秦海丽
目的 观察神经梅毒患者的脑脊液细胞学变化特点,探讨其诊断价值.方法 采用脑脊液细胞玻片离心法检查.同时进行脑脊液梅毒抗体及滴度检测.结果 20例患者脑脊液细胞学反应均为异常,以淋巴细胞为主的免疫活性细胞反应16例,占80%;以淋巴细胞为主的混合细胞学反应4例,占20%.结论 神经梅毒患者脑脊液细胞学变化均为异常.因此它对临床确诊以及疗效观察,具有重要的参考价值.
作者：林珊；陈梅根 刊期： 2011年第16期
自发性肾破裂是指在无外伤情况下发生的肾实质、肾盂或肾血管破裂,临床上比较少见.1856年Wunderlich首次描述本病,故又称为Wunderlich综合征.本科收治自发性肾破裂患者1例,结合新文献,现报道如下.1 临床资料
作者：谢江凌；曾家元 刊期： 2011年第16期
本院是一所集临床、科研、教学为一体的二级甲等医院,每年接收80～100名护理实习生,每个教学科室按护理部要求,按时完成教学计划并以纸质方式填写教学手册,但教学手册书写的格式和内容欠规范,不利用教学资料的填写和保管.2009年本院开通办公自动化系统(OA)系统后,利用局域网的优势,护理部将教学手册上传到OA系统上,科室可随时下载填写,并再次上传到OA系统,这样既方便了护理部对教学手册的监督,也缩短了科室填写教学手册的时间.现将内容介绍如下.
作者：张怡 刊期： 2011年第16期
B型钠尿肽又名脑钠肽(BNP)主要在心室表达,同时亦存在于脑组织,具有扩张血管、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统、抑制交感神经活性等作用
作者：庞莉；姚诚 刊期： 2011年第16期
目的 探讨活动平板运动试验对冠心病患者的诊断价值.方法 对200例疑诊冠心病患者进行活动平板运动试验和冠状动脉造影检查、对照性分析.结果 活动平板运动试验检测冠心病组阳性率为79.5%(116/146),非冠心病组阳性率为22.2%(12/54).阳性预测值为90.6%(116/128),假阳性为9.4%(12/128),阴性预测值为58.3%(42/72),假阴性为41.7%(30/72),预测准确性为79.0%(158/200).结论 平板运动试验对疑诊冠心病的筛查有重要意义,与冠状动脉造影检查相结合更能提高诊断准确性.
作者：唐红 刊期： 2011年第16期
目的 收集郴州市精神病医院老年科阿尔茨海默病(AD)又称为老年性痴呆患者的血脂指标,以期发现本地区人群中AD患者血脂水平的特点.方法 选取AD患者206例,健康对照267名,于清晨对AD患者及健康对照采集空腹静脉血,分离血清,采用全自动生物化学分析仪直接法测定血脂指标,并对数据进行统计分析.结果 (1)AD组血浆胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义,u=12.33,P<0.01.(2)女性AD组血浆三酰甘油水平高于对照组,差异有统计学意义,u=2.32,P<0.05,男性AD组血浆三酰甘油水平低于对照组,差异有统计学意义,u=4.29,P<0.01.(3)AD组血浆高密度脂蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义,u=16.64,P<0.01.(4)AD组血浆低密度脂蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义,u=14.52,P<0.01.结论 郴州地区AD患者血浆胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平均降低,女性AD患者血浆三酰甘油水平增高,而男性AD患者血浆三酰甘油水平降低.
作者：黄常洪；李光清；唐珂 刊期： 2011年第16期
目的 探讨剖宫产术中因产后出血行B-lynch缝合术后对产褥期子宫复旧是否有影响.方法 在2007年10月至2010年10月本院住院分娩产妇中,选出其中因子宫收缩乏力引起产后出血的行剖宫产术者,行B-lynch缝合术后有效者27例为观察组;同期无产后出血的剖宫产术患者30例为对照组.术后均采用相同剂量抗生素、缩宫素治疗,均行母乳喂养.于术后7、30、42 d行B超检测子宫复旧情况:子宫径线、子宫腔内积血、42 d恶露情况.结果 观察组在第7天子宫径线高于对照组,差异有统计学意义,宫腔积血差异无统计学意义.第30、42天,观察组在子宫径线、宫腔积血、恶露干净方面差异无统计学意义.结论 行B-lynch缝合术对于术后1周内子宫径线恢复有影响,但在产褥期结束后与正常剖宫产组无明显差异.
作者：王晓霜 刊期： 2011年第16期
用CD-3700血细胞分析仪进行血细胞分析时经常遇到血小板(PLT)偏低的情况,而往往很多病例是假性血小板减少,导致对检验结果的错误理解,极易误诊,而且使患者承受不必要的进一步检查,增加了患者的医疗费用及痛苦,应引起注意.所以对PLT结果偏低的患者,都应进行人工镜检涂片和重新抽血复查.
