戴学庆；涂秀
目的 应用新型底物6-甲基-2-硫代吡啶-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(MPT-NAG)建立检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活力的紫外动力学新方法,用于尿液中NAG活性测定.方法 基于NAG催化水解对硝基苯-N-乙酶-β-D-氨基葡萄糖苷生成有色的对硝基酚这一反应,对缓冲液离子强度、pH值、底物浓度等佳反应条件及各种实验参数进行研究.用该法测定了多种病尿样中NAG活活性.结果 该法低检出限为1.5 U/L,线性范围可达250 U/L(r=0.998 9),批内CV为＜3%,批间CV＜5%,回收率为101.3%.结论 本法灵敏度高,线性、精密度好,结果准确,且操作简便快速,适用于全自动生物化学分析仪操作.
作者：余长福 刊期： 2011年第16期
病理标本是患者疾病判断的标准之一,外科医生将根据病理标本的检测结果,来给患者制订下一步的治疗方案.因此,手术室病理标本管理是手术室管理工作中为重要而又容易忽视的环节之一.为此,本院对标本管理及送检流程中易出现的问题进行原因分析,总结出一套规范化、科学化的管理制度,注重细节管理,取得了满意效果,现介绍如下.
作者：李洪英 刊期： 2011年第16期
目的 探索安康地区新生儿苯丙酮尿症筛查实验的切值.方法 以安康地区出生的新生儿为筛查对象,于出生后 48～72 h,充分哺乳6次后采取足跟血,应用PerkinElmer Wallac 1420 Victor2多标记免疫测定仪检测标本中苯丙氨酸含量.结果 根据安康地区2010年6月至 2011年 1月10 390例新生儿苯丙酮尿症筛查的数据,确定安康地区新生儿苯丙酮尿症的筛查切值为 121.39 μmol/L.结论 安康地区新生儿苯丙酮尿症的筛查切值略低于新生儿疾病筛查技术规范(2010年版)规定的参考切值122.00 μmol/L和试剂盒初始的切值128.10 μmol/L.为降低假阴性率,筛查实验切值修改为121.39 μmol/L.
作者：张玲；姜家艳 刊期： 2011年第16期
目的 收集郴州市精神病医院老年科阿尔茨海默病(AD)又称为老年性痴呆患者的血脂指标,以期发现本地区人群中AD患者血脂水平的特点.方法 选取AD患者206例,健康对照267名,于清晨对AD患者及健康对照采集空腹静脉血,分离血清,采用全自动生物化学分析仪直接法测定血脂指标,并对数据进行统计分析.结果 (1)AD组血浆胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义,u=12.33,P<0.01.(2)女性AD组血浆三酰甘油水平高于对照组,差异有统计学意义,u=2.32,P<0.05,男性AD组血浆三酰甘油水平低于对照组,差异有统计学意义,u=4.29,P<0.01.(3)AD组血浆高密度脂蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义,u=16.64,P<0.01.(4)AD组血浆低密度脂蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义,u=14.52,P<0.01.结论 郴州地区AD患者血浆胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平均降低,女性AD患者血浆三酰甘油水平增高,而男性AD患者血浆三酰甘油水平降低.
作者：黄常洪；李光清；唐珂 刊期： 2011年第16期
眼睛是一个非常奇妙的光感受器官,人们视觉空间里每点信息都可在视网膜的特定位点被感应.外部视觉信息对应的神经信号由视神经传递到大脑的认知区域并被处理.在发育过程中,眼睛的探测结构及光线的聚合信息决定了一系列的诱发、形态发生和分化行为.但是,为了使视觉信息能被传递到中枢神经(central nervous system,CNS),轴突肯定进行了一系列的路径寻找行为,以确保胚胎视网膜神经节细胞(retinal ganglial cells,RGC)轴突能够伸出眼外和CNS适当区域建立联系[1].
作者：赵海涛；李景传 刊期： 2011年第16期
2002年7月16日,忻城县思练镇发生一起因进食米粉引起的食物中毒,经流行病学调查和实验室检验证实,确定为蜡样芽胞杆菌所致,现报道如下.1 材料与方法
作者：蓝凌花 刊期： 2011年第16期
目的 了解抗生素的使用对患者肠道菌群的影响,以及失调菌群的耐药性.方法 采用粪便细菌培养进行分析,同时对相应患者通过查病历了解其抗生素使用情况.结果 2010年5月至2011年12月共发现相关患者61例,主要发病人群为老年人、婴幼儿以及重症患者.61例相关腹泻患者大便培养,培养出念珠菌24例,肠球菌22例,奇异变形杆菌8例,葡萄球菌5例,铜绿假单胞菌2例.其中白色念珠菌对各种抗真菌药保持较好的敏感性,而非白色念珠菌耐药性明显高于白色念珠菌.粪肠球菌和类粪肠球菌对利奈唑胺、呋喃妥因和万古霉素耐药性较低,通过比较可知粪肠球菌和类粪肠球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、利福平、青霉素G、万古霉素的耐药率比较差异无统计学意义(P>0.05),而两者对链霉素2000、莫昔沙星、庆大霉素、左旋氧氟沙星耐药率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对特殊患者进行粪便培养检查是实验室诊断抗生素相关性腹泻较好的方法,可以给临床提供实验依据,防止抗生素的滥用.
