徐树林;关毅
目的 探讨新生儿低血糖脑损伤的相关危险因素,以为预防提供措施.方法 回顾性分析本院确诊的低血糖脑损伤患儿120例的临床资料,并与同期确诊的低血糖患儿80例作对照.结果 Logistic回归分析表明合并宫内感染、宫内窘迫和低血糖持续时间≥12h是新生儿低血糖脑损伤的独立危险因素,OR值为2.31、3.14和6.37,且随着OR值的增加,危险度增加.结论 新生儿低血糖脑损伤与多种因素有关,其中宫内感染、宫内窘迫和低血糖持续时间≥12h是新生儿低血糖脑损伤的危险因素,应针对性的预防,以降低其发生几率.
作者:陈哲;王宏 刊期: 2013年第02期
目的 探讨拔牙术中使用医用填塞拔牙创止血的效果.方法 将87例患者随机分为两组,治疗组45例,对照组42例,实验组拔牙后填塞抗菌消炎可溶性止血纱布;对照组拔牙后填塞普通无菌纱布,观察两组止血效果,并进行统计学分析.结果 治疗组拔牙后出血发生率和出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用医用填塞拔牙止血效果优于常规止血方法.
作者:徐燕;贾曦 刊期: 2013年第02期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床价值.方法 回顾性分析了我院、奎屯农七师医院及新疆肿瘤医院262例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,随机分成两组(ICBN保留组112例及ICBN切除组150例),比较两组术后的皮肤感觉、清扫淋巴结数目、手术时间、术中出血等临床资料.结果:保留组在手术时间多于切除组;在术中出血量、清扫淋巴结个数与切除组相比差异无统计学意义(P>0.05);保留组在1、3、6月术后上臂内侧皮肤感觉障碍明显好于切除组,差异有统计学意义(P<0.05);在复发和转移方面与切除组相比差异无统计学意义.结论:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经,虽增加手术时间,但能减少术后患者上肢感觉异常,而不增加术后复发率.
作者:姚书圣;张继运;沙新海;耿忠利;孙刚 刊期: 2013年第02期
脑血管疾病的治疗往往需要采取综合措施,而加强营养支持对于这些患者来说是非常重要的.营养支持有助于改善机体组织细胞的功能和代谢,提高机体的免疫能力,促进患者康复.以往临床上多注重全胃肠外营养(total parenteral nulrition,TPN),而忽略肠内营养(enteral nutrition,EN).近来,肠内营养的重要性已得到认识,我们对此进行了研究.
作者:孙耀喜 刊期: 2013年第02期
老年性阴道炎常见于绝经后的妇女,因卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜老年变薄,抵抗力薄弱,上皮细胞内糖原减少,阴道内PH值增高,杀灭病原菌的能力降低,致病菌入侵引起阴道炎,且极易波及泌尿系引起尿道炎、膀胱炎、尿失禁.主要症状为外阴瘙痒、灼热感,阴道干涩、性交痛和性交困难及阴道分泌物增多,从而影响绝经后妇女的生活质量.本文通过对使用欧维婷乳膏治疗老年性阴道炎102例患者的观察,疗效明显,现分析报告如下.
作者:刘娟 刊期: 2013年第02期
目的 对迈瑞BC-5500血液细胞分析仪检测异型淋巴细胞的提示功能进行评价.方法 对迈瑞BC-5500血液细胞分析仪测定的静脉血中提示存在异型淋巴细胞和不存在异型淋巴细胞的样本共426例进行推血片、瑞士染色、显微镜复检.结果:迈瑞BC-5500血液细胞分析仪检测异型淋巴细胞敏感度为99 %,特异度为89.1%,阳性预测值为:89.3%,阴性预测值为99%.结论:以手工推片、染色、显微镜复检为标准,迈瑞BC-5500血液细胞分析仪检测静脉血异型淋巴细胞报警提示功能良好,灵敏度高,是一款能够对大批量全血标本异型淋巴细胞检测进行快速而有效筛检的全自动血液分析仪.
作者:张文清;唐萍 刊期: 2013年第02期
门诊手术能缩短病人与家庭的分离时间,减少住院接触性感染和并发症[1].病人不必考虑住院床位,可灵活选择手术时间.门诊手术化验费少,术后用药少,收费低,但给手术医生和麻醉医生带来许多的问题.门诊麻醉的目的是为诊断和治疗操作过程提供快速、安全满意条件,同时保证快速恢复和少的术后并发症.使用起效快、时间短、可以预知作用时间、无蓄积和副作用少的镇静药、麻醉药、镇痛药和肌肉松弛药,不仅使短小手术更安全,更舒适,这些较新的药物也有利于门诊手术后快速恢复.本文介绍门诊手术麻醉的一些体会.
