邹英；姜丽；祖力皮亚·巴克；玛依努尔·居乃丁；杨益
目的评价环孢素治疗口腔扁平苔藓的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、M ED-LINE、EMbase、CBM、CNKI等数据库，收集所有相关随机对照试验（RCT）和半随机对照试验。由2名评价者独立评价研究质量和提取数据，对同质研究采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果纳入5篇环孢素治疗口腔扁平苔藓的RCT文献，其中4篇为比较环孢素和肾上腺皮质激素，1篇为比较环孢素和口泰。Meta分析显示，环孢素和肾上腺皮质激素临床反应的差异无统计学意义[RR ＝2．94（0．69，12．48）]，2种药物在改善患者疼痛[M D＝3．90（-3．71，11．52）]、烧灼感[M D＝13．12（-9．29，35．54）]、减少红斑面积[M D＝26．62（-4．36，57．60）]、降低不良反应发生率[RR ＝1．16（0．14，10．01）]方面的差异也无统计学意义。肾上腺皮质激素在减少溃疡[MD＝15．76（5．48，26．04）]和网纹面积[M D＝41．41（13．62，69．20）]方面优于环孢素。环孢素漱口液减轻病损的效果优于口泰[RR ＝1．53（1．15，2．02）]。结论环孢素与肾上腺皮质激素比较，在疗效和安全性方面无优势，环孢素的疗效优于口泰。
作者：冯锦虹；孙玉亮；赵今 刊期： 2013年第09期
目的探讨新疆维吾尔族高血压患者的流行病学特征及对高血压患者进行护理干预后的临床效果。方法采取随机抽样的方法，抽取329例年龄≥18岁的新疆维吾尔族高血压患者（高血压组）和年龄≥18岁的新疆维吾尔族健康成人299例（正常血压组），进行流行病学调查和血液生化检测，住院期间进行健康宣教、临床护理，观察两组不同性别、年龄患者的血压水平。结果高血压组、正常血压组收缩压、舒张压水平比较差异有统计学意义（P ＜0．001）；两组不同年龄段比较差异有统计学意义（P＜0．05）。高血压组甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）水平明显高于正常血压组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。通过饮食调节、正确使用降压药物等指导，高血压患者的血压水平得到有效控制。结论对维吾尔族高血压患者进行健康宣教、低脂饮食、减少膳食盐摄入、提高服药依从性等临床护理，对高血压病患者血压控制具有重要作用。
作者：虞彬；蔡新妤；陈凤辉；周贤惠 刊期： 2013年第09期
目的研究某三级甲等医院预约诊疗服务体系，为优化预约就诊流程和服务内容提供依据。方法统计2010年1月-2012年12月通过电话预约、现场预约、诊间预约、网络预约和118114电话预约的患者人数，并对预约就诊人数及患者满意度进行对比分析。结果2010年1月－2012年12月门诊就诊人数平均增长23．61％，预约率平均增长93．49％，患者满意度较2009年增长8．2％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论建立门诊预约诊疗体系对优化门诊就诊流程、提高门诊工作效率、缩短患者非医疗等候时间发挥重要作用。门诊预约服务的发展依赖于医患双方行为的转变，形成良性就医行为。
作者：邹英；姜丽；祖力皮亚·巴克；玛依努尔·居乃丁；杨益 刊期： 2013年第09期
