生物化学常规项目校准时限周期的探讨

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血5例的临床分析

剖宫产术中大出血时传统的治疗方法是按摩子宫、注射缩宫素,子宫动脉上行支或髂内动脉结扎,好被迫行子宫切除术.这样既耽误抢救时间又增加出血量,有的终丧失生育能力,现将本院有关情况报道如下.

作者：王玉兰 刊期： 2008年第08期

米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器的应用

2004年8月至2007年3月,本院对66例绝经后取宫内节育器(IUD)失败的妇女使用米索前列醇后再取IUD,获得满意的效果,现报道如下.

作者：王玉兰 刊期： 2008年第08期

类风湿性关节炎患者的护理

类风湿性关节炎(RA)是常见顽固病之一,以发生于关节及关节周围的慢性炎性反应为主要特征,甚至引起关节变形或丧失功能,同时又可侵犯身体其他部位,是一种致残率较高的内科疾病.急性期或发作期患者常需住院治疗.本院自2000年1月至2007年10月收治急性RA患者18例,就其护理问题报道如下.

作者：骆良英 刊期： 2008年第08期

肝损伤酶活性联合检测在肝胆疾病诊断中的相关分析

目的 探讨肝损伤酶活性联合检测在肝胆疾病诊断中的临床意义.方法 对健康对照组36例和各类肝胆疾病组204例患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、线粒体天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、5′-核苷酸酶活性进行测定与分析.结果 肝胆疾病组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、线粒体天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、5′-核苷酸酶活性均高于健康对照组(P＜0.01).结论 肝损伤酶活性联合检测有利于肝胆疾病的鉴别诊断及疗效观察.

作者：黄慧谦；吕宁；侯志平；聂小英；吴驰；罗凯；单万水 刊期： 2008年第08期

内科住院患者自动出院原因分析及对策

在科学技术突飞猛进和知识经济迅速崛起的今天,随着人民生活质量的不断提高和医疗市场的竞争日趋激烈,患者选择意识增强和选择范围的扩大,各医院都存在患者流失现象.为探讨本院内科患者自动出院原因及对策,笔者对本院内科2006～2007年自动出院患者治愈后和出院原因进行调查,报道如下.

作者：唐峰铃 刊期： 2008年第08期

液体单试剂检测血氨方法的建立

目的 配制液体单试剂,建立酶两点动力法测定血浆中血氨含量.方法 在荷兰威图科学公司DPU-41型半自动生化仪和美国贝克曼公司CX5-CE型全自动生化仪上研究酶两点动力法,建立实验参数.结果 试剂含量:三乙醇胺缓冲液(pH7.4)0.25 mol/L,α-酮戊二酸15 mmol/L,还原型辅酶0.3 mmol/L,谷氨酸脱氢酶大于160 U/L.该法低检出限为1.9 μmol/L,线性范围达321 μmol/L(r=0.996 1),批内CV=2.2%,批间CV=4.4%,平均回收率=99.3%,胆红素＜175.8 μmol/L,血红蛋白＜3.4 g/L,对测定结果无显著影响.结论 本法灵敏度高,线性、精密度好,结果准确,胆红素、血红蛋白干扰小,操作简便,适用于全自动及半自动生化分析仪,可推广运用.

作者：杨小兵；陈敬捷；徐晓慧 刊期： 2008年第08期

2台全自动血细胞分析仪测试5项结果可比性评价

Coulter ACT.5diff于2004年购入使用.KX-21N于2005年购入使用.本科室于2004年5月购进1台Coulter ACT.5diff全自动血细胞分析仪.2005年1月购进1台KX-21N全自动血细胞分析仪,由于仪器性能不同,测定结果可能有一定差异.现对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)这5个项目进行比对测试,现报道如下.

