学术投稿

3项检测对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征的诊断价值

孙玉真;陈立侠;王忠良;张义勤

关键词:急性冠状动脉综合征, 心肌肌钙蛋白I, 血栓前体蛋白, 脑钠肽
摘要:目的 探讨心肌肌钙蛋白I、血栓前体蛋白和脑钠肽对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 将60例非ST段抬高的ACS患者分为非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI组)和不稳定型心绞痛组(UA组).分别测定症状发作6 h内及24 h的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血栓前体蛋白(TpP)和脑钠肽(BNP),并设30例对照组比较.采用夹心酶联免疫法测定cTnI、TpP浓度.采用放射免疫吸附法测定血浆BNP浓度.结果 NSTEMI组与UA组的cTnI、BNP和TpP差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 cTnI、BNP和TpP在非ST段抬高ACS诊断中有重要价值.
检验医学与临床杂志相关文献
  • 大面积烧伤患者早期应重视3种酶的动态变化

    肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)是常见的酶类检查项目.多用于心肌梗死、肝炎、肝硬化和肾脏疾病的辅助诊断.但有报道大面积烧伤容易累及其他脏器,加重心肌的损伤,早期相关酶类都有不同程度的升高,烧伤面积越大升高就越明显,持续时间也越长[1].

    作者:樊涛;张艳 刊期: 2008年第06期

  • 急性单核细胞白血病合并假性低血糖1例

    血病患者由于代谢紊乱易发生低血糖,需及时明确诊断并予纠正,但如果血糖检测结果不能反应机体真实情况则易导致误诊误治.本文发现一例急性单核细胞白血病合并假性低血糖的患儿,现报道如下.

    作者:张新艳;罗粉华 刊期: 2008年第06期

  • 321株铜绿假单胞菌的耐药性

    目的 了解本单位内铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性,指导临床医师合理使用抗菌药物.方法 将本单位2004年10月至2007年lO月送检的标本进行分析研究.结果 321株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物显示不同程度耐药,但亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、多粘菌素E显示良好的抗菌活性.结论 临床标本中分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,临床医帅应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物.

    作者:邓思灵;林定忠;陈立良 刊期: 2008年第06期

  • 生化检验错误结果的处理方法

    同一患者血清在不同实验室或在同一实验室的相对较短的时间内进行检测存在一定差异[1],同行之间多有谈论,考虑到各实验室采用的标准、实验本身存在的差异和应用范围,是可以理解和接受的.分析中偶然出现差异较大,没有反映患者真实情况的异常检测结果,是不能接受的;或者根本就不应该出现错误.现偶得一例,寻得真正原因,将其表现及原由叙述如下,供大家在分析此类现象的原因时参考.

    作者:周林华;邓德耀;刘春林;李增安;薛云松;支国华;冯倩;韦丽华 刊期: 2008年第06期

  • 97例解脲脲原体对抗菌药物的敏感性分析

    目的 了解本地区解脲脲原体(Uu)对抗生素的敏感性,指导临床合理用药.方法 用国产珠海一丽珠试剂盒对97例Uu进行9种抗菌药物的药敏试验.结果 强力霉素、美满霉素的敏感性均大于90%,克拉霉素、阿奇霉素、司帕沙星敏感性均大于50%,交沙霉索、罗红霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星敏感性均小于50%.结论 目前临床常用治疗泌尿生殖道感染的抗生素如氧氟沙星、左旋氧氟沙星的敏感性较低,用药时应慎重.

    作者:张惠琴;张丽萍;魏宏 刊期: 2008年第06期

  • Ca125和EMAb联合检测在腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断中的应用

    目的 探讨血清糖类抗原(Ca125),抗子宫内膜抗体(EMAb)联合检测在腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 采用微粒子化学发光免疫分析和酶联免疫分析法(EIA)检测58例腺肌病,72例子宫肌瘤及50例正常血清Cal25水平与EMAb.结果 子宫肌瘤组血清Ca125水平及EMAb阳性率均高于子宫肌瘤组,两组相比差异有统计学意义(P<0.001)和(P<0.01).以两项均阳性为诊断腺肌病的诊断标准,其敏感性为41.3%,特异性为100%.结论 联合检测Cal25,EMAb可提高子宫肌瘤与腺肌病的鉴别诊断率.

    作者:黄晓英;曾传蓉 刊期: 2008年第06期

  • 羊水栓塞存活1例

    本文报道1例在产妇阴道后穹窿塞放米索前列醇25μg,在自然破膜后宫缩过强发生羊水栓塞,病情来势凶猛,产妇严重缺氧,导致胎儿死产,但能及时诊断及时处理,为产妇的成功抢救奠定了基础,报道如下.

