李畅婕；韦勤
目的：通过对不同年龄段上颌倒置阻生牙患者的矫治，探索此类病人的佳矫治时机。方法：外科助萌，根据倒置牙的位置、角度和骨埋伏深度，采用活动矫治器或固定矫治器进行牵引。结果：19例患者，21例倒置阻生牙。1例弃诊，成功病例18例，20例牙。结论：虽不同年龄段患者均获得成功，但倒置牙牙根的生长方向和形态提示了此类患者早发现、早治疗的必要性。
作者：熊焱；张慧娟 刊期： 2014年第02期
检验科是医院各种标本集中检验的主要科室，是样本污染的集中场所。检验科工作人员长期接触肝炎、艾滋病、梅毒、结核等各种病人样本，存在标本离心时产生气溶胶、试管破裂及标本溢出造成手部及工作台污染等、穿刺伤等多种职业性危害，为降低检验科工作人员职业暴露危险，必须加强实验室职业暴露培训，认真高效地进行职业防护。
作者：张蕾；程江 刊期： 2014年第02期
目的：探讨应用原位杂交技术检测石蜡包埋组织中EB病毒的方法。方法：收集15例EB病毒相关的石蜡包埋病例，利用原位杂交技术检测EB病毒。结果：15例原位杂交检测，EBER阳性7例（47%），阳性信号定位于细胞核，呈棕色，染色较浓，易于辨认。结论：原位杂交方法检测石蜡组织切片中的EB病毒过程中控制好温度等过程，其结果具有极高的特异性和灵敏性，并可明确定位，是病理组织学EB病毒检测的首选方法。
作者：王俊生；孔红 刊期： 2014年第02期
目的：分析新疆生产建设兵团第八师石总场（石河子市石总场镇）法定传染病流行状况和流行特征，旨在为有关部门制定和完善传染病防治策略和措施提供依据。方法：用描述性流行病学方法，对2012年石总场网络直报法定传染病监测信息进行汇总分析。结果：2012年石总场法定传染病发病率为978.21/10万，与2011年相比上升了22.30%。手足口病、梅毒发病率大幅上升，病毒性肝炎发病率下降了19.92%，乙类和丙类传染病上升了4.04%和75.27%。发病前5位病种新增了手足口病病种，减少了痢疾病种。结论：病毒性肝炎、肺结核、其它感染性腹泻、手足口病、梅毒是目前严重威胁石总场居民身体健康的主要病种，提示有关部门应加强对这几类传染病的防控力度。
作者：田启敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨声脉冲辐射力成像(Acoustic Radiation Force Impulse，ARFI)技术在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的临床应用价值。方法：应用ARFI技术对81例患者共85个乳腺肿块进行声触诊组织成像(Virtual Touch Tissue Imaging ，VTI)及声触诊组织量化(Virtual Touch Tissue Quantification，VTQ)检查，VTI对肿块硬度进行评分， VTQ测量乳腺肿块内部剪切波速度(Shear Wave Velocity，SWV)，与术后病理结果对照，分析乳腺良、恶性组间的差异。结果：VTI评分及VTQ在乳腺良恶性组之间比较差异有统计学意义(0.001)。ROC曲线下面积分别为0.898±0.017[95%CI（0.865，0.931）,=0.000]，0.913±0.018[95%CI（0.878，0.947）,=0.000]，SWV为4.0m/s作为乳腺恶性结节的诊断截点，敏感性为97.2%，特异性为81%。VTI评分4分作为诊断乳腺恶性结节的截点敏感性为90%，特异性为70%。联合VTI评分及VTQ诊断的敏感性、特异性及准确性分别为92.3%、97.8%、95.2%。结论：ARFI技术通过定性及定量评价乳腺良恶性肿块的弹性成像，有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断。
作者：吴芳；崔凤荣；芦桂林；杜婷婷；刘文 刊期： 2014年第02期
目的：探讨不同分型囊型肝包虫PH值、囊内压、渗透压及内囊生发层的变化是否存在一定的规律性。方法：应用精密PH值测定仪检测肝包虫囊肿囊液PH值的变化；采用穿刺测压法检测肝包虫囊肿囊内压力的变化；应用渗透压测定仪检测肝包虫囊肿囊液渗透压的变化；采用苏木素-伊红染色，观察肝包虫囊肿存活情况及内囊生发层病理组织学改变。结果：不同分型囊型肝包虫，其囊液的PH值、囊内压力、囊液的渗透压、内囊生发层的变化有显著差异（<0.01）。结论：不同分型的囊型肝包虫随着其活性的变化，囊内环境亦呈有规律的变化。
作者：李江；彭心宇；杨宏强；张示杰；孙红；张宏伟；刘桂生 刊期： 2014年第02期
