邓芳；张丽侠；孙峰
目的 神经元特异性烯醇化酶(NSE)的测定受多种因素影响.本实验主要探讨标本保存时间及溶血对NSE 测定的影响.方法 采用电化学发光法,对34份随机抽取的未溶血的血液标本进行测定,1周后对这34份血样再次测定,其中13份溶血.结果 放置1周后,未溶血的标本NSE 水平与之前比较差异无统计学意义(P＞0.05) ;但在13份溶血标本NSE 水平与之前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NSE的测定会因溶血而使结果偏高,不能认为因存放时间延长而使结果偏高.
作者：刘为邦；程冬娥；申建维；田丽红 刊期： 2009年第20期
目的 探讨药物对检验医学结果影响机制与应对措施.方法 分析药物对检验医学的影响.结果 药物本身的药理作用、不良反应、相互作用等均可影响检验医学结果.结论 了解和研究药物对检验结果造成影响的因素,采取应对措施可以给临床提供更科学、更准确地解释和判断结果,对提高医疗质量,保证临床诊断符合率,改进检验方法具有重要意义.
作者：胡立平；陈树芳 刊期： 2009年第20期
目的 观察综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将140例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,治疗组采用牵引、中频电、超短波治疗、卧硬板床、佩戴腰围.对照组采用牵引、电磁波治疗仪(TDP)、照射法.结果 治疗组有效率为95.7%,对照组有效率为78.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症综合治疗有较好疗效.
作者：王燕；陈琪 刊期： 2009年第20期
狂犬病是一种通过犬、狼、狐等犬科动物及猫传播,由狂犬病毒引起而累及中枢神经系统的急性传染病.人对狂犬病毒普遍易感,病死率几近100%[1].近年由于养犬人群不断增加,人被犬咬伤,人狂犬病发病率也随之增加.
作者：李建 刊期： 2009年第20期
目的 观察一定条件下冰冻的复溶后冻干质控血清测定结果稳定性和适用性.方法 通过将正常值与异常值的两种质控血清复溶后,分成20份,分别保存于小离心管内,置普通冰箱冷冻室内,每日各取1份,在37 ℃水浴5 min复溶后并与同批号当日复溶后冻干质控血清同时分析ALT等20个项目;分别对两次结果进行比较.结果 冰冻的复溶后冻干质控血清放在37 ℃水浴5 min溶解后测定ALT等20个项目的 测定结果,与同批号当日复溶后冻干质控血清测定结果无显著性差异,且19个项目RCV比后者较低,碱性磷酸酶测定结果比后者稍低, RCV比后者低.结论 冰冻的复溶后冻干质控血清可用于室内质控;较冻干质控血清节约方便,且能减少瓶间差导致的误差.
作者：张正飞 刊期： 2009年第20期
目的 了解广东珠海地区支原体引起泌尿生殖道感染的状况,为临床选择治疗支原体感染的抗生素提供参考依据.方法 采用珠海丽拓公司生产的支原体分离鉴定培养药敏试剂盒进行检测.结果 690例标本共检出264株解脲支原体(Uu)和18株人型支原体(Mh);15例女性患者和3例男性患者为两种支原体的混合感染.培养的阳性率为男性20.5%,女性42.5%.6种药敏试验结果显示:Uu对红霉素、四环素的耐药率分别已达53.4%和35.2%;Mh也呈同样趋势.交沙霉素的抑菌能力强,其敏感率为:Uu97.6%、Mh100%.结论 交沙霉素应作为本地区目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.
作者：黄日皎；王东山；许显芳 刊期： 2009年第20期
目的 探讨儿童感染性疾病患者血清C反应蛋白(CRP)和前清蛋白(PA)水平的检测对感染性疾病的诊断及鉴别诊断和疗效判断的意义.方法 随机选择80例感染性疾病患儿及50名健康体检儿童,行血清CRP和PA检测,患儿同时行血常规检测,必要时行血清学检查和微生物培养. 结果 (1)感染细菌的患儿CRP和PA水平与感染病毒患儿及健康对照组相比,CRP明显升高,PA明显降低,二者差异有统计学意义(P<0.01);(2)感染细菌患儿应用抗生素治疗前后1周的CRP和PA水平,相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 儿童急性细菌性感染时,检测其血清CRP和PA水平有助于临床早期诊断和鉴别诊断,连续检测其CRP和PA水平还有助于观察疗效和用药评估.
