陆其兵;李强
作者: 刊期: 2009年第22期
目的 分析探讨乙型肝炎病毒(HBV)3种检测方法 其结果的临床意义.方法 前S1抗原(pre-s1Ag)、HBV-DNA血清学检测采用酶联免疫吸附试验;HBV-DNA含量检测利用Tagman技术的荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)以HBV-DNA拷贝数大于103 copy/mL为阳性.结果 (1)在280例HBV-DNA阳性人群中,pre-S1Ag总阳性率为94.6%,HBeAg总阳性率为63.2%,二者差异有统计学意义(P<0.05);(2)HBV-DNA拷贝数103~107 copy/mL之间,pre-S1Ag的阳性率比HBeAg高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)在HBV-DNA拷贝数超过108时,pre-S1Ag的阳性率与HBeAg相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 pre-S1Ag与HBV-DNA具有高度的相关性,可作为反映HBV复制及传染性的又一可靠血清学指标,pre-S1Ag与HBeAg联合检测对判断HBV复制具有更重要的临床意义.
作者:董佳;许博;王厚照 刊期: 2009年第22期
目的 了解峨眉山市城区居民慢性非传染性疾病的现患情况.方法 2007年5月至2008年12月由社区卫生服务中心(CHSC)专业人员组成的调查队开展了对峨眉山市城市居民以各居委会随机抽取住户小区入户调查建档工作.结果 完成峨眉山市区11个居委会范围的21 472人次的居民慢性非传染性疾病现患调查.统计结果 显示,峨眉山市城市居民中60岁以上占15.5%,已经进入老年社会;慢性非传染性疾病排前5位的是:高血压2 477例(11.54%);糖尿病905例(4.22%);慢性阻塞性肺病479例(2.23%);冠心病209例(0.98%);脑血管病99例(0.46%).结论 居民突出的卫生问题是慢性非传染性疾病(高血压、糖尿病、慢性支气管炎等)的防治.有关机构应积极开展慢性非传染性疾病的科学管理,提高预防、治疗水平;积极开展健康教育,提高居民生活(饮食)行为习惯和普及科学的生活方式综合干预措施;同时CHSC应完善预防接种等公共卫生服务功能,提高妇女儿童及老人等重点人群的预防保健服务覆盖范围.
作者:叶毅力;宋月全;郑月娥;李世琼 刊期: 2009年第22期
压疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血缺氧,营养代谢障碍而发生变性、坏死的病理过程,是临床常见的并发症之一.巨大坏死溃疡期压疮一旦形成就很难愈合,临床上缺少有效的治疗手段,成为临床护理难点.自体干细胞已被移植应用到各种组织,本血站于2005年7月至2009年1月协助临床对6例巨大坏死溃疡期压疮患者成功实施自体外周血干细胞移植治疗,取得了很好的效果,报道如下.
作者:李艳;谷小燕;王桂云 刊期: 2009年第22期
高钠血症是一种严重的水电解质平衡紊乱的机体状态,血清钠离子浓度大于145 mmol/L,并伴有血浆渗透压的升高.临床上常有两种分型:原发性高钠血症的发病机制目前不十分清楚,有推测认为可能的机制是中枢渗透压感受器或渴感中枢的感受阈值上升所致,即只有当体液达到明显高渗状态时机体才释放抗利尿素(ADH),导致体液一直处于高血钠、高血渗透压状态,也有人认为原发性高钠血症是由于渴感减退合并部分性中枢性尿崩症所致[1].
作者:张剑;张永东 刊期: 2009年第22期
人类免疫缺陷病毒(HIV)是导致结核感染者发展成为活动性结核患者危险的因素,本文对156例HIV感染者用胸部X线、结核菌痰检(简称痰检,包括痰培养和涂片镜检)、血清结核抗体(TB-Ab)检测,以了解3种方法在HIV感染者中的检出率,现报道如下.
作者:戚茂超;李世立 刊期: 2009年第22期
目的 分析经尿道前列腺双极电切术(PKRP)术中、术后常见并发症,进一步提高手术安全性和有效性.方法 回顾分析PKRP 65例术中、术后早期、术后远期并发症的发生率.结果 手术平均时间70 min,平均切除前列腺组织50 g,输血者5例,无阳痿、尿失禁及经尿道电切综合征(TURS)发生,尿路感染10.0%,包膜穿孔尿外渗9.2%,术后出血7.6%,尿道狭窄4.6%.结论 PKRP为良性前列腺增生理想、安全而有效的外科治疗方法 ,尤其是大前列腺的治疗.其术中出血、TURS、包膜穿孔、尿道狭窄发生率均较低.
作者:熊有志 刊期: 2009年第22期
微生物学检验课程是检验专业必修专业课之一,如何针对不同层次的培养目标设计教学特别是实验教学一直是医学院校探讨的热点,本文就本学院对该问题的思考和做法与同行斟酌.
