黄玉洁;赵建卿;王健;蒋奕;刘文亚
目的:了解新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉药品的应用情况。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院2011-2014年麻醉药品物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果麻醉药品的用量及销售金额呈逐年上升趋势,其中口服吗啡缓释制剂逐渐成为治疗癌痛的首选药物。结论新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉药品的应用从品种、剂型到给药途径均趋于合理。
作者:孟新源;张倩;王松芝;王晓梅 刊期: 2015年第10期
目的:研究新疆骆驼蓬药材中游离氨基酸的高效液相含量测定方法,建立新疆骆驼蓬游离氨基酸的超声提取工艺。方法采用日本岛津 VP-ODS 色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.10 mol/L 乙酸铵溶液(pH 6.5)-乙腈为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长254 nm,柱温40℃,测定新疆骆驼蓬药材地上部分游离氨基酸的含量,并进行方法学考察。以骆驼蓬游离氨基酸含量之和为考察指标,采用 L9(34)正交试验设计优选新疆骆驼蓬游离氨基酸超声提取工艺。结果测定的12种氨基酸分别在其线性范围内且线性关系良好,精密度、重复性、稳定性、衍生化重复性均良好,RSD 均<2.0%,12种氨基酸的平均回收率为98%~102%。结合单因素和正交试验结果,超声提取法优选的工艺条件为:80%乙醇60倍量,超声功率400 Hz 条件下下超声40 min。结论建立的 HPLC 测定游离氨基酸含量的方法准确可靠,优选的佳提取工艺合理、可行、稳定。
作者:李岩;孙婷;赵欣;孟庆勇;宋建忠;程雪梅;王长虹 刊期: 2015年第10期
目的:通过对某肿瘤医院2010年1月-2014年12月恶性肿瘤住院病人死亡统计分析,了解医院恶性肿瘤死亡的构成、分布状况及变化趋势,为恶性肿瘤的预防及临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析某肿瘤院2010-2014年住院恶性肿瘤患者中死亡病例资料,根据 ICD-10国际疾病分类标准,采用 SPSS19.0软件包进行统计学分析。结果2010-2014年该院恶性肿瘤病死率为0.56%,男女比例为1.65∶1,恶性肿瘤各年龄段中50~59岁、60~69岁、70~79岁3个年龄段死亡人数较多,占死因构成比的73.31%。恶性肿瘤死因构成的前10位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤、结肠癌、直肠癌、胰腺癌和卵巢癌。结论恶性肿瘤已成为危害人民健康和生命的重要疾病,通过其死因构成分析,建议中老年人(尤其男性)定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗,以降低恶性肿瘤的病死率,提高人群的期望寿命。
作者:买丁·都生拜;周君;何萍 刊期: 2015年第10期
目的:探讨双源 CT 双能量扫描技术对正常甲状腺组织碘含量及增强后碘含量的应用价值,为甲状腺良恶性疾病的临床诊断提供依据。方法选取300例经超声检查排除甲状腺疾病的门诊病例,进行双源 CT 甲状腺扫描。将扫描数据传至工作站 MMWP 上的双能量软件中,选择“Liver VNC”模式得到碘基图像,测量正常甲状腺组织、胸锁乳突肌的碘含量,并计算二者碘含量比值,采用 t 检验进行统计学分析。结果女性甲状腺平扫碘含量为(1.41±0.22)mg/mL,增强碘含量为(4.55±1.32)mg/mL;男性甲状腺平扫碘含量为(1.35±0.19)mg/mL,增强碘含量为(5.23±1.41)mg/mL。甲状腺平扫与增强碘含量比较差异有统计学意义(t =40.4244,P =0.000)。甲状腺平扫与胸锁乳突肌碘含量比值为(5.71±2.43),女性比值为(5.65±2.63),男性比值为(6.09±2.57),男女性比值差异无统计学意义(t =-0.668,P =0.358)。甲状腺增强与胸锁乳突肌碘含量比值比为(6.86±4.57),女性比值为(6.77±3.55),男性比值为(7.03±3.82),男女性比值差异无统计学意义(t =-1.750,P =0.235)。甲状腺平扫左叶碘含量为(1.49±0.19)mg/mL,右叶碘含量为(1.42±0.17)mg/mL,左、右叶碘含量比较差异无统计学意义(t =-0.153,P =0.754)。甲状腺增强左叶碘含量为(4.89±0.22)mg/mL,右叶碘含量为(5.42±0.33)mg/mL,左、右叶碘含量比较差异无统计学意义(t =-0.323,P =0.645)。结论双源 CT 双能量扫描技术能够准确测量正常甲状腺组织碘含量,为临床对诊断状腺疾病提供影像学依据。
