胡雪梅；周先军；李慧
目的 探讨糖尿病患者糖化血红蛋白与动态血糖关系研究.方法 选取2009～2010年在本院门诊确诊的糖尿病患者120例为研究对象,对所有患者进行血糖和糖化血红蛋白的筛查,然后按照不同的流程进行口服葡萄糖耐受度和糖化血红蛋白(HbA1c)检查.并对其关系进行研究.结果 研究检测结果表明HbA1c与动态血糖之间的关系为正相关,即随着血糖升高,HbA1c也升高.结论 对糖尿病患者的HbA1c实行监控,有利于提高糖尿病控制的全面达标,减少糖尿病慢性并发症的发生率,有着很大的临床诊断价值.
作者：汤建新 刊期： 2011年第12期
目的 了解人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用人工股骨头置换治疗75岁以上高龄、骨质疏松的不稳定型(Tronzo-Evans Ⅲ~Ⅳ)型股骨粗隆间骨折32例,术后按髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作疗效评定指标.结果 32例中1例死亡,其余31例经6～24个月随访,按Harris评分优良率达96.9%,无1例出现假体松动及下沉.结论 人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折术后并发症少,可明显提高患者术后生活质量,可作为不稳定型股骨粗隆骨折内固定治疗很好的补充;远期疗效有待观察.
作者：任周奎；吕应文；于金华；王建刚 刊期： 2011年第12期
目的 探讨用抗凝新鲜血在血细胞分析仪校准和比对的应用价值.方法 选择Sysmex TX-2000i血液分析仪为参比仪,迈瑞BC-3000血液分析仪为比对仪.(1)采集体检健康人用乙二胺四乙酸二钾抗凝新鲜血在参比仪按规范的操作方法进行定值,然后用该血液校准比对仪.(2)每天选择无细胞聚集和碎片的新鲜血标本,在参比仪和比对仪分别测试3次并记录均值结果,为期2个月共检测180例标本,采用直线回归分析检验结果的相关性和一致性.结果 (1)比对仪经定值新鲜血校准后其测定结果与参比仪测定结果的偏差比校准前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).(2)参比仪与比对仪测定结果各参数之间相关密切(r2>0.95),一致性良好.结论 利用抗凝新鲜血用于血细胞分析仪的校准和比对,经济有效,可以提高血液分析仪结果的准确性和可比性.
作者：黄海燕；李雪宏；张淑贞；江少莉 刊期： 2011年第12期
2005年6月,国务院、中央军委颁布了<中国人民解放军文职人员条例>,这标志着我军劳动人事制度改革迈出了实质性步伐,它催生了为军队建设服务的一个新型群体-非现役文职人员.
作者：王涛；李蓉；徐辉；冉新泽；张丽龙；任泂；刘晶 刊期： 2011年第12期
目的 分析骨髓细胞检查在贫血病因诊断中的临床价值.方法 应用瑞氏染色法对294例贫血患者进行骨髓细胞分析,并对其结果进行分析.结果 235例患者能找到贫血的致病因素.结论 骨髓细胞检查是贫血病因诊断中的重要手段.
作者：龚娟；郭珊 刊期： 2011年第12期
目的 探讨颈椎前路手术围手术期的护理对策和护理模式,提供患者满意的服务.方法 对42例颈椎病前路手术患者实施术前、术后责任制整体护理,如心理干预、呼吸道管理、伤口及引流管护理、健康教育、康复训练等.结果 本组无一例护理并发症发生,均顺利康复出院.结论 对患者实施系统化整体的术前及术后护理是有效预防护理并发症的重要手段,是患者围手术期手术成功的重要保证.
作者：邹莉丹；唐永利 刊期： 2011年第12期
目的 制作丙氨酸氨基转移酶(ALT)标准曲线,使ALT检测结果更可靠准确.方法 使用Excel制作ALT标准曲线.结果 应用Excel制作的ALT标准曲线符合实验要求.结论 利用Excel制作ALT的标准曲线可以节约时间,提高工作效率,保证检测结果的准确可靠.
作者：张明霞；段希玲；王艳芳 刊期： 2011年第12期
目的 对全自动微粒子免疫荧光法(MEIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)进行方法学比较.方法 采用MEIA法检测乙型肝炎血清学标志物,从中筛选出的120例低水平HBsAg阳性标本,用ELISA法进行检测,并对确认结果进行评价.结果 MEIA检测结果为20.05).结论 MEIA法对低水平HBsAg的阳性检出率较ELISA法高.
作者：杨荣征 刊期： 2011年第12期
目的 探讨股癣感染的病原体.方法 对门诊皮肤科就医的69例的股癣患者,直接在患处刮取鳞屑于载玻片上,进行染色镜检或真菌培养.结果 门诊可疑股癣的69例的患者,在患处刮取鳞屑在载玻片上进行直接涂片染色或培养,得出68例真菌阳性,阳性率达98.6%.由此可见,股癣是有真菌感染所致.结论 正确的诊断是治疗的关健,诊断明确,缩短了患者的诊疗时间,解除了患者的痛苦,达到治愈效果.
