陈营；李华
目的：观察微波联合干扰素和中药外洗治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法：实验组以微波祛除疣体，配合中药洗浴患处，肌注干扰素，对照组单纯微波治疗。结果：实验组组治愈率80％，复发率20％；对照组治愈率56.7％，复发率43.3%。实验组疗效明显优于对照组(0.05)。结论：微波联合干扰素和中药外洗治疗尖锐湿疣治愈率高，复发率低。
作者：马世红；安翔；刘平；刘新权 刊期： 2014年第02期
目的：评价宫腔粘连分离术后综合治疗措施的疗效及其临床应用研究。方法：将确诊为宫腔粘连的患者102例，行宫腔镜粘连分离术后分为 A、B、C3组：A组(IUD组)、B组(球囊+IUD组)、C组（球囊+IUD+定期宫腔镜检查组)，随访术后3个月宫腔镜检查结果及月经恢复情况，评价3种综合治疗方法临床疗效。结果：C组宫腔形态恢复优于A、B组(0.05)，月经情况改善也优于A、B组(0.05)。结论：宫腔镜下粘连分离术后综合治疗措施（球囊导管、医用几丁糖、节育器、口服雌孕激素、定期宫腔镜检查）恢复宫腔形态，防止再粘连，改善月经情况效果显著。
作者：李娜；赵霞 刊期： 2014年第02期
目的：了解本地区小儿肺炎细菌构成现状及其耐药状况。方法：对符合小儿肺炎诊断标准的2049例患儿的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果：细菌培养2049例，检出病原菌749株，其中革兰阴性杆菌617株(82.3%)，革兰阳性球菌109株(14.5%)，检出致病菌排列前3位的分别是：大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌。革兰阴性菌多对碳青酶希类、喹诺酮类、氨基糖苷类及头孢哌酮舒巴坦耐药率低，革兰氏阳性菌对万古霉素高度敏感。结论：随着抗生素的广泛运用，小儿肺炎病原菌构成发生了变化，应根据本地区病原菌谱及药敏情况选择合适的抗菌药物，避免抗生素滥用，预防细菌耐药性的增加。
作者：袁萍；施丽 刊期： 2014年第02期
目的：了解助产士职业压力与常用的应对方式，为促进护士健康提供参考依据。方法：采用问卷和国内常用的护士工作压力源量表，对124名助产士进行调查，并对结果进行分析。结果：助产士工作压力源主要来自职业风险、工作量和时间。结论：助产士的心理健康问题较突出，应针对助产士的职业特点，采取积极有效措施减轻工作压力，确保身心健康。
作者：于新萍；陈晓华 刊期： 2014年第02期
本文对开展护生技能比赛及培训的实验管理、培训方法、培训组织、学生学习方法等各方面进行了分析，并提出了合理的建议。各院校可结合自身条件，借鉴合理方法，综合运用，以提高比赛效果。
作者：马雪；何英 刊期： 2014年第02期
目的：比较改良式体外碎石法与常规碎石法疗效治疗输尿管结石的结石粉碎率、排净率、并发症及电容耐用程度。方法：输尿管结石患者600例，随机分为改良组与常规组。结果：改良组结石两次粉碎率96%（288/300），0.05，常规组结石两次粉碎率84%（252/300）；两组患者术后1个月的结石排净率分别为92%和80%，0.05,改良组与常规组的并发症分别为0.66%和4.0%，相同电容改良组和常规组冲击次数分别为1.5和1.0万次，0.05。结论：通过改进及增加体外碎石机及电容的使用方法，明显提高碎石疗效，提高电容的耐用与功效，减少材耗、提高效率,是临床首选的碎石方法。
作者：王淑琴；代强；赵子丹；柯国萍；仙登沁；段霄燕；黄云峰 刊期： 2014年第02期
PBL即问题式学习，是国内目前几个学习模式的主要研究应用方法之一。实验诊断学是每个医学生必修的桥梁课程，将PBL教学方法应用于实验诊断学的教学中，可使学生将各个专业内容融会贯通，将实验诊断学所学内容真正运用于临床，指导学生对检验项目选择和运用并理解其目的与作用。能更好的提高学生的自学能力、综合分析能力、沟通技巧、表达能力，并能充分调动学生学习的积极性和主动性。
作者：刘旻；马雅静；程江 刊期： 2014年第02期
报道1例糖尿病并高血压患者，临床治疗过程中使用红花注射液出现高钾血症，停用后血钾恢复正常。据此推断为红花注射液相关。查阅相关文献分析红花注射注引起的临床不良反应症状和类型，并分析可能原因，以期引起临床用药重视。
作者：柯国萍；王淑琴；仙登沁；王本龙 刊期： 2014年第02期
目的：探讨不同分型囊型肝包虫PH值、囊内压、渗透压及内囊生发层的变化是否存在一定的规律性。方法：应用精密PH值测定仪检测肝包虫囊肿囊液PH值的变化；采用穿刺测压法检测肝包虫囊肿囊内压力的变化；应用渗透压测定仪检测肝包虫囊肿囊液渗透压的变化；采用苏木素-伊红染色，观察肝包虫囊肿存活情况及内囊生发层病理组织学改变。结果：不同分型囊型肝包虫，其囊液的PH值、囊内压力、囊液的渗透压、内囊生发层的变化有显著差异（<0.01）。结论：不同分型的囊型肝包虫随着其活性的变化，囊内环境亦呈有规律的变化。