目的评价三维重建技术在原发性肝癌精准肝切除治疗中的临床应用价值。方法应用肝脏三维重建系统（IQQA-Liver）对2011年1月-2012年1月新疆医科大学第一附属医院收治的41例原发性肝癌患者的CT图像数据进行三维重建，进行病灶的定位和分割，评估病灶与肝内管道等信息，完成虚拟手术设计，制定个体化手术方案，指导临床手术。应用三维重建系统及传统二维法分别测量肝脏总体积、病灶体积、预切除肝脏体积、剩余肝脏体积等，将三维重建系统测得各组数据与传统二维测量和术中实际测量的结果进行对比分析，采用 t检验、Pearson相关分析检测结果，以统计学散点图表示两者相关性。结果41例研究对象三维重建模型显示良好，所有患者中，病灶位于右半肝20例；病灶位于左半肝16例。测量肝脏平均总体积为（1600±486）cm3，病灶平均总体积为（292±247）cm3，预切除肝脏平均体积为（577±288）cm3，剩余占全肝平均体积比为（64．80±11．24）％。术中实际切除肝脏平均体积为（580±285）cm3。采用二维方法计算的结果与采用三维方法计算的结果比较，差异无统计学意义（t ＝1．835、1．956，P ＞0．05）。采用三维方法计算预切除肝脏体积越大，术后实际切除肝脏质量越重（r＝0．991，P＜0．05）。所有患者手术切除方式与术前虚拟手术结果基本一致。结论肝脏三维重建软件在原发性肝癌术前评估中有一定的应用价值，且有利于优化精准肝切除手术方案的选择。
作者：白磊；张倩；吴磊；何翼彪；张金辉；赵晋明；李涛；温浩 刊期： 2013年第09期
目的探讨老年胃癌患者手术治疗后并发症发生率及影响预后的因素。方法抽取2008年3月-2011年3月在新疆医科大学第一附属医院胃肠肿瘤外科手术治疗的老年胃癌患者115例，观察患者术前一般指标、手术相关指标、病理指标、术后随访预后结果。采用Kaplan-M eier生存分析、Log-rank趋势检验进行生存预后分析，应用Logistic回归方法对并发症的影响因素进行多因素相关分析。结果老年胃癌患者术后并发症的发生与手术时间、清扫淋巴结个数、性别、民族、术前合并症、手术方式有关，差异有统计学意义（P ＜0．05）。无并发症患者生存率明显高于有并发症患者（P ＜0．05）。Logistic回归分析发现老年胃癌患者术后并发症发生与手术时间、清扫淋巴结个数、术前合并症和民族有关（P ＜0．05）。结论提高技术熟练度，以降低在老年胃癌患者执行手术所耗时间、结合病理报告减少清扫的淋巴结个数，对于术前有合并症及少数民族患者，需加强术后并发症的预防措施，从而降低术后并发病发生率，提高患者存活率。
作者：金钟；马蕾；肖开提·阿；王云海；何铁汉 刊期： 2013年第09期
目的探讨新疆喀什地区伽师县克孜勒博依乡维吾尔族妇女人群 HPV （Human papilloma virus ，人乳头瘤病毒）感染情况及 HPV感染与不同程度宫颈病变的关系，为制定新疆农村妇女宫颈癌防治对策和措施提供科学依据。方法于2011年6月15日-7月15日在伽师县克孜勒博依乡选择30～60岁的1300例维吾尔族妇女为主要研究对象。所有研究对象接受问卷调查、妇检、HPV-DNA检测（HC-Ⅱ）、液基细胞学检查，对于 HPV-DNA检测（HC-Ⅱ）与液基细胞学检查任意一项阳性者行阴道镜下宫颈活组织检查。结果（1）喀什地区伽师县克孜勒博依乡妇女 H PV总阳性率为10．31％。宫颈液基细胞异常率为2．77％。（2）不同宫颈病变脱落细胞中 H PV DNA 负荷量中位数高为宫颈癌，低为慢性宫颈炎，慢性宫颈炎组与CIN组及宫颈癌组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；CIN各组和宫颈癌组之间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。（3）HPV感染组中，细胞学阳性率分别为：ASCUS 42．11％、ASC-H 50％、LSIL 66．7％、HSIL 66．7％、浸润癌100％，与 HPV非感染组阳性率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；随着宫颈病变程度的加重，HPV阳性率也逐渐升高，且在各种宫颈细胞学病例中HPV感染的阳性率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HPV感染率与宫颈病变严重程度有关；宫颈细胞学异常与H PV感染有关；高病毒负荷量可能比患宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的风险更大，但是不能用来预测宫颈病变的严重程度。
