刘耀煌；方向明；方志军
目的 分析2000～2008年南京儿童医院血液实验室根据骨髓细胞形态学诊断检出的儿童急性白血病的检出率的分布特点.方法 回顾性分析2000～2008年的550例儿童急性白血病病案.结果 9年间南京儿童医院血液实验室依据骨髓细胞形态学检出的儿童急性白血病550例,其在年龄、性别及白血病类型均有一定的特点.男/女约为1.42/1.儿童急性白血病中急性淋巴细胞性白血病/急性骨髓性白血病约为4.45/1.10岁以上的儿童患急性白血病的比例明显减少.各年度儿童急性白血病的检出率相对稳定,较接近平均水平约为0.3%,近年来儿童白血病的发病绝对数和检出率有小幅上升.结论 儿童急性白血病有别于成人的自身特点,儿童急性白血病10岁以上患儿的患病比例偏低,儿童急性白血病中以急性淋巴细胞性白细胞病为常见.近年来儿童急性白血病的发病绝对数有小幅升高.
作者：朱君 刊期： 2009年第24期
目的 对新生儿科床旁检测(POCT)血糖测定与全自动生化分析仪测定结果进行对比,并进行相关性分析.方法 采集新生儿手指末梢血,在POCT血糖仪上测定3次,取均值;同时抽取静脉血在7600全自动分析仪上进行检测,将结果进行比较分析.结果 POCT血糖仪测定的新生儿血糖结果低于7600全自动生化分析仪测定结果,其差异具有统计学意义(P<0.01);两种方法测定结果具有高度相关性(r=0.958).结论 要正确对待POCT血糖仪的检测结果;血糖结果通过校正和不断地以患者标本做验证,使不同检测系统间血糖的测定结果具有可比性,为临床治疗提供依据.
作者：昝丽娜 刊期： 2009年第24期
机能实验学是一门研究生物个体在正常生理状态下的机能运作,疾病发生后的病理生理变化,药物治疗的原理及作用的实验性学科[1].该学科包括生理学、病理生理学和药理学(三理),由此3门学科的实验内容有机融合而成,为医学生对此3门学科的学习提供了理论联系实际,实践检验真理的平台[2].
作者：罗淼珊；何慧华；区慧坚；周强 刊期： 2009年第24期
目的 探讨通过阴道分泌物检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗原抗体筛查艾滋病的可行性.方法 设健康对照组40例和检测组HIV感染者30例,应用HIV抗原抗体试剂盒血清学方法,分别对两组人员的阴道分泌物进行HIV抗原抗体检测,以其血清HIV抗原抗体检测结果为对照,分析试剂的其敏感性和特异性.结果 HIV感染者血清检测HIV抗原抗体阳性30例,健康对照组血清HIV抗原抗体阴性40例;两组70例检测者阴道分泌物HIV抗原抗体阳性30例,阳性敏感性为100%,阴性40例,特异性为100%.结论 HIV抗原抗体试剂盒应用于阴道分泌物HIV抗原抗体检测,阳性敏感性与血清的敏感性一致性高,应用于妇科、性病患者这一特殊人群的艾滋病筛查是一种有效、简便的方法.
作者：黄卫彤；黄纬；黄爱民；张良；邓巧云；曾宪生；覃羽华；韦红卫 刊期： 2009年第24期
目的 探索腰麻(蛛网膜下腔阻滞麻醉)低密度布比卡因阻滞对老年患者下肢手术的可行性.方法 择期手术患者50例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄60～80岁,拟在L2～L3或L3～L4腰-硬联合阻滞(CSEA)下行下肢手术.将患者随机分为两组(n＝25),低密度液组(A组):0.75%布比卡因2 mL加灭菌注射用水4 mL;高密度液组(B组):0.75%布比卡因2 mL加10%葡萄糖液1 mL.10 s内注入,记录注药后的血压(BP)、心率(HR)、麻醉起效时间及麻醉效果.结果与基础值比较,B组低血压明显高于A组,且差异有统计学意义(P<0.05),麻醉起效时间及麻醉效果两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 低密度布比卡因对老年患者血压影响小,有明显优势性,尤其对伴有心血管系统异常的老年患者行下肢手术是一种可行的麻醉方法.
作者：张茂荷；张晓峰 刊期： 2009年第24期
目的 探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法 回顾性分析五星街道卫生院2007年1月至2008年12月间无其他产科合并症及并发症的891例产妇的临床资料,其中胎膜早破患者76列,选择同期无胎膜早破患者76例作为对照组,比较两组难产、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、产褥感染的发生率.结果胎膜早破组的阴道助产率、剖宫产率、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎的发病率均较对照组升高,差异有统计学意义,破膜距妊娠终止时间越长,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎的发生率也越高. 结论胎膜早破与难产互为因果关系,母儿并发症发生率增高,应加强产前宣教,加强临床观察,及时、正确地处理,以减少母儿并发症的发生.
