吐尔逊江·买买提明；袁帅；于立博；王明霞；王晓军；王艳萍；孙春梅；阿依加玛丽·王；马晶
目的探讨翼状胬肉患者泪膜功能的变化。方法选择新疆医科大学第一附属医院眼科翼状胬肉患者（病例组）及健康体检者（对照组）各34例，分别行眼干症状询问、基础泪液分泌实验（SⅠt ）、泪膜破裂时间测定（BUT）、角膜荧光素染色（FL）、结膜印迹细胞学（CIC）检查。结果病例组SⅠ t的平均值（7．67 mm）显著低于对照组的平均值（12．03 mm）（P＜0．05）；病例组BUT的平均值为5．83 s ，显著短于对照组的10．05 s （P＜0．05）。病例组症状、SⅠt、BUT的阳性比率明显高于对照组（P＜0．05）；FL、CIC的阳性比率与对照组相比无明显差异（P＞0．05）。SⅠt与BUT呈正相关（r＝0．513），与FL评分呈负相关（r＝-0．575），BUT与FL评分呈负相关（r＝-0．581），CIC与SⅠt （r ＝-0．261）、BUT呈负相关（r ＝-0．357），与FL评分呈正相关（r ＝0．564）。翼状胬肉病史年限与干眼症状、SⅠ t、BU T、FL评分、CIC评分之间无相关性。结论翼状胬肉患者泪膜功能异常率明显增高，泪腺分量减少，易出现干眼症状。
作者：张宏；张明媚；徐琳 刊期： 2013年第09期
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法选择乌鲁木齐市第一人民医院2010年1月-2012年5月收治的老年腹股沟疝患者（60岁以上）98例，根据遵循患者知情同意和随机筛选的原则分为充填式无张力疝修补术组（A组）及传统疝修补术组（B组），各49例。观察两组患者手术时间、术后疼痛、牵扯感、下地时间、住院时间、并发症、复发情况。结果充填式无张力疝修补术组手术时间、住院时间、术后下地时间均小于传统手术组，术后疼痛轻，牵扯感小，并发症和复发均少于传统修补术组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、创伤小、术后恢复快、复发率低、并发症少等优点，是治疗老年腹股沟疝的理想术式。
作者：朱江；尹永召；周意；龙梅 刊期： 2013年第09期
目的比较腭裂修复术后不同方式处理松弛切口的临床效果。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科收治的132例腭裂患者的相关临床病例资料。按照松弛切口的不同处理方式，将纳入病例分为3组：碘仿纱条组（57例）、止血纱布组（39例）及无填塞组（36例）。比较3组患者术后发热、创面出血、穿孔及复裂、创面感染及愈合情况，恶心、进食及口腔卫生情况等。结果3组患者术后第1天发热发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）；而碘仿纱条组患者术后第3、5、7天发热发生率明显高于其他两组（ P ＜0．05）；3组术后24 h内出血发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05），碘仿纱条组24 h后出血发生率较其他两组偏高，3组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；碘仿纱条组术后恶心、呕吐症状的发生率较其他两组高（P ＜0．05）；碘仿纱条组愈合明显较其他两组慢（P ＜0．05）；3组术后穿孔的发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。3组患者均未发生术后创面感染及复裂。结论松弛切口无填塞法或填塞可吸收性止血纱布法疗效理想，适合临床推广。
作者：刘慧；龚忠诚；扈梅；凌彬；克热木·阿巴司；尹小朋；林兆全 刊期： 2013年第09期
目的探讨新疆维吾尔族高血压患者的流行病学特征及对高血压患者进行护理干预后的临床效果。方法采取随机抽样的方法，抽取329例年龄≥18岁的新疆维吾尔族高血压患者（高血压组）和年龄≥18岁的新疆维吾尔族健康成人299例（正常血压组），进行流行病学调查和血液生化检测，住院期间进行健康宣教、临床护理，观察两组不同性别、年龄患者的血压水平。结果高血压组、正常血压组收缩压、舒张压水平比较差异有统计学意义（P ＜0．001）；两组不同年龄段比较差异有统计学意义（P＜0．05）。高血压组甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）水平明显高于正常血压组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。通过饮食调节、正确使用降压药物等指导，高血压患者的血压水平得到有效控制。结论对维吾尔族高血压患者进行健康宣教、低脂饮食、减少膳食盐摄入、提高服药依从性等临床护理，对高血压病患者血压控制具有重要作用。
