彭黎燕
癫痫(epilepsy)俗称“羊癫疯”或“羊角风”,主要由于脑部神经元异常放电所致,该病主要表现在感觉、意识、神经等多方面异常,早在两千多年我国《黄帝内经》里就有关于癫痫的记载.2005年国际抗癫痫联盟对于癫痫的定义正式更改为:癫痫是一种脑部疾病,其特点主要是持续存在产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会学等方面的后果.目前,临床上对于癫痫患者的护理是一项较为困难并且重要的工作,由于癫痫患者病情复杂,因此,对于癫痫患者的护理应具有针对性,针对不同癫痫患者的发病情况进行护理.
作者:马芳 刊期: 2015年第01期
目的:应用导管滑脱风险评分表在临床规范使用的效果.方法 未采用导管滑脱风险评分表292例患者为A组,采用导管滑脱风险评分表341例患者为B组,观察并比较两组重症患者导管滑脱的情况.结果 A组292例重症患者导管滑脱率9.59%,B组341例重痘患者导管滑脱率3.23%.结论 护士正确使用导管滑脱风险评分表,依据危险程度积极防范,提高患者及家属的依从性,结果显示,可降低患者导管滑脱滑脱率,使其顺利渡过留置导管时期.
作者:许新平;宋立惠;邹建文;卫霄青 刊期: 2015年第01期
健康教育随着医学模式的改变,逐渐成为护理工作的重要成分之一[1]我院泌尿外科在住院时开展的集中互动式健康教育,并通过责任护士当场演示一些基本操作,让患者提问,由责任护士尽量解决患者的问题.集中互动式健康教育的趣味性、互动性、真实性更加利于患者掌握.2014年1月-11月,我科责任护士对50例泌尿系统疾病患者进行集中互动式健康教育,取得良好效果,现报告如下:
作者:潘佳莉;刘新红;朱丽娟 刊期: 2015年第01期
患者在医院内的跌倒/坠床,不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者及家属的痛苦和负担,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素.但是由于患者对医院的环境,各种设施、设备的摆放等都不熟悉,加上患者住院期间受疾病的影响,精神状态不是很好,所以极易发生患者跌倒或坠床.因此,患者住院期间的跌倒/坠床防范措施尤其重要.
作者:魏春玲;任文兰 刊期: 2015年第01期
目的:探讨鼻内镜、刨切刀刨切治疗腺样体肥大的佳手术径路.方法:鼻内镜、刨切刀分别采用三种手术径路即:鼻内镜、刨切刀鼻腔单径路;鼻内镜、刨切刀口鼻联合径路;鼻内镜、刨切刀口腔单径路,对45例肥大的腺样体(每组15例)患者进行刨切手术治疗.结果:45例患者经3种手术径路对肥大的腺样体行刨切治疗,均起到手术治疗效果.术后3天内患者睡眠时憋气、呼吸暂停症状均消失.由于不同的手术径路显示出不同的优缺点,经综合分析3种手术径路后,以鼻内镜、刨切刀口腔单径路在刨切腺样体时具有视野清析、术腔宽畅、操作方便、刨切到位、并发症少等诸多优点应成为该项手术的首选径路.另外也可根据不同患者的不同情况选择合适的手术径路.结论:3种手术径路均能达到手术治疗目的,但尤以鼻内镜、刨切刀口腔径路疗效好,并发症少,为手术治疗腺样体肥大之首选径路.
作者:马慧梅;马政旺;潘阳春;朱磊;余良才;王军 刊期: 2015年第01期
近年来随着介入放射技术的发展,支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血也逐年增多,因其疗效显著,被临床广泛应用.本院采用选择性支气管动脉栓塞术治疗50例大咯血患者,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料.2009年至2014年对50例患者.男32例,女18例年龄:40-78.咯血男300-1000ml.本组50例患者均经内科保守治疗无效后行支气管动脉栓塞术.术前均行肺部CT检查.明确肺部病变的具体部位,范围和性质.咯血的病因;支气管扩张症25例,肺结核18例,副肺2例,晚期肺癌5例.