作者：张惠琴；张丽萍；王欢 刊期： 2008年第08期

乙型肝炎患者血浆与血清中游离HBV-DNA含量差异的研究

目的 探讨乙型肝炎(下称乙肝)患者血浆与血清中游离HBV-DNA含量有无差异.方法 采用实时荧光定量基因扩增技术,抽取乙肝患者静脉血2 mL,其中1 mL注入普通真空采血管,另1 mL注入含EDTA-Na2抗凝剂的真空采血管内,并混匀,4 h内分离血清和血浆,对二者同时进行HBV-DNA定量检测.结果 127例乙肝患者血浆和血清标本阳性率分别为74.8%(95/127)和72.4%(92/127),差异无统计学意义(χ2=0.182,P＞0.05);两种标本检测为阳性者其含量差异无统计学意义(t=1.365,P＞0.05).结论 血浆和血清标本均可用于乙肝患者HBV-DNA定量检测.但由于血液在凝固过程中纤维蛋白的收缩及红细胞的聚集,可能会将血液中少量乙肝病毒颗粒包裹在一起形成凝块,使血清中HBV含量略低于血液中的实际含量,加上抗凝血标本可快速分离出血浆,方便实验室工作,故建议临床工作中做HBV等病毒定量检测好采用血浆标本.

作者：钟海军；唐孝亮 刊期： 2008年第08期

脑梗死血液流变指标变化

心脑血管病是当今世界发病率、致残率、死亡率高的疾病.近年来,中国心脑血管病逐渐增多.40～50岁中年人患病已常见,本文对健康体检及脑梗死的患者进行血液流变检测,现将情况报道如下.

作者：徐锡芬；羊柳；孙志宏 刊期： 2008年第08期

女教职工妇科普查结果分析

随着人们物质文化和生活水平的不断提高,对自身的身体健康状况关注程度越来越高.定期体格检查的意义非常明显,能使疾病早发现、早诊断、早治疗,更重要的是让医务工作者在每次的体检结果中发现问题,积极主动地对疾病进行预防,采取相应的干预对策,大力宣传、普及卫生知识,尽力减少疾病的发生.现将本单位每2年1次的妇科普查结果总结、分析如下.

作者：晏永莲 刊期： 2008年第08期

老年病科重大护患纠纷的防范与应急预案

本科室2003年2月至2007年12月共收治离退休老干部患者5千多例,服务对象是一个特殊群体,年龄大、身体弱、病种多、身份高、要求高.由于坚持以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题,牢固树立安全发展理念,努力营造平安和谐的发展环境,坚持落实规章制度,及时制定应急预案,不断加强管理,收到良好的经济效益和社会效益,年收入突破11 500万元,真正做到零事故、零纠纷、零投诉,受到了当地市民的信任和好评,总结经验如下.

作者：张丽萍；沈钎清；梁娟；杨诗蔓 刊期： 2008年第08期

生殖器上皮组织人乳头瘤病毒6型E7蛋白在感染初期和复发组织中的转归

目的 检测尖锐湿疣(CA)感染组织中人乳头瘤病毒(HPV)6型E7蛋白的表达情况及病毒复发转归的意义.方法 152例的CA患者组织采用聚合酶链反应荧光法及S-P免疫法对初发和复发CA患者的活检组织和健康对照组织进行检测,HPV6型E7早期蛋白主要位于细胞核内呈棕黄色伴少许胞质着色为阳性,阳性率大于或等于15%者为阳性组织.结果 152例CA患者中有91例HPV6型感染,感染率为59.9%.其中56例为初发患者,35例为复发患者;18～38岁53例,38～48岁26例,48～60岁12例;男52例,女39例.56例初发患者HPV6型E7蛋白阳性表达率为69.5%,35例复发患者的活检组织HPV6型E7蛋白阳性表达率为71.4%.27例正常宫颈上皮组织中HPV6型E7蛋白阳性率为0%,HPV6型E7蛋白在初发CA组织与正常宫颈组织比较以及复发CA组织与正常宫颈组织比较差异有统计学意义(P＜0.001).初发与复发CA组织相比较率差异无统计学意义(P＞0.05).HPV6型E7蛋白在不同年龄段阳性表达率分别为:53例18～38岁患者的阳性率为71.7%,26例38～48岁患者的阳性率为69.2%,12例48～60岁患者的阳性率为66.7%,不同年龄段阳性率差异无统计学意义(P＜0.05);52例男性患者中阳性率为75.0%,39例女性患者中为64.1%,阳性表达与性别无关(P＞0.05).结论 HPV6型是CA的主要致病因素之一,HPV6型早期蛋白E7在HPV6型感染的CA初发和复发组织中的表达和在正常生殖上皮组织中的表达差异有统计学意义,和年龄、性别无关;HPV6型早期蛋白E7的含量与其病情有着必然联系.

