学术投稿

旋转复位术治疗颈椎病致颈源性脑梗塞临床探讨

熊冠宇

关键词:颈椎病, 旋转复位术, 脑梗塞
摘要:全国每年近100万脑血管病人中,26%是因颈椎病而诱发的[1].这是由于椎一基底动脉受压,造成脑供血不足,长期维持这种状态,就会出现头晕、手足麻木,甚至发生脑血栓、脑梗塞,有些病人因此导致偏瘫.如及时治疗颈椎病,消除隐患就可避免上述现象的发生.临床上,手法治疗颈椎病颇受医生喜爱,且患者易于接受,目前拔伸旋转复位法(或潘之清所创的拔伸钳式对压复位法[2])为临床常用,通过手法的适当运用可以整复错位,修正脊柱的病理解剖结构,达到气血通畅,关节通利的目的.但工作中稍微不慎,手法使用不当,也可酿成大错,诱发患者颈源性脑梗塞,给医院及患者都造成巨大的损失和痛苦.我院颈椎病科多年一直开展手法复位治疗颈椎病,采用拔伸旋转复位法,临床疗效确切,治愈上万例颈椎病患者,但也有惨痛的教训,曾有施术不当诱发过颈源性脑梗塞的案例.为安全施术,我科多年来一直研究对颈椎病的手法治疗,现与同道交流探讨.
新疆中医药杂志相关文献
  • 针刺治疗痔瘘术后急性尿潴留的体会

    急性尿潴留是肛肠科手术后病人较常见的并发症,由于手术创伤及麻醉引起气血瘀滞,影响膀胱气化,致少腹胀满,小便欲解不得出或排尿不畅.我科自2001年1月至2003年8月对176例肛肠病术后所致的急性尿潴留患者采用针刺三阴交、阴陵泉、足三里、关元穴,取得良好效果.介绍如下.

    作者:石兢;洪玉芬 刊期: 2004年第05期

  • 动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床操作及体会

    目的:探讨动力髋加压螺钉(Dynimic hip screm DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床操作技术及体会.方法:对33例粗隆间骨折的患者进行DHS手术.结果:所有骨折均愈合,平均愈合时间为6个月.髋关节功能根据MerleD'aubigne评分标准评定,优良率为87%.结论:DHS治疗股骨粗隆间骨折具有固定可靠、并发症少、疗效高等优点,其是股骨转子间骨折首选的内固定材料之一,但在术中要严格无菌操作、掌握手术技巧、规范手术操作.

    作者:张斌;吕发明 刊期: 2004年第05期

  • 脉通片片心处方对成品质量影响研究

    目的:降低脉通片的脆碎度,提高成品质量.方法:利用微晶纤维素和羟丙甲纤维素、乳糖等片剂辅料的诸多优点选择其作为脉通片的片心辅料.结果:经过正交实验,脉通片片心加入总量15%的微晶纤维素、5%的HPMC、5%的乳糖,能显著降低该片的脆碎度.

    作者:王国栋;田红林 刊期: 2004年第05期

  • 新源县麻黄规模育苗移栽及生长期生物碱含量测定

    目的:本文对新源的气候、土壤特征进行了研究,对不同生长期人工种植麻黄的生物碱含量进行了测定,为中药材麻黄规范化种植提供依据.方法:采用酸碱滴定法,测定麻黄中的麻黄碱及变化规律.结果:基地生长期18个月的草麻黄的总碱含量接近2000版中国药典(以下简称药典)标准,中麻黄的总碱含量已超过药典规定标准;生长期28个月的草麻黄和中麻黄均远高于药典标准.结论:不同生长期的含测结果表明,两种麻黄均较适应新源的土壤、气候等条件,故可进一步推广,进行GAP种植.

    作者:倪慧;贾晓光;波拉提·马卡比力;卿德刚;王国福 刊期: 2004年第05期

  • 肝阳虚与血瘀证论治

    中西医结合中治疗肝病,尤以阳虚血瘀证大为棘手,肝之阳气虚衰与血瘀证之间存在着因果联系.中医学认为:肝是机体贮藏血液,调节血量的重要器官,在致病因素作用下,肝阳首当被损,从而造成血液流变学在功能和物质基础间平衡失调,引起虚实盛衰变化,阳虚而代偿不及,肝系失去温煦,气血不充,瘀滞于局部和全身,血液从量到质出现气滞血瘀的病机演变.我们从长期临床中观察到,肝阳虚所致血流瘀滞可出现心、脾、血系瘀血三种病理转归.