作者：狄丽努尔·热孜木；再努尔·阿布都热衣木；古扎丽努尔·阿不力孜；夏日瓦娜·阿巴斯；高冬梅 刊期： 2013年第09期
目的优化肉桂子中超声提取桂皮醛的佳工艺。方法以桂皮醛为对照品，采用高效液相法进行测定，以提取液中桂皮醛含量作为考察指标，对影响桂皮醛提取工艺的因素进行分析。通过单因素实验研究提取溶剂、料液比、超声提取时间、超声波功率、超声提取次数对提取效果的影响，采用正交试验法优化佳提取工艺条件。结果影响肉桂子中桂皮醛提取的主要因素是超声提取次数与超声波功率，正交试验表明佳提取工艺参数为：超声波作用时间20 min ，料液比为1∶50，超声波作用功率350 W ，超声波提取次数2次。通过验证实验，肉桂子中桂皮醛的含量为3．21％。结论采用正交试验优化的超声提取工艺，能有效提高肉桂子中桂皮醛的提取效率，具有良好的应用前景。
作者：胡曙晨；李莉；李新霞；热娜·卡斯木 刊期： 2013年第09期
目的研究泡状棘球蚴感染大鼠原位肝移植模型的手术技巧及术后并发症的预防与处理。方法 50只BN 大鼠作供体，50只泡状棘球蚴感染的Lewis大鼠为受体，通过“二袖套法”施行大鼠原位肝移植。用改进的二袖套法对大鼠行原位肝移植，移植中门静脉、肝下下腔静脉用袖套法进行吻合，肝上下腔静脉用缝合法吻合，胆道采用支架法进行胆道重建。结果 建立大鼠原位肝移植模型共50 例，术中未出现死亡，存活时间短为5h ，48h 存活率为96％ （48/50）。结论 只有熟练地掌握手术技巧，细致耐心的操作，大程度减少各种并发症的发生，才能得到良好的肝移植模型。
作者：白磊；谢海荣；成芳；王晓嵘；温浩；赵晋明；李涛 刊期： 2013年第09期
目的观察并研究护理干预对于鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的影响。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院放疗科2011年7月-2013年1月收治鼻咽癌初治患者并行适形调强放疗86例，采用随机法分为对照组（43例）和护理干预组（43例）。对照组采用传统护理模式进行放射野皮肤的护理，护理干预组在传统护理模式基础上对放射野皮肤采取护理干预模式进行护理。结果护理干预组患者放疗后皮肤反应发生程度明显低于对照组（P ＜0．001），放疗后因皮肤损伤而导致治疗中断的百分率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论针对性护理干预模式减轻了鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的发生程度，保证了患者的治疗效果，方法简单易行，值得临床推广应用。
作者：赵春樱；陈玲；王多明；张翠萍 刊期： 2013年第09期
目的研究嵌合腺病毒Ad5f11pTPEGFP对人白血病细胞U937的感染及生长抑制作用。方法以空载体腺病毒Ad5GFP作为对照，将嵌合腺病毒Ad5f11pTPEGFP感染人白血病细胞株U937，通过荧光倒置显微镜、流式细胞术和透射电镜分析病毒对U937细胞的感染性和复制活性；应用细胞计数试剂盒（CCK-8）分析细胞的增殖反映该病毒对细胞的杀伤作用；通过AnnexinV-APC/7-AAD双染流式细胞术分析早期细胞凋亡率，并采用免疫印迹法检测凋亡相关蛋白多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP ）的裂解。