作者：于宏艳 刊期： 2011年第16期
目的 了解抗生素的使用对患者肠道菌群的影响,以及失调菌群的耐药性.方法 采用粪便细菌培养进行分析,同时对相应患者通过查病历了解其抗生素使用情况.结果 2010年5月至2011年12月共发现相关患者61例,主要发病人群为老年人、婴幼儿以及重症患者.61例相关腹泻患者大便培养,培养出念珠菌24例,肠球菌22例,奇异变形杆菌8例,葡萄球菌5例,铜绿假单胞菌2例.其中白色念珠菌对各种抗真菌药保持较好的敏感性,而非白色念珠菌耐药性明显高于白色念珠菌.粪肠球菌和类粪肠球菌对利奈唑胺、呋喃妥因和万古霉素耐药性较低,通过比较可知粪肠球菌和类粪肠球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、利福平、青霉素G、万古霉素的耐药率比较差异无统计学意义(P>0.05),而两者对链霉素2000、莫昔沙星、庆大霉素、左旋氧氟沙星耐药率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对特殊患者进行粪便培养检查是实验室诊断抗生素相关性腹泻较好的方法,可以给临床提供实验依据,防止抗生素的滥用.
作者：崔国辉；梁陶；林湛；袁汉尧 刊期： 2011年第16期
目的 分析妇科肿瘤患者应用紫杉醇发生过敏反应原因,探讨其对策.方法 回顾性分析本科36例紫杉醇过敏反应的临床资料.结果 紫杉醇溶解剂、输液器选择不当,患者精神紧张,医护人员相关知识缺乏是紫杉醇过敏的主要原因.结论 加强医护人员对紫杉醇过敏反应知识培训,制订紫杉醇用药规范,化学疗法(简称化疗)前充分评估患者,做好患者健康教育和心理护理,选择专用化疗输液器具,做好监护及急救物品的准备,及时处理过敏反应,能预防和减少过敏反应的发生,提高紫杉醇化疗安全性.
作者：谭玉芬 刊期： 2011年第16期
目的 通过对本地区体检人群空腹血脂水平的调查,了解焉耆地区人群血脂水平及高血脂的患病率,为临床血脂研究与心血管疾病的防治提供参考.方法 应用全自动生物化学分析仪检测体检人群的空腹血脂[包括血清三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,比较不同性别和年龄组间血脂水平及血脂异常的患病率.结果 焉耆地区成人血脂水平整体明显升高,尤以40～60岁组升高为,男、女各项指标差异均有统计学意义,TG、TC、LDL-C随年龄增长有增高趋势,同性别不同年龄组进行比较存在不同程度的差异.结论 焉耆地区成人血脂水平已显著上升,应加强血脂相关方面的健康教育,全面提高人们的健康意识,合理饮食,改变不良生活方式,将血脂水平控制在合适的范围内,以降低心、脑血管疾病的发生率.
作者：王萍；杨志伟；贾翠兰 刊期： 2011年第16期
目的 通过检测115例葡萄膜炎患者的人类白细胞抗原B27(HLA-B27)的表达,探讨葡萄膜炎患者HLA-B27的表达与性别、年龄的关系.方法 采用流式细胞术对115例葡萄膜炎患者外周血进行HLA-B27抗原表达的检测,根据检测结果分为HLA-B27阳性组和阴性组,对数据进行统计分析.结果 在62例男性葡萄膜炎患者中,46例HLA-B27阳性,而在53例女性患者中,27例HLA-B27阳性.男性患者阳性率(74.2%)大于女性患者(50.9%).四格表χ2=6.66(P<0.05),男性组HLA-B27阳性的相对危险度为1.45,相对危险度的95%可信区间为0.98～1.92.男性葡萄膜患者和女性葡萄膜炎患者的年龄分布无明显差异(P>0.05),而不同性别的HLA-B27相关性葡萄膜炎患者的年龄分布有差异(P<0.05),男性患者年龄较女性患者小.结论 男性是HLA-B27相关性葡萄炎发生的危险因素之一.
作者：杨双双；张莉萍 刊期： 2011年第16期
目的 探讨3种不同的梅毒血清学检测方法在梅毒诊断和治疗中的临床价值.方法 对本院2008～2010年6 614份输血前筛查和性病门诊标本同时用梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行检测,对ELISA法和TPPA法阳性的标本再分别进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测其滴度.结果 ELISA法检测出247份阳性,TPPA法检测出244份阳性,TPPA法阳性标本ELISA法检测均为阳性,符合率为98.78%,两种方法检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);对ELISA法阳性标本用TRUST法检测出136份阳性,符合率55.06%;TPPA法确证实验阳性的标本TRUST法检测出136份阳性,符合率55.74%;TRUST法与ELISA法和TPPA法检出率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 由于梅毒检测方法众多,且各种方法的敏感性和特异性也不尽相同,通过对3种检测方法的比较分析,在进行梅毒的诊断和治疗中,应联合使用不同的梅毒血清学方法进行检测.
