孙玉梅
目的 了解四川成都地区疑有单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染患者的感染情况.方法 用荧光定量(FQ-PCR)法对1 107例疑有HSV-2感染的门诊患者进行检测.结果 (1)1 107例生殖器疱疹疑似患者检测HSV-2阳性患者616例,阳性率为55.65%(616/1107),其中男性患者阳性率47.58%(59/124),女性患者阳性率56.66%(557/983),男性患者与女性患者的发病率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)三个年龄段患者,即≤20岁,>20岁～≤40岁,>40岁的阳性率分别为60.34%(70/116)、55.23%(486/880)、54.05%(60/111),三个年龄段患者发病率比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 (1)成都地区生殖器疱疹疑似患者中HSV-2感染率高,感染率有性别差异,女性发病率高于男性.(2)不同年龄段发病率差异不具有统计学意义.(3)FQ-PCR具有快速,简便,灵敏度高等优点,适用于临床检测.
作者：周雪莲；李创；付莉 刊期： 2011年第15期
目的 比较三种梅毒血清学实验方法的准确性及在临床诊断中的应用价值.方法 应用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测228例血清样本.结果 TRUST、TPPA、ELISA的敏感性分别为85.83%、98.33%、99.17%;特异性为95.37%、99.07%、98.15%.其他两种方法与敏感性、特异性均较好的TPPA比较,TRUST的敏感性和特异性较低,差异具有有统计学意义(P＜0.05);ELISA的敏感性和特异性和TPPA比较,差异无统计学意义(P＞0.05).ELISA与TRUST敏感性比较,差异有统计学意义(P＜0.05),ELISA与TRUST特异性比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TPPA和ELISA敏感性高、特异性强,是目前用于检测梅毒抗体的首选方法.
作者：陈辉；魏聪；李媛 刊期： 2011年第15期
目的 探讨先天性隐匿阴茎术后常见不适与并发症的预防及护理.方法 回顾性分析本院2007年5月至2010年10月112例小儿先天性隐匿阴茎,采用经阴茎腹侧松解固定成形术治疗的临床资料.结果 术后随访6个月～3年,效果满意.结论 术前做好宣教、心理护理、镇痛、早期预防出血、水肿、感染,保持导尿管通畅,能减少术后不适及并发症,对隐匿阴茎患者的康复有着极其重要的意义.
作者：彭琳；刘加胜；张艳 刊期： 2011年第15期
目的 了解慢性粒细胞白血病(CML)骨髓细胞染色体畸变与临床的联系.方法 用66例骨髓细胞培养,并对检出的54例慢性粒细胞进行白血病的骨髓细胞染色体检查.结果 检出费城染色体(Ph1染色体)阳性患者51例,其中标准型Ph1染色体畸变45例,标准型Ph1伴其他染色体易位者2例,双Ph1染色体者2例,变异Ph1染色体者2例;Ph1染色体阴性患者3例,其中2例为其他染色体畸变类型.结论 Ph1染色体是CML独立的细胞遗传学标志,双Ph1 及之外的染色体畸变可能预示着进入急变期,但变异Ph1染色体并不加快慢性期向急变期的转变.
作者：李艳萍 刊期： 2011年第15期
无偿献血是人类社会文明的一大进步,<中华人民共和国献血法>在我国实行十多年来,广大公民对这一新生事物由感性认识到感性认识,是一个漫长的过程.随着社会的不断发展,广大公民对无偿献血意识不断巩固和提高,实践证明,需要建立一支安全稳定的自愿无偿献血队伍,保证临床用血.血液是一种特殊的物质,不能用任何药物代替.由于受传统观念的影响,一些人对献血存在很多顾虑,在这种情况下,要求采血医护人员不但要有崇高的思想品质和精湛的技术,还要懂得心理学知识[1].在实践中运用心理学知识,观察每个献血者心理表现及活动,这样才能使每个献血者以佳的心理状态进行献血,从而保证每个献血者,在整个献血过程中感受到安全以及愉快.对于进一步推动无偿献血工作的发展,是行之有效的.