    作者:晏友君 刊期: 2004年第05期

  • 喷雾疗法治疗烧伤创疡疗效显著

    1药物配制及操作方法(1)准备无毒塑料容量为200mL小喷雾器3个;(2)2%利多卡因200mL;(3)75%酒精200mL;(4)鱼腥草注射液、黄芪注射液各100mL.

    作者:徐汉文 刊期: 2004年第05期

  • 浅谈心理与肿瘤发病治疗的关系

    随着人类社会的进步,生态环境的恶化,人际关系紧张,竞争压力大,心理矛盾冲突,肿瘤已经成为当代的常见病、多发病、疑难病,死亡率高、治疗费用高,是危害人类健康的主要疾病之一.

    作者:陆明;吴涛;马金丽 刊期: 2004年第05期

  • 中药总义

    人生天地间,其身亦一小天地耳,天有阴阳五行、春夏秋冬,人有五脏六腑、气血津液,谓这天人相应.倘若天地阴阳顺随、五行调和、四季有常,人身阴平阳秘、五脏安和、气血顺畅,则断无疾病缠身之理,然天地之道在于变易,其气或有过之或有不及,或有瘴瘟、或有疫疬,故有风、寒、暑、湿、燥、火,是为六淫.

    作者:郭洪涛;苗欣荣 刊期: 2004年第05期

  • 杞菊地黄汤加减治疗肝肾阴虚型高血压病的临床研究

    目的:比较杞菊地黄汤与西药卡托普利的降压疗效.方法:将符合诊断标准的原发性高血压病患者80例随机分为二组,治疗组40例,以杞菊地黄汤为主治疗;对照组40例,以西药卡托普利为主治疗,治疗4周为一疗程,观察疗效.结果:两组疗效比较,治疗组总有效率为85.0%,对照组62.5%,组间疗效有差异性(P<0.01).结论:中医对原发性高血压病进行辨证分型个体施治临床疗效较好.

    作者:陆新 刊期: 2004年第05期

  • 复明片引起消化不良反应2例

    1病历例1,蔡×,男性,2岁,主因视力逐渐减退,眼前时有暗影2月余就诊.眼检:两侧瞳孔对光反应灵敏,虹膜在晶状体表面上的投影较正常增宽,临床诊断为老年性白内障早、中期,除眼部局部用药外,加服复明片口服,每次5片,每天3次,服药后第二天出现轻微腹胀、腹泻,每日排便4~5次.

    作者:余志侃 刊期: 2004年第05期

  • 霍迎春主任医师五行相生理论在针灸临床中的应用

    宇宙间一切事物都是由木、火、土、金、水五种物质的运动与变化所构成,在祖国医学理论体系中,被赋予了超越其物质本身的更加广泛的涵义.五行相生关系,从一个侧面阐释了人体的生理、病理现象,并成为针灸临床治病的指导法则之一.霍师在数十年的临床实践中,对五行相生关系在针灸临床的应用有自己独到的见解.现将跟师学习的粗浅体会简述如下.

    作者:王裕贤;米勇;马忠 刊期: 2004年第05期

  • 中西医结合预防剖腹产后晚期出血

    随着围产医学发展,尤其近10年来剖宫产率明显增加,并有继续上升趋势.为了保障母体健康,提高新生儿成活率,对剖宫产来说必须正确掌握剖宫产指征,提高手术质量,防止产后出血.尤其是剖宫产后出血一直被认为是严重的并发症,是产妇死亡的主要原因.我院1991~1999年的229例剖宫产中未发生1例剖宫产后晚期出血.因此,我们认为剖宫产后晚期出血是可以预防的.