作者：陈远平；黎金凤；黄鹂；许庆元 刊期： 2011年第16期
目的 探讨尿中红细胞形态在肾小球性肾炎中的诊断价值.方法 应用相差显微镜对血尿中红细胞进行计数及形态分型;应用CK-500尿液分析仪对尿中蛋白质进行定性分析.结果 尿中红细胞在肾小球肾炎组与非肾小球疾病组及健康对照组比较均显著升高(P<0.01).非肾小球性疾病组与健康对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿中红细胞形态在诊断肾小球肾炎中有一定的应用价值.
作者：卢新兆；黄晓华 刊期： 2011年第16期
目的 探讨化学疗法(简称化疗)对非血液系统恶性肿瘤患者外周血细胞的影响.方法 乙二胺四乙酸三钾抗凝静脉血用Sysmex K-21 三分类全自动血细胞分析仪进行检测.结果 与化疗前相比,化疗后白细胞各参数、血小板、平均血小板体积和血小板比率差异均有统计学意义(P<0.05),而红细胞、血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05).结论 外周血细胞测定对判断化疗患者骨髓功能状态具有临床意义.
作者：何萌 刊期： 2011年第16期
目的 了解厦门地区呼吸道感染患儿分离的嗜血杆菌对抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供依据.方法 收集2010年儿童患者下呼吸道标本分离的90株嗜血杆菌.细菌的鉴定采用VITEK-2 compact微生物分析系统及配套的鉴定卡,药物敏感试验使用ATB Haemo试条.β-内酰胺酶检测使用头孢硝噻吩纸片,数据录入WHONET 5.4软件分析.结果 在患儿下呼吸道病原中,嗜血杆菌占第3位,主要包括流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌.嗜血杆菌对复方新诺明和氨苄西林的耐药率相对较高,分别为38.9%和26.7%,对头孢克洛、四环素、利福平、氯霉素和头孢呋辛的耐药率分别为20.0%、20.0%、13.3%、13.3%和10.0%,对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、氧氟沙星的敏感率在95.0%以上.β-内酰胺酶阳性率为24.4%.结论 嗜血杆菌是儿童呼吸道感染重要的病原菌之一,临床上应加强对其分离培养,其对氨苄西林、复方新诺明的耐药率高,已不宜再作为临床治疗的首选药物.
作者：徐和平；马晓波；郑燕青；黄江山 刊期： 2011年第16期
目的 对Roche cobas e 411全自动化学发光分析仪进行性能验证.方法 对分析系统进行精密度、准确度、线性试验及携带污染率等指标测试.结果 批内精密度CV<4%,批间精密度CV<5%,携带污染率0.13%,线性回归系数0.99.结论 Roche cobas e 411全自动化学发光分析仪具有良好的线性、准确性和重复性,是临床实验室较理想的免疫分析仪器.
作者：黄湘宁；郑春苏 刊期： 2011年第16期
目的 了解本地区儿童及孕妇体内钙、镁、铜、锌、铁5种微量元素的含量,为孕妇及儿童及时合理补充人体必须微量元素或降低有害元素含量提供依据.方法 采用原子吸收光谱法对700例孕妇及儿童全血或末稍血进行钙、镁、铜、锌、铁5种微量元素检测,以100名育龄期未孕健康妇女作对照.并对结果进行统计分析.结果 孕妇钙、镁、铜、锌、铁5种微量元素缺乏率分别为13.57%、0.71%、1.07%、3.21%和26.43%,与健康对照组相比钙、铁缺乏率差异有统计学意义(P<0.05).儿童钙、镁、铜、锌、铁5种微量元素缺乏率分别为21.43%、3.81%、0.95%、15.24%和16.90%.结论 本地区孕妇以铁缺乏为普遍,钙次之.儿童以缺钙为主,铁、锌次之;因此应加强孕妇及儿童微量元素的合理补充,并定期进行微量元素的监测,以保证母体健康和胎儿正常发育.
作者：徐肖丁；张义文；周锦霞；江木英；郑久云；周彩文 刊期： 2011年第16期
目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆中B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平与平均左心室壁应力(mean wall stress,MWS)的相关性.方法 119例CHF患者(NYHA分级为Ⅱ级或Ⅲ级)根据身体质量指数(BMI)分为两组.肥胖组体质量指数(BMI≥25),非肥胖组(BMI<25).患者在入院后24 h内测定其BNP水平,并做超声心动图测量左心室射血分数,计算MWS.结果 BNP水平,肥胖组低于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.01);非肥胖组BNP水平和左室平均室壁平均应力有相关性(r=0.59,P<0.01),而肥胖组不存在相关性(r=0.05,P>0.05).结论 在肥胖患者中BNP水平不能很好的反映MWS.
作者：阮荣华；段达荣；喻长法 刊期： 2011年第16期
目的 了解肾性贫血患者输注红细胞悬液与输注新鲜全血的临床效果对比.方法 对63例肾性贫血患者分别输注红细胞悬液和新鲜全血前后的血清生物化学指标检测结果分析.结果 各种肾性贫血患者输注红细胞悬液和新鲜全血前、后,各项血清生物化学检测结果对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肾性贫血患者输注红细胞悬液可取代输注新鲜全血,从而有利于成份血的进一步推广.
作者：戴学庆；涂秀 刊期： 2011年第16期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
