李冬梅
目的 通过比较TR—Band止血器在经桡动脉冠脉介入术后局部压迫止血时不同首次减压放气时间的止血效果及并发症的发生,来探讨TR—Band止血器佳的首次放气时间.方法冠脉介入术后桡动脉穿刺者分为A、B两组,每组各80例.A组:30分钟首次放气,其后每隔30分钟放气1次,每次2ml,连续放气3次,后8-10小时放完.B组:60分钟首次放气,其后每隔30分钟放气1次,每次2ml,连续放气3次,后8-10小时放完.观察患者局部出血、青紫、肿胀、疼痛等情况.结果两组出血概率差异无统计学差异(P＞0.05).两组病人出现青紫、疼痛、肿胀情况比较:A组病人出现疼痛、肿胀、青紫情况显著低于B组(P＜0.05).结论TR Band止血气囊减压方法以首次减压放气时间为30分钟放气为好.
作者：丁红 刊期： 2013年第02期
院前急救作为院内急诊科的外延,肩负着争分夺秒抢救患者生命的责任,它是急诊医疗服务的前沿,加强院前急救,可大大降低其病死率,改善预后,提高患者的生存质量.现对我院急诊科2009年1月至2010年12月期间,出诊进行院前急救的1028例病例进行回顾性分析,结果如下:
作者：李博；南惠卿 刊期： 2013年第02期
随着医药事业的突飞猛进,药品种类也越来越多,不合理用药的表现也多种多样,给个人和社会造成了不良后果.作为一名临床药师,要重视和推行合理用药,首先必须正视临床不合理用药的现状,探究影响合理用药的因素,分析产生临床不合理用药的原因,有针对性地寻求解决的办法,结合多年来的工作经验及查阅相关资料,现综述如下:
作者：班新能；史馨霞 刊期： 2013年第02期
目的 分析高血压患者降压不达标的主要原因.方法 回顾性分析130例慢病门诊高血压病患者降压不达标的原因.结果 服用短效药物,治疗的依从性较差,导致降压不迭标者52例；担心药物的副作用,用量过小,甚至拒绝服药者25例；对疾病认知不足,频繁换药,间断服药,甚至自行停药、不规律用药者20例；不注意非药物治疗者48例；对疾病错误认识,信心不足者12例；存在并发症者23例.结论 基层高血压患者降压不达标的原因较多,且多种原因不是孤立的,有些是几种因素交叉并存,应综合施治.
作者：何平 刊期： 2013年第02期
经导管封堵器闭合治疗房间隔缺损(ASD)具有无需开胸、创伤小、并发症少等优点.已经在临床得到日益广泛的应用.手术成功与术前正确选择病例,选择合适大小的封堵器[1]及术中监测等有密切的关系.现将超声心动图在ASD封堵术前病例筛选,术中监测及术后疗效评价的价值总结如下.
作者：张红丽；符洁；田振刚 刊期： 2013年第02期
消化道溃疡是临床上常见疾病之一,而且容易复发,所以在临床用药方面要做到合理配伍,用法、用量亦要辨证统一,采用抗溃疡药物(如奥美拉唑、胶肽次枸橼酸铋等)和抗菌药物(如阿莫西林、甲硝唑、替硝唑等)联合应用.按治疗的疗程连续足量用药,在用药治疗同时还要与合理的饮食、休息相结合才能达到较好的治疗效果.
作者：梁海瑛；孙东芹 刊期： 2013年第02期
患者健康教育是整体护理的重要组成部分,是一项系统的教育过程.健康教育质量的高低,直接影响着整体护理的质量.护士是患者健康教育实施的主体,也是决定其效果的主要因素.为了了解护士存在的不利于健康教育的因素,以便采取对策,对156名护士进行了问卷调查,现报告如下.
作者：秦春芳；代艳侠 刊期： 2013年第02期
本文首先对慢性病预防控制适宜技术的定义和特点进行了界定,提出发展和利用适宜技术,是控制慢性病,降低人群危险因素水平的必要措施.接着,列举我国目前慢性病干预技术的应用与进展,进一步从实践说明了发展适宜技术对改善行为,有效控制慢性病的重要意义.后结合七师目前适宜技术应用情况,提出发展慢性病预防控制适宜技术的思路和方法.指出发展慢性病适宜技术要在合理配置卫生资源的基础上,以人群健康需求为导向,并能为基层广泛适用和推广.