    作者:薛振军;周烈 刊期: 2008年第06期

  • 女性泌尿生殖道假丝酵母菌感染及耐药性研究

    目的 探讨女性泌尿生殖道假丝酵母菌感染及耐药情况.方法 对825例女性患者的阴道分泌物标本经过真菌培养后确定234例为假丝酵母菌(念珠菌)感染,然后进行菌株分类、鉴定及10种抗生素的体外药物敏感试验,并将其结果经过统计学分析.结果 825例标本中234例标本分离出致病性假丝酵母菌,阳性率占28.4%(234/825).其中白色念珠菌占86.3%(202/234);异常汉逊酵母菌5.6%(13/234);光滑球拟酵母菌占2.6%(6/234);链形念珠菌占2.4%(5/234);克柔念珠菌占1.3%(3/234);热带念珠菌占1.3%(3/234);溶脂念珠菌占0.9%(2/234).结论 对于泌尿生殖道感染患者应做真菌培养并根据药敏试验结果选择抗菌药物,药敏试验结果提示,真菌感染应首选制霉菌素、两性霉素、灰黄霉素、益康唑、克霉唑等.

    作者:张广清 刊期: 2008年第06期

  • 3项试验对类风湿关节炎临床诊断价值的探讨

    目的 探索血液中高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、类风湿因子(RF)和红细胞沉降率(ESR)对类风湿关节炎的临床诊断价值.方法 41例类风湿关节炎和45例健康对照组的Hs-CRP和RF用胶乳增强免疫比浊法测定,ESR用枸橼酸钠经抗凝血用魏法测定.结果 类风湿关节炎患者的Hs-CRP测定结果比健康对照组高10倍以上,其均值与健康对照组比较P<0.01,差异有统计学意义;Hs-CRP的阳性率为97.6%,RF阳性率为68.3%,ERS的阳性率为46.3%.结论 Hs-CRP测定优于RF和ESR对类风湿性关节炎临床诊断.

    作者:韩榜成;王鹏;马卫红;刘晓东 刊期: 2008年第06期

  • 血清低密度脂蛋白胆固醇直接法测定与公式法的比较

    血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化发生的重要脂类危险因素,LDL-C的测定具有重要的临床意义.目前LDL-C测定方法分为两类,一类是直接测定法,另一类是间接计算法,有Friedwald=Tc-(HDL-C)-TG/2.2公式和Planella=0.4TC-0.32T-G1.7 apoB-0.27公式,为分析其差异,本文对三种方法进行了比较.

    作者:朱合;滕剑平 刊期: 2008年第06期

  • 婴幼儿轮状病毒腹泻流行情况调查

    轮状病毒为双股核糖核酸(RNA)病毒,属呼肠孤病毒科,有11个RNA片段,直径60~70 nm.分A.G7个组,A、B、C组引起人兽共患病,其他4组引起动物患病.仅A、B组引起人类严重发病,A组致婴幼儿腹泻,B组与成人腹泻有关,C组虽可引起人类腹泻但较少[1].为了解本地区婴幼儿轮状病毒腹泻与年龄和季节的关系,本文对在本院就诊的1 200例腹泻患儿进行了调查.

    作者:丁爱华 刊期: 2008年第06期

  • 两种全自动生化分析仪部分检测项目的对比分析

    目的 对本科室Bayer2400和TBA 120FR全自动生化分析仪部分项目测定结果一致性进行对比,以求两台仪器的测定结果的可比性.方法 分别在两台仪器上测定患者的血清和质控血清,分析对比Bayer 2400和TBA 120FR全自动生化分析仪两台检测系统测定结果,以前者测定值为观察值,以后者测定值为预期值,经统计学处理,由此获得的Bayer 2400该仪器每个测定项目的 a值和b值的校正因子.校正Bayer 2400的检测结果.结果 实验表明Bayer 2400和TBA 120FR全自动生化分析仪两台检测系统经过测定40例患者的血清比对和校正,取得两种系统部分项目测定结果高度一致性.结论 不同系统(仪器、试剂、定标、质控)间,即Bayer 2400和TBA 120FR全自动生化分析仪可以通过比对,实现两系统测定结果的一致性,能满足临床的需要.