结果嵌合腺病毒Ad5f11pT PEGFP能感染人白血病细胞株U937，并能在其中复制产生大量子代病毒；该嵌合腺病毒对 U937细胞株的感染效率、生长抑制率均高于空载体腺病毒 Ad5GFP ，差异有统计学意义（P ＜0．05）；嵌合腺病毒Ad5f11pTPEGFP诱导U937细胞发生凋亡的细胞比例较空载体腺病毒 Ad5GFP高，差异有统计学意义（P ＜0．05），并且检测到随时间逐渐增加的PARP裂解蛋白。结论嵌合腺病毒Ad5f11pTPEGFP可有效感染人白血病细胞株U 937，并能在其中复制，能显著抑制人白血病细胞株U 937生长并诱导其凋亡。
作者：刘雪莉；张蓓；宋敬东；陈锋 刊期： 2013年第09期
目的探讨家兔髂总动脉结扎后不同时间缺血肢体病理变化特征。方法雄性新西兰家兔26只，其中24只高脂高胆固醇饲料动脉粥样硬化造模42 d ，随机分为缺血第3、5、7天组和无缺血组，每组6只，正常对照组2只。结扎左侧髂总动脉作缺血肢体造模，分别在术后第3、5、7天检测计算双侧股动脉血流量差值和双侧后肢体趾端皮肤温度差值，检测小腿横纹肌组织血管内皮细胞生长因子（VEGF）及CD34表达强度，观察小腿横纹肌组织形态学改变。结果第3、5、7天组和无缺血组双侧股动脉血流量和双侧后肢体趾端皮肤温度差值差异有统计学意义（P ＜0．01），VEGF及CD34表达强度差异有统计学意义（P ＜0．01）。无缺血组和正常对照组 VEGF及CD34未表达。200倍光学显微镜见：缺血第3天组小腿横纹肌组织出现广泛水肿伴坏死，第5天组坏死伴钙化和单核细胞浸润，第7天组钙化伴萎缩和脂肪变性。无缺血组小腿横纹肌脂肪变性，正常对照组未见缺血组的病理改变。结论该动脉粥样硬化家兔髂总动脉结扎缺血肢体模型设计科学，造模手术容易掌握并且可重复性好，缺血前3天内病理变化为损伤，第3～5天为代偿，第5～7天为自我修复，各阶段效果明显。
作者：张建勇；彭辉；陈辉 刊期： 2013年第09期
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法选择乌鲁木齐市第一人民医院2010年1月-2012年5月收治的老年腹股沟疝患者（60岁以上）98例，根据遵循患者知情同意和随机筛选的原则分为充填式无张力疝修补术组（A组）及传统疝修补术组（B组），各49例。观察两组患者手术时间、术后疼痛、牵扯感、下地时间、住院时间、并发症、复发情况。结果充填式无张力疝修补术组手术时间、住院时间、术后下地时间均小于传统手术组，术后疼痛轻，牵扯感小，并发症和复发均少于传统修补术组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、创伤小、术后恢复快、复发率低、并发症少等优点，是治疗老年腹股沟疝的理想术式。
作者：朱江；尹永召；周意；龙梅 刊期： 2013年第09期
目的探讨泡状棘球蚴感染对大鼠肝移植物存活的影响及其可能的机制。方法建立BN大鼠泡状棘球蚴感染模型，将实验大鼠分为实验组（LEW大鼠→感染泡球蚴3个月的BN大鼠）和对照组（健康LEW大鼠→健康BN大鼠），利用双袖套发建立肝移植模型，分别在移植术后第1、3、5、7天取肝脏组织，采用免疫组织化学的方法检测肝移植后排斥反应；采用流式细胞仪检测外周血中T淋巴细胞标志物CD4＋、CD8＋、CD28＋的表达，利用半定量RT-PCR的方法检测趋化因子Fractalkine（FKN）的表达。结果实验组移植物存活时间[（15．5±3．93）d]明显长于对照组[（4．75±1．58）d]，差异有统计学意义（P＜0．05）；免疫组化结果示实验组排斥反应较对照组出现较晚且程度较轻；实验组CD4＋、CD8＋及CD28＋的表达[（41．35±4．58）％、（21．94±2．61）％、（17．76±4．16）％]较对照组[（51．28±6．36）％、（33．85±3．02）％、（23．08±4．74）％]低，差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组FKNmRNA表达较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论泡状棘球蚴感染能够延长大鼠肝移植物的存活，泡状棘球蚴感染对宿主免疫系统尤其对效应T淋巴细胞进行抑制是可能的途径之一。
