邓正泊
目的 观察慢性前列腺炎在病原学捡查及药敏试验指导下,常规途径应用抗菌药物的疗效.方法 对168例慢性前列腺炎患者以手淫方式采集精液,做细菌培养及应用12种抗菌药物做药敏试验.结果 共培育178株细菌,发现主要致病菌为革兰阳性菌152株(85.39%),革兰阴性菌26株(14.61%),根据药敏试验选用抗菌药物治疗,有效144例,有效率85.71%.结论 根据精液的病原学和药敏试验合理应用抗菌药物,以常规途径给药治疗慢性前列腺炎是一种有效、安全的方法.
作者：陈梅卫 刊期： 2009年第21期
目的 了解医院血液感染患者的细菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 使用美国Dade公司的Micro Scan Walk Away 40全自动微生物分析系统及NC31、PC20复合板进行细菌鉴定和药敏试验,并进行回顾性统计分析.结果 共分离出病原菌253株,其中革兰阴.性杆菌146株(57.7%);革兰阳性球菌105株(41.5%);真菌2株(0.8%).居前6位的分别是:凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、甲型副伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼/溶血不动杆菌.结论 血液感染患者菌种复杂,耐药性比较严重,应加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,延缓细菌耐用性发生.
作者：张琼；姜良飞；胡永林；陈泽慧 刊期： 2009年第21期
目的 通过分析UF-50全自动尿沉渣分析仪(以下简称UF50)检测的红细胞阳性结果与显微镜下检测结果,探讨结果差异性的因素.方法 对UF50检测出的992例尿红细胞阳性尿标本同时用传统显微镜检测.结果 显微镜检测方法对UF50红细胞阳性标本的阳性率为85.6%.结论 UF50检测到红细胞阳性必须结合显微镜检测以提高尿液检验质量.
作者：彭慧文；吴耀良 刊期： 2009年第21期
目的 探讨笑气吸入镇痛效果对绝经后妇女宫内节育环(IUD)取出的影响.方法 2006年3月至2009年6月重庆市渝中区人口和计划生育生殖健康中心女性室70例绝经后妇女带IUD者随机分为两组实施取环手术.观察组:笑气吸入镇痛进行IUD取出;对照组:不用任何药物进行IUD取出.结果 绝经1年内:观察组24例IUD全部成功取出,有效率为100%;对照组24例,21例成功取出,有效率为87.5%.绝经1年后:观察组11例,9例成功取出,有效率为81.82%;对照组11例,6例成功取出,有效率为54.55%.二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 笑气吸入镇痛能明显消除患者对绝经后取环手术的害怕、恐惧心理,为成功取出IUD起着重要作用.绝经1年内取环总有效率为93.75%,因此,IUD在绝经后1年内应及时取出.
作者：王瑶；冯向英 刊期： 2009年第21期
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者联合检测血清相关自身抗体的临床意义.方法 采用免疫印迹法检测抗核抗体(ANA)谱,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,免疫比浊法检测类风湿因子(RF).结果 RA患者与非RA患者抗可提取性抗核抗体(ENA)、抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)差异有统计学意义(P<0.01);RA患者抗CCP抗体、RF、ANA谱3的敏感性和特异性分别为66.17%、72.05%、23.52%和92.83%、71.42%、10.71%,而抗cCP抗体与RF联合检测和抗CCP抗体、RF与ANA谱3联合检测的敏感性和特异性分别为60.29%、55.88%和94.64%、96.42%.提示联合检测可提高RA诊断的特异性,但不能提高敏感性.结论 抗CCP抗体和RF联合检测可提高诊断的特异性,同时将ANA谱3作补充,对RA的早期诊断有更好的临床意义.
作者：杨剑；黄永建；李凤中；喻斌 刊期： 2009年第21期
神经母细胞瘤是小儿常见的实体瘤,是容易发生早期转移的肿瘤之一,奉病恶性程度高预后差.现针对2007～2008年本室发现的发牛骨髓转移的神经母细胞瘤在骨髓中的细胞学形态进行分析和讨论,报道如下.
作者：朱君 刊期： 2009年第21期
目的 了解本地区男性不育症患者解脲支原体(UU)感染及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 采用支原体培养、鉴定及药敏试剂盒对153例男性不育症的精液进行uu培养和药敏试验.结果 153例中UU阳性62例(40.5%),对UU敏感药物从高到低依次为交沙霉素(100.0%),强力霉素(93.5%),左氧氟沙星(80.6%),司帕沙星(72.6%),美满霉素(69.4%),罗红霉素(64.5%),氧氟沙星(54.8%),阿奇霉素(46.8%),克林霉素(8.1%).结论 本地区UU感染为男性不育症的主要病因之一,对UU感染的男性不育症应首选交沙霉素和强力霉素.