作者:欧阳华忠;尹红军;梁海瑛 刊期: 2015年第01期
目的:对联合应用舍曲林与曲唑酮治疗抑郁症的效果进行观察研究.方法:资料选自2012年11月~2013年11月我院收治的抑郁症患者96例,将96例患者随机分为两组,对照组和研究组,对照组以舍曲林来进行治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合曲唑酮进行治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:经治疗后,研究组总有效率为93.75%,高于对照组总有效率75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组、对照组不良反应发生率分别为6.25%、12.50%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用舍曲林和曲唑酮对抑郁症患者进行治疗后,其临床疗效十分显著,可以有效改善患者抑郁、焦虑的症状,提升患者生活的质量,值得在临床中广泛推广应用.
作者:帅畅 刊期: 2015年第01期
降消项目是指降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风.四师从2005年2月启动“降消”项目,为了解项目实施对该地区妇幼健康状况的影响.对2008-2014年四师妇幼卫生年报表的相关数据进行统计分析,了解该地区妇幼健康水平,评价“降消”项目效果.1 资料与方法1.1 资料:2008-2014年四师18个团场妇幼卫生监测报告数据.
作者:赵艳;杜翠玲 刊期: 2015年第01期
包虫病是危害严重的人畜共患寄生虫病,人感染后多侵犯肝、肺、脾、脑等重要生命器官,且病人发病初期不易诊断,大部分病例发现后只能选择手术治疗或被动的保守治疗延缓病情.牲畜患包虫病可引起肉、毛产量下降,大量肝、肺等脏器因有包虫寄生而将废弃处理,也给畜牧业生产造成很大损失,严重阻碍畜牧业发展.包虫病给患者及其家庭带来的疾病痛苦和经济负担,是导致西部农牧区群众因病致贫、因病返贫的主要原因之一.新疆是全国重要病区之一,政府一直将此病作为五年计划重点防控的地方病,一段时间病情流行趋势得到一定程度控制,近年出现了一些新的流行特点,出现传染源复杂化、传播途径多样化及发病人群年轻化等规律,兵团在除建工师以外的十三个师均有流行,局部地区感染和患病情况有增高的趋势.
作者:李凡卡;王邦龙;韩菲;王炳全;马芙蓉;吴丽文;马晓玲 刊期: 2015年第01期
洁净手术室是通过采用净化空调系统对空气净化,有效阻止外界尘埃颗粒和微生物进人手术室,有效地控制室内温湿度和尘埃含量,实现理想的手术室环境,从而提高手术质量.洁净手术室是医院感染的高危科室之一,是控制医院感染的重点部门,担负着全院手术的开展及各种危急重症的抢救,手术室医务人员的工作质量与预防术中感染紧密相关[1],优质的手术室工作质量可有效减少术中感染的发生率,确保手术疗效,对患者术后恢复具有重要意义[2].我院2009年启用洁净手术室,科室在二年多的等级医院迎评工作中根据综合医院评审标准,完善制度,规范流程,加强各级人员的培训,提高工作人员对医院感染的认识,落实各项控制措施,每月进行自查,针对存在的问题运用PDCA循环,进行持续改进,得到了手术科室医生及评审专家的好评.
作者:路桂梅;董雪梅;张玲 刊期: 2015年第01期
目的:探讨应用纯中药栓剂保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:宫颈糜烂患者给药治疗前行细胞学及白带常规检查,采用保妇康栓剂置阴道后穹窿,每日1次,14次为1疗程,观察临床疗效.结果:各种糜烂类型的总有效率和痊愈率分别为:94.3%及45.3%.糜烂程度越轻,疗效越好.病理分型越轻,疗效越好.结论:宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,且是诱发子宫颈癌的高危因素.积极防治对保障妇女健康有重大意义.保妇康栓阴道给药,简便、安全、经济,对各型宫糜均有效,总有效率为94.36%.临床观察未见明显的副反应,值得临床推广.