作者：李长如；陈灵敏；曾秋林；魏立萍 刊期： 2011年第12期
目的 探讨家庭关怀对精神分裂症的影响.方法 对符合<中国精神障碍分类与诊断标准第3版>(CCMD-3)中精神分裂诊断标准130例精神分裂症患者分成支持组(62例)与对照组(68例),对照组包括无家人管理或有家人管理但很少来院探视的患者,支持组则包括家人定时探视并与之交流的人员.使用家庭关怀指数量表、社会支持量表和精神分裂症患者生活质量量表进行分析.结果 对照组在疾病控制方面明显低于支持组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭关怀,有助于患者病情稳定及社会功能康复.
作者：万雪英；张红梅；董铭 刊期： 2011年第12期
目的 观察经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)联合便携式化疗泵,在肿瘤患者5-氟尿嘧啶化疗中的应用效果.方法 将57例肿瘤化疗患者随机分为两组,观察组27例,对照组30例.观察组采用PICC联合便携式化疗泵持续输注,对照组采用浅静脉留置针.观察并比较两组患者静脉炎和胃肠道反应发生情况.结果 观察组患者静脉炎和胃肠道反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肿瘤患者5-氟尿嘧啶化疗中应用PICC联合便携式化疗泵持续输注可减少静脉炎的发生,减轻5-氟尿嘧啶的胃肠道不良反应.
作者：肖容 刊期： 2011年第12期
目的 监测泌尿生殖道解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)感染发生率,分析其对抗生素的敏感性及耐药性,用以指导临床治疗.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对562例泌尿生殖道取材标本进行支原体培养、鉴定及药敏试验.结果 562例患者中检出支原体257例,阳性率为45.7%,其中Uu 阳性168例(29.9%),Uu+Mh混合感染66例(11.7%),Mh阳性23例(4.1%).交沙霉素、强力霉素、美满霉素的敏感性较高,分别为89.9%、85.6%、68.9%,环丙沙星、罗红霉素、阿奇霉素耐药率则较高,分别为87.1%、68.5%、61.5%.结论 本地区支原体阳性患者治疗时应首选交沙霉素、强力霉素、美满霉素进行治疗.尽量参照药敏结果选择抗生素,定期监测支原体的耐药性变迁,规范用药.
作者：唐芳；尹向阳；唐林国；王霞；何聚莲；余志衡 刊期： 2011年第12期
目的 了解化疗对肾功能的损害情况,确定血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)在化疗过程中的监控价值.方法 对41例荷瘤肺癌患者于化疗前及化疗第后4、8和15天提取血清和尿液标本,测定β2-MG、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr).结果 化疗前后血β2-MG、BUN和Cr其差异无统计学意义,而尿β2-MG化疗后第4天与化疗前比较其差异有统计学意义(P<0.01),第8天和第15天有所下降,但与治疗前相比其差异仍有统计学意义(P<0.05).结论 顺铂(DDP)等药物对肾功能有一定的损伤作用,临床仅以BUN、Cr作为化疗患者的肾功能损伤指标是不够的.血、尿β2-MG具有早期肾损伤诊断价值,而且监测血、尿β2-MG对临床医师及时调整化疗药物用量及确定化疗间隙期长短具有重要价值.
作者：易艳军；蒋显勇；陈婕；袁才佳；李国亮；李庆 刊期： 2011年第12期
目的 了解本地区支原体感染所致泌尿生殖道疾病情况,并对药物敏感性进行分析,了解耐药情况,为临床合理使用抗生素提供实验依据.方法 对319例泌尿生殖道患者进行解脲脲原体和人型支原体培养和药敏试验.结果 319例泌尿生殖道感染患者检出支原体感染114例,占35.74%:其中解脲脲原体69例,占60.53%;解脲脲原体合并人型支原体37例,占32.45%;人型支原体8例,占7.02%.药物敏感性排序,排在前4 位的抗生素为:美满霉素(95.61%)、交沙霉素(90.35 %)、强力霉素(88.60%)、四环素(86.64%);耐药率排在前四位依次为环丙沙星(32.46%)、罗红霉素(57.02 %)、氧氟沙星(57.02%)、红霉素(57.02%).结论 泌尿生殖道支原体感染以解脲脲原体为主,解脲脲原体合并人型支原体感染次之,单独人型支原体感染较少.药敏试验表明,支原体对常用抗生素已产生较高耐药性,提示临床要积极开展泌尿生殖道的支原体培养及药敏试验,规范治疗,合理使用抗生素.