    作者:吴成勇;李杰 刊期: 2004年第05期

  • 浅谈肺血虚证

    血虚证是指由于血之不足,血液的营养和滋养功能减退,不能濡养脏腑经脉而出现的证候.祖国医学对肺病的辨证论治有着悠久的历史,临床上虽有肺的虚实两方面论治,但虚证又以肺气虚、肺阴虚为主,而忽视了肺血虚这一证型.所谓肺血虚证是肺气亏虚,气不生血,津液不足,生血之源亏少所导致的血虚证候.近年来,肺血虚证的研究日益受到重视,现试将肺血虚证的证治浅谈如下.

    作者:曹科;文小敏 刊期: 2004年第05期

  • 品质圈活动在急诊救护工作中的应用

    随着护理模式的转变和整体护理的深入开展,我院急救中心于2003年5月开始引入全面质量管理理论,针对我科具体情况,开展品质圈活动,取得了良好的效果,极大地提高了工作效率,保证了工作质量,调动了护士的工作积极性,为急诊救护工作提供了严格的质量保证.

    作者:牛冬玲;赵平;孙玉勤 刊期: 2004年第05期

  • 调气降火法治疗难控性高血糖18例

    笔者自2002年10月以来,诊治18例在西医院接受胰岛素正规治疗,血糖仍居高不下的患者,经辨证加用调气降火方药,均降至7mmol/L以下.现总结如下.

    作者:罗德辉 刊期: 2004年第05期

  • 银杏叶制剂的临床应用进展

    银杏叶作为传统植物药具有润肺、平喘、止咳三功效,随着药物提取工艺和药理活性研究的深入,银杏叶制剂在治疗心脑血管疾病、增加动脉血流量、治疗老年痴呆症等方面都有很好的疗效.现将临床应用进展综述如下.

    作者:罗俊芳;张全意;张树华 刊期: 2004年第05期

  • 纸层先导设计在分离制备乌头碱中的应用

    本文以纸层先导设计为指导,研究了运用液-液萃取法自多根乌头提取分离制备乌头碱的条件与方法.

    作者:贾新岳;朱鸿博 刊期: 2004年第05期

  • 慢性萎缩性胃炎中医药治疗研究进展

    慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统疾病中常见病难治病之一.国内外医学家一致认为CAG是胃癌重要的癌前病变,尤其在与胃息肉同时存在时,CAG肠化合并中度至高度不典型增生时可发生癌变.现代医学尚无理想的治疗方法.祖国医学有着丰富的治疗经验和优势.现对近几年来中医对CAG的治疗研究作~综述.

    作者:吴鹏;李崇瑞 刊期: 2004年第05期

  • 金克槐耳颗粒联合介入治疗原发性肝癌近期疗效观察

    目的:观察金克槐耳颗粒治疗原发性肝癌近斯效果.方法:将61例行肝动脉栓塞化疗的原发性肝癌患者随机分成治疗组(31例)与对照组(30例),治疗组加服金克槐耳颗粒,1包/次,3次/日,与介入治疗(3次为1疗程)同步,共2个月.比较两组患者的生存质量,骨髓抑制程度和瘤体大小变化.结果:生存质量提高率:治疗组80.6%(25/31),对照组16.7%(5/30),P<0.05;粒细胞<4×109/L;治疗组22.6%(7/30),对照组53.3%(16/30),P<0.05;瘤体大小变化CR+PR:治疗组38.7%(12/31),对照组23.3%(7/30),P>0.∞.结论:金克槐耳颗粒联合介入治疗原发性肝癌,可以取长补短,扶正祛邪,增效减毒,明显地缓解化疗引起的粒细胞减少,显著地提高患者生存质量.

    作者:赵化荣;买尼沙;包永星 刊期: 2004年第05期

  • 鹿衔草临床应用小议

    鹿衔草首载<滇南本草>,继成都中医药大学<中药学>选载.此药甘平无毒,性柔和不峻,古之记载有补虚益肾、祛风除湿、活血调经之功,现代研究有良好的降血脂、降压、强心等作用,是中老年人预防心脑血管疾病的良药,经常服用,有健身防病治病之功效.笔者从90年代初起,试用于治疗心脑血管病,临床验证作用明显而平和,值得推广应用.

    作者:廖泳钦 刊期: 2004年第05期

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