作者：虞彬；蔡新妤；陈凤辉；周贤惠 刊期： 2013年第09期
目的探讨家兔髂总动脉结扎后不同时间缺血肢体病理变化特征。方法雄性新西兰家兔26只，其中24只高脂高胆固醇饲料动脉粥样硬化造模42 d ，随机分为缺血第3、5、7天组和无缺血组，每组6只，正常对照组2只。结扎左侧髂总动脉作缺血肢体造模，分别在术后第3、5、7天检测计算双侧股动脉血流量差值和双侧后肢体趾端皮肤温度差值，检测小腿横纹肌组织血管内皮细胞生长因子（VEGF）及CD34表达强度，观察小腿横纹肌组织形态学改变。结果第3、5、7天组和无缺血组双侧股动脉血流量和双侧后肢体趾端皮肤温度差值差异有统计学意义（P ＜0．01），VEGF及CD34表达强度差异有统计学意义（P ＜0．01）。无缺血组和正常对照组 VEGF及CD34未表达。200倍光学显微镜见：缺血第3天组小腿横纹肌组织出现广泛水肿伴坏死，第5天组坏死伴钙化和单核细胞浸润，第7天组钙化伴萎缩和脂肪变性。无缺血组小腿横纹肌脂肪变性，正常对照组未见缺血组的病理改变。结论该动脉粥样硬化家兔髂总动脉结扎缺血肢体模型设计科学，造模手术容易掌握并且可重复性好，缺血前3天内病理变化为损伤，第3～5天为代偿，第5～7天为自我修复，各阶段效果明显。
作者：张建勇；彭辉；陈辉 刊期： 2013年第09期
作为现代医学教育的标志，标准化病人（standardized patient ，SP）这一新的医学教学模式已在全球得到普及及推广。本文分析了SP的现状、先进性及其应用的广阔前景，并试图将其引进新疆地区的临床教学中，为医学生的培养提供一条可行的补充途径，以缓解新疆地区临床教学资源的不足，促进新疆地区医学教育的进一步发展，提高新疆地区的医学教学质量。
作者：杨毅宁；李晓梅；王宁；李艳；向阳；倪国华 刊期： 2013年第09期
目的研究泡状棘球蚴感染大鼠原位肝移植模型的手术技巧及术后并发症的预防与处理。方法 50只BN 大鼠作供体，50只泡状棘球蚴感染的Lewis大鼠为受体，通过“二袖套法”施行大鼠原位肝移植。用改进的二袖套法对大鼠行原位肝移植，移植中门静脉、肝下下腔静脉用袖套法进行吻合，肝上下腔静脉用缝合法吻合，胆道采用支架法进行胆道重建。结果 建立大鼠原位肝移植模型共50 例，术中未出现死亡，存活时间短为5h ，48h 存活率为96％ （48/50）。结论 只有熟练地掌握手术技巧，细致耐心的操作，大程度减少各种并发症的发生，才能得到良好的肝移植模型。
作者：白磊；谢海荣；成芳；王晓嵘；温浩；赵晋明；李涛 刊期： 2013年第09期
目的探讨慢性香烟暴露诱导的肺动脉高压形成过程中血管紧张素转换酶2（ACE2）的调控作用。方法健康雄性SD大鼠48只随机分为对照组（n＝12）、对照＋氯沙坦钾组（n＝12）、香烟暴露组（n＝12）、香烟暴露＋氯沙坦钾组（n ＝12）4组。香烟暴露组和香烟暴露＋氯沙坦组在标准毒理香烟暴露箱中接受被动吸烟，对照组同时在同种毒理箱中暴露于新鲜空气。氯沙坦给药采用每天腹腔内注射，正常对照组给等量生理盐水注射。建立香烟诱导的肺动脉高压大鼠模型后，用插入导管法检测右室收缩压（RVSP ）；反转录聚合酶链反应（Reverser transcription polymerase chain reaction ，RT-PCR）技术检测大鼠肺组织中ACE2的mRNA表达。结果香烟暴露6个月后，香烟暴露组大鼠RVSP较对照组明显升高，香烟暴露组大鼠肺组织ACE2 mRNA表达较对照组减弱，香烟暴露＋氯沙坦钾组大鼠RVSP较香烟暴露组降低（P ＜0．05）；肺组织 ACE2 mRNA表达亦较香烟暴露组增强（P ＜0．05）。结论慢性香烟暴露可导致肺动脉高压，还可刺激肺组织 ACE2的 mRNA 表达增加，提示ACE2在慢性香烟暴露诱导的肺动脉高压中起一定作用。
作者：韩素霞；常建梅；郭李平；冯磊；焦凯 刊期： 2013年第09期
目的建立测定洋甘菊中6种微量元素含量的方法。方法采用先灰化、再用硝酸消解洋甘菊样品，应用火焰原子吸收法测定洋甘菊中的微量元素Ca、Zn、Fe、M g、M n、Na的含量。结果 Ca、Zn、Fe、M g、M n、Na的含量分别为2．016、0．032、0．684、2．380、0．044、1．235 mg/g ，各元素的回收率为98．83％～100．79％，RSD为0．46％～1．12％。结论火焰原子吸收法简单、快速、灵敏、准确，适用于洋甘菊中6种微量元素的测定。