作者：王文栩；周倩；杨彩云 刊期： 2013年第02期
目的 探讨新生儿低血糖脑损伤的相关危险因素,以为预防提供措施.方法 回顾性分析本院确诊的低血糖脑损伤患儿120例的临床资料,并与同期确诊的低血糖患儿80例作对照.结果 Logistic回归分析表明合并宫内感染、宫内窘迫和低血糖持续时间≥12h是新生儿低血糖脑损伤的独立危险因素,OR值为2.31、3.14和6.37,且随着OR值的增加,危险度增加.结论 新生儿低血糖脑损伤与多种因素有关,其中宫内感染、宫内窘迫和低血糖持续时间≥12h是新生儿低血糖脑损伤的危险因素,应针对性的预防,以降低其发生几率.
作者：陈哲；王宏 刊期： 2013年第02期
丹毒(ersipelas)是皮肤淋巴管网的急性炎症感染的临床常见病、多发病.为乙型溶血性链球菌侵袭所致.好发部位是下肢与面部[1].本院于2010年1月至2012年12月间55例的临床资料.局部采用75％酒精湿敷,一日4次,每次20分钟.配合0.9％氯化钠注射液250ml,注射用青霉素钠400万单位,每12小时1次,静滴.患者20例.与传统的局部采用50％硫酸镁液湿热敷一日4次,每次20分钟.配合0.9％氯化钠注射液250ml,注射用青霉素钠400万单位,每12小时1次,静滴.患者35例比较,疗效满意.
作者：陶豫新 刊期： 2013年第02期
目的 探讨前交叉韧带(ACL)陈旧性损伤的MRI征象及诊断价值.方法 回顾分析经关节镜证实的56例陈旧生外伤患者的MRI资料,与金标准关节镜比较分析MRI诊断的准确性,并且分析陈旧性撕裂的MRI特征性表现及伴发损伤.结果 MRI诊断陈旧性ACL损伤的灵敏度、特异度分别为92.3％和70.6％.ACL陈旧性撕裂MRI直接征象中韧带走行异常发生率较高；伴随征象中胫骨前移、PCL角度及PCL弯曲指数变小出现率较高；ACL陈旧性损伤常伴发内侧半月板损伤.结论 MRI诊断ACL陈旧性撕裂仍具有较高的准确性,但存在假阳性及假阴性的现象,因此需要密切结合临床物理查体及配合关节镜检查证实.
作者：赵之颢；庞渊；丁爽；梁振 刊期： 2013年第02期
医院感染管理是当前医疗管理的一项重大课题,是医院管理的重要组成部分,尤其是团场医院对感染管理工作的重视还很不够,无论是软件还是硬件离医院感染管理规范要求都有相当差距,直接影响到医疗质量的提高,影响到团场职工及外来打工人员的健康水平.本人就团场医院感染管理工作中存在的问题作一简要分析并提出相应对策.
作者：王金秀 刊期： 2013年第02期
目的 评价全科医学保健模式对社区老年人群体生活质量的影响.方法:将社区100名老年人作为研究对象,调查老年人的健康状况、健康需求和生存质量的状况,并给予全科医学保健模式进行干预,观察其对生活质量的影响.结果:进行全科医学保健模式干预后,100例老年人的生存质量、心理健康、生理健康、社会环境评分均较干预前显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全科医学保健模式能显著改善老年人的生活质量,具有可操作性和实用性.
作者：姚雪霜 刊期： 2013年第02期
脑血管疾病的治疗往往需要采取综合措施,而加强营养支持对于这些患者来说是非常重要的.营养支持有助于改善机体组织细胞的功能和代谢,提高机体的免疫能力,促进患者康复.以往临床上多注重全胃肠外营养(total parenteral nulrition,TPN),而忽略肠内营养(enteral nutrition,EN).近来,肠内营养的重要性已得到认识,我们对此进行了研究.
作者：孙耀喜 刊期： 2013年第02期
目的 对迈瑞BC-5500血液细胞分析仪检测异型淋巴细胞的提示功能进行评价.方法 对迈瑞BC-5500血液细胞分析仪测定的静脉血中提示存在异型淋巴细胞和不存在异型淋巴细胞的样本共426例进行推血片、瑞士染色、显微镜复检.结果:迈瑞BC-5500血液细胞分析仪检测异型淋巴细胞敏感度为99 ％,特异度为89.1％,阳性预测值为:89.3％,阴性预测值为99％.结论:以手工推片、染色、显微镜复检为标准,迈瑞BC-5500血液细胞分析仪检测静脉血异型淋巴细胞报警提示功能良好,灵敏度高,是一款能够对大批量全血标本异型淋巴细胞检测进行快速而有效筛检的全自动血液分析仪.