作者：干文 刊期： 2009年第24期
目的 探讨黏附分子CD18、CD54的表达与急性脑梗死(ACI)之间的关系及临床意义.方法 采用流式细胞术(FCM)对68例ACI患者不同的发病时程、部位、面积及治疗前后黏附分子CD18、CD54 表达情况进行检测与分析,同时检测健康对照30例.结果 ACI时黏附分子CD18、CD54 表达明显上调,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),黏附子CD18、CD54水平与ACI面积、部位关系不大(P>0.05);ACI患者在7 d内黏附分子CD18、CD54均呈较高水平的表达,治疗10 d后表达降低,比较治疗前后黏附分子CD18、CD54水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 黏附分子CD18、CD54 参与ACI发生、发展的病理过程,有望成为新的ACI诊断、监测病情及评估预后的辅助诊断指标.
作者：胡瑛；秦庆 刊期： 2009年第24期
目的 了解泰安市儿童体内微量元素锌、铁、铜和有害微量元素铅、镉以及宏量元素钙、镁含量的情况.方法 选择2008年5月至2009年6月来解放军第八十八医院就诊的1 737例儿童,按年龄分成0～1、2～3、4～5、6～10岁4组.采集指血,使用北京博辉公司研制生产的博辉铅镉分析仪系列和锌、铁、钙、镁、铜5元素分析仪系列检测血中锌、钙、铁、镁、铜、铅、镉的含量,并分析微量元素水平与年龄的关系.结果不同年龄组锌、钙、铁均有不同程度缺乏,其中,缺锌占45.02%,缺铁占32.75%,缺钙占14.96%,且0～1岁组锌、铁含量明显低于其他各组,5～10岁年龄组缺钙较为明显.铜、镁缺乏率较低,高镉,高铅多出现于5～10年龄组.结论 泰安市儿童末梢全血中微量元素缺乏普遍存在;年龄越小,微量元素含量越低.提示各级政府卫生部门应加大宣传力度,重视儿童保健,各医疗保健机构做到早期干预,早期治疗.
作者：李翠；陈国敏 刊期： 2009年第24期
宫颈/阴道细胞学检查是防治子宫颈癌的必要手段之一,对子宫颈癌做到早发现、早诊断、早治疗,就是要在细胞学-阴道镜-组织学的过程中,对各种的细胞学结果如何及时分流的问题,以往专门针对这方面的文献资料比较少见,作者对常见的、有意义的宫颈/阴道细胞学结果如何分流,进行了比较详细的论述;同时对在新的法规要求下,如何更好地提高宫颈/阴道细胞学的检查质量进行了独特的探讨.
作者：李保才 刊期： 2009年第24期
目的 了解赣州地区女性生殖道支原体感染状况,为临床医生治疗支原体感染选择抗生素提供参考依据.方法 选择赣州市中医院妇科女性生殖道感染患者211例标本,采用珠海市银科医学工程有限公司生产的支原体药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验.结果 211例共检出92例解脲支原体,阳性率43.6%,其中解脲支原体和人型支原体混合感染7例,占3.3%,药敏结果显示,解脲支原体敏感性较高的抗生素依次是交沙霉素、强力霉素、美满霉素.结论 赣州地区治疗女性生殖道解脲支原体感染的首选药物为交沙霉素、强力霉素、美满霉素.
作者：谢能轩 刊期： 2009年第24期
目的 探讨全血微量元素铁与儿童缺铁性贫血(IDA)的相关性.方法 原子吸收法检测微量元素铁,五分类血细胞分析检测血红蛋白及红细胞参数.结果微量元素铁不同程度的降低,血红蛋白及红细胞参数随之降低.结论 微量元素铁的测定可以作为早期发现儿童IDA的筛查试验,特别是隐性IDA的早期诊断.
作者：李艳艳；田礼军 刊期： 2009年第24期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与急性冠状动脉(下称冠脉)综合征患者冠脉病变支数及冠脉狭窄程度(以Gensini冠脉病变积分为评价标准)的相关性.方法 以酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测急性冠脉综合征患者(ACS组,n=51)、稳定型心绞痛患者(SA组,n=20)、非冠心病患者(NCHD组,n=23)的血清HCY水平,并分析其与冠心病严重程度的关系.结果 ACS组患者血清HCY水平高于NCHD组和SA组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01);SA组患者血清HCY水平高于NCHD组,差异有统计学意义(P<0.05);ACS组患者外周血清HCY水平与冠脉病变支数呈正相关,差异有统计学意义(r＝0.497,P<0.01),且与Gensini积分呈正相关,差异有统计学意义(r＝0.446,P<0.01).结论 ACS组患者血清HCY水平明显高于SA组和NCHD组患者,表明该指标可能与冠脉易损斑块的病理生理相关;ACS患者血清HCY水平与冠脉病变支数及Gensini积分呈正相关,进一步提示血清HCY水平的升高可能与急性冠脉综合征的发生发展相关.