作者:陈桂香;沙俊峰 刊期: 2015年第01期
骨科主要收治下肢骨折、脊柱外伤和骨盆骨折等患者,多数患者需卧床制动4周以上.预防性护理是一种针对性较强的工作模式,以预见理论为指导,根据疾病特点、发展规律及护理经验,提前给予患者相应护理,预防并发症,减轻不良危害,维护健康,促进康复.现搜集2013年12月-2014年12月我院骨科长期卧床74例患者,对其预防性护理的护理技巧和效果进行总结性分析,并将分析结果报告如下.
作者:田丽娟 刊期: 2015年第01期
小瞳孔白内障是由多种原因导致的虹膜前后粘连、闭锁,并且伴发白内障,使用散瞳剂不能够放大瞳孔[1].本次研究选择2012年7月到2014年7月,位于我院眼科,实施超声乳化白内障治疗的患者58例(58眼),效果良好,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选自2012年7月到2014年7月,位于我院眼科,实施超声乳化白内障手术治疗的患者作为研究对象,共收集58例(58眼),其中男35例,女23例.患者的年龄在34岁到79岁之间,平均年龄为56.5岁.所有患者均诊断为白内障,其中青光眼术后有19眼,陈旧性虹膜睫状体炎有14眼,外伤性白内障有13眼,老年性瞳孔强直有7眼,角膜穿通伤术后有5眼.患者视力在光感-0.2之间.对患者晶状体核的硬度进行分级:Ⅰ-Ⅱ级核有35眼,Ⅲ级核有20眼,Ⅳ级核有3眼.
作者:李新霞;谢涛;杨亚新 刊期: 2015年第01期
目的:比较股骨粗隆间相同分型、不同内固定方式的疗效探讨髓内固定与髓外固定在股骨转子间骨折治疗中的不同特点.方法:2010年10月至2014年10月在乌鲁木齐兵团医院创伤骨科分别接受股骨近端解剖钢板、髋动力螺钉(dynamic hip screw,DHS)A组,股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail anti rotation,PFNA)、Gamma钉B组内固定手术治疗粗隆间骨折的共121例,并进行随访.随访内容包括统计手术时间,术中、术后出血量,随访术后并发症、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分数据.结果:针对改进的EVENS不同分型股骨粗隆间骨折,两组在手术时间,术中、术后出血量,并发症发生率、骨折愈合时间、Harris髋关节评分差异均有统计学意义(P<0.05),结论:A组与B组比较在改进的EVENS分型Ⅰ、Ⅱ型中髓内与髓外内固定在手术时间,术中、术后出血量差异有统计学意义,在并发症发生率,骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分等差异性无统计学意义.在改进EVENS评分Ⅲ、Ⅳ型中在手术时间,术中、术后出血量,并发症发生率,骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分差异有统计学意义.对于髓内和髓外固定系统在股骨转子间骨折分型使用有一定借鉴意义,值得推广应用.
作者:王磊;白宝林;丛伟;司春明 刊期: 2015年第01期
目的:分析石河子人民医院药品不良反应(ADR)发生的相关因素,为临床合理用药提供参考依据.方法:收集2012-2013年我院上报的452例ADR报告,分别从ADR的级别、患者性别、年龄、给药途径、引发ADR的药品种类、ADR累及器官和(或)系统及临床表现、ADR转归的评价等方面进行统计、分析.结果:452例ADR报告中,新的/严重的ADR为136例(占30.09%);发生ADR患者男女性别比例无明显差异;10岁以下患者ADR发生率高于其他年龄段(242例,占53.54%);静脉给药引发的ADR为285例(占56.21%);引发ADR常见的是化学药(354例,占75.48%);ADR的临床表现以消化系统损害为主(122例,占25.85%),其次为血液系统损害(120例,25.42%).结论:新的/严重的ADR报告在分析和评价中意义重大,加强和重视药品不良反应报告和监测工作,提高临床安全用药水平,控制药物不良反应,确保用药安全.
