100例老年心血管疾病患者无痛胃镜检查临床分析

三峡库区腹地重庆市奉节县公务员血脂水平调查

目的 了解三峡库区腹地重庆市奉节县公务员血脂水平,探讨保障公务员健康的有效途径.方法 奉节县人民医院健康体检的公务员空腹采取静脉血,用日立7080型全自动生化分析仪测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,并与性别、分年龄段等因素进行相关分析.结果 各年龄组男性TG浓度均高于对应组女性.TC浓度在20～29、30～39、40～49年龄段时男性高于女性,50岁后无显著性差别;HDL-C 各年龄组女性均高于男性.LDL-C各年龄组男性均高于女性.高脂血症比率男性普遍高于女性. 结论男性公务员患心脑血管疾病的风险高于女性.

作者：黄余清；刘其荣 刊期： 2009年第23期

血细胞分析仪测定血小板假性减少原因分析

随着血液分析仪的推广和普及,血液分析仪越来越广泛地应用于临床血常规分析中.血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,在检验工作中广泛应用.在每天的血细胞分析工作中都会遇到白细胞、红细胞直方图正常,但是血小板直方图异常且血小板数目减少的标本.

作者：邓燕；高梅 刊期： 2009年第23期

舒适护理在骨科手骨折患者护理中的应用

目的 评价骨科手骨折患者实施舒适护理的效果.方法 对手外科70例患者采用舒适护理的方法,评价护理各项指标如皮肤压疮、疼痛、肿胀、睡眠障碍以及焦虑、恐惧等心理障碍.结果 舒适护理后的患者疼痛、肿胀较常规护理患者减轻,同时还减少了睡眠障碍以及焦虑、恐惧等心理障碍,住院时间缩短.结论 舒适护理能改善骨科手骨折患者的心理和生理状态,促进康复.

作者：张丽 刊期： 2009年第23期

《检验医学与临床》杂志稿约

作者： 刊期： 2009年第23期

Olympus AU400故障分析与维修

Olympus AU400全自动生化仪是由日本Olympus光学株式会社制造,每小时能进行 400项测试,可以随时插入急诊标本 ,具有操作简单、准确度高、重复性好等优点.本科室于2001年9月购进该仪器,通过作者多年实际操作,维护及维修工作,摸索总结出该仪器在日常使用中出现的一些特殊故障的维护维修工作,现报道如下.

作者：罗俭权；陈国新；陶珊花 刊期： 2009年第23期

血清β-人绒毛膜促性腺激素与孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中的临床意义

目的 分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中的意义.方法 用化学发光免疫分析法测定200例疑似异位妊娠患者的血清β-HCG、孕酮水平,对孕酮水平低于10 ng/mL的患者48 h再次测定β-HCG,计算倍增率,并以其中25例正常妊娠作对照.结果 36例异位妊娠48 h血清β-HCG增长率平均为18%,孕酮水平仅(5.55±0.84)ng/mL,与正常妊娠组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清β-HCG、孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中具有重要的临床意义 .

作者：唐美芳；顾卫红 刊期： 2009年第23期

LH750血细胞分析仪检测网织红细胞参数的应用评价

目的 探讨LH750血细胞分析仪检测网织红细胞各参数的正常参考范围及在临床的应用评价.方法 用LH750血细胞分析仪测定120例健康成人及110例贫血患者的网织红细胞参数.结果 不同病因的贫血中, 网织红细胞百分比(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞指数(IRF)、强光散射网织红细胞百分比(HLR%)、强光散射网织红细胞绝对值(HLR#)均具有统计学意义(P＜0.05).其中溶血性贫血、失血性贫血、慢性病性贫血、白血病和再生障碍性贫血的HLR分别为3.98、1.86、0.92、0.36、0.31;IRF分别为0.57、0.44、0.31、0.24、0.21.结论 网织红细胞各参数在贫血疾病的诊断及疗效观察中具有较高的应用价值.

作者：沈利民；肖建美 刊期： 2009年第23期

血清人类免疫缺陷病毒抗体初筛试验42 156例结果分析

目的 通过了解来南京儿童医院就诊、治疗的患儿手术前和需输血或需内窥镜检查及治疗等患儿外周血中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,分析其感染途径,提出预防措施.方法 对患儿血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和明胶凝集试验(PA)法进行HIV抗体初筛检查. 结果在42 156例患儿中共检出5例HIV抗体阳性患儿,阳性符合率100%. 结论对就诊、治疗的患儿和可能经医源性传播或已感染HIV的患儿进行常规HIV抗体检测,以尽早发现HIV感染.同时要加大艾滋病防治知识的宣传教育力度,才能有效地降低艾滋病的母婴传播率.