作者:牛桂华;王禄伟;王云玲 刊期: 2015年第10期
目的:了解在校护生的职业态度现状及其相关影响因素,培养在校护生形成良好的职业态度。方法采用随机抽样的方法和自行设计的问卷对新疆医科大学护理学院188名在校护生进行职业态度调查。结果188名在校护生职业态度总分均值(5.782±1.017)分,79.25%护生的职业态度中立偏积极,20.75%护生的职业态度中立偏消极;不同民族护生的职业态度比较差异有统计学意义(P <0.05);相关分析显示专业选择方式、职业兴趣、社会认同、职业自我概念、个人认知、就业前景及形势对在校护生职业态度有影响。年级、性别、生源地、民族、学历层次五方面因素对护生职业态度有影响。结论在校护生对职业态度总体较积极,应加强在校护生专业思想教育,培养良好的职业态度。
作者:李慧;张玉凤;林素兰;张燕荣;陈娟红;朱雅如;张丽君 刊期: 2015年第10期
目的:探讨乌鲁木市民营医院发展的影响因素,为乌鲁木齐市民营医院的稳步发展提供参考依据。方法对新疆乌鲁木齐市4所民营医院就医患者进行问卷调查,从医疗水平、医疗质量、服务态度、就医环境、医疗设施、就医方便、信誉度、医德医风、医疗价格9个因素了解乌鲁木齐市民营医院发展存在的问题,从患者角度探讨乌鲁木齐市民营医院发展的影响因素。结果患者的民族、月收入、是否参加医保与选择就医医院有关(P <0.05)。民营医院吸引患者就诊的原因依次是医疗水平、医疗质量、医疗价格、服务态度和就医环境,民营医院在服务态度和就医环境方面有明显优势。结论乌鲁木齐市民营医院要更好的发展,应该注重改善医院的医疗水平、医疗质量,提高医疗服务的及时性、有效性和安全性,才能收到较好的效果。
作者:王晓婷;姜婷;张静雅;刘金宝 刊期: 2015年第10期
目的:探讨尿酸对人肝细胞功能及氧化应激的影响及其对肝细胞损伤作用。方法体外培养人肝细胞(HL-7702),分别加入0(对照组)、5、10、20、30 mg/dL 的尿酸进行干预,于24、48、72、96 h 后收集细胞。MTT法检测细胞活力。化学比色法检测肝细胞谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果5、10、20、30 mg/dL 尿酸组细胞活力(MTT)、ALT、AST 均高于对照组(P <0.05),作用48、72、96 h 均高于24 h (P <0.05)。5、10、20 mg/dL 尿酸组 SOD 均较对照组减小(P <0.05);作用48、72、96 h 与24 h 比较均减小(P <0.05)。培养96 h 后 GSH-Px 较24 h 减小(P <0.05),30 mg/dL 尿酸组 GSH-Px 对照组增大(P <0.05);作用96 h 时 MDA 与24、48、72 h 比较均增大(P <0.05)。结论尿酸可以促进肝细胞增殖,并可能通过诱导氧化应激加强对肝细胞的损伤作用。
作者:杨艳;周勇;马玲 刊期: 2015年第10期
目的:探讨成纤维生长因子受体2(FGFR2)rs2981582基因多态性与新疆地区维吾尔族、汉族乳腺癌易感性的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段多态性(PCR-RFLP)检测192例维吾尔族女性乳腺癌患者(病例组)、200例健康者(对照组)及254例汉族女性乳腺癌患者(病例组)及200例健康者(对照组)FGFR2 rs2981582位点多态性,分析该位点多态性与新疆维吾尔族、汉族乳腺癌易感性的关系。结果维吾尔族病例组与对照组基因型分布差异有统计学意义(P =0.000)。汉族病例组与对照组基因型分布差异无统计学意义(P =0.110)。维吾尔族人群 FGFR2基因 rs2981582多态性与乳腺癌易感性相关(CT vs CC:OR =2.375,95% CI =1.502~3.755),汉族人群 FGFR2基因 rs2981582多态性亦与乳腺癌易感性相关(TT vs CC:OR =1.735,95% CI=1.016~2.963;T vs C:OR =1.327,95% CI =1.019~1.728)。结论新疆地区维吾尔族及汉族人群 FGFR2基因 rs2981582位点多态性均表现出与乳腺癌易感性相关。