作者：江琼；赵子文；陈昭阳 刊期： 2009年第24期
目的 探讨巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在131I治疗Graves′病中的价值.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Graves′病患者,以及Graves′病患者131I治愈后的M-CSF水平,同时与健康人比较;分析M-CSF水平与游离甲状腺素(FT4)浓度之间的相关性.结果 Graves′病患者M-CSF水平显著高于健康人,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),Graves′病患者131I治愈后的M-CSF水平呈降低,差异有统计学意义(P<0.05);M-CSF水平与FT4浓度呈正相关(r=0.58,P<0.05). 结论 M-CSF可以作为131I治疗Graves′病的疗效观察指标.
作者：李卫鹏；余朝晖；刘恒超；孙伟莉；胡永全；袁媛 刊期： 2009年第24期
目的 通过护理方法协助解决尿毒症患者血液透析动静脉内瘘问题,减少并发症,以提高动静脉内瘘的使用寿命.方法 2005年1月至2008年12月,对镇江市第一人民医院的64例患者建立自体动静脉内瘘血管通路的科学护理.结果 64例不同性别,不同年龄,不同疾病引起的尿毒症患者100%护理成功.结论 只要掌握好尿毒症患者血液透析动静脉内瘘的科学护理方法,就能有效地解决因护理不当而引起的动静脉内瘘的失效问题.
作者：章青；韩枫；陈学英；陈丽娜 刊期： 2009年第24期
目的 探讨血、尿β2-微球蛋白在高胆红素血症新生儿的变化及临床应用.方法 对临床确诊的73例高胆红素血症新生儿进行血、尿β2-微球蛋白含量测定,并与27例健康新生儿进行对比分析.结果 高胆红素血症新生儿血、尿β2-微球蛋白含量明显增高,且胆红素水平越高,血、尿β2-微球蛋白含量也明显增高,胆红素水平的高低与血、尿β2-微球蛋白含量呈正相关.结论 血、尿β2-微球蛋白在新生儿高胆红素血症时与胆红素水平呈正相关,提示临床在治疗高胆红素血症患儿的同时,应加强肾脏的保护治疗.
作者：陈平 刊期： 2009年第24期
免疫学是研究免疫系统的结构与功能,了解其在免疫应答反应中对机体有益的防卫和有害的病理损伤的机制.研究有效的免疫措施,实现以防病治病为目的的现代医学学科.由于酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定灵敏、特异、操作简便易于自动化,并且无反射污染等优点,使其成为目前应用广发展快的一种免疫检测技术.下面对ELISA法误差因素进行分析.
作者：范旭 刊期： 2009年第24期
脑梗死(CI)是临床常见的脑血管疾病,其发病率、死亡率和致残率一直居高不下,约占所有疾病死亡人数的8%,随着人民生活水平的提高,生活方式的改变,人口的老龄化,发生脑血管意外的人数正逐年增加,近年来其发病年龄呈年轻化趋势.
作者：戴世荣；王兴山 刊期： 2009年第24期
目的 探讨儿童支原体肺炎者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化和意义.方法 对45例支原体肺炎患儿和43例同期住院的非支原体性肺炎患儿同时测定hs-CRP和肺炎支原体抗体IgM. 结果 肺炎支原体感染者的hs-CRP阳性率(35.6%)低于非肺炎支原体感染者的hs-CRP阳性率(58.1%).结论 联合测定hs-CRP和肺炎支原体抗体IgM可在一定程度上诊断和鉴别诊断支原体肺炎.
作者：余明杰；王萍；王坤；韩媛媛 刊期： 2009年第24期
目的 探讨护理干预对老年痛风患者生活质量的影响.方法 将50例老年痛风患者作为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各25例,治疗组实施护理干预,对照组进行常规健康宣教,对两组患者进行生活质量的评定,并观察患者血尿酸、饮食治疗依从性及相关知识掌握情况.结果两组的生活质量除生理功能外,社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、总体健康评价指标与1年前对比差异有统计学意义;治疗组血尿酸控制优于对照组;治疗组疗组饮食治疗依从性与对照比较,差异有统计学意义.结论 护理干预对改善老年痛风患者的生活质量、控制血尿酸、提高其饮食治疗的依从性等有积极的作用.
作者：吴英 刊期： 2009年第24期
健康管理产业将成为医疗服务行业中的重要产业.本文分析当前健康管理产业的国内外现状,重点探讨健康管理产业的发展方向和展望.提出了成立健康管理部,配备专业健康师,实施个体化健康管理,应用于健康保险,结合社区医疗服务,实现服务升级和扩大服务范围,开拓健康互动双赢局面等七大健康产业发展方向.
作者：张雪燕 刊期： 2009年第24期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