作者：印良斌；刘燕；杨弋迪 刊期： 2011年第15期
目的 比较单采血小板与浓缩血小板的临床疗效.方法 对212例患者输注血小板前后的血小板数值进行检测,根据血小板计数增加指数(CCI)、血小板回收率(PPR)以及临床症状进行疗效评估.结果 单采血小板和浓缩血小板均有输注疗效,单采血小板有效率CCI 89.09%,PPR 93.64%,浓缩血小板有效率CCI 63.73%,PPR 69.61%;单采血小板组和浓缩血小板组在输注后1 h CCI、24 h CCI以及1 h PPR比较,差异有统计学意义(P<0.05),24 h PPR比较差异有统计学意义(P<0.01);两组在临床出血症状疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对血小板减少的患者,输注单采血小板可明显提升外周血中的血小板数量,并能迅速起到止血的目的,防止大出血并发症,而浓缩血小板效果不显著.
作者：易筱荣 刊期： 2011年第15期
目的 监测临床分离的肠球菌对常用抗菌药物的敏感性,为临床治疗肠球菌感染提供依据.方法 常规方法进行菌株分离,应用API strep手工鉴定条进行菌株鉴定,药物敏感试验采用纸片扩散法.结果 2008～2010年分离到常见肠球菌283株,其中尿液57.6%(163株)、分泌物35.0%(99株)、血液4.6%(13株)、胆汁1.1%(3株)、其他标本1.8%(5株);屎肠球菌对青霉素类、万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因和喹诺酮类的耐药率明显高于粪肠球菌;而对氯霉素、四环素的耐药性略低于粪肠球菌.结论 肠球菌多重耐药严重,治疗肠球菌感染应针对菌种及耐药特性选择抗生素.
作者：吴雅琼；夏礼栋；黄文红 刊期： 2011年第15期
肺结核病是当今全球范围对人类具有威胁性的传染性疾病,是发展中国家的头号传染性疾病杀手.由于肺结核病的生物学性和社会因素以及近几十年来对结核病的忽视,造成全球性的疫情回升.在我国肺结核病是国家重点控制的乙类传染病.建国后党和政府采取多种措施使我国肺结核病发病率呈下降趋势,因近十几年来经济的持续发展及人口的流动性增加,结核病的发病率在逐年增加,部分地区有蔓延趋势.特别是近年来艾滋病毒及艾滋病患者多的地区,肺结核病的发病率与病死率均有大幅增高[1].常规的痰涂片找抗酸杆菌是诊断肺结核病的依据和考核疗效随访病情的重要指标,疑诊肺结核病的患者均应痰涂片或培养[2].
作者：范辉泽 刊期： 2011年第15期
目的 建立解脲脲原体生物群Taqman荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测方法.方法 根据解脲脲原体生物群MBA基因差异,分别设计并合成引物和探针.优化引物和探针浓度及试验条件,并进行试验的灵敏度、特异性和重复性评价.结果 生物1群适缓冲体系:25 μL反应体系中包含2.5 U Taq酶,Mg2+ 2.5 mmol/L,上、下游引物0.1 pmol/L,TaqMan探针0.2 pmol/L,模板DNA 2 μL.生物2群适缓冲体系:25 μL反应体系中包含2.5 U Taq酶,Mg2+2.5 mmol/L,上、下游引物0.2 pmol/L,TaqMan探针0.3 pmol/L,模板DNA 2 μL.PCR反应条件:95 ℃ 2 min;95 ℃ 10 s;55℃(检测荧光信号)20 s,循环40次.该方法线性范围在1.0×102～8 copy/mL之间,检测限达到100～200 copy/mL,特异性达到100%,CV值为2.5%.结论 本研究建立的TaqMan荧光PCR检测解脲脲原体生物群线性范围宽、灵敏度高、特异性及重复性好,能够快速进行解脲脲原体生物群检测.
作者：董春雷；朱长太 刊期： 2011年第15期
目的 调查临床感染细菌类型及其耐药趋势.方法 采用湖南天地人生物技术有限公司鉴定卡,采用K-B纸片扩散法,英国Oxoid公司的药物敏感纸片.结果 本院分离的1 021株感染菌前5位依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌属.碳青酶烯类、喹诺酮类和氨基糖苷类药对革兰阴性杆菌保持低水平耐药,第一至三代头孢对革兰阴性杆菌高水平耐药,且有上升趋势.结论 通过对细菌耐药性的监测,指导临床合理使用抗菌药物.
