刘正久;熊利
目的 应用超声仪对阑尾区扫查,并进行诊断和鉴别诊断.方法 采用凸阵和线阵探头对急性阑尾炎的各种图像进行分析.结果 急性单纯性阑尾炎占27.2%;急性化脓性阑尾炎占48.5%;阑尾周围脓肿占7.6%.结论 超声影像对急性阑尾炎的诊断具有重要意义.
作者:迟坤;陈海淼;戴青 刊期: 2008年第08期
随着现代医学科学和输血医学技术的迅猛发展,输血在临床治疗工作中起着不可估量的作用,特别是在多发伤、大出血、血液病、各种贫血等患者的抢救和治疗中尤其重要.高新技术在输血领域中的应用,临床用血和成分输血日益广泛,科学、合理、安全输血日趋完善.卫生部对各级、各类医院的红细胞使用率和成分血使用率作了明确的规定,并作为医院等级评审的硬性指标.现将本院9年来临床用血及成分输血情况分析如下.
作者:周莺莺;汪建国 刊期: 2008年第08期
在科学技术突飞猛进和知识经济迅速崛起的今天,随着人民生活质量的不断提高和医疗市场的竞争日趋激烈,患者选择意识增强和选择范围的扩大,各医院都存在患者流失现象.为探讨本院内科患者自动出院原因及对策,笔者对本院内科2006~2007年自动出院患者治愈后和出院原因进行调查,报道如下.
作者:唐峰铃 刊期: 2008年第08期
目的 探讨临床生物化学常规项目在全自动生物化学分析检测仪校准的有效方法,了解不同项目在不同时限需要重新定标校准,作为本实验室检验合理化的工作模式,确保全自动生物化学分析仪常规检验结果的准确性.方法 将本实验室所做的常规生物化学检测项目每次定标校准后,12 h为1周期,检测1次质量控制血清结果,以相对偏倚小于1/3 CLIA′88的允许误差为标准建立质量控制系统进行质量监控,连续监测1个月.结果 校准时限在12 h的有钾、钠、氯;24 h的有钙;3 d的有二氧化碳、葡萄糖、尿素氮、肌酐、磷;1周的有总蛋白、清蛋白;2周的有镁、淀粉酶;1个月的有总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶速率法、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆固醇、三酰甘油、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、尿酸.结论 科学、定时地进行项目校准,建立起合理化的室内质量控制系统,是保证全自动生物化学分析仪检测所有项目结果可靠性的有效措施.
作者:鄢斌 刊期: 2008年第08期
目的 探讨糖尿病与下肢慢性溃疡的关系及长期慢性溃疡与鳞状细胞癌的关系.方法 用US-200尿液分析仪检测患者尿糖水平;用葡萄糖氧化酶法检测患者血糖;病理组织切片、SP免疫组化染色检查出患者下肢溃疡处为鳞状细胞癌.结果 糖尿病患者伤口处难以愈合,反复长期慢性感染伤口可恶变为鳞状细胞癌.结论 下肢肢端长期慢性溃烂伤口不愈合者应考虑糖尿病的存在;慢性溃疡长期不愈合而发生质地较硬之结节,边缘隆起,增长迅速,易出血,疼痛时应引起重视.
作者:熊春容 刊期: 2008年第08期
甲状腺功能亢进症(下称甲亢)是由多种病因所致甲状腺功能增高,分泌甲状腺激素过多的一组常见内分泌疾病.临床表现为高代谢症候群、神经兴奋性增高、不同程度的甲状腺肿大及突眼等.在临床工作中发现许多患者缺少相关疾病知识,针对这一问题,笔者进行了相关研究,现报道如下.
作者:何莉 刊期: 2008年第08期
腹腔镜下胆囊切除术(LC)创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、瘢痕小、术后恢复快、经济安全、住院时间短,增加了床位使用率等,是胆囊切除的常用手术.本科室自2004年开展此项手术以来,取得了令人满意的效果.现就手术前、后的护理总结如下.