作者:傅广华;邓文强 刊期: 2009年第22期
目的 探讨FrankelⅢ功能矫治器治疗替牙期前牙反(牙合)的疗效.方法 通过21例替牙期错(牙合)畸形患者运用FrankelⅢ功能性矫治器矫正,评价其临床效果.结果 21例患者前牙反(牙合)解除,建立正常覆盖、覆(牙合),疗效满意.结论 FrankelⅢ功能矫治器治疗替牙期前牙反(牙合)有良好疗效.
作者:姚礼红 刊期: 2009年第22期
肾脏的主要功能是排泄代谢废物及调节水、电解质、酸碱平衡,以维护机体内环境的稳定.肾小球滤过率(GFR)是评价肾功能的重要指标,通常评价肾小球滤过功能有外源性和内源性两种指标.外源性指标包括菊粉和一些放射性核素物质,其影响因素少,被认为是测定GFR的金标准.但菊粉清除率试验操作繁琐,加之受年龄、性别和体表面积的影响,尤其是无法实现危急患者检测的即时性,因此,除研究外几乎不用于临床,从而限制了临床应用.测定放射性核素物质的清除率价格昂贵,具放射性,某些患者如孕妇不适用,难以作为临床上常规的测定方法广泛应用.
作者:李梅 刊期: 2009年第22期
目的 研究消化性溃疡(PU)患者血浆中凝血功能指标和D-二聚体(D-D)的变化及临床意义.方法 选择32例PU患者和50例PU合并出血患者及21例健康对照者,进行了凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)和D-D的检测和分析.结果 PU组的PT、APTT、Fib、TT及D-D的水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).PU合并出血组的PT、APTT、Fib、TT及D-D与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),PU组和PU合并出血组之间上述各项指标差异均有统计学意义(P<0.01).结论 PU患者合并出血者因出血可使机体内处于血栓前状态,并可能会出现继发性纤溶亢进.
作者:周萍;曹春鸾;唐吉斌;焦瑞宝 刊期: 2009年第22期
目的 探讨尿微量清蛋白(mAlb)在糖尿病(DM)肾病早期诊断中的应用.方法 用酶法测定血尿素(Un)、肌酐(Cr)、葡萄糖(Glu)浓度,用免疫散射比浊法测定尿mAlb浓度,并对结果进行统计学处理.结果 DM早期组、DM肾病组与健康对照组比较,尿mAlb浓度明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).DM早期组与DM肾病组尿mAlb异常率较健康对照组高,其异常率分别为94%、100%和0%.结论 mA1b是DM肾病早期肾脏损伤的一个灵敏指标.
作者:张小斌;周松伟 刊期: 2009年第22期
目的 探讨芦荟多糖的抗疲劳作用.方法 160只昆明种雄性小鼠随机均分成4组,用芦荟多糖低、中、高3个剂量给小鼠灌胃,对照组给等剂量蒸馏水,15 d后小鼠游泳造成疲劳,测定小鼠力竭时游泳时间、血乳酸(LAC)、血清尿素氮(BUN)及肝糖原.结果 芦荟多糖能明显延长小鼠负重游泳时间,明显提高小鼠运动后肝糖原的含量,降低BUN和LAC的含量.结论 芦荟多糖对小鼠具有显著抗疲劳作用.
作者:叶金锋;刘险辉;黄卓玲;李江滨;侯敢 刊期: 2009年第22期
目的 探讨微柱凝胶免疫技术筛查输血患者不规则抗体的临床应用价值并分析实验的影响因素.方法 用微柱凝胶法检测2007年12月至2008年12月期间输血患者不规则抗体,用盐水、酶、抗人球法进行抗体特异性鉴定.结果 在6 036例输血患者中共检测出抗体阳性13例(0.22%),其中自身抗体4例,确定同种特异性抗体9例,分别为抗-D 3例,抗-E 2例,抗-A1 1例,抗-Mur 1例,抗-M 2例,非特异性的假阳性反应22例.结论 微柱凝胶技术检测不规则抗体,其操作标准化、灵敏度高、重复性好,结果 稳定、可靠、准确,值得在临床推广应用.但要注意在实验中会因血清(浆)中含有纤维蛋白、冷抗体等而引起假阳性,当采取离心和置于4 ℃处理后可消除,能保证检测结果 的准确性.
作者:邓梅英;蒋利星;陈宇;粟明丽;唐玉杰;宁芳 刊期: 2009年第22期
目的 分析某医院深部真菌感染的现状及耐药性.方法 分析医院2006年3月至2008年3月发生的116例医院深部真菌感染的患者病历及相应病原学检查和药敏试验并进行统计.结果 以痰标本检出率高,粪便标本次之.临床深部真菌感染病原菌以白色念珠菌、热带念珠菌为主,亦有曲霉菌感染.真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感性较好,对氟康唑的耐药性较高.结论 临床应根据药敏试验的结果 掌握深部真菌的感染及耐药情况,合理选用抗真菌药物.