作者：周锋荣 刊期： 2011年第15期
目的 通过对474例拟诊为非淋菌性泌尿生殖道炎(NGU)的标本进行支原体检测和药物敏感分析,初步了解合浦地区支原体感染状况,为临床上选择治疗支原体的抗生素提供参考依据,指导合理用药.方法 采用珠海浪峰生物技术有限公司支原体培养、鉴定药物敏感试剂盒(改良肉汤稀释法)进行支原体鉴定及药物敏感试验.结果 474例标本中,支原体感染阳性212例,总阳性率为44.73%,解脲支原体(Uu)感染168例,检出率为35.44%;人型支原体(Mh)感染4例,检出率为0.84%;Uu+Mh混合感染40例,检出率为8.45%.对8种常用的抗生素的药物敏感试验结果:Uu敏感率由高到低为交沙霉素95.24%、克拉霉素83.33%、强力霉素75.00%、罗红霉素72.62%、阿奇霉素71.43%、红霉素71.43%、美满霉素59.52%、可乐必妥50.00%;4例Mh感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素、可乐必妥均敏感,对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素及克拉霉素均耐药;Uu+Mh混合感染敏感率高的为交沙霉素70.00%,其次为强力霉素65.00%和美满霉素50.00%.结论 本地区泌尿生殖道炎症中,支原体有较高的阳性率,呈现单纯Uu感染阳性高,Uu+Mh混合感染其次,单纯Mh感染少.对单纯Uu感染首选敏感性高的交沙霉素,其次克拉霉素和强力霉素;Uu+Mh混合感染首选交沙霉素,强力霉素次之;单纯Mh感染从药物敏感试验结果上看可选择交沙霉素、强力霉素、美满霉素及可乐必妥.
作者：李富南；包欢欢 刊期： 2011年第15期
目的 评价GC护牙素治疗牙本质敏感的临床效果.方法 采用为期8周的单中心,随机,对照,双盲的临床研究方法.研究对象共80例.分为GC护牙素组及空白对照组.分别在基线、4、8周时检测各组研究对象对冷空气及探针刺激的VAS疼痛评分,并进行统计学的分析处理.结果 无论是冷刺激还是探针的方式进行的评分,GC护牙素在4周及8周时都优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 GC护牙素治疗牙本质敏感具有较好疗效.
作者：易黔林 刊期： 2011年第15期
目的 探讨儿童支气管异物的临床特点,总结硬性支气管镜在儿童支气管异物中的诊治价值及操作中应注意的事项,以及预防并发症发生的体会.方法 对应用硬性支气管镜诊治的148例支气管异物患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本组148例支气管异物全部由硬性支气管镜成功取出.结论 硬性支气管镜取出异物具有快捷、安全、有效的特点,但手术操作必须迅速、细致、准确.
作者：徐小鸿；鄢斌成；张恒 刊期： 2011年第15期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG enzymuria)在2型糖尿病早期肾损伤的意义.方法 采用免疫比浊法检测尿液微量清蛋白,比色法测定尿NAG,乳胶增强散射比浊法测定血清胱抑素C、尿β2-MG.根据尿清蛋白排泄率(UAER),将Ⅱ型糖尿病患者71例分成两组,即UAER正常组和微量清蛋白尿组,同健康对照组(n=35),进行组间比较.结果 UAER正常组与健康对照组比较,CysC结果已经升高,阳性率为28.5%,但β2-MG,NAG和健康对照组比较差异无统计学意义.微量清蛋白组CysC阳性率为88.5%,β2-MG阳性率为80.0%,NAG阳性率为65.7%,和健康对照组比较差异有统计学意义.结论 血清胱抑素C和β2-MG和尿NAG酶可反映早期肾损害,且升高的程度与肾损伤的程度成正相关.若联合检测,可提高糖尿病肾损伤的早期检出率.