作者：谢汉辉；李水生 刊期： 2009年第20期
目的 评价LifeScan血糖仪测定结果准确性.方法 以参比法结果为横坐标,血糖仪与参比法结果之差为纵坐标,绘制改良Bland-Altman图.结果 血糖在小于或等于75 mg/dl(n=28)和大于75 mg/dl(n=65)两个范围内,95%以上的误差结果位于ISO15197控制线内.结论 改良Bland-Altman图评价血糖仪结果准确性符合ISO15197准则,方法简便,结果判定直观.
作者：夏寿扬；史菊；王娟 刊期： 2009年第20期
目的 探讨Sysmex XS-1000i实验室体外诊断血液分析仪的临床应用价值.方法 采用随机和不随机选择标本方法,计算精密度、携带污染率、总重复性、白细胞分类的鉴定、可比性等对Sysmex XS-1000i全自动五分类血液分析仪进行评价.结果 精密度CV值均在设计规定范围内,总重复性CV<5%符合标准;携带污染率小于2%符合标准要求;仪器白细胞分类与显微镜目测白细胞分类相关性相关系数为:r=0.612～0.950,仪器与SF-3000 CBC参数测定的相关系数为0.980～0.918;可比性P＞0.4～0.5.结论 对Sysmex XS-1000i几项主要指标鉴定结果符合设计要求,是较好的全自动五分类仪器,能满足临床血液常规分析.
作者：马永能；张鹏；何芳；刘慧玲 刊期： 2009年第20期
国内外,近年来造血干细胞、骨髓间充质干细胞、树突状细胞/疫苗、嗅鞘细胞等有关的细胞移植/治疗技术广泛应用于临床许多良恶性疾病的治疗.这些尖端技术的实验部分,有着较特殊的专业技术要求,如细胞制备、培养、保存,生长状态/细胞CD标志检测等.
作者：陈国添；张华 刊期： 2009年第20期
高校目前有三大任务:教学、科研和社会服务.教学质量及科研水平是衡量一个高等学校优劣的重要指标.社会服务是高校对社会的回报.教学与科研相对独立,是具有内在联系的辩证统一体,并相辅相成、互为促进. 教学、科研与社会发展相互促进.
作者：董芳 刊期： 2009年第20期
目的 通过对梅毒检测的4种方法进行分析,总结出各种方法的诊断效率及灵敏度和特异性.方法 通过4种不同方法对本院365份标本进行梅毒检测,并对结果进行比较分析.结果 365份标本TPPA法阳性123份(33.7%),RPR法阳性83份(22.74%),金标法阳性120份(32.88%),ELISA法阳性121份(33.15%).RPR的诊断符合率较低,其他3种方法的诊断符合率较高.结论 RPR法灵敏度和特异性均低于ELISA、TPPA法,存在一定的假阳性和假阴性[1].TPPA法特异性和灵敏度都高,是临床常用的梅毒确诊试验,只是操作烦琐,试剂成本高.金标法灵敏度高,但特异性差,适合做初筛.ELISA法特异性和灵敏度都高,而且操作简便,试剂价格也比较便宜,适合医院对梅毒感染的早期检查.
作者：余明杰；王萍 刊期： 2009年第20期
目的 探讨精神科住院患者意外事件发生的原因及对策.方法 查阅本院2003年1月至2006年12月发生的意外事件病例.结果 26例意外事件中,外逃8例,骨折5例,吞食异物4例,自杀、自残4例,开水烫伤2例,走失1例,噎食2例.结论 精神科意外事件发生原因是多种多样的,后果也很严重,意外事件的防范尤为重要.
作者：杨应菊 刊期： 2009年第20期
血液质量,直接关系到临床用血的安全,通过选择低危献血者、血液检验、病毒灭活等措施可降低输血传染疾病的风险[1],其中献血员检验的筛查和血液检验是降低输血风险的重要环节,而影响检验质量的因素是多方面的,只有加强实验室管理,提高检验水平,才能确保检验结果的准确性,从而保证血液质量.作者结合多年来对实验室的管理体会,与同行探讨.
作者：林国奎 刊期： 2009年第20期
实验医学是医学教育的一项重要内容,为临床诊断和科学研究提供了可靠的保障,通过对医学生进行实验医学的教育,是保证他们能顺利的研究和揭示人类生命现象的本质和疾病的机制,认识健康与疾病相互转化规律,并按照此规律创造防病治病的医学技术,为人类健康和提高生活质量服务的必要前提.
