闻静;李廷富
目的 建立本地区健康成年人群网织红细胞百分率及网织红细胞成熟指数的正常参考值,同时与贫血患者群进行比较.方法 采用流式细胞术,利用荧光染料噻唑橙(TO)标记.结果 健康成年人群网织红细胞的百分率为1.14±0.23,网织红细胞成熟指数为8.08±1.95;贫血患者群网织红细胞的百分率为4.13±2.91,网织红细胞成熟指数为19.16±8.37,两者相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用流式细胞仪进行网织红细胞百分率及网织红细胞成熟指数的检测,快速、客观、准确,可作为临床检验指标之一.
作者:许艳丽;杜庆华 刊期: 2006年第05期
护理文书是护士执行医嘱和对患者在住院期间的病情的客观记录.其主要包括体温单、医嘱单、一般护理记录及危重病护理记录等.护理文书是具有法律意义的原始文件依据,特别涉及到医疗纠纷案件时,它是支持医院、医生、护士公正地评价事实的关键的证据之一.中华人民共和国<医疗事故处理条例>规定,患者有权复印或者复制医嘱单、护理记录单等相关资料.因此,护理文件书写质量和法律责任越发显得重要.在实际工作中存在许多缺陷,笔者在本院病历质控检查或随机抽查中发现了一些缺陷和问题,现归纳总结报道如下.
作者:曾小芳 刊期: 2006年第05期
目的 通过检测亮/丙氨酰氨基肽酶(LAP/AAP)、α岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)在正常妊娠妇女血中的活性水平,以探讨其临床意义.方法 对67例妊娠妇女、80例非孕妇女、70例正常男性血清中LAP/AAP、AFU、ALP在日本奥林巴斯2700全自动生化分析仪上进行检测.结果 显示妊娠妇女血中LAP/AAP、AFU、ALP活性明显高于对照组.结论 提示LAP/AAP、AFU、ALP的活性增加与妊娠有关,分别可以了解子宫肌层的增生情况、胎儿的生长发育、胎盘的成熟状况.
作者:何凤琼;梁军 刊期: 2006年第05期
双歧杆菌属是人体肠道固有菌属,其具有维持肠道微生态平衡、抗肿瘤、抗辐射、抗衰老和诱导细胞凋亡等作用.本文阐述了双歧杆菌诱导细胞凋亡的相关基因P53、CrmA、IAPs、FLIPs、Bcl-2家族及多基因、多环节、多步骤协同调控;双歧杆菌细胞凋亡的信号转导中的膜受体通路和线粒体通路;细胞凋亡的分子及其相互作用;双歧杆菌在抗肿瘤细胞中诱导细胞凋亡的临床应用.通过简述双歧杆菌在细胞凋亡中的研究进展,为双歧杆菌在诱导细胞凋亡的机制研究中提供一定的参考.
作者:宋兴华;蒲荣;姜世辉 刊期: 2006年第05期
我国肝癌的发病病因主要为HBV和HCV感染,除黄曲霉素、一些化学致癌物、寄生虫感染等其他因素以外,还有10%左右的肝癌患者发病原因不明.自从1983年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出幽门螺杆菌(H. pylori,HP)以来,幽门螺杆菌一直被认为是人类慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的病因之一[1].近年研究资料显示,H.pylori还可能与肝胆系统疾病、慢性胰腺炎等胃肠外疾病也有关.研究者们陆续在慢性肝、胆疾病及肝癌患者的肝组织中检测到H.pylori的存在,认为H.pylori可能作为独立的或辅助的致病因素导致肝脏病变.
作者:叶敬旻;陈燕凌 刊期: 2006年第05期
药理学是一门桥梁性学科,其主要内容包括药效学和药物动力学两大方面.其中药效学主要介绍药物的作用、作用机制、用途、不良反应及其防治等内容.药理学教材中讲授的药物有400多个,要想让学生学好这400多个药物的药效学内容,教学方法非常重要.笔者从事药理学教学十几年,总结出一套经验,供各位同仁借鉴.
作者:万进军;洪爱蓉 刊期: 2006年第05期
随着社会和经济的发展,世界人口老龄化已日趋明显,我国也将进入老龄化社会,部分城市已提前进入老龄化社会.由于老年人生理功能和代谢发生明显变化,对慢性非传染性疾病敏感性增加,老年人的健康问题尤其是老人营养和合理膳食已引起广大医务工作者的高度重视.本文结合老年人的生理变化和营养要求略谈老年人的饮食保健及膳食结构.