作者:王凤林;梁霄;马小平;杨顺娥 刊期: 2015年第10期
目的:探讨科学安排军队医疗单位进修医生的学习科室及指导导师。方法将2013年4月-2014年3月接收的军队医疗单位的(124名)进修医生随机分为两组,对照组(65名)采用传统的科室安排方法;研究组(59名)采用改革后的科室安排方法。在进修结业后回到本单位1 a 时,进修生匿名填写电子版“进修效果评价表”,并以电子邮件方式传回科训科,统计相关数据。结果根据“进修效果评价表”打分,研究组进修效果评价的分值均显著高于同期对照组。结论改革后的进修生科室及导师安排方法,效果优于传统方法,值得在全军医院进修生的管理中广泛推荐使用,为基层军队医疗单位培养合格的医务人员。
作者:杨鹏;万懿 刊期: 2015年第10期
目的:应用 DWI 及 ADC 值观察肝泡状棘球蚴病(HAE)的 MR 特征。方法35例患者经 MR 常规扫描及 DWI 扫描,通过后处理工作站测量中心病变区域、边缘带和周边区域 ADC 值;对比分析病变在不同区域的ADC 值和相应区域组织病理学之间的关系,探讨 ADC 值评价 HAE 病灶组织病理学特征的可行性;病灶标本行HE 染色并测定微血管密度(MVD),分析病灶边缘带 ADC 值与 MVD 的相关性。结果35例 HAE 病灶中心、边缘及外周区域的 ADC 值间的差异均有统计学意义(F =17.95、29.23,P 均<0.05);ADC 值与 MVD 无相关性(P =0.747、0.659);结论DWI 图像可以反映 HAE 病灶的组织异型性特征;病灶边缘区域的 ADC 值与同一区域的微血管密度(MVD)值无相关性。
作者:任波;王静;刘文亚;张魏;肖虎 刊期: 2015年第10期
目的:对比分析应用植入性缓释氟尿嘧啶同步放化疗与顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的疗效与毒副作用。方法选择2013年1月-2014年7月在新疆医科大学附属肿瘤医院收治的初治宫颈癌患者共80例,临床分期为Ⅱb~Ⅲb 期,按治疗方法不同分试验组40例(氟尿嘧啶瘤内植入区域化疗配合根治性放疗组),对照组40例(顺铂静脉周疗配合根治性放疗组)。对两组患者的近期疗效及毒副反应进行对比分析。结果试验组 CR 为22例,PR 为13例,NC 和 PD 为5例。对照组 CR 为19例,PR 为14例,NC 和 PD 为7例。试验组和对照组有效率分别为88%(35/40)、83%(32/40),两组比较差异无统计学意义。3级以上的急性反应中,试验组出现骨髓抑制6例,消化道反应3例;对照组出现骨髓抑制17例,消化道反应5例,两组间骨髓抑制差异有统计学意义(P <0.05)。结论植入性缓释氟尿嘧啶同步放化疗与顺铂周疗疗效相当,毒副反应较小。
作者:佐合拉古丽·木塔力甫;李小文;张云霞 刊期: 2015年第10期
目的:观察万年子午流注选穴卡择时选穴艾灸治疗小儿慢性腹泻的临床疗效,以及择时选穴艾灸与非择时选穴艾灸的疗效有无差异。方法运用周铭心教授1986年研创的万年子午流注选穴卡,将60例慢性腹泻患儿随机分为3组:治疗组:子午流注择时选穴艾灸加口服枯草杆菌二联活茵颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散(必奇)。对照组:非择时选穴艾灸加口服枯草杆菌二联活茵颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散(必奇)。药物组:单纯枯草杆菌二联活茵颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散(必奇)。其中子午流注选穴采用纳子法按时循经法,且治疗组与对照组穴位相同,施灸时间不同,连续治疗8 d,于治疗后分别对3组患者的治疗有效率及中医症状体征恢复时间进行比较。