王玉兰
腹腔镜下胆囊切除术(LC)创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、瘢痕小、术后恢复快、经济安全、住院时间短,增加了床位使用率等,是胆囊切除的常用手术.本科室自2004年开展此项手术以来,取得了令人满意的效果.现就手术前、后的护理总结如下.
作者：张清 刊期： 2008年第08期
目的 探讨男性肝硬化患者血清中性激素水平变化情况.方法 采用发光免疫检测技术,检测20例男性肝硬化失代偿期患者血清中泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、生长激素(GH)、性激素结合球蛋白(SHBG)的水平,并与健康男性进行比较.结果 肝硬化组PRL、E2、SHBG水平升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05); T水平下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);而GH水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 男性肝硬化患者存在着不同程度的性激素紊乱,肝功能受损可能是导致性激素异常的重要因素.
作者：金晓微 刊期： 2008年第08期
本科室2003年2月至2007年12月共收治离退休老干部患者5千多例,服务对象是一个特殊群体,年龄大、身体弱、病种多、身份高、要求高.由于坚持以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题,牢固树立安全发展理念,努力营造平安和谐的发展环境,坚持落实规章制度,及时制定应急预案,不断加强管理,收到良好的经济效益和社会效益,年收入突破11 500万元,真正做到零事故、零纠纷、零投诉,受到了当地市民的信任和好评,总结经验如下.
作者：张丽萍；沈钎清；梁娟；杨诗蔓 刊期： 2008年第08期
随着现代医学科学和输血医学技术的迅猛发展,输血在临床治疗工作中起着不可估量的作用,特别是在多发伤、大出血、血液病、各种贫血等患者的抢救和治疗中尤其重要.高新技术在输血领域中的应用,临床用血和成分输血日益广泛,科学、合理、安全输血日趋完善.卫生部对各级、各类医院的红细胞使用率和成分血使用率作了明确的规定,并作为医院等级评审的硬性指标.现将本院9年来临床用血及成分输血情况分析如下.
作者：周莺莺；汪建国 刊期： 2008年第08期
为了适应21世纪对医学人才培养的需要,迎接21世纪对医学教育的挑战,改革传统医学教育模式势在必行.当前,医学院校的课程设置大多以专业为中心,以相关学科为基础,各学科之间界限分明.由于注重各学科自身的系统性和独立性,忽略了人的整体性.
作者：高静；杨兰泽；陆富生；黄鹂；王淑英；胡咏梅；安君岭 刊期： 2008年第08期
使用不同型号尿液干化学分析仪,其测定结果的可比性对检验质量及临床诊断治疗至关重要.本文应用迪瑞公司的阳性尿液质控品对H-100尿液分析仪进行56次室内质控结果分析,对H-100及BW-200分析仪进行连续10次测试,并用这2台尿液分析仪对100例新鲜尿液标本进行平行测试,以评价这2台尿液分析仪测试结果的可比性.
作者：张惠琴；余红彬；鲁卉娟 刊期： 2008年第08期
本科室于2003～2006年配合不孕症门诊采用精液洗涤法进行人工授精,在治疗少精、弱精及精液液化不良者收到良好效果,现报道如下.
作者：邹翠敏；孙波；刘学芳 刊期： 2008年第08期
免疫性溶血是由免疫反应引起的红细胞破坏[1].正常Rh(D)血型阳性者,体内不应有抗-D,否则其结果是不言而喻的.但在工作中遇到肾移植术后1例急性排斥反应致Rh血型变异发生免疫性溶血性贫血的D抗原阳性患者,采用Rh(D)阴性血抢救成功.经查阅国内文献未见相关报道,现报道如下.
作者：赵青平；李卫东；周晓英；张书海 刊期： 2008年第08期
目的 探讨磁性均相酶联免疫技术及SEROZYME-Ⅲ型吸光值测定仪性能的可靠性.方法 测促甲状腺激素(TSH)用磁性均相酶联免疫夹心法;测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)用磁性均相酶联免疫竞争法.结果 小检测量:FT3＜0.26 pg/mL,FT4＜0.10 pg/mL,TSH＜0.03 μIU/mL;回收率:FT3为95.93%,FT4为96.53%,TSH为96.36%;批间变异系数(CV):FT3为4.2%,FT4为4.8%,TSH为4.5%;批内变异系数(CV%):FT3为3.4%,FT4为3.2%,TSH为2.9%.用放射免疫法、免疫放射法与本法同时测定30份标本中的TSH、FT3、FT4含量,两种方法结果符合率FT3达0.927、FT4达0.935、TSH达0.936,均呈显著相关性.结论 磁性均相酶联免疫技术及SEROZYME-Ⅲ型吸光值测定仪的灵敏度、精密度、准确度、特异性均达到标准要求,适宜中、小型医院临床推广应用.
作者：谢国强 刊期： 2008年第08期
目的 探讨行为疗法对精神病患者生活质量的影响.方法 把100例住院精神病患者随机分成观察组(50例)和对照组(50例),观察组行为训练6个月后,应用护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评定.结果 观察组行为训练后,NOSIE总分和积极因子总分较训练前高,消极因子的总分下降,前后差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 行为疗法能促进精神病患者的康复,提高生活质量.
作者：杨丽蓉；朱明荣 刊期： 2008年第08期
目的 探讨分析甲状腺功能减退所引起贫血的骨髓象及血象改变.方法 骨髓涂片采用瑞氏染色分类分析.血常规分析采用日本SF-820二分类、SF-3000五分类血细胞分析仪及配套试剂和校准液.选择血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度、白细胞计数为探讨对象.结果 甲状腺功能减退引起贫血多为轻、中度,Hb很少低于80 g/L.大细胞、正细胞、小细胞性贫血均可出现.结论 甲状腺素减少引起贫血的机制复杂,常为几种因素综合作用的结果.造成贫血的类型多种多样,分别有各自的实验室检查特点,没有一定的规律可循.