作者：陈佳利；王少斌 刊期： 2009年第21期
鲍曼不动杆菌是1986年巴斯德研究所的Bouvet通过DNA杂交将不动杆菌分为6种之一,它广泛分布于土壤、水和湿热环境中,属于条件致病菌,可引起伤口感染、泌尿系感染、败血症等,现已成为严重的院内感染病原菌,尤其在重症监护病房(ICU)中引起医院获得性肺炎,并且对多种抗生素耐药.
作者：任新艳；孙贞 刊期： 2009年第21期
随着医学的发展和医疗护理技术的提高,机械通气已成为危重症监护领域治疗各种原因造成呼吸功能不全的重要治疗手段,提高危重症患者的生存率.但是由于人工气道的建立,破坏了上呼吸道正常的解剖及自然防御功能,增加了呼吸道感染的概率,因此人工气道护理的质量直接影响着机械通气的疗效.
作者：胡晓 刊期： 2009年第21期
目的 调查100例健康人及慢性肠炎、慢性口腔疾病、慢性呼吸系统疾病和急性肠道感染患者各50例唾液中的免疫球蛋白A(S-IgA)值,探讨唾液中S-IgA的临床意义.方法 采用免疫比浊法检测唾液中S-IgA.结果 慢性肠炎、慢性口腔疾病、慢性呼吸系统疾病患者唾液中S-IgA明显低于健康组,急性肠道感染恢复期唾液S-IgA显著高于健康组.结论 唾液中S-IgA的含量在慢性呼吸系统疾病与急性肠道感染恢复期有重要临床意义.
作者：田鑫华；付涤非；刘曙平 刊期： 2009年第21期
目的 有效地规避和化解护理风险,为门诊手术患者提供安全、优质的护理服务.方法 以风险管理知识为指导,通过识别门诊手术工作中存在和潜在的护理风险,进行风险衡量与评价,制定风险管理策略,指导,临床规避和化解护理风险,确保护理安全.结果 门诊手术患者对护理工作满意度提高,无护理差错发生,有效地减少了医疗纠纷.结论 在门诊手术室安全管理工作中,识别门诊手术工作中存在和潜在的护理风险是前提,培训护理人员风险意识和能力是基础,完善的管理制度和工作流程是关键,加强风险监控、狠抓落实是实现安全护理的保障.
作者：张学兵；周蓉；徐红芳；罗宁 刊期： 2009年第21期
真空采血系统采集血标本是近年来采用的一种新方法,从20世纪40年代发明真空采血技术到现在临床上的广泛应用,它弥补了传统一次性注射器采血的许多不足.真空采血系统具有安全可靠、准确高效、操作方便、自动定量等优点,大大节省采血时间,减少医患双方感染概率,提高检验质量.但在临床实际操作过程中,经常出现一些问题,通过分析总结如下.
作者：刘新正；王威巍；刘红丽 刊期： 2009年第21期
目的 比较高效液相色谱法(HPLC)和酶增强免疫法(EMIT)在检测患者体内抗癫痫药物苯巴比妥(PB)、苯妥英(PHT)及卡马西平(CBZ)血药浓度方面的相关性.方法 将检测对象按测定项目、性别、年龄对同一患者的标本同时用HPLC和EMIT进行检测,以HPLC参考方法为准进行配对t检验和相关性分析.结果 A(CBZ)纽中A1组(所有检测对象)两种方法检测结果相差2.256,差异有统计学意义(P<0.05);A2组(女性)两种方法检测结果相差2.74,差异有统计学意义(P<0.05);A3组(男性)两种方法检测结果相差2.11,差异有统计学意义(P<0.05);A4组(年龄小于20岁)两种方法检测结果相差2.81,差异有统计学意义(P<0.05);A5组(年龄大于或等于20岁)两种方法检测结果相差2.09,差异有统计学意义(P<0.05).B(PHT)组总标本两种方法检测结果相差12.05,差异有统计学意义(P<0.05).C(PB)组总标本两种方法检测结果相差7.77,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EMIT与HPLC参考方法差异有统计学意义,二者具有较好的相关性.