作者:张清 刊期: 2008年第08期
目的 探讨男性肝硬化患者血清中性激素水平变化情况.方法 采用发光免疫检测技术,检测20例男性肝硬化失代偿期患者血清中泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、生长激素(GH)、性激素结合球蛋白(SHBG)的水平,并与健康男性进行比较.结果 肝硬化组PRL、E2、SHBG水平升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05); T水平下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而GH水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 男性肝硬化患者存在着不同程度的性激素紊乱,肝功能受损可能是导致性激素异常的重要因素.
作者:金晓微 刊期: 2008年第08期
目的 配制液体单试剂,建立酶两点动力法测定血浆中血氨含量.方法 在荷兰威图科学公司DPU-41型半自动生化仪和美国贝克曼公司CX5-CE型全自动生化仪上研究酶两点动力法,建立实验参数.结果 试剂含量:三乙醇胺缓冲液(pH7.4)0.25 mol/L,α-酮戊二酸15 mmol/L,还原型辅酶0.3 mmol/L,谷氨酸脱氢酶大于160 U/L.该法低检出限为1.9 μmol/L,线性范围达321 μmol/L(r=0.996 1),批内CV=2.2%,批间CV=4.4%,平均回收率=99.3%,胆红素<175.8 μmol/L,血红蛋白<3.4 g/L,对测定结果无显著影响.结论 本法灵敏度高,线性、精密度好,结果准确,胆红素、血红蛋白干扰小,操作简便,适用于全自动及半自动生化分析仪,可推广运用.
作者:杨小兵;陈敬捷;徐晓慧 刊期: 2008年第08期
腰椎间盘突出症是临床常见疾病,患者多因腰痛、下肢疼痛、麻木乏力就诊.临床治疗以缓解疼痛症状为主,多采用保守方式治疗,对经保守治疗无效的患者多采用手术治疗.对治疗效果的评价多以疼痛、麻木等症状的缓解为参考依据.
作者:范斌;李丽芳 刊期: 2008年第08期
剖宫产术中大出血时传统的治疗方法是按摩子宫、注射缩宫素,子宫动脉上行支或髂内动脉结扎,好被迫行子宫切除术.这样既耽误抢救时间又增加出血量,有的终丧失生育能力,现将本院有关情况报道如下.
作者:王玉兰 刊期: 2008年第08期
患者,女,39岁,因停经28+3周,腹胀痛1+月,加重伴咳嗽、咳痰1 d,于2007年8月27日入院.患者平时月经规则,末次月经2007年2月9日,预产期2007年11月16日.
作者:石天珍 刊期: 2008年第08期
提高检验质量是检验医学界永久的主题,质量控制(QC)活动不仅仅是室内质量控制(IQC)和室间质量控制(EQA),还包括其他更多的作业技术活动,诸如分析前、分析中、分析后的质量控制工作.只有做好了这些质量控制工作,才能保证检验结果的准确性和可靠性,才能保证检验质量[1-2].
作者:杨利黎;李炳芝;郭伟;都国基 刊期: 2008年第08期
目的 探讨ABO血型与精神病的发病率有无关系,比较各类精神病患者与血型有无关系,找出不同血型与精神病患者发病相关性,为精神病的早期干预提供可行性参考.方法 对2004年1月至2007年5月在本院住院且符合<中国精神疾病分类方案与诊断标准>患者603例,采用长春博德生物技术有限公司的血型试剂正定型法测血型.结果 (1)603例患者中A型患者198例,B型患者155例,O型患者199例,AB型患者51例,与汉族人血型比较,A型:31.31%;B型:28.06%;AB型:9.77%;O型:30.86%,差异无统计学意义(P>0.05). (2)在不同类型精神病患者中各种血型的分布差异有统计学意义(P<0.05).结论 ABO血型在精神病患者中的分布比例与汉族健康人群血型的分布比例并无明显差异,在各种具体精神病分类中ABO血型的分布存在一定差异.