作者:王永;狄亮 刊期: 2009年第22期
目的 观察血小板抗体筛检对多次输血小板患者的意义.方法 将多次与初次输血小板的患者分成两组(分别为35例和19例),采用固相凝集法进行血小板抗体检测,并将18例筛查阳性患者随机分成两组(各9例),一组配型后输注血小板,另一组随机输注等量血小板,输后1、24 h计算两组患者的血小板数量,纠正增加指数(CCI)并计算有效率.结果 多次与初次输血小板的患者抗体阳性率分别为48.6%和5.5%,配型组和未配型组血小板输注的有效率分别为88.9%和0 0%.结论 多次输注血小板的患者血小板相关抗体阳性率明显上升,对其进行血小板抗体筛检并进行配型,可使血小板输注更加合理.
作者:龚建光;单筠 刊期: 2009年第22期
目的 研究本地区泌尿生殖道感染患者支原体感染的情况及对10种抗生素的耐药性,以便更好指导临床用药.方法 应用珠海市丽拓公司支原体培养鉴定试剂盒对510例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养鉴定和药敏试验.结果 510例标本中共培养出支原体299株,分离率为42.16%,其中单纯解脲支原体(Uu)为38.24%,单纯人型支原体(Mh)为1.76%,Uu和Mh混合感染为2.16%.本次试验215例阳性标本对10种抗生素敏感性测定结果 如下:单纯Uu感染对抗生素的敏感性从高到低依次为美满霉素(95.4%)、强力霉素(93.8%)、交沙霉素(93.3%)、克拉霉素(90.8%)、阿奇霉素(55.4%)、罗红霉素(53.8%)、四环素(49%)、司帕沙星(46.6%)、左氧沙星(44.6%)、环丙沙星(35.4%);单纯Mh感染对抗生素的敏感性从高到低依次为强力霉素(88.9%)、美满霉素(77.8%)、交沙霉素(77.8%)、克拉霉素(77.8%)、阿奇霉素(55.6%)、罗红霉素(44.4%)、四环素(44.4%)、司帕沙星(33.3%)、左氧沙星(33.3%)、环丙沙星(22.2%);Uu和Mh混合感染对抗生素的敏感性从高到低依次为美满霉素(81.8%)、强力霉素(81.8%)、交沙霉素(81.8%)、克拉霉素(72.7%)、阿奇霉素(63.6%)、罗红霉素(45.5%)、四环素(45.5%)、司帕沙星(27.3%)、左氧沙星(18.2%)、环丙沙星(9.1%).结论 本院的Uu药敏试验结果 以美满霉素、强力霉素、交沙霉素及克拉霉素为首选,Mh药敏试验结果 以强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素为首选,混合感染则以美满霉素、强力霉素、交沙霉素为首选,而司帕沙星、左氧沙星、环丙沙星的耐药性则较高.
作者:唐熟能;徐和平 刊期: 2009年第22期
目的 总结产科新生儿窒息的原因,寻找预防措施,降低新生儿窒息的发生率,提高产科质量.方法 对平罗县妇幼保健所162例新生儿窒息的原因进行回顾性分析.结果 脐带因素、羊水过少是导致新生儿窒息的主要原因,其次是产程异常和胎位异常,手术产.结论 做好产前保健,产时对有高危因素的孕妇做好胎儿重点监护,防治胎儿宫内窘迫,适时剖宫产终止妊娠,可降低新生儿窒息发生率.
作者:赵红梅;李春香 刊期: 2009年第22期
目的 探讨肝病患者血清前清蛋白(PA)、腺苷脱氨酶(ADA)、总胆汁酸(TBA)的变化规律及其诊疗价值.方法 用生化仪检测174例肝病患者(慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝硬化和肝癌)的血清PA、ADA、TBA,并与健康对照组比较.结果 各种肝病患者的PA明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01),ADA和TBA明显高于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 联合检测血清PA、ADA及TBA水平能较早地反映肝脏合成及代谢功能,对各种肝病的病情判断和预后有重要的临床价值.
作者:蒋最明;顾敏;刘昌盛 刊期: 2009年第22期
膝关节镜手术是一种在动态的自然解剖条件下对膝关节进行探查治疗的微创手术方法,为一些不明原因的膝关节疼痛明确诊断并在镜下施行治疗,具有伤口小、损伤轻、视野广、诊断明确、术后创伤反应轻、痛苦小、功能恢复快、并发症少等优点.本院2007年1月至2008年12月在膝关节镜下治疗膝关节病86 例,取得满意疗效,现将手术配合体会总结报道如下.
作者:陈美 刊期: 2009年第22期