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为85%,药物组总有效率为70%,3组总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05~0.01);与对照组比较治疗组大便恢复时间缩短(P <0.05),治疗组与药物组比较差异有统计学意义(P <0.01),对照组与药物组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组与对照组呕吐恢复时间比较差异有统计学意义(P <0.01),治疗组与药物组比较差异有统计学意义(P <0.01),对照组与药物组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组与对照组腹胀恢复时间比较差异有统计学意义(P <0.05),治疗组与单纯药物组比较差异有统计学意义(P <0.01),对照组与单纯药物组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论子午流注选穴艾灸对小儿慢性腹泻具有确切疗效。子午流注择时选穴与非择时选穴疗效亦有差异,子午流注选穴卡操作简便,且精确性高,适宜推广及提高临床疗效。
作者:方丽娜;牛相来;景福权;周钰 刊期: 2015年第10期
目的:探讨提高实习学生妇科临床教学的效果、学习兴趣的方法。方法将临床医学本科实习学生分为两组,比较试验组学生及对照组学生对腹腔镜及妇科相关知识的掌握,并对考核结果进行统计学分析。结果试验组学生在模拟器下1 min 内传递黄豆数量、5 min 内剥葡萄皮数量、5 min 内缝合及打结的数量都明显多于对照组学生(P <0.05),试验组学生在妇科解剖、疾病诊断的病变特征、手术过程、腹腔镜操作、学习积极性等方面明显优于对照组学生(P <0.05)。结论将腹腔镜操作训练引入临床教学中能提高妇科临床教学效果。
作者:张媛媛;朱明玥;古扎丽努尔·阿不力孜;高冬梅 刊期: 2015年第10期
目的:探讨 PBL 教学方法对提高新疆医学高校少数民族护理学生沟通能力的影响,为医学高校少数民族护理学生的护理教学提供理论依据。方法将2013年新疆某医学高校2010届少数民族护理学生班级随机分为 PBL 教学组和传统教学组,选择《妇产科护理学》部分章节内容进行授课,PBL 教学组采用 PBL 教学模式,传统教学组采用传统教学模式,通过护理病历资料的收集与书写、问卷调查法了解两组护理学生的人际沟通能力。结果PBL 教学组与患者沟通后收集护理病历资料情况明显优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。PBL 教学组学生自我评价沟通能力明显提高,传统教学组无明显变化,差异有统计学意义(P <0.05)。患者对PBL 教学组沟通能力的评价明显高于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论PBL 教学方法可以提高少数民族护理学生的沟通能力,提高教育教学质量,为少数民族护理学生医学教育提供了新的教学模式和思路。
作者:杨惠玲;何斌;曹江勇 刊期: 2015年第10期
目的:研究生长分化因子5(growth and differentiation 5,GDF5)对大鼠骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)生长分化的影响。方法分离和培养大鼠 BMSCs,培养液添加 GDF5(添加浓度分别为0、10、100 ng/mL),用细胞计数、MTT 比色检测细胞增殖变化,用甲苯胺蓝、阿辛蓝染色和 RT-PCR 检测细胞蛋白多糖(PG)和Ⅱ型胶原合成。结果在低糖 DMEM 中,GDF5组细胞数量显著增多,可以促进 BMSCs 生长。在内含地塞米松、胰岛素等的 DMEM/F12成软骨诱导液中,阿辛蓝浓度 OD 值在 GDF5组均随时间增加而增高,Ⅱ型胶原合成增多可以诱导 BMSCs 向软骨细胞分化。结论 GDF5在低糖 DMEM 中可促进 BMSCs 的增殖;在成软骨诱导体系中,可使单层培养的 BMSCs 聚集诱导其向软骨细胞分化,并形成软骨小结。
作者:刘林;许珂;姚建锋;许鹏 刊期: 2015年第10期
肝泡状棘球蚴病(Hepatic Alveolar Echinococ-cosis,HAE)是由多房棘球绦虫幼虫引起的人畜共患的寄生虫病。超声是筛查本病的首选影像检查技术,CT 和 MR 对于本病的诊断及分期发挥着关键作用。FDG-PET 是目前公认的无创评价泡型包虫代谢活性的方法,能为适时终止服药治疗包虫病提供决策依据,然而 PET-CT 设备尚未普及,加之检查费用昂贵,限制了其在临床的普及应用。超声造影、双能/能谱 CT 和功能磁共振成像等技术目前已经能够检测病变的血供情况及判断代谢活性,有望用于评价肝泡球蚴生物的活性。