目的：探讨64层螺旋CT肝体积测量联合灌注成像评价肝硬化肝功能储备的应用价值。方法：肝硬化组30例及正常肝脏组30例均行CT肝体积测量和灌注成像，比较肝硬化组与正常肝脏组之间、肝硬化组肝功能A、B、C 级之间的肝体积值、血流灌注参数值及肝体积血流灌注乘积参数值的差异,并将肝功能分级分数与肝体积值、血流灌注参数值及肝体积-血流灌注综合参数值作相关性分析。结果：肝硬化组A、B、C级肝体积( liver volume,LV )呈逐级递减,各组间有统计学差异(0.01)；肝硬化组血流灌注参数的肝血流量（BF）、肝血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、肝动脉分数（HAF）与正常肝脏组相比，差异有统计学意义(0.01)；肝血流量（BF）和肝血容量（BV）呈逐级递减，C级与A、B 级间有统计学差异(0.01)；肝体积-血流灌注指数(volume blood perfusion index, VBPI)呈逐级递减,各级间有统计学差异(0.01)；与其他指标相比,肝体积-血流灌注指数（VBPI）与肝功能分级具有更高的相关性(=-0.835，0.01)。结论：肝体积及肝血流灌注参数的改变与肝硬化的临床分级相关,64层螺旋CT肝体积测量联合灌注成像能准确地评价肝储备功能。
作者：李勇；李娜；王成伟；韩淑华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨甲强龙在治疗重症喘憋性肺炎的疗效。方法：采用随机分组法进行对照研究，治疗组给予甲强龙，对照组单用氨茶碱治疗喘憋性肺炎患儿各52例。结果：治疗组患儿止咳、喘憋缓解，肺部喘鸣音、湿啰音消失天数及住院天数上均明显少于对照组(0.01)。结论：甲强龙治疗重症喘憋性肺炎比单纯用氨茶碱具有更好的疗效。
作者：邹尚敏 刊期： 2014年第02期
目的：评价宫腔粘连分离术后综合治疗措施的疗效及其临床应用研究。方法：将确诊为宫腔粘连的患者102例，行宫腔镜粘连分离术后分为 A、B、C3组：A组(IUD组)、B组(球囊+IUD组)、C组（球囊+IUD+定期宫腔镜检查组)，随访术后3个月宫腔镜检查结果及月经恢复情况，评价3种综合治疗方法临床疗效。结果：C组宫腔形态恢复优于A、B组(0.05)，月经情况改善也优于A、B组(0.05)。结论：宫腔镜下粘连分离术后综合治疗措施（球囊导管、医用几丁糖、节育器、口服雌孕激素、定期宫腔镜检查）恢复宫腔形态，防止再粘连，改善月经情况效果显著。
作者：李娜；赵霞 刊期： 2014年第02期
目的：了解助产士职业压力与常用的应对方式，为促进护士健康提供参考依据。方法：采用问卷和国内常用的护士工作压力源量表，对124名助产士进行调查，并对结果进行分析。结果：助产士工作压力源主要来自职业风险、工作量和时间。结论：助产士的心理健康问题较突出，应针对助产士的职业特点，采取积极有效措施减轻工作压力，确保身心健康。
作者：于新萍；陈晓华 刊期： 2014年第02期
目的：了解我院综合ICU医院感染发生状况及危险因素，为有效预防与控制医院感染提供依据。方法：采用目标性监测的方法，对入住ICU48小时后和出ICU48小时内的住院患者导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用和医院感染的情况进行监测分析。结果：综合ICU患者医院感染人次率和例次率分别为17.25%、21.88%，千日感染人次率和例次率分别为14.78‰、18.75‰；平均病情严重程度3.94分，调整后日感染人次率和例次率分别为3.75‰、4.76‰；总器械使用率为146.24%，其中导尿管、中心静脉插管、呼吸机的使用率分别为54.35%、50.59%、41.30%；相关的尿路感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺部感染的感染率为1.46‰、3.53‰、11.53‰。结论：3种侵入性操作是引发ICU医院感染的主要危险因素，因此ICU患者合理使用侵入性操作是预防和控制医院感染的重点，医院感染目标监测能及时获得医院感染的动态信息，为制定有效的干预措施提供依据。
作者：张焱；黄新玲；何文英；李新梅；李静；芦永华；郑丽英 刊期： 2014年第02期
目的：为提高石河子市妇幼保健院女性生殖保健水平，对未婚意外妊娠女性进行生殖健康及避孕知识问卷调查分析。方法：对石河子市妇幼保健院妇科门诊2014年5月-6月就诊的未婚意外妊娠女性170人进行问卷调查，并对调查结果进行分析。结果：36.1%的患者对自己生殖系统结构不了解，62.7%的患者对异性生殖系统结构不了解。仅49.4%的患者愿意采用避孕套作为主要避孕措施，7.2%的采用避孕药避孕，27.7%的患者采用体外排精避孕，3.6%的患者采用安全期避孕。32.5%的女性避孕态度为无所谓，56.6%的男方避孕态度为无所谓。此次意外妊娠的原因59.0%是因为未避孕。结论：未婚意外妊娠女性生殖健康及避孕知识欠缺。避孕意识差，避孕效果低。预防性传播疾病方面知识不足，意识欠缺。石河子妇幼保健院应采取积极措施，有针对性的进行健康宣教，提高妇女生殖保健水平。