作者：景玉霞；郭玉婷；兰卫 刊期： 2013年第09期
目的探讨Foley管法取儿童食管异物的有效性和安全性。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科2010年5月-2013年5月17例儿童用Foley管法取出食管异物的操作方法、效果及并发症。结果17例食管异物中16例为金属异物，1例为扁平石头。16例金属异物当中硬币类11例，金属钮扣2例，钮扣电池1例，装饰环1例，吊坠1例。异物停留位置在食管第二狭窄处7例，胸廓入口处6例，食管第一狭窄处4例。通过Foley管顺利取出16例，取出失败并掉入胃内2 d后排出体外1例。所有患儿均未发生进食时疼痛、出血或呼吸困难等并发症。结论 Foley管法安全、高效、经济、快速，适于取儿童钝圆、扁平食管异物。
作者：亚森江·阿布都热依木；古扎丽努尔·尼扎木丁；买买提依明·牙生；曲亚明；亚力坤·亚生 刊期： 2013年第09期
目的优化肉桂子中超声提取桂皮醛的佳工艺。方法以桂皮醛为对照品，采用高效液相法进行测定，以提取液中桂皮醛含量作为考察指标，对影响桂皮醛提取工艺的因素进行分析。通过单因素实验研究提取溶剂、料液比、超声提取时间、超声波功率、超声提取次数对提取效果的影响，采用正交试验法优化佳提取工艺条件。结果影响肉桂子中桂皮醛提取的主要因素是超声提取次数与超声波功率，正交试验表明佳提取工艺参数为：超声波作用时间20 min ，料液比为1∶50，超声波作用功率350 W ，超声波提取次数2次。通过验证实验，肉桂子中桂皮醛的含量为3．21％。结论采用正交试验优化的超声提取工艺，能有效提高肉桂子中桂皮醛的提取效率，具有良好的应用前景。
作者：胡曙晨；李莉；李新霞；热娜·卡斯木 刊期： 2013年第09期
目的观察唑来膦酸（ZA）联合化疗治疗鼻咽癌（NPC）骨转患者的临床疗效及其预后因素。方法回顾性分析306例鼻咽癌伴骨转移患者的临床资料，将患者分为唑来膦酸联合化疗治疗组（143例）及单独化疗组（163例）两组，采用Kaplan‐Meier方法及log‐rank检验验证两组总生存期（OS）及无疾病进展时间（PFS）是否存在差异。单因素及多因素分析均使用Cox回归分析。比较治疗方法、临床因素及骨相关事件（SREs）的发生率。结果唑来膦酸联合化疗治疗组与单独化疗组OS中位值分别为（24．0±1．3）个月（95％CI：21．4～26．6）及（17．0±1．7）个月（95％CI：13．6～20．4），差异有统计学意义（P＜0．001）。唑来膦酸联合化疗治疗组与单独化疗组PFS分别为（11．0±1．04）个月（95％CI：8．9～13．0）和（6．0±0．65）个月（95％CI：4．7～7．7），差异有统计学意义（P＜0．001）。唑来膦酸联合化疗治疗组骨相关事件（SREs）的发生率为25．2％，明显低于单独化疗组的42．0％，差异有统计学意义（χ2＝9．728，P＝0．002）。接受ZA治疗为OS独立的有利预后因素，而SREs、椎骨转移的发生以及高血清碱性磷酸酶（ALP）水平是OS的独立的不良因素。结论化疗联合ZA治疗能够使鼻咽癌骨转移患者生存获益。与单独化疗相比，联合治疗可以降低SREs的发生率，延长治疗PFS以及OS。
作者：闻淑娟；古力克孜·吾守尔；刘炜；李妍；杨顺娥 刊期： 2013年第09期
统计学符号不论用哪种字母，也不论大写或小写一律都用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母。例如均数的符号是字母珚x ，卡方的符号是希腊字母χ2，自由度的符号是希腊文“υ”，不是拉丁文“V”。样本的相关系数是英文“r”，不能误为希腊文“γ”。
作者：本刊编辑部 刊期： 2013年第09期
目的了解新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州阿合奇县2006-2010年新型农村合作医疗实施情况，并提出建议。方法对新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州阿合奇县2006-2010年参加新型农村合作医疗及补偿情况有关数据进行描述性研究。结果截止到2010年，阿合奇县参加新型农村合作医疗的农牧民达27163人，参合率为97．5％，筹资金额563．59万元；住院补偿人次5592人，住院补偿金额5182412．84元；门诊补偿人次8271人，门诊补偿金额268229．6元；住院分娩人数482人次，住院分娩金额294200元，县外治疗补偿人次204人，县外治疗补偿金额506037．64元，合计补偿人数14549人，合计金额6250880．08元。结论完善筹资途径、增加出资比例，可提高农民健康保障水平，减轻医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题，参合农民能够享受到安全、便捷、优质、廉价的医疗服务。