作者:吴燕 刊期: 2008年第08期
本科室2003年2月至2007年12月共收治离退休老干部患者5千多例,服务对象是一个特殊群体,年龄大、身体弱、病种多、身份高、要求高.由于坚持以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题,牢固树立安全发展理念,努力营造平安和谐的发展环境,坚持落实规章制度,及时制定应急预案,不断加强管理,收到良好的经济效益和社会效益,年收入突破11 500万元,真正做到零事故、零纠纷、零投诉,受到了当地市民的信任和好评,总结经验如下.
作者:张丽萍;沈钎清;梁娟;杨诗蔓 刊期: 2008年第08期
目的 检测尖锐湿疣(CA)感染组织中人乳头瘤病毒(HPV)6型E7蛋白的表达情况及病毒复发转归的意义.方法 152例的CA患者组织采用聚合酶链反应荧光法及S-P免疫法对初发和复发CA患者的活检组织和健康对照组织进行检测,HPV6型E7早期蛋白主要位于细胞核内呈棕黄色伴少许胞质着色为阳性,阳性率大于或等于15%者为阳性组织.结果 152例CA患者中有91例HPV6型感染,感染率为59.9%.其中56例为初发患者,35例为复发患者;18~38岁53例,38~48岁26例,48~60岁12例;男52例,女39例.56例初发患者HPV6型E7蛋白阳性表达率为69.5%,35例复发患者的活检组织HPV6型E7蛋白阳性表达率为71.4%.27例正常宫颈上皮组织中HPV6型E7蛋白阳性率为0%,HPV6型E7蛋白在初发CA组织与正常宫颈组织比较以及复发CA组织与正常宫颈组织比较差异有统计学意义(P<0.001).初发与复发CA组织相比较率差异无统计学意义(P>0.05).HPV6型E7蛋白在不同年龄段阳性表达率分别为:53例18~38岁患者的阳性率为71.7%,26例38~48岁患者的阳性率为69.2%,12例48~60岁患者的阳性率为66.7%,不同年龄段阳性率差异无统计学意义(P<0.05);52例男性患者中阳性率为75.0%,39例女性患者中为64.1%,阳性表达与性别无关(P>0.05).结论 HPV6型是CA的主要致病因素之一,HPV6型早期蛋白E7在HPV6型感染的CA初发和复发组织中的表达和在正常生殖上皮组织中的表达差异有统计学意义,和年龄、性别无关;HPV6型早期蛋白E7的含量与其病情有着必然联系.
作者:汪衍民 刊期: 2008年第08期
本院2000年2月至2008年1月,采用注射用穿琥宁治疗急性上呼吸道感染168例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:蒋栓儒 刊期: 2008年第08期
随着科学技术的发展,各项高新技术、自动化仪器的广泛应用以及信息技术的飞速发展,检验医学有了巨大的变化, 检验科目前面临的挑战是如何进一步提高实验室的质量管理水平,以确保实验室检验的质量.ISO15189:2003(E)<医学实验室--质量和能力的专用要求>国际标准的发布,为医学实验室的质量管理提供了一个科学的方法;实验室国家认可则为医学实验室向社会证明其能力和公正性提供了有效的途径[1].
作者:温冬梅;杨有业;陈满章;梁锦胜;兰海丽 刊期: 2008年第08期
目的 探讨肝损伤酶活性联合检测在肝胆疾病诊断中的临床意义.方法 对健康对照组36例和各类肝胆疾病组204例患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、线粒体天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、5′-核苷酸酶活性进行测定与分析.结果 肝胆疾病组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、线粒体天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、5′-核苷酸酶活性均高于健康对照组(P<0.01).结论 肝损伤酶活性联合检测有利于肝胆疾病的鉴别诊断及疗效观察.
作者:黄慧谦;吕宁;侯志平;聂小英;吴驰;罗凯;单万水 刊期: 2008年第08期
2004年8月至2007年3月,本院对66例绝经后取宫内节育器(IUD)失败的妇女使用米索前列醇后再取IUD,获得满意的效果,现报道如下.
作者:王玉兰 刊期: 2008年第08期