作者：李炳芝 刊期： 2008年第08期
目的 检测尖锐湿疣(CA)感染组织中人乳头瘤病毒(HPV)6型E7蛋白的表达情况及病毒复发转归的意义.方法 152例的CA患者组织采用聚合酶链反应荧光法及S-P免疫法对初发和复发CA患者的活检组织和健康对照组织进行检测,HPV6型E7早期蛋白主要位于细胞核内呈棕黄色伴少许胞质着色为阳性,阳性率大于或等于15%者为阳性组织.结果 152例CA患者中有91例HPV6型感染,感染率为59.9%.其中56例为初发患者,35例为复发患者;18～38岁53例,38～48岁26例,48～60岁12例;男52例,女39例.56例初发患者HPV6型E7蛋白阳性表达率为69.5%,35例复发患者的活检组织HPV6型E7蛋白阳性表达率为71.4%.27例正常宫颈上皮组织中HPV6型E7蛋白阳性率为0%,HPV6型E7蛋白在初发CA组织与正常宫颈组织比较以及复发CA组织与正常宫颈组织比较差异有统计学意义(P＜0.001).初发与复发CA组织相比较率差异无统计学意义(P＞0.05).HPV6型E7蛋白在不同年龄段阳性表达率分别为:53例18～38岁患者的阳性率为71.7%,26例38～48岁患者的阳性率为69.2%,12例48～60岁患者的阳性率为66.7%,不同年龄段阳性率差异无统计学意义(P＜0.05);52例男性患者中阳性率为75.0%,39例女性患者中为64.1%,阳性表达与性别无关(P＞0.05).结论 HPV6型是CA的主要致病因素之一,HPV6型早期蛋白E7在HPV6型感染的CA初发和复发组织中的表达和在正常生殖上皮组织中的表达差异有统计学意义,和年龄、性别无关;HPV6型早期蛋白E7的含量与其病情有着必然联系.
作者：汪衍民 刊期： 2008年第08期
冠心病已成为影响人类健康的主要疾病.急性心肌梗死(AMI)则是造成冠心病患者死亡的主要原因.如何及时地发现AMI患者及对其进行相应的治疗是挽救AMI患者生命的关键所在.
作者：党迷 刊期： 2008年第08期
目的 探讨特应性皮炎患儿的致病因素.方法 采用免疫印迹技术,对130例特应性皮炎患儿进行血清特异性IgE(sIgE)和总IgE检测.结果 130例患儿中总IgE阳性率为65.4%,血清特异性IgE阳性率为58.5%,其中一种sIgE阳性者占16.2%,两种占20.0%,三种占14.6%,四种及以上者占23.8%.在食物组中以羊肉高,吸入组中以屋尘为高,3岁以下的患儿以食物过敏为主,3岁以上以吸入物过敏为主.结论 通过此项检测,可明确检出特异性过敏原,为疾病的病因诊断、预防和治疗提供可靠依据.
作者：张传玲；田礼军；陈萍 刊期： 2008年第08期
本院2000年2月至2008年1月,采用注射用穿琥宁治疗急性上呼吸道感染168例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：蒋栓儒 刊期： 2008年第08期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.医疗活动中,在治病的同时存在不可预测的致病因素,医院护理工作既要为患者提供高质量的服务,又要识别和预防护理差错、事故的发生.基层医院的局限性给护理管理带来了一定的难度,加之新的<医疗事故处理条例>为处理医疗纠纷提供了法律依据,在新的规则下,如何在为患者提供安全、优质的护理服务的同时作好护理安全质量管理工作,是基层医院护理管理者面临的新课题.现结合本院护理部在护理安全管理方面的实践和体会谈几点认识.
作者：叶玉珍；陈鲜花；谢婷 刊期： 2008年第08期
在科学技术突飞猛进和知识经济迅速崛起的今天,随着人民生活质量的不断提高和医疗市场的竞争日趋激烈,患者选择意识增强和选择范围的扩大,各医院都存在患者流失现象.为探讨本院内科患者自动出院原因及对策,笔者对本院内科2006～2007年自动出院患者治愈后和出院原因进行调查,报道如下.
作者：唐峰铃 刊期： 2008年第08期
在建设社会主义和谐社会的背景下,各行各业都应当行动起来,为和谐社会的建设作出自己的贡献.就医药卫生行业而言,构建和谐的医患关系是医务工作者责无旁贷的义务.医学检验工作者作为医药卫生行业的一员理应在构建和谐医患关系中发挥积极作用.而加强检验人员医德建设,是构建和谐医患关系的重要保证.
作者：李万钧 刊期： 2008年第08期
甲状腺功能亢进症(下称甲亢)是由多种病因所致甲状腺功能增高,分泌甲状腺激素过多的一组常见内分泌疾病.临床表现为高代谢症候群、神经兴奋性增高、不同程度的甲状腺肿大及突眼等.在临床工作中发现许多患者缺少相关疾病知识,针对这一问题,笔者进行了相关研究,现报道如下.
作者：何莉 刊期： 2008年第08期
目前,对还原糖的检测主要参照的标准是GB5009.7-85,原理是利用还原糖所具有的还原性进行定量分析,直接滴定法仍是普遍使用的测定方法.但书中所述此法前提为:被测样品有相当含量的还原糖,如果被测样品的还原糖含量很低甚至没有,按此方法测定会引起误差,甚至无滴定终点.现将直接滴定法加以改进,用还原糖标准溶液进行反滴定,具体操作如下.
作者：张孟斌 刊期： 2008年第08期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