作者：汪衍民 刊期： 2008年第08期

实验室自动化系统在医学实验室认可工作中的应用

随着科学技术的发展,各项高新技术、自动化仪器的广泛应用以及信息技术的飞速发展,检验医学有了巨大的变化, 检验科目前面临的挑战是如何进一步提高实验室的质量管理水平,以确保实验室检验的质量.ISO15189:2003(E)<医学实验室--质量和能力的专用要求>国际标准的发布,为医学实验室的质量管理提供了一个科学的方法;实验室国家认可则为医学实验室向社会证明其能力和公正性提供了有效的途径[1].

作者：温冬梅；杨有业；陈满章；梁锦胜；兰海丽 刊期： 2008年第08期

医学基础课程综合教学的探讨

为了适应21世纪对医学人才培养的需要,迎接21世纪对医学教育的挑战,改革传统医学教育模式势在必行.当前,医学院校的课程设置大多以专业为中心,以相关学科为基础,各学科之间界限分明.由于注重各学科自身的系统性和独立性,忽略了人的整体性.

作者：高静；杨兰泽；陆富生；黄鹂；王淑英；胡咏梅；安君岭 刊期： 2008年第08期

电化学发光免疫分析法检测肌钙蛋白T的临床探讨

冠心病已成为影响人类健康的主要疾病.急性心肌梗死(AMI)则是造成冠心病患者死亡的主要原因.如何及时地发现AMI患者及对其进行相应的治疗是挽救AMI患者生命的关键所在.

作者：党迷 刊期： 2008年第08期

家庭督导管理方式下涂片阳性肺结核短程全间歇化疗效果分析

在中国,结核病流行仍然十分严重.控制结核病流行有效的方法就是彻底治愈传染源--涂片阳性肺结核患者.由于结核病治疗疗程长,加之药物不良反应大等因素,一些患者很难坚持到规定疗程结束.

作者：刘正久；熊利 刊期： 2008年第08期

耐红霉素葡萄球菌的检测与分析

葡萄球菌是引起医院和社区获得性感染的主要病原菌之一,近年来,葡萄球菌对大环内酯类抗生素的耐药性在不断上升,其严重的耐药性已成为临床长期关注的主要问题.而耐青霉素葡萄球菌同时也形成耐红霉素,已引起临床和实验室的高度重视,其耐药机制为msrA基因编码的泵出机制,核糖体结构变异,核糖体可诱导变异(MLSb).为了解耐红霉素葡萄球菌对其他抗生素的耐药情况,对本院分离的189株耐红霉素葡萄球菌进行检测与分析,报道如下.

作者：张丽菊；刘存爱 刊期： 2008年第08期

鼻腔及外耳道异物的治疗

鼻腔、耳道是连接与外界相通的器官,没有自身屏障保护,也不便人为设置保护膜,它的生理功能不允许将其遮盖,除非在某种特殊的环境下,如有毒、有害环境,噪声大、特别冷等特殊情况.所以,它们随时受到外界的伤害及威胁.

作者：周晓霞 刊期： 2008年第08期

本刊征订征稿启事

作者： 刊期： 2008年第08期

应用血清标志物预测异位妊娠的研究进展

异位妊娠(EP)是妇产科常见的急腹症,占妇科疾病的48.5%[1].近20年来,EP的发病率呈上升趋势,据统计报道,同20世纪70年代相比,该病的发病率在世界范围内已升高近3倍,近年来诊断技术的提高使得EP向着诊断早、准确率高的方向发展,EP的误诊、漏诊的概率减少,随着对保留生殖能力的重视,保守治疗已成为EP治疗的主要手段.研究发现,早期EP(妊娠4～5周)的保守治疗效果好、治愈率高,治疗后输卵管恢复正常、再育率高[2].现将预测异位妊娠的血清标志物的研究动态综述如下.

作者：马秋英；刘陶文 刊期： 2008年第08期