作者:李小玲 刊期: 2006年第05期
血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)定量检测在妇产科诊疗中应用极为广泛,临床在早孕、异位妊娠、妊娠相关疾病中对于β-hCG的定量测定非常重视,测定的中位数多有报道[1],中孕妇女血清β-hCG和甲胎球蛋白(AFP)定量测定在唐氏综合征(DS)和神经管缺陷(NTD)检测中意义重大,在病理妊娠中也极为重要.
作者:王红武;周东芳;安莹华;索亮亮 刊期: 2006年第05期
光电MEK-6318K是由日本光电公司生产血细胞计数仪.该仪器采用简易的面板设计及简单的控制步骤,具有自动化程度高,易于保养等优点.但在仪器运行中,某些特定疾病会导致白细胞计数(WBC)假性增高.本文选择了52例患者血液标本,在机外预稀释液中加入5 μl溶血剂分别与显微镜法计数WBC并对计数结果进行对比分析,现报道如下.
作者:鲁佛森 刊期: 2006年第05期
目的 探讨前S1抗原(Pre-S1)相对滴度在乙型肝炎(下称乙肝)患者发病早期、病程中及预后的表达及其临床应用评价.方法 选取116例不同临床类型乙肝患者,检测其乙肝标志物Pre-S1(+)、慢性肝炎的乙型肝炎病毒(HBV)DNA,计算Pre-S1相对滴度值.结果 HBV可分为3种水平的复制状态,Pre-S1相对滴度高效表达为5.446 2±2.304 3,中效表达为2.880±51.157 2,低水平复制为1.210 6±0.135 2,在乙型肝炎中相对滴度下降越早越快,病程越短、预后越好,且存在临床的各型中.结论 Pre-S1抗原相对滴度是评价患者免疫力、抗病毒疗效以及帮助临床分型的一个重要指标.
作者:王红 刊期: 2006年第05期
目的 探讨冠心病患者凝血纤溶指标的变化特点.方法 选择25名冠心病稳定性心绞痛患者和16例健康体检者,分别检测两组人群凝血纤溶动态图和凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fbg).结果 冠心病患者凝血纤溶动态图中凝固时间缩短,血浆Fbg含量明显升高.结论 冠心病患者血液呈高凝和继发纤溶亢进状态,具有形成血栓可能性.
作者:闻静;李廷富 刊期: 2006年第05期
癫痫大发作持续状态指全身性强直、阵挛发作在短期内持续频繁发作,以致发作间隙仍持续昏迷者,并伴有高热、脱水、酸中毒.其持续时间愈长、脑的损伤也越重,同时并发全身严重的合并症机会也越多,如不及时治疗,常因生命功能衰竭而死亡.
作者:李俊杰 刊期: 2006年第05期
目的 在血清酶学中寻找反映急、慢性肾功能衰竭的血清酶.方法 以常规工作同步监测各组标本,英国郎道公司定值血清作质量控制,用带标准的速率比浊法测定血清脂肪酶.结果 血清脂肪酶在急、慢性肾功能衰竭(特别是尿毒症期)组的含量与正常对照组、肾结石组、肾炎组、肾病综合征组比较差异均有统计学意义(P<0.01),而其它4组间的两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 脂肪酶测定是诊断急、慢性肾功能衰竭患者良好的血清酶学指标.
作者:康琼英;赵景;韩世明;张丽 刊期: 2006年第05期
丙氨酸氨基转移酶(ALT)是临床诊断肝病特别是急性传染性肝病具有较高的灵敏性和特异性的指标.但由于胆道疾病、心血管疾病甚至剧烈运动和早期妊娠等,ALT均表现不同程度的增高.本文对2003年度高考学生体检中ALT不同程度升高的学生进行分析.