作者:任建海;亢忠杰;魏小琴 刊期: 2013年第02期
目的 对瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚应用于全身麻醉维持效果加以分析.方法 随机抽选我院2010年9月~2012年9月近期手术患者95名,分成A、B组,A组55名患者为观察组,B组40名患者为对照组,分别给予瑞芬太尼加异丙酚麻醉和芬太尼加异丙酚麻醉方法.结果 A组对象收缩压值,舒张压值均低于B组,心率低于B组,视觉模拟评分均明显低于B组,不良反应发生率低于B组.结论 瑞芬太尼加异丙酚应用于全身麻醉维持,效果较好.
作者:周永刚 刊期: 2013年第02期
我国糖尿病从2002年到2012年的10年间患病率增加了两倍多,20岁以上人群中总体患病率达到了9.7%,糖尿病患者已超过9200万,已经成为严重的公共卫生问题.加上生活方式的改变如饮食无节制、缺乏体育锻炼、生活紧张、肥胖等,这些因素使糖尿病的患者迅速增多.随着对糖尿病的不断认识,降血糖药被广泛用于临床,并取得了临床认可.而二甲双胍降糖类药物在临床应用中有优势,本文总结如下.
作者:李玲;韩爱梅 刊期: 2013年第02期
本文首先对慢性病预防控制适宜技术的定义和特点进行了界定,提出发展和利用适宜技术,是控制慢性病,降低人群危险因素水平的必要措施.接着,列举我国目前慢性病干预技术的应用与进展,进一步从实践说明了发展适宜技术对改善行为,有效控制慢性病的重要意义.后结合七师目前适宜技术应用情况,提出发展慢性病预防控制适宜技术的思路和方法.指出发展慢性病适宜技术要在合理配置卫生资源的基础上,以人群健康需求为导向,并能为基层广泛适用和推广.
作者:王文栩;周倩;杨彩云 刊期: 2013年第02期
近年来,CT技术的发展达到前所未有的巅峰状态,然而CT检查产生的医疗辐射造成的危害也成为涉及所有社会成员重要的公共卫生问题,并日益受到社会各界的关注.研究表明0.5~21 Gy的射线量即可引起可察觉的晶体混浊,也有文献报道4~5Gy的射线量即导致获得性白内障[1];同时,美国国家研究委员会在电离辐射的生物效应的报告中也指出,患者的影像诊断及治疗所产生的辐射剂量与癌症发病率存在线性关系[2].因而,如何在较好的心脏图像质量和降低患者受照剂量之间找到一个平衡点,是目前影像工作者不断研究的课题,现将降低辐射剂量的措施涉及新的研究进展综述如下.
作者:赵雄;龚欢;方佳;王志芳;宋法亮 刊期: 2013年第02期
目的 观察格列美脲与二甲双胍比较对维吾尔族2型糖尿病血糖及胰岛素敏感性及体重指数的影响.方法 所有患者均为2007年3月-2008年7月在新疆医科大学附属中医医院内分泌门诊就诊的维吾尔族患者,共计69例,按照随机数字表分为治疗组及对照组,治疗组给予格列美脲治疗,对照组给予二甲双胍,给药时间均为24周.治疗前及治疗半年后检测血压、腰臀比、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素.给药1周、给药2周及以后每3个月由专人负责随防.结果:经治疗治疗组与对照组的FBG、PBG、HBA1C比较,差异有统计学意义,说明格列美脲对血糖的降低均优于二甲双胍.胰岛素敏感指数两组治疗前比较无明显差异,具有可比性,治疗后两组差异无统计学意义,说明治疗组改善胰岛素敏感指数相当于对照组.体重指数两组治疗前比较无明显差异,具有可比性,治疗后两组差异无统计学意义,说明应用磺脲类降糖药物格列美脲并不增加体重,对体重指数的干预与二甲双胍的作用相当.结论:格列美脲使维吾尔族使2型糖尿病在获得良好血糖控制的同时提高胰岛素敏感性,减轻体质量.
作者:玛依努尔 刊期: 2013年第02期
目的 探讨微型钢板治疗手部骨折的疗效.方法 手术切开复位,微型钢板固定掌指骨骨折,术后根据内固定牢固程度决定是否应用外固定及功能煅炼时间,定期复查.骨折愈合时间为6-8周,骨折愈合后6-12个月取出内固定.结果 根据TAM评分68例患者中65例均为优良,优良率为95.58%,所有病例均Ⅰ期愈合.结论 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折可提供牢固的固定,早期功能煅炼,缩短骨折愈合时间,有利于手部功能的恢复,疗效优于传统治疗方法,值得推广应用.