作者：李涛；卡米力·吾拉木；王晓嵘；李瑾；白磊；温浩；赵晋明 刊期： 2013年第09期
目的建立异叶青兰中迷迭香酸含量的HPLC测定方法。方法采用高效液相色谱法（HPLC）测定异叶青兰中迷迭香酸的含量。色谱条件：Kromasil C18柱（4．6 mm ×150 mm ，5μm），流动相为甲醇-1．5％乙酸水（38∶62），流速为1．0 mL/min ，检测波长为330 nm ，柱温25℃。结果迷迭香酸峰面积与进样量在0．3056～3．9728μg 范围内有良好的线性关系（r ＝0．9999），平均回收率为98．77％，RSD为1．19％（n ＝6）。结论HPLC法操作简单、准确可靠，可用于异叶青兰中迷迭香酸含量的测定。
作者：关新莉；李洁；王东东；周晓英 刊期： 2013年第09期
目的探讨新疆医科大学附属肿瘤医院医院药品不良反应（ADR ）发生的相关因素与特点，促进临床合理用药，预防或减少ADR的发生。方法依据2010年1月-2013年3月上报的200例ADR报告，分别按照患者年龄、性别、引起ADR的药品、给药途径及ADR的临床表现等方面进行统计分析。结果200例ADR报告中，ADR发生集中在40～49岁年龄段；女性患者发生ADR例次远高于男性患者；引发ADR的药品中，以抗肿瘤药为主（30．50％），其次为中药制剂（22．50％）；主要给药途径是静脉给药（93．5％）；引起ADR的前10种药品中，以注射用奈达铂为主（7．0％），其次为奥沙利铂注射液（6．5％）和紫杉醇注射液（4．0％）；ADR以全身性损害为主。结论 ADR的发生与多种因素相关，应加强抗肿瘤药物 ADR的监测工作，做好相应的防治工作，以保证用药安全。
作者：王晓梅；张倩；赵静；王松芝 刊期： 2013年第09期
目的了解新疆喀什地区维吾尔族孕妇营养状况，为少数民族地区进行营养健康教育和促进新疆维吾尔族孕妇优生优育事业的发展提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取喀什市多来提巴格乡、浩罕乡、夏马力巴格镇以及夏马力巴格乡3397例维吾尔族孕妇，对其膳食结构和各营养素摄入量进行连续3 d的24 h膳食调查，并与中国营养学会2000年制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量DRIs》进行比较。结果孕早期维吾尔族孕妇膳食中磷、维生素 A和维生素 E达到中国居民营养素参考摄入量（DRIs ）的185．35％、185．52％和297．00％；钙、维生素B1、维生素B2为DRIs的58．53％、73．10％和58．82％；碘、叶酸仅为DRIs的45．20％和18．39％；孕中、晚期维吾尔族孕妇膳食中磷和维生素E达到DRIs的217．00％和222．36％；钙、铁、维生素B2为DRIs的62．30％、72．29％、67．60％；碘、叶酸仅为DRIs的52．69％、20．65％。孕早期和中、晚期维吾尔族孕妇三大产热营养素产热比例基本合理。结论维吾尔族孕妇膳食结构不合理，磷和维生素E摄入量超标，钙、铁、维生素B2摄入不足，碘和叶酸缺乏严重。