作者：马铁军；薛兴猛 刊期： 2009年第20期
目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病临床疗效.方法 收集甲亢伴心脏损害患者的临床资料,根据症状、体征、实验室报告、辅助检查等,确诊为甲状腺功能亢进性心脏病,采用131I和对症治疗,根据复查结果作比较.结果 随着甲亢的治愈和好转,心脏功能也同样得到改善,症状消失,心功能恢复正常.结论 甲亢性心脏病用131I治疗,治愈率高,疗效肯定.
作者：向明民 刊期： 2009年第20期
目的 分析静脉导管培养的阳性结果及临床对策.方法 用回顾性调查的方法对67例静脉导管培养阳性的结果进行分析.结果 常见的病原体为凝固酶阴性的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,大多数细菌都表现出较强的耐药性,革兰阳性菌敏感的药物为万古霉素,革兰阴性菌敏感的药物为碳青霉烯类抗生素.结论 对疑似血管内导管相关性血流感染(CRBSI)的病患给以正确的标本留取方案,培养结果结合临床资料,综合分析为临床及时确诊和治疗中的合理用药提供依据.
作者：吴华 刊期： 2009年第20期
目的 了解重庆市区县无偿献血现状,为制定无偿献血宣传策略提供依据.方法 收集2005年1月至2008年12月在本中心血库无偿献血的献血者资料,对献血者的性别、年龄、受教育程度、职业、献血频次和一次献血量进行统计分析.结果 献血人群中男性略多于女性,女性献血人数逐年增加;献血年龄主要集中在36～45岁;中学学历、自由职业者是我区献血人群的主力军;初次献血人群仍然较多;献400 mL血液比例不高,但呈逐年递增趋势.结论 相关部门应加大对区县无偿献血宣传的重视和投入,使区县无偿献血与全国同步.
作者：张生吉 刊期： 2009年第20期
目的 探讨对一次性使用白细胞过滤器的质量控制,是确保去白细胞血液产品质量的重要措施.方法 对国内5个厂家及同一厂家不同批次的一次性使用白细胞过滤器均采用相同的质量指标进行评估.评估指标有:过滤效果(白细胞残留量、红细胞回收率)、细菌内毒素、无菌试验、一般检查(外观、密闭性、标签、其他).结果 5个厂家的一次性使用白细胞过滤器的质量存在差异,并有2个厂家的产品质量检查结果不符合要求;对同一厂家的一次性使用白细胞过滤器质量检查45批次,其质量也存在差异,且均体现在过滤效果上.结论 建立对一次性使用白细胞过滤器进行质量控制,是十分有必要的,使用单位应对供方实施质量评价合格准入制及每批用前经质量检查合格后放行制.
作者：樊小蓉；王娟娟；邹晓萍；舒勤；黎美君；贺凌 刊期： 2009年第20期
目的 分析评价淋病奈瑟菌(NG)3种检测方法的结果.方法 聚合酶链反应(PCR)、细菌培养和革兰(Gram)染色.结果 PCR共检测461份白带和尿道分泌物标本,NG-DNA阳性123份,阳性率为26.68%,男性107份尿道分泌物,NG-DNA 47份,阳性率为43.39%;女性35份阴道分泌物,NG-DNA 76份,阴性率为21.47%.经统计学处理,男女之间差异有统计学意义(P<0.01).细菌培养:35份男性尿道分泌物检出淋病奈瑟菌8份,检出率为22.85%.Gram染色288份标本,找到NG 44份,检出率为15.27%.男性尿道分泌物210份,检出NG 38份,检出率18.09%,阴道分泌物78份,检出NG 6份,检出率为7.69%.3种检测方法经统计学处理,χ2=15.68,P<0.01,三组之间差异有统计学意义.结论 NG 3种检测方法以PCR为灵敏,且特异性强.细菌培养检出率次之.Gram染色再次之.Gram染色检出率虽较低,特异性高,在基层医院无PCR设备及细菌培养条件者可首选,在男女性病患者症状明显,脓性分泌物较多,直接涂片作Gram染色是一种经济实用、简便易行的检测方法.结果 报告快速,深受临床医生及患者的欢迎.有细菌培养条件的医院,如性病患者有症状,无论有无脓性分泌物,每例力争在用药前作细菌培养+药敏,一是通过细菌培养不但检出NG,还可检出化脓性球菌和G-杆菌,甚至一些真菌,如念珠菌.二是能得到耐药性监测,细菌对哪些抗生素耐药,避免使用,减少浪费医疗费用及耐药性菌珠产生.PCR是一种比较先进的分子生物学检验技术,如Gram染色未找到NG,细菌培养因用药末分离到细菌,应作PCR检测,能显示出PCR的优越性及独到之处.
作者：黄培忠；马超；黄静 刊期： 2009年第20期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
