对策,影响VAP 发病率的主要因素发生改变,且较前明显降低,VAP发病率较前降低,差异具有统计学意义。结论:通过品管圈的实施,加强护理人员的责任心,规范护理操作程序,规范呼吸机管理,优化科室环境等可降低VAP的发病率,提高患者满意度。
作者:段秀玲;何艳芳;张宏伟 刊期: 2014年第02期
目的:分析渗出性胸胸腔积液行胸膜刷检,部分操作失败,分析其原因,总结教训以提高胸膜刷检成功率。方法:对87例渗出性胸腔积液患者,进行闭式胸膜活检术联合胸膜刷检术。结果:87例患者,胸膜活检113次,成功率92.9%(105/113),胸膜刷检112次,成功率仅73.2%(82/112),胸膜刷检操作成功率明显低于胸膜活检,差异有统计学意义(0.05)。30次未成功的胸膜刷检中,19次因细胞刷未能紧贴胸壁,未取到胸膜组织细胞而致操作失败;6次因胸水量大,操作时无法一次将胸水放干净,而致操作失败;另有5次刷检结果仅见红细胞。结论:胸膜刷检在临床中有操作简单、病人耐受性好、取材范围广等优势,在操作中应不断总结经验教训,逐渐提高胸膜刷检操作成功率,从而发挥它在渗出性胸腔积液病因诊断中的价值。
作者:荣艳;尹冬梅;凌敏;苟安栓 刊期: 2014年第02期
目的:通过多部门协作加强多重耐药菌管理,使耐药菌医院感染率减低。方法:依据《医院感染监测规范》及《三级综合医院评审标准实施细则》相关要求通过监测发现问题,实施多部门协作联动管理多重耐药菌医院感染。结果:多部门协作联动充分发挥作用,加强多重耐药菌预防与控制措施的落实,在社区多重耐药菌感染上升的状况下,多重耐药菌医院感染率2012年较2011年下降4.57%,抗菌药物使用率2012年较2011年下降12.56%,病原学送检率2012年较2011年提高16.25%。结论:多部门协作联动促使多重耐药菌医院感染管理更加规范,各项监测指标不断完善,多重耐药菌医院感染得到有效控制。
作者:张淑敏;李军芳;朱熠;潘颖颖;庄建文;唐金璐;李辉;张淑兰 刊期: 2014年第02期
目的:了解助产士职业压力与常用的应对方式,为促进护士健康提供参考依据。方法:采用问卷和国内常用的护士工作压力源量表,对124名助产士进行调查,并对结果进行分析。结果:助产士工作压力源主要来自职业风险、工作量和时间。结论:助产士的心理健康问题较突出,应针对助产士的职业特点,采取积极有效措施减轻工作压力,确保身心健康。
作者:于新萍;陈晓华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨高同型半胱氨酸( HCY)血症与冠心病之间的关系,为冠心病进行早期预防、治疗提供依据。方法:选择60例符合冠心病诊断标准的患者,检测患者的血清HCY水平,分析冠脉狭窄程度、年龄、性别及不同类型冠心病之间同型半胱氨酸的表达,并与正常对照组进行比较,进行统计分析。结果:同型半胱氨酸含量男性高于女性(0.05),冠心病组高于正常组(0.05),冠脉狭窄程度越高同型半胱氨酸含量越高(0.05)。结论:高HCY 水平是冠心病的高危险因素之一,检测HCY对于冠心病的预防、诊断及治疗具有一定的临床价值。
作者:腾红梅 刊期: 2014年第02期
目的:比较改良式体外碎石法与常规碎石法疗效治疗输尿管结石的结石粉碎率、排净率、并发症及电容耐用程度。方法:输尿管结石患者600例,随机分为改良组与常规组。结果:改良组结石两次粉碎率96%(288/300),0.05,常规组结石两次粉碎率84%(252/300);两组患者术后1个月的结石排净率分别为92%和80%,0.05,改良组与常规组的并发症分别为0.66%和4.0%,相同电容改良组和常规组冲击次数分别为1.5和1.0万次,0.05。结论:通过改进及增加体外碎石机及电容的使用方法,明显提高碎石疗效,提高电容的耐用与功效,减少材耗、提高效率,是临床首选的碎石方法。
作者:王淑琴;代强;赵子丹;柯国萍;仙登沁;段霄燕;黄云峰 刊期: 2014年第02期
目的:探讨应用原位杂交技术检测石蜡包埋组织中EB病毒的方法。方法:收集15例EB病毒相关的石蜡包埋病例,利用原位杂交技术检测EB病毒。结果:15例原位杂交检测,EBER阳性7例(47%),阳性信号定位于细胞核,呈棕色,染色较浓,易于辨认。结论:原位杂交方法检测石蜡组织切片中的EB病毒过程中控制好温度等过程,其结果具有极高的特异性和灵敏性,并可明确定位,是病理组织学EB病毒检测的首选方法。
作者:王俊生;孔红 刊期: 2014年第02期
目的:调查黑龙江垦区福利院老年人老年痴呆患病率,分析有关危险因素。方法:在全垦区9个管理局66家福利院,采用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表ADL和感知社会支持多维量表进行筛查,结果用SPSS 13.0软件分析。结果:黑龙江垦区福利院老年人阿尔茨海默病患病率为31.79%,其中女性为38.32%,男性为24.81%。单因素分析显示电磁辐射、性别、文化水平、婚姻状况与AD发生有关。结论:黑龙江垦区福利院65岁以上老人AD患病率较高,应引起社会重视。
作者:马可佳;夏洪波;刘彧;崔宇;解微;王新红;马微微;王德才 刊期: 2014年第02期
目的:利用医院信息系统,以提高社区卫生服务药品管理水平。方法:介绍社区卫生服务机构药品管理信息系统的结构、功能,并进行分析。结果:HIS系统的应用实现了社区卫生服务中心药库与各中心(站点)药房的药品往来在网络上运行,同时能够快捷精确的查询统计药品相关信息,简化病人看病流程,降低药品库存量,避免浪费。结论:社区卫生服务机构药品管理信息系统可以提高工作效率和质量,有助于药品管理的正规化与科学化。
作者:付丽萍;张银玲;戴芸;闫晓霞;陈诚 刊期: 2014年第02期
目的:观察微波联合干扰素和中药外洗治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:实验组以微波祛除疣体,配合中药洗浴患处,肌注干扰素,对照组单纯微波治疗。结果:实验组组治愈率80%,复发率20%;对照组治愈率56.7%,复发率43.3%。实验组疗效明显优于对照组(0.05)。结论:微波联合干扰素和中药外洗治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低。
作者:马世红;安翔;刘平;刘新权 刊期: 2014年第02期