作者:依巴努·阿不都热合曼(综述);刘文亚(审校) 刊期: 2015年第10期
目的:探讨多层螺旋 CT 评价肝泡状棘球蚴侵犯血管的诊断价值及其侵犯血管的影像特征。方法25例肝脏泡状棘球蚴患者,术前均行多层螺旋 CT 三期增强扫描,进行三维血管重建,与术后结果进行对照,评价CT 检查对肝动脉、门静脉、肝静脉及下腔静脉受侵的诊断效能。结果25例中,肝动脉受累共有23支,门静脉受累39支,肝静脉受累37支,下腔静脉受累14支;与手术结果比较,多层螺旋 CT(MSCT)对肝动脉、门静脉、肝静脉受累的诊断符合率分别为82.61%、92.31%、94.59%,进行一致性检验,kappa 值分别为0.780、0.884、0.896, MSCT 判断下腔静脉侵犯与手术结果完全相符合。结论多层螺旋 CT 能够较准确判断血管受侵的严重程度,能为术前客观评估提供可靠的影像学信息。
作者:黄玉洁;赵建卿;王健;蒋奕;刘文亚 刊期: 2015年第10期
依托网站平台,建设新的学习评价是国家为实现优质教育资源共享、促进信息化教学而实施重要举措。本文分析了网络课程中学习评价平台的优势,设计了学习评价平台,并探讨可能出现的问题及解决方法,以期为进一步完善网络教学的评价体系提供一些参考的经验。
作者:孟祥娟;田军;王超 刊期: 2015年第10期
目的:探讨异常黑胆质成熟剂(ASMq)总黄酮对人宫颈癌 HeLa 细胞增殖的影响,为 ASMq 的利用和开发提供理论依据。方法采用常规细胞株及细胞培养、传代方法,对 HeLa 细胞进行培养、传代,取对数生长期细胞并进行药物干预,通过 MTT(检测细胞存活和生长的方法)探讨其抑制人宫颈癌 HeLa 细胞增殖的作用,倒置显微镜观察细胞形态学变化,荧光倒置显微镜观察细胞凋亡的动态情况。检测 ASMq 总黄酮作用下 HeLa 细胞总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽(GSH)及总超氧化物歧化酶(T-SOD)的含量。结果MTT 实验结果表明,不同时间、不同浓度的 ASMq 总黄酮均具有抑制人宫颈癌 HeLa 细胞增殖的作用,其中浓度为400μg/mL、作用时间为72 h 时,作用较为明显。倒置显微镜细胞形态学观察可见,给药组中悬浮细胞增多,细胞质混浊,细胞胞体缩小、变圆、皱缩,核固缩碎裂,细胞折光性减弱,细胞内出现颗粒样物质,培养液中有较多的细胞碎片。荧光倒置显微镜观察可见,ASMq 总黄酮浓度为100μg/mL 时,随着时间的延长细胞发生的凋亡现象较为明显。当作用时间为24 h时,随着浓度的增高细胞发生的凋亡现象较为明显;ASMq 总黄酮作用于 HeLa 细胞24、48、72 h 后,不同剂量均增加 HeLa 细胞 T-AOC 及 T-SOD、GSH 含量,差异有统计学意义(P <0.05),其中高剂量组较为明显。结论ASMq 总黄酮对人宫颈癌 HeLa 细胞增殖具有抑制作用,能够增强人宫颈癌 HeLa 细胞的抗氧化能力。
作者:米合勒阿衣·艾克帕;麦合苏木·艾克木;木塔力甫·艾买提;艾斯克尔·吐拉洪;阿不都热依木·玉苏甫 刊期: 2015年第10期
目的:探讨实施临床护理路径对泌尿外科手术患者临床效果的影响。方法以2012年12月-2014年12月在新疆医科大学第一附属医院干部病房外科住院的165例患者作为研究对象,根据是否实施临床护理路径分为对照组(未实施护理路径)和干预组(实施护理路径),观察两组患者住院时间、院内感染、并发症、患者满意度及护理意外事件。结果(1)干预组患者院内感染及并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P >0.05)。(2)干预组管道脱落及堵管发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),坠床发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论实施临床护理路径可以降低泌尿外科手术患者院内感染、并发症及护理意外事件的发生率,提高患者的满意度,值得临床推广。
作者:杨俊;张弘炎;郭小丽 刊期: 2015年第10期