作者:谭晓宇 刊期: 2006年第05期
磁分离酶联免疫测定技术(磁酶免-MAIA)是近十余年来国内外流行的一种非同位素免疫检测的先进技术.其方法具有无毒性、无放射性污染,操作简便,敏感性好,特异性高,稳定性强,试剂储存寿命长,线性测量范围宽,检测速度快等优点.该仪器和试剂价格也较合理,适用于中、小型医院使用.本院检验科于2002年7月从北京倍爱康生物技术有限公司引进BIOZYME-Ⅲ系统,用于甲状腺激素(T3、T4、TSH)及生殖类激素(PRL、FSH、LH、E2、TEST)等项目的检测,收到了良好的效果.为了尽量减少实验误差,提高检测结果的准确性,本文通过几年来的实践经验总结出使用磁酶免技术应注意的几点要素,供同道们参考.
作者:周齐瑞 刊期: 2006年第05期
高血压为嗜铬细胞瘤(PHEO)患者就诊的主要表现,而在高血压患者中系由PHEO所引起者尚不足1%[1].国内恶性PHEO肾上腺内小于5%,肾上腺外大于10%,属少见病.复发性恶性PHEO就更罕见了.此类患者因有临床症状及以往PHEO手术史,故定性诊断较易,但其定位诊断却甚困难.影像学检查变化多端,B超及CT均有较多的漏诊及误诊的机会.笔者在上海瑞金医院观察了由病理确诊的5例复发性恶性PHEO.旨在探求B超与CT的互补作用及其影像学的表现,现报道如下.
作者:杨凯华;龚新环 刊期: 2006年第05期
随着司法制度的改革及人们法律意识的加强,要求医务工作者了解自己工作中存在的潜在性法律问题.因此有效的医疗举证将成为病理技术中的一项很重要的工作,所以要认真做好每一个环节的本职工作,在病理制片过程中要杜绝差错,浅谈如下.
作者:曾丽容 刊期: 2006年第05期
目的 探讨血清胆汁酸对急、慢性肝炎的诊断价值.方法 对72例急慢性肝炎患者和50例健康体检者用两点速率法测定餐前血清总胆汁酸(TBA),用酶速率法测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST),用钒酸氧化法测定血清总胆红素(TBi1)和直接胆红素(DBil).结果 健康成人血清TBA结果(3.8±1.6) μmol/L,男女比较差异无统计学意义(P>0.05);急性肝炎患者血清TBA (185.2±73.6) μmol/L,慢性肝炎患者血清TBA (84.1±32.3) μmol/L,均明显比正常人高(P<0.01),其中尤以急性肝炎升高为甚,急、慢性比较差异有统计学意义(P<0.05).急性肝炎患者血清TBA与TBil、DBil、ALT、AST变化基本平行,呈正相关,r分别为0.71~0.88;慢性肝炎患者血清TBA与TBil、DBil、ALT、AST变化亦基本平行,呈正相关,r分别为0.72~0.85.结论 血清总胆胆汁酸测定是诊断急、慢性肝炎的一个敏感指标,且不受溶血的影响,在反映肝细胞损伤时比血清胆红素更为特异.
作者:张恒全 刊期: 2006年第05期
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症之一,其发生率国内报道为0.3%~7.2%[1],国外报道的发病率为0.3%~2.5%,其中10%~30%的患者存在胎位异常、胎儿宫内发育受限、胎盘低置、难产、产后出血等并发症[2].近年来由于晚婚、高龄分娩者增多以及超声技术在产科领域的广泛应用和诊断技术的提高,其发生率呈上升趋势,现就本院10年来279例妊娠合并子宫肌瘤进行回顾性分析.
作者:李春梅;李宝珍;贾怡;杨宇 刊期: 2006年第05期
目的 探讨脑脊液天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、C反应蛋白(CRP)在儿童中枢感染性疾病中的临床应用.方法 AST、LDH、HBDH的测定采用速率法,CRP的测定采用胶乳免疫比浊法.结果 AST、LDH、HBDH的测定,结核性脑膜炎组高于化脓性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组(P<0.01),化脓性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组又高于正常对照组(P<0.01),结核性脑膜炎组CRP高于化脓性脑膜炎组(P<0.01),化脓性脑膜炎组高于病毒性脑膜炎组(P<0.05),而病毒性脑膜炎组又高于正常对照组(P<0.05).结论 脑脊液AST、LDH、HBDH、CRP的测定可用于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断,联合脑脊液CRP的检测可以对病情进行随访和疗效观察.
作者:卢新兆;黄晓华 刊期: 2006年第05期