作者:郭全功;王国选;付涛;马军;丛伟 刊期: 2013年第02期
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织内着床发育,是妇科常见的急腹症之一.根据孕卵着床的部位不同,常见的为输卵管妊娠,约占95%左右,其中输卵管壶腹部妊娠常见,约占70%左右.经阴道超声是近年来发展起来的腔内超声的一种,探头频率高,分辨力强,且接近子宫、卵巢等盆腔内结构,可获得比经腹超声更多有用的诊断信息,可以及时、准确地诊断异位妊娠.经腹壁和经阴道途径联合对异位妊娠进行超声检查,提高诊断率.
作者:徐淑霞 刊期: 2013年第02期
肝硬化合并上消化道出血是常见的消化道急症之一,其中食管胃底静脉曲张上消化道出血是肝硬化危及生命的严重合并症,出血早期病死率高达30%,再发出血率高达47%~74%[1].随着内镜技术的提高,内镜下食管静脉套扎术(EVL)成为治疗肝硬化食管静脉曲张的安全有效的方法.EVL是对食管下段曲张静脉行密集式结扎治疗,使其缺血坏死,通过机械性套扎静脉曲张而达到止血目的.
作者:柯玉兰 刊期: 2013年第02期
随着医药事业的突飞猛进,药品种类也越来越多,不合理用药的表现也多种多样,给个人和社会造成了不良后果.作为一名临床药师,要重视和推行合理用药,首先必须正视临床不合理用药的现状,探究影响合理用药的因素,分析产生临床不合理用药的原因,有针对性地寻求解决的办法,结合多年来的工作经验及查阅相关资料,现综述如下:
作者:班新能;史馨霞 刊期: 2013年第02期
目的 分析急性胆囊炎在老年患者中的临床特点并总结临床治疗体会,以提高临床诊治水平.方法 选择2011年6月~2012年11月期间在我院治疗的急性胆囊炎老年患者55例和非老年患者62例,比较两组患者术前临床体征与检查指标,并比较两组患者术后临床状况与病理结果,同时对临床治疗体会进行总结.结果 两组患者术前临床体征、检查指标以及术后临床状况与病理结果比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),提示老年急性胆囊炎患者与年轻急性胆囊炎患者比较,其临床表现较轻,但病变程度较重的特点.结论 结合老年急性胆囊炎的临床特点,临床医师应提高思想意识,合理手术时机与手术方式,加强围手术期处理,以避免病变的进展、减少并发症的发生和促进患者的康复.
作者:徐树林;关毅 刊期: 2013年第02期
目的 探讨提高我院肿瘤放射治疗学双语教学质量的方法.方法 选取新疆医科大学厚博学院医学影像班2008-2班和新疆医科大学医学影像2008-2班两个班共137名学生为对象,分别接受肿瘤放射治疗学单纯多媒体双语教学和多元互动式多媒体双语教学两种教学方法,就教学效果进行调查分析.结果 多元互动式多媒体双语教学模式较单纯多媒体双语教学更有助于提高地方高肿瘤放射治疗学的双语教学效果.
作者:赵春樱;胡云辉;王若峥 刊期: 2013年第02期
由中华医学会糖尿病分会糖尿病教育与管理组主办,全国29个省、自治区、直辖市参与,对5961名2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素进行了历时三个多月的走访与调查,并公布了调查结果.证实目前我国糖尿病健康教育距离预期目标仍有差距.尽管有近80%的2型糖尿病患者曾经接受过健康教育,但总体血糖控制欠佳,慢性并发症患病率较高,低血糖发作较频繁,因慢性并发症产生的治疗费用高于使用胰岛素等降糖治疗的费用,增加了患者的经济负担.调查还显示,当前,我国糖尿病基层的健康教育主要集中在影视、运动、基本知识方面.
作者:秦亚萍 刊期: 2013年第02期
目的 观察九师地区外用季德胜蛇药片治疗丘疹性荨麻疹240例临床疗效观察.方法 240例丘疹性荨麻疹患者分为2组.治疗组用季德胜蛇药片联合炉甘石洗剂治疗,对照组单用炉甘石洗剂治疗丘疹性荨麻疹.结果 治疗组有效率(95.2%)明显高于对照组(P<0.002),结论 用季德胜蛇药片联合炉甘石洗剂治疗丘疹性荨麻疹,疗效快,疗程短,疗效显著,使用方便,价格便宜,安全性较高,患者易于接受.
作者:崔勇 刊期: 2013年第02期