作者：崔国辉；梁陶；林湛；袁汉尧 刊期： 2011年第16期
目的 应用聚合酶链反应(PCR)-变性梯度凝胶电泳(DGGE )技术,分析健康人的口腔菌群及其菌种组成的多样性.方法 抽取8名健康人唾液样本,分别提取唾液细菌总DNA,PCR扩增16SrDNA并进行DGGE 和系统发育树分析.结果 8名健康人唾液样本的DGGE指纹图谱条带差异性较大,仅有65%相似性,表明采用PCR-DGGE 对口腔微生物多样性的检测是可行的.结论 PCR-DGGE 技术可较灵敏、直观地反映口腔微生物多样性情况.
作者：沈会平；苏健裕；彭帅；朱啸；石磊 刊期： 2011年第16期
目的 探讨3种不同的梅毒血清学检测方法在梅毒诊断和治疗中的临床价值.方法 对本院2008～2010年6 614份输血前筛查和性病门诊标本同时用梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行检测,对ELISA法和TPPA法阳性的标本再分别进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测其滴度.结果 ELISA法检测出247份阳性,TPPA法检测出244份阳性,TPPA法阳性标本ELISA法检测均为阳性,符合率为98.78%,两种方法检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);对ELISA法阳性标本用TRUST法检测出136份阳性,符合率55.06%;TPPA法确证实验阳性的标本TRUST法检测出136份阳性,符合率55.74%;TRUST法与ELISA法和TPPA法检出率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 由于梅毒检测方法众多,且各种方法的敏感性和特异性也不尽相同,通过对3种检测方法的比较分析,在进行梅毒的诊断和治疗中,应联合使用不同的梅毒血清学方法进行检测.
作者：陈远平；黎金凤；黄鹂；许庆元 刊期： 2011年第16期
近年来,随着广谱抗生素和肾上腺皮质激素的广泛应用,侵袭性深部真菌感染已变得越来越常见,尤其是隐球菌、念珠菌、曲霉菌、肺孢子菌、毛霉菌等条件致病性真菌感染在医院感染中呈上升趋势,发病率和病死率也在不断提高
作者：耿娜；程利；欧阳富贵；冯春平；王长奇 刊期： 2011年第16期
目的 探讨无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用价值.方法 通过强化手术前后的无瘤技术操作意识,预防肿瘤细胞医源性扩散.结果 恶性肿瘤手术中无瘤技术的应用,可有效提高手术的成功率和患者的生活质量.结论 恶性肿瘤手术中无瘤技术观念应坚定不移的贯彻执行.
作者：秦海丽 刊期： 2011年第16期
目的 通过UF-1000i沉渣分析仪、干化学分析仪与显微镜检测尿中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)结果的对比,对其产生的假阳性、假阴性结果进行探讨.方法 收集门诊患者新鲜随机尿液600例,分别用UF-1000i尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与显微镜检测尿中WBC、RBC.结果 以显微镜镜检结果作为检测尿WBC、RBC的金标准.干化学分析仪、UF-1000i沉渣分析仪WBC检测结果的阳性符合率分别为84.21%、97.74%,假阴性率分别为15.79%、2.26%,阴性符合率分别为95.51%、86.53%,假阳性率分别为4.49%、13.47%;RBC检测结果的阳性符合率分别为93.60%、94.77%,假阴性率分别为6.40%、5.23%,阴性符合率分别为86.21%、87.15%,假阳性率分别为13.79%、12.85%.结论 UF-1000i沉渣分析仪与干化学分析仪检测尿中WBC、RBC快速简便,但假阳性率与假阴性率较高.只能做为过筛试验,不能完全取代显微镜检查,必须三者有机结合起来,这样即能提高工作效率,又能保证检验质量,避免误诊和漏诊,从而给临床提供准确的检验结果.
作者：马玲；叶扬；吕蕙伶 刊期： 2011年第16期
目的 探讨枸杞子浸出液对临床分离耐药菌(金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌)的体外抑菌作用.方法 制备不同浓度枸杞子浸出液,采用稀释法测定浸出液对临床分离耐药菌的小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC).结果 不同浓度枸杞子浸出液对耐药菌均有一定程度抑菌效果,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和粪肠球菌的抑菌作用强,对肺炎克雷伯菌和白色念珠菌的相对较弱.结论 枸杞子不同浓度浸出液对临床分离耐药菌有明显的体外抑菌效果,为进一步全面开发枸杞子药物价值提供依据.