作者：张灵玲；董仙；梁茂植；余勤 刊期： 2009年第21期
目的 探讨不育男性精子活力、动态参数及活率间的关系.方法 采用计算机辅助分析系统(CA-SA)测定精子的活动力、各动态参数及活率并进行统计分析.结果 精子活力下降时除鞭打频率(BCF)、摆动性(WOB)升高外,直线速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、曲线速度(VCL)、侧摆幅度(ALH)、平均移动角度(MAD)、前向性(STR)及直线性(LIN)均下降,差异有统计学意义(P<0.05).精子活率下降时VSL、VCL、平均路径速度(MAP)有变化,但差异无统计学意义(P>0.05),ALH、BCF、WOB降低,精子的STR、LIN、MAD升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精子活率、活力对生育有一定的影响,而各动态参数更客观、高效、高精度地反映精子运动功能,为未来的生育或不育倾向做更有效的评估.
作者：邓正泊 刊期： 2009年第21期
目的 比较3种洗板方式对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV抗体结果的影响.方法 收集同一批号试剂盒的阴,阳性标准品及同一批号的质控品.将质控品平行检测31孔(A行前5孔依次为空白1孔、N对照2孔、P对照2孔).操作按照试剂盒说明书进行.洗板方法有3种:方法1洗液按1:20稀释,采用人工方式洗板,每次浸泡60 s,洗涤6次;方法2洗液按1:20稀释,采用洗板机洗板,每次浸泡60 s,洗涤6次;方法3洗液按1: 20稀释,用洗板机洗板,不需浸泡,洗涤8次.结果 方法1与标定值结果差异有统计学意义(t=2.24,P<0.05);方法2与标定值结果差异无统计学意义(t=1.25,P>0.05);方法3与标定值结果差异无统计学意义(t=1.083,P>0.05);方法1与方法2结果差异有统计学意义(t=2.87,P<0.01);方法1与方法3结果差异有统计学意义(t=2.28,P<0.05);方法2与方法3结果差异无统计学意叉(t=0.23,P>0.05).结论 方法3既能节省人工又能避免人为操作而形成的偏差,值得同界人士借鉴.
作者：唐柳生；刘和艳 刊期： 2009年第21期
目的 了解本院尿路感染常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对本院2008年1～12月住院及门诊患者尿培养阳性非重复分离的164株病原菌进行回顾性分析.结果 尿路感染常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,有125株(76.2%),其中尤以大肠埃希菌分离率高,有104株(63.5%);革兰阳性球菌35株(21.4%);真菌4株(2.4%).大肠埃希菌的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为60.6%(63/104),产ESBLs株大肠埃希菌的耐药率明显高于非产ESBLs株;革兰阳性球菌耐药情况严重.结论 尿路感染常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床应重视病原学检查,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物.
作者：张建敏；王佳玲；杨士华 刊期： 2009年第21期
生物化学是现代生命科学中一门重要基础学科,而实验课是生化教学中的重要组成部分.实验教学可以使学生验证理论知识,掌握实验技能,培养他们分析、解决问题以及科学思维的能力,是联系教学与科研和临床的桥梁.
作者：王含彦；李红林；汤建才；张蜀敏 刊期： 2009年第21期
目的 为了解医院感染病原菌的分布及耐药率,以控制院内感染,并为临床合理用药提供依据.方法 对本院2006～2007年住院患者的痰标本进行分离培养,鉴定细菌并进行药敏试验.结果 从2006～2007年259例痰标本中栓出致病菌203株,其中革兰阳性球菌43株,革兰阴性杆菌129株,酵母样真菌29株,革兰阳性杆菌2株.革兰阳性球菌时万古敏感率高达到100%.革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率为11.9%.结论 院内感染以假单胞菌属、酵母样真菌、葡萄球菌属、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、肠杆菌属、大肠埃希菌为主要菌群,分别占25.1%、14.3%、12.8%、10.3%、7.9%、7.4%、6.9%.随着细菌产酶率及多重耐药率的增加,抗菌药物合理应用十分必要.
作者：陆其兵 刊期： 2009年第21期
随着医学模式的转变,健康的概念也发生着变化,1948年世界卫生组织把健康定义为:健康不但是指躯体上没有疾病和缺陷,而且还要有健全的人格、良好的心理状态和社会适应能力.
作者：范巧云；刘群红；王健 刊期： 2009年第21期
目的 提高Genos System全自动五分类血细胞分析仪的使用质量并延长其使用寿命.方法 研究Genos System全自动五分类血细胞分析仪的常见故障及处理办法.结果 通过对其常见故障及处理办法的研究,制定出一套详细的维护保养计划,将之实施于实际工作中.结论 仪器的故障率大大降低,定期的维护保养对于仪器的使用质量及使用寿命至关重要.
作者：安映红；马红雨 刊期： 2009年第21期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