作者：王永琴；李慧；刘玉；赵鹏玉 刊期： 2014年第02期
目的：比较改良式体外碎石法与常规碎石法疗效治疗输尿管结石的结石粉碎率、排净率、并发症及电容耐用程度。方法：输尿管结石患者600例，随机分为改良组与常规组。结果：改良组结石两次粉碎率96%（288/300），0.05，常规组结石两次粉碎率84%（252/300）；两组患者术后1个月的结石排净率分别为92%和80%，0.05,改良组与常规组的并发症分别为0.66%和4.0%，相同电容改良组和常规组冲击次数分别为1.5和1.0万次，0.05。结论：通过改进及增加体外碎石机及电容的使用方法，明显提高碎石疗效，提高电容的耐用与功效，减少材耗、提高效率,是临床首选的碎石方法。
作者：王淑琴；代强；赵子丹；柯国萍；仙登沁；段霄燕；黄云峰 刊期： 2014年第02期
目的：通过对肝硬化并发自发性腹膜炎患者的临床资料的分析，总结该病的危险因素、临床特点及诊治情况，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。方法：选取2005年1月-2010年1月期间于我科治疗的肝硬化合并自发性腹膜炎48例患者的临床资料进行汇总分析。结果：48例患者中治愈或好转32例，7例无效或恶化，9例死亡。结论：肝硬化合并自发性腹膜炎病情重，预后差，死亡率高，早期诊断和合理使用抗生素是提高疗效和改善预后的关键。
作者：钱冬梅 刊期： 2014年第02期
总结使用全自动药品单剂量分包机的情况，根据实践工作进行问题归纳、整理、分析。全自动药品单剂量分包机是药师非常有益的工作好帮手。
作者：张权林；杨飞 刊期： 2014年第02期
目的：通过对脑梗死后失语症的类型分类及影像学检查，探究失语症类型与病变部位的相关性。方法：选取2012年9月-2014年3月在石河子市人民医院脑卒中单元住院并符合纳入标准的脑梗死患者36例，采用北京大学第一医院神经内科汉语失语检查法（ABC）的利手评定标准进行利手判定，运用西方失语成套测验（WAB）对失语进行分类，波士顿诊断性失语分级标准进行失语严重程度分级和影像学检查。结果：36例患者采用北京大学第一医院神经内科汉语失语检查（ABC）的利手评分标准均为右利手；失语症类型分为完全性失语5例，Broca失语13例，Wernicke失语4例，传导性失语1例，经皮质混合性失语2例，经皮质运动性失语3例，经皮质感觉性失语2例，命名性失语6例，病变位于经典语言中枢28例，非语言中枢8例；分级评定结果：0级16例，1级7例，2级6例，3级2例，4级5例，其中0级、1级主要在经典语言中枢。结论：失语症类型与病变部位有一定的相关性，非语言中枢也可引起失语，少数失语严重程度较高的也可位于非语言中枢。
作者：陈营；李华 刊期： 2014年第02期
目的：调查黑龙江垦区福利院老年人老年痴呆患病率，分析有关危险因素。方法：在全垦区9个管理局66家福利院，采用简易精神状态量表（MMSE）、日常生活活动能力量表ADL和感知社会支持多维量表进行筛查，结果用SPSS 13.0软件分析。结果：黑龙江垦区福利院老年人阿尔茨海默病患病率为31.79%，其中女性为38.32%，男性为24.81%。单因素分析显示电磁辐射、性别、文化水平、婚姻状况与AD发生有关。结论：黑龙江垦区福利院65岁以上老人AD患病率较高，应引起社会重视。
作者：马可佳；夏洪波；刘彧；崔宇；解微；王新红；马微微；王德才 刊期： 2014年第02期
报道1例糖尿病并高血压患者，临床治疗过程中使用红花注射液出现高钾血症，停用后血钾恢复正常。据此推断为红花注射液相关。查阅相关文献分析红花注射注引起的临床不良反应症状和类型，并分析可能原因，以期引起临床用药重视。
作者：柯国萍；王淑琴；仙登沁；王本龙 刊期： 2014年第02期
目的：利用医院信息系统，以提高社区卫生服务药品管理水平。方法：介绍社区卫生服务机构药品管理信息系统的结构、功能，并进行分析。结果：HIS系统的应用实现了社区卫生服务中心药库与各中心（站点）药房的药品往来在网络上运行，同时能够快捷精确的查询统计药品相关信息，简化病人看病流程，降低药品库存量，避免浪费。结论：社区卫生服务机构药品管理信息系统可以提高工作效率和质量，有助于药品管理的正规化与科学化。
作者：付丽萍；张银玲；戴芸；闫晓霞；陈诚 刊期： 2014年第02期
PBL即问题式学习，是国内目前几个学习模式的主要研究应用方法之一。实验诊断学是每个医学生必修的桥梁课程，将PBL教学方法应用于实验诊断学的教学中，可使学生将各个专业内容融会贯通，将实验诊断学所学内容真正运用于临床，指导学生对检验项目选择和运用并理解其目的与作用。能更好的提高学生的自学能力、综合分析能力、沟通技巧、表达能力，并能充分调动学生学习的积极性和主动性。
作者：刘旻；马雅静；程江 刊期： 2014年第02期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