作者：王奕 刊期： 2009年第23期

细菌性阴道病联合测定试剂盒方法学评价

目的 分析细菌性阴道病联合测定试剂盒对细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)的诊断效能,评估其临床应用价值.方法 以Amsel法为诊断BV的参考方法,随机选取罗湖区妇幼保健院妇产科门诊患者98例,每位患者均一次性留取2份阴道分泌物标本,分别采用Amsel法和联合测定试剂盒进行检测;分析联合测定试剂盒检测结果阳性率、敏感性和特异性.结果 Amsel法阳性率为21.4%,联合测定试剂盒阳性率为23.5%,二者差异无统计学意义(P>0.05).联合测定试剂盒的敏感性为95.2%,特异性为96.1%,阳性预测值为87.8%,阴性预测值为98.7%,总有效率为95.9%.结论 联合测定试剂盒检测BV有较高的敏感性、特异性和总有效率,可作为临床筛查BV的常规方法.

作者：杨小猛；赵丹；陈丽娟 刊期： 2009年第23期

3例小儿肾挫裂伤应用高选择性肾动脉分支栓塞术治疗的观察与护理

目的 探讨高选择性肾动脉分支栓塞术治疗小儿肾挫裂伤的观察与护理要点.方法 选取2007年1月至2008年12月在黔江中心医院接受高选择性肾动脉分支栓塞术治疗的3例小儿肾挫裂伤患者,总结了术前、术中、术后观察与护理经验.结果 3例小儿肾挫裂伤应用高选择性肾动脉分支栓塞术治疗,经过严密的术前、术中、术后观察与护理,均痊愈出院,随访其治疗效果非常满意.结论 小儿肾挫裂伤是腹部常见的损伤,应用高选择性肾动脉分支栓塞术治疗小儿肾挫裂伤,可以尽量保留有功能的肾组织,提高患儿的生存质量.

作者：侯章梅；吴惠萍 刊期： 2009年第23期

切实加强基层医院实验室消防安全管理

医院实验室是易燃易爆物品、电气设备和明火使用较多的地方,特别是基层医院实验室,因经济效益较差,设备陈旧,消防投入不成比例,存在的消防安全隐患较多,加上消防安全意识欠缺,极易发生消防安全事件.

作者：张钦放 刊期： 2009年第23期

两种梅毒血清学联合检查的临床应用

人体感染梅毒螺旋体后,血清会产生两种抗体:一种是非特异性的抗心磷脂抗体;一种是梅毒螺旋体特异性抗体.检测这两种抗体的试验方法很多,如何更合理地选择应用于临床梅毒检测是临床实验室需要解决的问题.

作者：廖春莲 刊期： 2009年第23期

汉滩病毒重组核蛋白的克隆构建和活性初探

目的 制备新型高效的基因工程重组抗原,用于汉滩病毒的快速诊断和分型诊断.方法 聚合酶链反应(PCR)扩增得到汉滩病毒S基因的截短片段,将该片段克隆入原核表达载体,并在大肠杆菌中高效表达,将包涵体进行胶上回收,Western blotting分析其抗原性.结果 纯化得到相对分子质量约为46×103的重组蛋白,可与肾病综合征出血热(HFRS)阳性血清发生反应,健康人血清为阴性对照.结论 研究得到的重组核蛋白在HFRS的血清学诊断中具有一定的应用价值.

作者：王暖；乐军；王斌 刊期： 2009年第23期

人类免疫缺陷病毒合并梅毒感染1例报道

随着社会经济的增长,西方文化、意识的渗透,性传播疾病的发病率也在不断增加.梅毒在解放初期已被消灭,但现在又死灰复燃,近年来有报道我国梅毒的发病率有上升趋势[1].随着梅毒的发病率的增加,艾滋病的蔓延也不可避免的随之发生.在本科室检测中发现1例人类免疫缺陷病毒(HIV)合并梅毒感染者,现报道如下.