作者：王丽；马文兰；魏晶晶 刊期： 2013年第09期
目的探讨哈萨克族（哈族）和汉族重度子痫前期（severe preeclampsia ，S-PE）患者发病特点是否存在差异。方法将2012年1月-2013年1月新疆医科大学第一附属医院产科分娩的汉族与哈萨克族重度子痫前期患者按民族分为两组，比较两民族发病一般情况、合并症与并发症发生率是否存在差别。结果哈族患者发病年龄小于汉族患者（P ＜0．05），哈族患者发病孕周与终止妊娠孕周均早于汉族（P ＜0．05），哈族患者体质量指数高于汉族（P ＜0．05）；两民族产次均以初产为主，差异无统计学意义（P ＞0．05）；哈族患者合并妊娠期糖尿病、重度贫血、心衰、胎盘早剥以及胎儿生长受限和胎儿窘迫、死胎、肾功能损害发生率高于汉族（P ＜0．05）；子痫、肝功能损害、HELLP综合征的发生率汉族患者高于哈族（P ＜0．05）；两组脑血管意外、凝血功能障碍、肺栓塞、视网膜脱落、胎儿畸形、下肢静脉血栓形成和产后出血的发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论两民族重度子痫前期发病特点存在差异，环境和遗传均可能为其影响因素。
作者：李玲；陈洁；曲广第 刊期： 2013年第09期
目的探讨胸壁微创矫形Nuss手术与传统的胸骨翻转矫形术治疗小儿漏斗胸的临床疗效。方法选择新疆医科大学第一附属医院胸外科2002年1月‐2012年1月收治符合手术指征的漏斗胸患儿68例。其中采用传统的胸骨翻转矫形术37例（传统手术组），采用胸壁微创矫形Nuss手术31例（Nuss手术组）。比较两组手术时间、住院时间及术后复发率等基本情况。结果传统手术组患儿的平均住院天数为26．6d，平均手术时间为135min，术后复发率为8．1％（3／37）；Nuss手术组患儿的平均住院天数为11．5d，手术用时平均45min，手术病例均成功，随访1～3a无复发病例。结论与传统胸骨翻转矫形术相比，胸壁微创矫形Nuss手术具有手术时间短、术后恢复快及复发率低的优势，值得临床推广。
作者：李鑫；张海平；阿不都艾尼·吐尔洪；张力为；张昌明；邓彦超；李德生；伊地力斯·阿吾提 刊期： 2013年第09期
目的探讨限制性支架在预防及治疗Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后远端新发破口的适应证与技术要点。方法对2011年2月-2012年10月新疆医科大学第一附属医院收治的11例腔内修复术近端锚定区不足、真腔被严重压缩及原支架远端出现新发破口的Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析。确定第一破口位置及远端是否存在破口，在主动脉造影下预先置入限制性支架同时，在第一破口及左颈总动脉、左锁骨下动脉开口行腔内隔绝术，必要时以“烟囱”支架重建左颈总动脉的血流。术后复查主动脉CT ，观察疗效以及远端新发破口、支架移位、断裂等并发症发生情况。结果手术成功率为100％，无Ⅰ型、Ⅲ型内漏发生，限制性支架内血流通畅。11例患者均存活，1例患者术后第1天出现恶心，给予保护胃黏膜治后疗症状好转。术后随访1～20个月，主动脉内支架及限制性支架位置良好，无移植物相关渗漏发生，无截瘫等并发症发生。结论限制性支架对于预防及治疗主动脉夹层腔内修复术后远端新发破口有重要作用，避免患者再次入院手术的痛苦。短期随访结果满意，远期疗效有待于进一步随访。
作者：余辉；马依彤；袁清华；马翔 刊期： 2013年第09期