作者：吐尔逊江·买买提明；袁帅；于立博；王明霞；王晓军；王艳萍；孙春梅；阿依加玛丽·王；马晶 刊期： 2013年第09期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1％）、血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）、血浆纤维蛋白原（FIB ）之间的相关性。方法收集新疆医科大学第一附属医院2011年4月-2012年1月通过肺功能及胸部X线片确诊为AECOPD患者94例，其中维吾尔族48例，汉族46例，维、汉两组在年龄、性别、病情严重程度等均有可比性，差异无统计学意义（ P ＞0．05），对94例患者FEV1％、PaO2、PaCO2及FIB进行偏相关分析。结果 AECOPD患者FEV1％与PaO2呈正相关（r＝0．64，P ＜0．01），FEV1％与PaCO2呈负相关（r ＝-0．89，P ＜0．01），FEV1％与FIB无相关性（P ＞0．01），FIB与PaO2呈负相关（r ＝-0．49，P ＜0．01）。FIB与PaCO2呈正相关（r ＝0．39，P＜0．01）。结论当患者处于急性加重期，无法耐受肺功能检测时，可通过PaO2、PaCO2作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度的判定指标之一，且通过FIB的测定间接了解患者病情严重程度。
作者：迪丽努尔·乌甫尔；木叶沙尔·皮达义；米合热古力·司马义；克丽别娜·吐尔逊 刊期： 2013年第09期
目的探讨限制性支架在预防及治疗Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后远端新发破口的适应证与技术要点。方法对2011年2月-2012年10月新疆医科大学第一附属医院收治的11例腔内修复术近端锚定区不足、真腔被严重压缩及原支架远端出现新发破口的Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析。确定第一破口位置及远端是否存在破口，在主动脉造影下预先置入限制性支架同时，在第一破口及左颈总动脉、左锁骨下动脉开口行腔内隔绝术，必要时以“烟囱”支架重建左颈总动脉的血流。术后复查主动脉CT ，观察疗效以及远端新发破口、支架移位、断裂等并发症发生情况。结果手术成功率为100％，无Ⅰ型、Ⅲ型内漏发生，限制性支架内血流通畅。11例患者均存活，1例患者术后第1天出现恶心，给予保护胃黏膜治后疗症状好转。术后随访1～20个月，主动脉内支架及限制性支架位置良好，无移植物相关渗漏发生，无截瘫等并发症发生。结论限制性支架对于预防及治疗主动脉夹层腔内修复术后远端新发破口有重要作用，避免患者再次入院手术的痛苦。短期随访结果满意，远期疗效有待于进一步随访。
作者：余辉；马依彤；袁清华；马翔 刊期： 2013年第09期
作为现代医学教育的标志，标准化病人（standardized patient ，SP）这一新的医学教学模式已在全球得到普及及推广。本文分析了SP的现状、先进性及其应用的广阔前景，并试图将其引进新疆地区的临床教学中，为医学生的培养提供一条可行的补充途径，以缓解新疆地区临床教学资源的不足，促进新疆地区医学教育的进一步发展，提高新疆地区的医学教学质量。
作者：杨毅宁；李晓梅；王宁；李艳；向阳；倪国华 刊期： 2013年第09期
目的探讨不同感染泡球蚴动物模型的方法，找出适合肝移植的佳感染模型。方法将实验大鼠分为A组（皮下注射接种感染组）、B组（开腹直视肝穿刺注射感染组）、C组（经皮肝脏穿刺接种感染组）。感染3个月后观察各组大鼠的感染率、死亡率，ELISA检测 Th1类细胞因子干扰素γ（interferon-γ，IFN-γ）和 Th2类细胞因子白介素10（interleukin-10，IL-10）在血浆中的表达情况。结果 ELISA检测3种方法感染大鼠外周血中 IFN-γ、IL-10的浓度差异无统计学意义（P ＜0．05）。皮下注射泡球蚴成功建立了 E ．m感染大鼠模型，其中死亡0只，死亡率0％（0/20），感染率60％（12/20）。结论皮下感染泡球蚴的动物模型更适合肝移植动物模型的建立。
作者：白磊；马华；成芳；王晓嵘；温浩；赵晋明；李涛 刊期： 2013年第09期
新疆医科大学学报杂志
主管:新疆医科大学
主办：新疆医科大学