作者：胡雪梅；周先军；李慧 刊期： 2011年第12期
目的 总结过伸过屈位颈髓损伤患者术后肺部感染的护理措施.方法 对10例过伸过屈位颈髓损伤术后并发肺部感染的患者进行细心护理,包括生命体征监护、心理护理、体位护理、雾化吸入、营养支持护理、高热护理、气管切开等.结果 10例过伸过屈位颈髓损伤患者术后肺部感染均得到有效控制,无1例出现感染加重或因痰液堵塞而发生窒息死亡.结论 加强护理可间接治疗过伸过屈位颈髓损伤术后并发的肺部感染.
作者：张红艳 刊期： 2011年第12期
磁性高分子微球是指用高分子材料将磁性金属或磁性金属氧化物的超细微粒包裹起来形成的微粒[1].因而磁性微球具备了高分子及磁性物质的双重特性,一方面具有超顺磁性,能在外加磁场下快速分离;另一方面,有与生物活性物质反应的特殊功能基团,可以作为生物活性物质的载体.正因为磁性微球的优良特性,其被广泛应用于医药行业(靶向、临床诊断、标记)、生物工程(固化酶、细胞筛选),环境工程(废水处理)等多个领域,显现出了广阔的发展前景.
作者：何荣芬 刊期： 2011年第12期
目的 对酶化学法测定糖化血红蛋白进行方法学性能的验证.方法 参考美国国家临床实验室标准化委员会系列文件和相关文献,结合工作实际对酶化学法测定糖化血红蛋白进行精密度、准确度的分析测量范围和生物参考区间等进行评价,并将实验结果与厂家提供的分析性能或公认的质量指标进行比较.结果 批内变异系数(CV) 0.87%～1.29%,批间CV 1.74%～2.12%;在3.0%～16.0%范围内线性良好Y=1.010X-0.004,r=0.999 7,平均回收率101.37%;该方法与TOSOH G7离子交换高效液相层析法二组比较差异无统计学意义(Y=0.962 2X+0.045,r=0.994 0,P>0.05);分析测量范围(AMR)验证和生物参考区间验证结果均符合质量要求.结论 酶化学法测定糖化血红蛋白主要分析性能符合质量目标要求,适合临床检验科应用.
作者：肖弘；王敏；李小盛 刊期： 2011年第12期
目的 探讨血液淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)联合检测对急性胰腺炎(AP)的诊断和预后判断的价值.方法 检测50例急性胰腺炎患者,包括28例轻型急性胰腺炎(MAP)患者和22例重型急性胰腺炎(SAP)患者入院时以及50例非胰腺炎急腹症(NAA)患者入院时和50例健康者的血清AMY、LPS、CRP和IL-6的水平,并检测50例AP患者入院后第3、5、7天血清CRP和IL-6的水平.结果 入院时AP患者AMY、LPS和CRP水平明显高于NAA患者和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),SAP患者IL-6水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.01),NAA患者AMY、CRP和IL-6水平明显高于健康对照组(P<0.01),但NAA患者LPS水平和健康组差异无统计学意义(P>0.05).SAP患者CRP和IL-6水平明显高于MAP患者,差异有统计学意义(P<0.01),但SAP患者AMY和LPS水平和MAP患者差异无统计学意义(P>0.05).入院后SAP组CRP和IL-6水平高值均出现于第3天,SAP患者CRP和IL-6水平均明显高于同期MAP患者,差异有统计学意义(P<0.01),SAP患者和MAP患者治疗后第7天CRP和IL-6水平均明显低于同组入院时水平,差异有统计学意义(P<0.01).联合检测AMY、LPS、CRP和IL-6敏感性、特异性和诊断符合率均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.01).结论 AMY、LPS、CRP和IL-6联合检测有助于AP的早期诊断、病变程度的判断、治疗效果的观察及预后判断.
作者：廖予婕 刊期： 2011年第12期
目的 回顾性分析院内感染白色念珠菌的危险因素,为有效地控制和减少白色念珠菌院内感染的发生提供依据.方法 收集本院2009年1月至2010年10月患者424例,其中30例出现院内感染白色念珠菌,选取同一时期同一病区未发生院内感染患者作为对照组.两组之间计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验,医院内感染白色念珠菌危险因素的分析采用多因素Logistic 回归分析法.结果 医院内感染白色念珠菌的发生率为7.01%(30/424).t检验、χ2检验结果提示,年龄、住院时间长短、是否留管、是否联合使用抗生素,用药时间、是否恶性肿瘤为院内感染相关因素.多因素Logistic 回归分析结果为:年龄、是否联合使用抗生素、是否恶性肿瘤进入回归方程.结论 年龄、是否联合使用抗生素、是否恶性肿瘤为院内感染白色念珠菌的独立危险因素.
作者：黄丽芳；刘洪利 刊期： 2011年第12期
目的 了解无偿献血者ABO血型正反不符原因.方法 对本血站检验科发现的ABO血型正反定型不符献血者26例血样进行鉴定分析.结果 导致无偿献血者ABO正反不符的主要原因有3大类:抗原减弱、抗体减弱及不规则抗体的存在.结论 血站在对献血者做血型鉴定时一定要同时做正定与反定.
作者：欧小懂 刊期： 2011年第12期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