目的探讨Toll样受体4（Toll-like receptors 4，TLR4）在不同宫颈癌细胞系中的表达特点及其与人乳头状瘤病毒（human papillomavirus 16，HPV16）感染的关系。方法采用逆转录聚合酶联反应（RT-PCR）检测细胞系中HPV16的感染情况；细胞免疫荧光法对 H8、SiHa、Caski细胞进行 TLR4抗体荧光标记；蛋白免疫印迹（Western blotting）法检测 H8、SiHa、Caski细胞中 TLR4蛋白的表达量。结果 H8、SiHa、Caski细胞中均有HPV16 E6的表达；荧光显微镜和激光共聚焦显微镜发现TLR4表达在 HPV16阳性宫颈癌细胞的细胞膜和细胞浆中；TLR4在不同宫颈癌细胞系中的表达差异具有统计学意义（P＜0．05），其中在Caski细胞中表达高，在Si-Ha细胞中次之，在 H8细胞中表达量低。结论 TLR4在宫颈癌细胞系中的表达与 HPV16感染有关， HPV16感染的程度对TLR4表达量有影响，推测TLR4参与了女性宫颈上皮 HPV16的感染，两者共同对宫颈上皮病变发展过程发挥重要作用。
作者：李巧稚；王娅菲；阿仙姑·哈斯木 刊期： 2013年第09期
目的探讨黑木耳提取物对脓毒血症大鼠血清中内毒素、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）水平及肠、肝组织中核转录因子-κB（NF-κB）表达的影响。方法将健康Wistar大鼠随机分为对照组、实验组、蒙脱石散组、黑木耳多糖组、黑木耳粗提物组，术前分别预防性灌胃3d。第4天行手术，使用盲肠结扎穿刺法制备脓毒血症动物模型，造模12h后分别于门静脉和腹主动脉取血，检测血清内毒素水平；应用ELISA试剂盒检测血清中TNF-α、IL-1、IL-6水平；采用免疫组织化学法检测肝、肠组织细胞中NF-κB的表达水平。结果实验组、蒙脱石散组、黑木耳粗提物组及黑木耳多糖组门静脉血清和动脉血清内毒素水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；黑木耳粗提物组及黑木耳多糖组门静脉血清和动脉血清内毒素水平均明显低于实验组及蒙脱石散组，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组、蒙脱石散组、黑木耳粗提物组及黑木耳多糖组大鼠血清中TNF-α、IL-1、IL-6水平较对照组升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；蒙脱石散组、黑木耳粗提物组及黑木耳多糖组大鼠血清中TNF-α、IL-1较实验组降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组大鼠肝、肠组织细胞NF-κB强阳性表达，蒙脱石散组、黑木耳粗提物组和黑木耳多糖组肝、肠组织细胞NF-κB弱阳性表达，通过半定量测定，蒙脱石散组、黑木耳粗提物组和黑木耳多糖组肝、肠细胞NF-κB表达水平较实验组降低，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论黑木耳提取物在有效降低脓毒血症大鼠血清中内毒素的基础上，同时降低TNF-α、IL-1、IL-6含量，抑制脓毒血症大鼠肝、肠组织细胞NF-κB的表达。
作者：马琪；马小娟；姚雪萍；于文燕；孙湛 刊期： 2013年第09期
目的评价环孢素治疗口腔扁平苔藓的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、M ED-LINE、EMbase、CBM、CNKI等数据库，收集所有相关随机对照试验（RCT）和半随机对照试验。由2名评价者独立评价研究质量和提取数据，对同质研究采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果纳入5篇环孢素治疗口腔扁平苔藓的RCT文献，其中4篇为比较环孢素和肾上腺皮质激素，1篇为比较环孢素和口泰。Meta分析显示，环孢素和肾上腺皮质激素临床反应的差异无统计学意义[RR ＝2．94（0．69，12．48）]，2种药物在改善患者疼痛[M D＝3．90（-3．71，11．52）]、烧灼感[M D＝13．12（-9．29，35．54）]、减少红斑面积[M D＝26．62（-4．36，57．60）]、降低不良反应发生率[RR ＝1．16（0．14，10．01）]方面的差异也无统计学意义。肾上腺皮质激素在减少溃疡[MD＝15．76（5．48，26．04）]和网纹面积[M D＝41．41（13．62，69．20）]方面优于环孢素。环孢素漱口液减轻病损的效果优于口泰[RR ＝1．53（1．15，2．02）]。结论环孢素与肾上腺皮质激素比较，在疗效和安全性方面无优势，环孢素的疗效优于口泰。
作者：冯锦虹；孙玉亮；赵今 刊期： 2013年第09期
新疆医科大学学报杂志
主管:新疆医科大学
主办：新疆医科大学