作者：李江；彭心宇；杨宏强；张示杰；孙红；张宏伟；刘桂生 刊期： 2014年第02期
目的：分析渗出性胸胸腔积液行胸膜刷检，部分操作失败，分析其原因，总结教训以提高胸膜刷检成功率。方法：对87例渗出性胸腔积液患者，进行闭式胸膜活检术联合胸膜刷检术。结果：87例患者，胸膜活检113次，成功率92.9％(105/113)，胸膜刷检112次，成功率仅73.2%(82/112)，胸膜刷检操作成功率明显低于胸膜活检，差异有统计学意义(0.05)。30次未成功的胸膜刷检中，19次因细胞刷未能紧贴胸壁，未取到胸膜组织细胞而致操作失败；6次因胸水量大，操作时无法一次将胸水放干净，而致操作失败；另有5次刷检结果仅见红细胞。结论：胸膜刷检在临床中有操作简单、病人耐受性好、取材范围广等优势，在操作中应不断总结经验教训，逐渐提高胸膜刷检操作成功率，从而发挥它在渗出性胸腔积液病因诊断中的价值。
作者：荣艳；尹冬梅；凌敏；苟安栓 刊期： 2014年第02期
目的：通过对肝硬化并发自发性腹膜炎患者的临床资料的分析，总结该病的危险因素、临床特点及诊治情况，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。方法：选取2005年1月-2010年1月期间于我科治疗的肝硬化合并自发性腹膜炎48例患者的临床资料进行汇总分析。结果：48例患者中治愈或好转32例，7例无效或恶化，9例死亡。结论：肝硬化合并自发性腹膜炎病情重，预后差，死亡率高，早期诊断和合理使用抗生素是提高疗效和改善预后的关键。
作者：钱冬梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨食管碰撞癌的临床病理特点及可能病因。方法：回顾性研究1例食管碰撞癌（小细胞癌伴高分化鳞癌）的临床表现、影像学检查以及病理大体和镜下形态特点，并结合文献复习。结果：本例肿瘤由食管小细胞癌和高分化鳞癌组成，两者独立存在，相邻处由纤维组织分隔；小细胞表达NSE、Syn和CgA等神经内分泌标记，高分化鳞癌则不表达神经内分泌标记，癌组织侵及食管深肌层。确诊后给予手术治疗，6个月后肿瘤远处转移，治疗无效死亡。结论：碰撞癌是一种罕见的恶性肿瘤结合，食管小细胞癌合并高分化鳞癌更为罕见，相关的临床特点有待进一步总结。
作者：申耀元；崔晓兵；李曼；黎成芳；赵瑾；陈云昭；李锋 刊期： 2014年第02期
目的：探讨高同型半胱氨酸( HCY)血症与冠心病之间的关系，为冠心病进行早期预防、治疗提供依据。方法：选择60例符合冠心病诊断标准的患者，检测患者的血清HCY水平，分析冠脉狭窄程度、年龄、性别及不同类型冠心病之间同型半胱氨酸的表达，并与正常对照组进行比较，进行统计分析。结果：同型半胱氨酸含量男性高于女性（0.05），冠心病组高于正常组（0.05），冠脉狭窄程度越高同型半胱氨酸含量越高（0.05）。结论：高HCY 水平是冠心病的高危险因素之一，检测HCY对于冠心病的预防、诊断及治疗具有一定的临床价值。
作者：腾红梅 刊期： 2014年第02期
目的：了解我院综合ICU医院感染发生状况及危险因素，为有效预防与控制医院感染提供依据。方法：采用目标性监测的方法，对入住ICU48小时后和出ICU48小时内的住院患者导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用和医院感染的情况进行监测分析。结果：综合ICU患者医院感染人次率和例次率分别为17.25%、21.88%，千日感染人次率和例次率分别为14.78‰、18.75‰；平均病情严重程度3.94分，调整后日感染人次率和例次率分别为3.75‰、4.76‰；总器械使用率为146.24%，其中导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用率分别为54.35%、50.59%、41.30%；相关的尿路感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺部感染的感染率为1.46‰、3.53‰、11.53‰。结论：3种侵入性操作是引发ICU医院感染的主要危险因素，因此ICU患者合理使用侵入性操作是预防和控制医院感染的重点，医院感染目标监测能及时获得医院感染的动态信息，为制定有效的干预措施提供依据。