作者:单春燕;刘飞;黄益民;李娜;周清珍 刊期: 2015年第01期
目的:观察社区干预对慢性支气管炎患者的作用效果.方法:对社区内200名慢性支气管炎患者进行干预,主要方式为健康宣教,行为干预,随访干预,预防性治疗,定期观察治疗依从性、危险因素及并发症情况.结果:干预后患者对慢性支气管炎的认知度明显提高,降低了住院率提高了生活质量.患者对社区内开展卡介菌素多糖核酸(斯奇康)等预防性治疗表示满意,危险因素及并发症显著减少.结论:社区干预是控制慢性支气管炎的有效方法,适合社区内推广和发展.
作者:李鸿瑛 刊期: 2015年第01期
虽然改良搐电休克(MECT)为患者提供了新的治疗手段,但随着麻醉的介入,其对MECT疗效影响的报道也不断增加[1].目前国内常用麻醉药为丙泊酚,氯化琥珀胆碱,为了减轻MECT的不良反应及麻醉药方面的副作用,复合应用了芬太尼,阿芬太尼,氯胺酮,利多卡因等.麻醉药的使用可能影响电休克的发作,近年来,对利多卡因的研究发现,小剂量利多卡因对改良电休克脑电发作不产生影响,并可减轻改良电休克不良反应,值得进一步关注.
作者:李卫东;马新莲;杨晓春;米立刚;王彩丽 刊期: 2015年第01期
目的:观察不同闭角型青光眼患者行超声乳化人工晶体植入联合房角分离术后眼压的变化,以观察此手术治疗不同闭角型青光眼的临床疗效.方法:回顾2009年10月至2012年10月治疗的闭角型青光眼合并白内障53例(62只眼),其中急性闭角型青光眼21例(28只眼),慢性闭角型青光眼32例(34只眼).给予白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术联合房角分离术,观察术后视力、眼压、房角及前房深度的变化,术后1个月、6个月、1年、2年定期随访眼压并分析.结果:62眼中2眼视力无改善,余60眼视力均有不同程度提高.急慢性闭角型青光眼分别行术前与术后t检验,p值均为0.00,差异具有统计学意义.急性与慢性闭角型青光眼术前、术后及后期随访各时段眼压行t检验,术前、随访1个月、6个月、1年时p < 0.05,差异均有统计学意义.62眼术后前房轴深均明显加深,周深≥1CT54眼,术后房角均不同程度开放.术中术后无严重不良反应,术后21眼一周内出现虹膜炎性反应,用药后炎性反应消退.结论:超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障是一个可优选的手术方式,同时提示我们对于不同的闭角型青光眼,需进一步研究分析.
作者:李雪静;张瑛;张林军 刊期: 2015年第01期
肺结核是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,被列为我国重大传染病之一.为了解石河子市近三年来肺结核病流行情况,进一步做好结核病控制工作,现对2011~2013年石河子市肺结核分析如下.1 资料和方法1.1 资料来源:结核病管理信息系统的资料.1.2 分析方法:运用描述性流行病学方法,对2011~2013年石河子市肺结核流行情况进行分析,有关数据采用Excel 2003进行统计处理.
作者:谢恬;刘成刚;师茂林;叶永青;夏小伟 刊期: 2015年第01期
囊肿性痤疮是痤疮中重的一类,治疗主要有口服抗生素、第二或第三代维A酸类及外用维A酸及抗生素软膏.我们于2008年以来,应用倍他米松皮内注射治疗58例,疗效好,见效快,病人满意.1 临床资料58例病人均来自门诊,为经抗生素加维胺酯等治疗半月仍未愈,囊肿反复发作者.男46例,女12例,病期6月~3年,平均1年.就单个囊肿而言,存在1月以上.囊肿小直径0.5cm,大直径1cm,平均直径0.7cm.30例1个囊肿,17例2个囊肿,5例3个囊肿,3例5个囊肿,2例8个囊肿,1例15个囊肿,共计125个囊肿,全部病例皮疹没有白头,红色丘疹,仍有少量黑头,遗留色素沉着或炎性红斑.
作者:彭黎燕 刊期: 2015年第01期