    作者:张艳芳;彭建明;袁斌 刊期: 2008年第06期

  • 血细胞分析仪计数网织红细胞与目测法对比分析

    网织红细胞(Ret)计数在贫血诊断、疗效观察、鉴别诊断中起重要作用,传统的显微镜目测法计数网织红细胞的操作繁琐费时,ADVIA120血细胞分析仪具有网织红细胞计数功能,本文利用该仪器测定网织红细胞与传统的显微镜目测法(简称目测法)进行比较,结果表明仪器法比目测法计数网织红细胞准确性高、重复性好、操作简便快速.

    作者:底琳;袁春华;底玮 刊期: 2008年第06期

  • C反应蛋白对慢性肾衰患者微炎性反应筛查的意义

    近几年来越来越多的研究表明慢性肾功能衰竭(简称肾衰)患者存在微炎性反应状态,机体微炎性反应状态与慢性肾衰时心血管疾病、营养不良、贫血等多种并发症的发生及发展密切相关,是导致患者死亡率增高的一个重要因素[1].C反应蛋白(CRP)是临床上监测炎性反应状态的指标之一,具有价廉、方便的优点.本文测定慢性肾衰患者的CRP值,观察其是否能作为评价肾衰患者存在微炎性反应状态的临床指标,现报道如下.

    作者:裴华颖;严静霞 刊期: 2008年第06期

  • 108株铜绿假单胞菌的临床分布与药敏结果

    目的 探讨引起医院感染的铜绿假单胞菌的临床分布及其药敏结果分析.方法 用常规方法将临床送检的各种标本进行分离培养,用TDR-1002型细菌鉴定及药敏测试仪进行细菌鉴定和观察药敏.结果 检出菌株数及标本来源所占比例依次为:痰48株(44.5%),分泌物29株(26.8%),尿液19株(17.6%),脓液7株(6.5%),导管3株(2.7%),血液2株(1. 9%),共计108株.临床上对该菌比较敏感的抗生素分别为阿米卡星、美洛培南、头胞吡肟、妥布霉素,而对青霉素类及头胞类抗生素的耐药率普遍偏高.结论 通过药敏试验提示临床医生应合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生.

    作者:孙伟;黄伯彦;米苹;陈国英 刊期: 2008年第06期

  • 化学发光免疫分析仪试剂的节约方法

    人促绒毛膜性腺激素(HCG)是一种糖蛋白类激素,由于其β亚单位表现出的免疫性和生物活性不同于其他垂体类激素.可用以诊断早孕、宫外孕、先兆流产动态检测及判断预后.

    作者:贾翠兰;许时菲;茹先古丽 刊期: 2008年第06期

  • 猫爪草有效成分抗结核治疗进展

    临床研究证明,中药猫爪草抗结核效果显著,但机制尚未明了.因此,了解结核杆菌休眠和复苏的机制以及猫爪草提取物对结核分枝杆菌临床分离株的可能作用靶标意义重大.

    作者:何柯新;吕世静 刊期: 2008年第06期

  • 血细胞分析仪筛选建立显微镜复检标准及临床价值

    目的 根据对血细胞分析仪检测结果的分析及细胞形态学的鉴别,建立显微镜复检标准,保证血细胞分析结果的准确性.方法 根据本院门诊病人的具体情况应用血细胞分析仪检测结果筛选制定出显微镜复检标准,通过对1 683例标本仪器结果的数据分析,对标准的可行性和实用性进行探讨与分析.结果 仪器检测的标本有16.1%的血液分析标本需要复查,其中18.5%存在中性杆状粒细胞增多、异型淋巴增多、幼稚细胞、中晚幼粒细胞、靶形红细胞等其他类型的异常,所制定的标准经临床验证有重要价值和意义.结论 血细胞分析仪不能完全代替显微镜涂片检查,制定血细胞显微镜复检标准非常必要,保证血细胞检查的准确性,为临床诊断、治疗提供有价值的信息.

    作者:汤庆丰;姜志凤;杨一斐 刊期: 2008年第06期

  • 慢性肺心病急性发作期的治疗

    慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是临床内科中的常见病.目前在临床上治疗措施较多,可用药物亦很多,若处理不当,易出现许多不良反应,给患者带来较为不利的影响.特别是在基层医院,受医疗条件和患者经济状况的制约,治疗方面更显困难.现就临床上常用的治疗方法介绍如下.

    作者:蒋栓儒 刊期: 2008年第06期

  • 尿培养的常见病原菌及耐药性分析

    引起泌尿道感染的病原体很多,但以细菌为主[1].为了解本地区泌尿道感染的病原菌及耐药性情况,将本院住院与门诊患者送检的529例中段尿培养及药敏结果进行统计分析,报道如下.

    作者:李琳;张平 刊期: 2008年第06期

检验医学与临床杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心