作者：陈太金 刊期： 2011年第15期
本院近3年来收治了各种类型急性白血病患者,通过观察化疗前后细胞形态学的变化,以了解化疗效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 标本来源粒细胞白血病患者20例,淋巴细胞白血病患者13例,单核细胞白血病患者15例.
作者：冯建捷 刊期： 2011年第15期
精神科是一个专门收治精神病患者的科室,精神科患者的病情复杂,瞬息发生变化,随时都有伤害和被伤害发生,对于在精神科工作的护士,特别容易成为患者攻击和伤害的对象,造成躯体的伤害.精神病患者潜在患有其他内科疾病和传染性疾病,护士在诊治的过程中容易感染.高度紧张的工作极易产生不安全的因素,甚至造成自身的职业危害,严重影响到护士的身心健康.本文就针对精神科护士在临床工作中所面临的不安全因素和防范措施做一个简单分析.
作者：陈华 刊期： 2011年第15期
目的 了解目前四川地区儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量情况,为儿童科学合理补充微量元素提供依据.方法 采用原子吸收光谱法对3 702例儿童全血进行铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素检测.并按0～1岁、1～2岁、2～3岁、3～4岁、4～10岁5个年龄组对检测结果进行统计、比较、分析.结果 四川地区儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏率分别为2.78%、39.22%、24.39%、0.22%、34.06%.且不同年龄组间各种微量元素缺乏差异有统计学意义(P<0.05),0～1岁组锌、铁缺乏率明显高于其他各组,4～10岁组儿童钙缺乏较多,为34.30%.结论 四川地区儿童全血铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏普遍存在,以锌缺乏为普遍,钙、铁次之.提示各级政府医疗卫生保健单位应加强儿童保健,加大儿童微量元素监测力度,做到科学合理补充微量元素,以保证儿童健康成长.
作者：胡雪梅；周先军 刊期： 2011年第15期
目的 了解本院2007～2009年临床分离的解脲脲原体耐药性的变迁,更好地指导临床合理用药.方法 对2007～2009年就诊的可疑非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者进行支原体的培养及药物敏感检测.结果 交沙霉素和强力霉素 3年中耐药性均小于10%;大环内酯类红霉素和罗红霉素的耐药性均较高;喹诺酮类药物环丙沙星、氧氟沙星和司巴沙星的耐药性呈较高水平.结论 解脲脲原体的药物敏感性随时间的变化而变化,定期监测解脲脲支原体的耐药性十分必要.
作者：陈贤云；夏春；薛莲 刊期： 2011年第15期
目的 对本院分离的多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)OXA-23和qacE△1耐药基因进行检测分析.方法 收集2009年1月至2010年12月分离的85株多重耐药鲍曼不动杆菌,用聚合酶链反应(PCR)方法检测OXA-23和qacE△1耐药基因并测序,序列与基因库比对.结果 85株耐药菌中OXA-23、qacE△1基因的阳性率依次为55.3%、81.2%.其中58株耐亚胺培南MRAB OXA-23、qacE△1基因的阳性率为75.86%、84.48%;而其余27株亚胺培南敏感MRAB两个基因的阳性率分别为11.11%、74.07%.结论 OXA-23基因存在与鲍曼不动杆菌耐亚胺培南密切相关,qacE△1基因检测结果提示这些菌株81.2% 携带Ⅰ类整合子,是本组细菌多重耐药表型的主要原因之一.
作者：余琳；江凤茹；卢鉴财；苏丹虹 刊期： 2011年第15期
目的 通知检测肺癌患者及肺癌患者手术前后D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fbg)的含量变化,为肺癌患者诊断及病情评估提供诊断价值.方法 采用全自动血凝仪对45例肺癌患者及17例手术后复发者,20例手术后无复发者和43名健康人的D-D和Fbg进行检测.结果 肺癌患者与健康对照组比较,D-D、Fbg显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P值均＜0.01).经手术后1年内复发的17例肺癌患者和手术后1年内无复发的20例肺癌患者比较,差异有统计学意义(P值均＜0.01).结论 D-D和Fbg含量变化与患者病情和预后密切相关,可作为诊断和疗效观察的重要参考依据.
作者：陈景章 刊期： 2011年第15期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