作者：张焱；黄新玲；何文英；李新梅；李静；芦永华；郑丽英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨声脉冲辐射力成像(Acoustic Radiation Force Impulse，ARFI)技术在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的临床应用价值。方法：应用ARFI技术对81例患者共85个乳腺肿块进行声触诊组织成像(Virtual Touch Tissue Imaging ，VTI)及声触诊组织量化(Virtual Touch Tissue Quantification，VTQ)检查，VTI对肿块硬度进行评分， VTQ测量乳腺肿块内部剪切波速度(Shear Wave Velocity，SWV)，与术后病理结果对照，分析乳腺良、恶性组间的差异。结果：VTI评分及VTQ在乳腺良恶性组之间比较差异有统计学意义(0.001)。ROC曲线下面积分别为0.898±0.017[95%CI（0.865，0.931）,=0.000]，0.913±0.018[95%CI（0.878，0.947）,=0.000]，SWV为4.0m/s作为乳腺恶性结节的诊断截点，敏感性为97.2%，特异性为81%。VTI评分4分作为诊断乳腺恶性结节的截点敏感性为90%，特异性为70%。联合VTI评分及VTQ诊断的敏感性、特异性及准确性分别为92.3%、97.8%、95.2%。结论：ARFI技术通过定性及定量评价乳腺良恶性肿块的弹性成像，有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断。
作者：吴芳；崔凤荣；芦桂林；杜婷婷；刘文 刊期： 2014年第02期
目的：探讨品管圈活动在门诊患者健康教育中的应用效果。方法：成立品管圈活动组织，选定“提高门诊患者健康教育质量”为活动主题，对活动前健康教育质量较低的原因进行分析，拟定实施对策，并将实施活动前后的结果进行比较。结果：门诊患者健康教育质量明显提高，达到了活动目标。结论：品管圈活动提高了护士工作的积极性，提升了团队凝聚力，使门诊护理质量持续改进，同时还提高了圈员的团队精神和解决问题的能力，提高患者满意度。
作者：李畅婕；韦勤 刊期： 2014年第02期
目的：了解高中生父母教养方式的现状，为高中生的心理健康提供帮助。方法：采用父母教养方式评价量表（EMBU）对石河子市3所中学1014名高中生进行了调查。结果：父母对男学生惩罚及严厉、过分干涉、拒绝及否认、过度保护得分显著高于女生(<0.05或<0.01)；不同年级高中生在父母惩罚及严厉、拒绝及否认、过分干涉、过度保护因子上差异有统计学意义（<0.01）。结论：父母教养方式存在性别和年级差异，高中男生更多地感受到父母消极的教养方式，年级越高的高中生越多地感受到父母消极的教养方式。
作者：谌德荣；郭沛才 刊期： 2014年第02期
目的：利用医院信息系统，以提高社区卫生服务药品管理水平。方法：介绍社区卫生服务机构药品管理信息系统的结构、功能，并进行分析。结果：HIS系统的应用实现了社区卫生服务中心药库与各中心（站点）药房的药品往来在网络上运行，同时能够快捷精确的查询统计药品相关信息，简化病人看病流程，降低药品库存量，避免浪费。结论：社区卫生服务机构药品管理信息系统可以提高工作效率和质量，有助于药品管理的正规化与科学化。
作者：付丽萍；张银玲；戴芸；闫晓霞；陈诚 刊期： 2014年第02期
目的：通过对不同年龄段上颌倒置阻生牙患者的矫治，探索此类病人的佳矫治时机。方法：外科助萌，根据倒置牙的位置、角度和骨埋伏深度，采用活动矫治器或固定矫治器进行牵引。结果：19例患者，21例倒置阻生牙。1例弃诊，成功病例18例，20例牙。结论：虽不同年龄段患者均获得成功，但倒置牙牙根的生长方向和形态提示了此类患者早发现、早治疗的必要性。
作者：熊焱；张慧娟 刊期： 2014年第02期
目的：对石河子市2009年9月~2014年4月期间流感样标本进行流感病毒核酸检测及分析，了解石河子市流感流行情况，为石河子流感防控提供参考。方法：采集流感样病例的咽拭子用实时荧光PCR法检测流感病毒。结果：2009年9月至2014年4月共检测哨点医院流感样标本1788份，检出流感病毒255份，阳性率为14.26%。其中甲型H1N1流感病毒149份，占58.43%，季节性甲型H3流感病毒32份，季节性甲型H1流感病毒1份，乙型流感病毒73份。在各年份中流感分型的构成比之间差异有统计学意义（2=219.42,0.001）。结论：不同年份间流感病毒优势毒株不同，B型流感和甲型H1N1型流感毒株占主要地位，应加强监测分析不同年份的优势毒株开展流感防控。
作者：田燕；梁洁；陆志刚；李英娇；魏猛 刊期： 2014年第02期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