作者：师志云；李刚；赵志军；贾伟；魏军 刊期： 2011年第16期
目的 分析本院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用法国梅里埃公司VITEK-32全自动微生物仪进行鉴定及药物敏感试验,对分离出的病原菌的分布及耐药情况进行分析.结果 大肠埃希菌是泌尿道感染主要的致病菌(46.8%),其次为葡萄球菌属(15.1%).药物敏感试验结果显示,克雷伯菌属对亚胺培南的敏感率为100%,铜绿假单胞菌对头孢唑啉和头孢呋辛的耐药率为100%,葡萄球菌和肠球菌对糖肽类抗菌药物为敏感.结论 尿培养的病原菌仍以大肠埃希菌为主,但多重耐药的细菌分布呈上升趋势.
作者：吴静；吴庆 刊期： 2011年第16期
拟除虫菊酯类农药,是一种模拟天然除虫菊素,由人工合成的一类高效广谱杀虫剂.虽然早在1949年国外即合成了第一种拟除虫菊酯--丙烯菊酯,但在农业上大量应用则是1973年Elliott等合成苄氯菊酯以后.中国1975年由江苏省农药所合成这类农药.拟除虫菊酯类特别是溴氰菊酯,是当前高效的农药和中毒常见的品种之一,在农业杀虫、防病和临床中毒救治中越来越占有重要地位[1-4].拟除虫菊酯类农药中毒病死率1.58%左右(12/759),但复合农药中毒率较单一农药高,诊断和鉴别诊断更困难,处理较复杂.
作者：杨健；陈高红；彭颖 刊期： 2011年第16期
目的 探讨全自动酶联免疫分析仪加样针的携带污染问题.方法 选取40例血清样本(20例阳性,20例阴性),在全自动酶联免疫分析仪上做乙型肝炎病毒表面抗原的酶联免疫吸附(ELISA)试验.结果 做出3例加样污染的假阳性结果.结论 全自动酶联免疫分析仪加样时会带来不同程度的携带污染,可以通过其他方式进行改进,以保证结果的可靠性.
作者：王永胜 刊期： 2011年第16期
目的 探讨活动平板运动试验对冠心病患者的诊断价值.方法 对200例疑诊冠心病患者进行活动平板运动试验和冠状动脉造影检查、对照性分析.结果 活动平板运动试验检测冠心病组阳性率为79.5%(116/146),非冠心病组阳性率为22.2%(12/54).阳性预测值为90.6%(116/128),假阳性为9.4%(12/128),阴性预测值为58.3%(42/72),假阴性为41.7%(30/72),预测准确性为79.0%(158/200).结论 平板运动试验对疑诊冠心病的筛查有重要意义,与冠状动脉造影检查相结合更能提高诊断准确性.
作者：唐红 刊期： 2011年第16期
妊娠期特发性黄疸,又称妊娠肝内胆汁郁积,近年来由于对本病的诊断水平及母儿监测技术提高,认为本病对胎儿影响较大,为降低围生儿病死率,对本病应引起足够重视
作者：陈晔 刊期： 2011年第16期
目的 探讨中国人2型糖尿病血清中脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性.方法 对国内2000～2010年关于脂联素与2型糖尿病的前瞻性及横断面研究进行检索.数据分析采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件进行Meta分析.危险度分析采用比值比作为效应量表示结果,连续性变量采用加权均数差值分析.两者均以95%可信区间(CI)表示.应用固定效应模型分析结果.结果 (1) 在血清脂联素水平中,2型糖尿病组与健康组(P<0.01)有明显差异,呈负相关性.(2)胰岛素抵抗性中,2型糖尿病组与健康组(P<0.01)有明显差异,呈正相关性.结论 中国人2型糖尿病血清中脂联素水平及胰岛素抵抗具有明显关联性.
作者：韦传东；李艳；孙开胜 刊期： 2011年第16期
目的 分析高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌术后10年的随访现状,探讨HIFU无创治疗技术的术后随访新医学模式.方法 对1999～2009年HIFU治疗的原发性肝癌患者进行术后定期随访,通过术后临床症状、实验室检查、影像学检查观察HIFU治疗的效果.结果 治疗后2周经磁共振复查提示病灶已凝固坏死,肝癌标志物甲胎蛋白(AFP)下降率为83.12%(192/231),1年生存率为78.16%,2年生存率为59.54%,3年生存率为38.95%,随访率84.30%,失访率15.70%.结论 持续开展术后定期门诊随访,对于观察HIFU的治疗效果具有非常重要的意义,可以及时、定期了解肝癌病情的发展变化,从而有效地延长患者生存期限.
作者：张喆 刊期： 2011年第16期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