作者：范崇梅；骆建华 刊期： 2009年第23期

生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的 探讨生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 将67例AP患者随机分成两组,治疗组35例,其中13例重症胰腺炎(SAP),给予生长抑素治疗.对照组32例,其中11例SAP,给予奥曲肽治疗.观察两组治疗效果及并发症.结果 治疗组平均治愈天数为4.6 d,转手术1例.对照组平均治愈天数为5.1 d,转手术1例,胰源性肺损伤1例.治疗组与对照组疗效相近.结论 生长抑素治疗AP与奥曲肽一样效果显著,使AP病程、住院时间缩短,并发症减少,转手术率、病死率降低.

作者：邹菁华；肖静 刊期： 2009年第23期

胆囊切除术后并发胆漏21例临床分析

目的 分析胆囊切除手术并发胆漏的原因,总结胆漏临床特点和治疗经验.方法 对21例胆囊切除后并发胆漏的临床资料进行回顾性分析.结果 肝外胆管损伤3例,胆囊管残端漏1例,胆囊床及三角处胆漏17例,15例非手术治疗治愈.6例再手术治愈其中1例转上级医院手术治疗.结论 胆漏发生原因是手术中解剖不仔细,手术失误,忽视胆道解剖变异和病理改变有关,应及早发现,根据胆漏原因选择合理的治疗方案.

作者：尹建明 刊期： 2009年第23期

复发性多软骨炎1例误诊分析

目的 提高对复发性多软骨炎的认识,减少误诊.方法 报道广西龙潭医院1例诊断复发性多软骨炎患者的临床资料,并进行分析.结果 患者曾被误诊为肺部感染及支气管哮喘,经回顾性分析更正诊断为复发性多软骨炎.结论 以呼吸道症状为首发表现的复发性多软骨炎需正确诊断,应用糖皮质激素治疗能显著改善症状及预后.

作者：刘桑；孟皎；唐中明 刊期： 2009年第23期

40例硬膜外阻滞联合腰麻在全子宫切除术中的应用分析

目的 比较硬膜外阻滞联合腰麻与单纯硬膜外阻滞麻醉在全子宫切除术中的麻醉效果、并发症发生率.方法 选择择期全子宫切除手术患者80例,随机分为试验组40例和对照组40例,试验组给予硬膜外阻滞联合腰麻,对照组给予单纯硬膜外阻滞麻醉.结果 试验组与对照组比较,硬膜外阻滞联合腰麻麻醉显效时间快,麻醉平面达T6时间短,局麻药用量少,镇痛效果好、肌肉松弛率佳,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术中低血压、恶心、呕吐、头痛等症状发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外阻滞联合腰麻为全子宫切除手术提供了一种作用迅速、阻滞完善、局麻药用量小、并发症发生率低、切实可行的麻醉方法.

作者：华学洪；李凤鸣 刊期： 2009年第23期

3 833例内窥镜检查前乙型肝炎病毒表面抗原检测结果的流行病学研究

乙型肝炎病毒(HBV)在我国以及整个亚洲地区有很高的感染率,根据世界卫生组织(WHO)的统计,占世界人口1/3的人曾感染过HBV,其中约2%～5%为慢性感染,在我国有超过1亿的HBV携带者[1].

作者：裴峰 刊期： 2009年第23期

儿童感染葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的 分析西安市儿童医院葡萄球菌的分布及耐药性.方法 医院患者各类感染标本中分离出的葡萄球菌506株,用VITEK-32型全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,用琼脂纸片扩散(K-B)法进行药敏试验.结果 儿童感染的葡萄球菌中,金黄色葡萄球菌占52.4%,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为54.3%;住院患者的金黄色葡萄球菌中MRSA占64.3%,门诊患者的MRSA占20.6%;尿标本的金黄色葡萄球菌中MRSA检出率高(83.3%).凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为85.6%;住院患者CNS中MRCNS占90.8%,门诊患者MRCNS占62.2%;来自血液标本的CNS中MRCNS检出率高(93.0%).CNS的分布以表皮葡萄球菌为主(46.5%).MRSA对β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖苷类和四环素有很高的耐药率,均达80.0%以上.MRCNS除氯霉素及利福平外,对所测抗菌药物耐药率均在50.0%以上.结论 标本来源不同,葡萄球菌的分布也不同.葡萄球菌耐药率有所上升,对不同抗菌药物耐药性有较大差异.

作者：常迺萍；李整社；贾凯 刊期： 2009年第23期