作者：张文清；唐萍 刊期： 2013年第02期
老年性阴道炎常见于绝经后的妇女,因卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜老年变薄,抵抗力薄弱,上皮细胞内糖原减少,阴道内PH值增高,杀灭病原菌的能力降低,致病菌入侵引起阴道炎,且极易波及泌尿系引起尿道炎、膀胱炎、尿失禁.主要症状为外阴瘙痒、灼热感,阴道干涩、性交痛和性交困难及阴道分泌物增多,从而影响绝经后妇女的生活质量.本文通过对使用欧维婷乳膏治疗老年性阴道炎102例患者的观察,疗效明显,现分析报告如下.
作者：刘娟 刊期： 2013年第02期
近年来,CT技术的发展达到前所未有的巅峰状态,然而CT检查产生的医疗辐射造成的危害也成为涉及所有社会成员重要的公共卫生问题,并日益受到社会各界的关注.研究表明0.5～21 Gy的射线量即可引起可察觉的晶体混浊,也有文献报道4～5Gy的射线量即导致获得性白内障[1];同时,美国国家研究委员会在电离辐射的生物效应的报告中也指出,患者的影像诊断及治疗所产生的辐射剂量与癌症发病率存在线性关系[2].因而,如何在较好的心脏图像质量和降低患者受照剂量之间找到一个平衡点,是目前影像工作者不断研究的课题,现将降低辐射剂量的措施涉及新的研究进展综述如下.
作者：赵雄；龚欢；方佳；王志芳；宋法亮 刊期： 2013年第02期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床价值.方法 回顾性分析了我院、奎屯农七师医院及新疆肿瘤医院262例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,随机分成两组(ICBN保留组112例及ICBN切除组150例),比较两组术后的皮肤感觉、清扫淋巴结数目、手术时间、术中出血等临床资料.结果:保留组在手术时间多于切除组；在术中出血量、清扫淋巴结个数与切除组相比差异无统计学意义(P＞0.05)；保留组在1、3、6月术后上臂内侧皮肤感觉障碍明显好于切除组,差异有统计学意义(P＜0.05)；在复发和转移方面与切除组相比差异无统计学意义.结论:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经,虽增加手术时间,但能减少术后患者上肢感觉异常,而不增加术后复发率.
作者：姚书圣；张继运；沙新海；耿忠利；孙刚 刊期： 2013年第02期
目的 评价我院抗肿瘤药的应用情况,为临床合理用药和药物经济学研究提供参考.方法 采用金额排序法和用药频度分析法对我院2009-2011年抗肿瘤药物的使用情况进行统计分析.结果:近3年我院抗肿瘤药用量及频度呈快速上升趋势,其DDDs值与整体销售金额排序差异较大.抗肿瘤辅助用药所占比例较大,连续三年排序第一位.植物来源抗肿瘤药用药金额连续三年增幅较大.结论:我院抗肿瘤药用药金额呈逐年上升趋势,品种有少许变化,肿瘤治疗应考虑疗效与经济成本等多种因素,减少抗肿瘤药物资源的浪费.
作者：任晓辉；黄莹 刊期： 2013年第02期
目的 分析急性胆囊炎在老年患者中的临床特点并总结临床治疗体会,以提高临床诊治水平.方法 选择2011年6月～2012年11月期间在我院治疗的急性胆囊炎老年患者55例和非老年患者62例,比较两组患者术前临床体征与检查指标,并比较两组患者术后临床状况与病理结果,同时对临床治疗体会进行总结.结果 两组患者术前临床体征、检查指标以及术后临床状况与病理结果比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),提示老年急性胆囊炎患者与年轻急性胆囊炎患者比较,其临床表现较轻,但病变程度较重的特点.结论 结合老年急性胆囊炎的临床特点,临床医师应提高思想意识,合理手术时机与手术方式,加强围手术期处理,以避免病变的进展、减少并发症的发生和促进患者的康复.
作者：徐树林；关毅 刊期： 2013年第02期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
