仝淼;刘远新
目的:探讨蒙脱石散对盐酸二甲双胍的体外吸附作用.方法:不同剂量的盐酸二甲双胍分别与3.0g蒙脱石散混合于蒸馏水中,在(37±0.5)℃水浴恒温2小时后过滤,采用紫外分光光度法测定盐酸二甲双胍的含量变化.结果:蒙脱石散对盐酸二甲双胍的吸附率为(99.55±0.03)%.结论:蒙脱石散对盐酸二甲双胍有强大的吸附作用.
作者:卢琳;徐建国;尚靖 刊期: 2007年第03期
目的:观察益气养阴、活血通阳法组成的自拟方治疗冠心病心绞痛患者的疗效,并通过临床研究探讨其作用机理.方法:40例气阴两虚、瘀血内阻型冠心病心绞痛患者随机分为两组,益气养阴、活血通阳法组成的自拟方(治疗组)20例,舒降之(对照组)20例.服用自拟方和舒降之6周后,观察患者临床症状、心电图、血脂、血流变、TXB、6-keto-PGF1α及TXB2/6-keto-PGF1α的水平变化.结果:(1)两组患者胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、乏力、口干等症状得到了改善,有显著意义(P<0.01),两组间比较无显著差异(P>0.05).(2)两组治疗后心电图有效率分别为45%和40%,两组间比较无显著差异(P>0.05).(3)治疗组和对照组降低了冠心病患者的血脂.其差别有统计学意义(P<0.01),治疗后两组间比较各项血脂指标无统计学意(P>0.05).(4)治疗组降低了冠心病患者的高切变率、低切变率、血粘度、纤维蛋白原.其差异有统计学意义(P<0.05),对红细胞压积无影响(P>0.05),而对照组仅降低了血粘度(P<0.05)和纤维蛋白原(P<0.05).对高切变率、低切变率、红细胞压积无影响(P>0.05);治疗后两组间比较各项血流变指标无明显差异(P>05).(5)治疗后,两组皆降低了冠心病患者血浆TXB2的浓度(P<0.01).两组间比较,对照组的TXB2低于治疗组(P<0.05);与治疗前相比,治疗组升高了冠心病患者血浆6-keto-PGF1α的浓度(P<0.01).对照组升高了冠心病患者血浆6-keto-PGF1α的浓度(P<0.05).两组间比较,无明显差异(P>0.05);与治疗前相比,两组皆降低了TXB2/6-keto-PGF1α的比值,有显著统计学意义(P<0.01),而两组间的TXB2/6-keto-PGF1α比值无明显差异(P>0.05).结论:益气养阴、活血通阳法组成的自拟方可改善冠心病心绞痛患者临床症状、心肌缺血,其机制可能与改善血脂、血流变,抑制血小板的活化,防止血栓的形成有关.
作者:金斗镇;杨建梅;周端 刊期: 2007年第03期
笔者于2001年9月~2006年9月,采用针刺结合捏脊、走罐治疗腰肌劳损效果较好.报道如下.
作者:张晓睿;王莉 刊期: 2007年第03期
目的:通过临床观察中药天香丹颗粒治疗冠心病稳定性心绞痛临床疗效及对心肌应变率的影响,探讨其改善冠心病患者心肌缺血缺氧的作用机理.方法:以37例符合观察标准的冠心病患者为研究对象,予以西医基础治疗加天香丹颗粒,28天为1疗程,观察患者治疗前后心绞痛发作频率和持续时间及应变率(SR)的变化.结果:(1)治疗后,在减少心绞痛发作次数及持续时间方面治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)治疗后冠心病患者不同时相心肌应变率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后心电图表现ST-T改变心肌节段和ST-T 无改变心肌节段收缩期(S)、舒张早期(E)及舒张晚期(A)应变率均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以通补开泄法为理论依据研制的天香丹不仅能明显改善冠心病心绞痛患者临床心绞痛症状及中医证候,而且能使局部心肌应变率升高.其升高与天香丹颗粒可改善缺血心肌血供,提高心肌发生变形的能力,使其收缩、舒张功能得到改善有关,这可能是其治疗冠心病的机理之一.
作者:郑静;安冬青;赵明芬;胡金霞 刊期: 2007年第03期
目的:探讨心理治疗对寻常性银屑病患者疗效及生活质量的影响.方法:纳入了152例生活质量受明显影响的寻常型银屑病患者,随机分为治疗组、对照组,分别于治疗前、治疗后用皮肤病生活质量表(DQOLS)、银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)进行评价.结果:治疗组患者DQOLS和PASI积分均得到明显改善,优于对照组(P<0.01);治疗组DQOLS的改善程度与PASI的改善程度显著相关(P<0.05).结论:心理治疗有利于皮损症状的改善,从而提高寻常性银屑病患者的生活质量.
作者:姚尚萍;刘红霞;韩晓冰 刊期: 2007年第03期
在构建和谐的医患关系的现阶段,笔者认为有必要了解医疗活动中患方的权利和义务.目前我国尚未有专门的医患关系法或医患权益保障法.关于患方的权利和义务的规定主要见于(执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生法律、法规中.现将患方的权利和义务探讨如下.
作者:徐建民;李超 刊期: 2007年第03期
雪莲注射液是新疆制药厂生产的用于治疗急慢性风湿性关节炎,类风湿性关节炎及骨关节炎引起的关节疼痛的药物,其作用为消炎镇痛,消肿、活血化瘀,为了确定雪莲注射液的安全性,对其进行了中药注射液的安全性试验.
作者:李勇;熊元君;刘家国;安娟;连军 刊期: 2007年第03期
近年来脑出血(ICH)发病率升高,国内脑卒中年发病率为217/20万[1],其中ICH占40%,高于国外5%-10%的比率.急性ICH病死病残率高达24.5%.81.6%[2].因此,急性期治疗对患者神经功能的恢复和降低病死率至关重要.虽然现在一般内科保守治疗的基础上,引入了转基因技术,但毕竟尚处于起步阶段,况且不太适合本地区的情况.
作者:张新军;王小鲁;朱建红 刊期: 2007年第03期
目的:探讨天灸对佐剂性关节炎大鼠细胞免疫功能的影响.方法:建立与RA病理变化基本相似的佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,应用观测、放免方法,观察天灸单穴命门、关元穴对关节炎症状的影响及免疫作用.结果:对跖厚的影响:天灸两穴均可减小跖厚,减轻多发性关节炎和耳尾部炎性结节;对IL-2:两穴均可降低IL-2;对胸、脾指数:天灸两穴均可提高胸指数,降低脾指数但两组之间差异无统计学意义;在对IL-2的影响中天灸关元、命门穴组间差异有统计学意义,天灸关元穴优于天灸命门穴组(P<0.05~0.0083).结论:天灸单穴命门、关元能提高AA大鼠IL-2水平,改善胸腺萎缩和脾脏肿大,对胸腺、脾脏起到了细胞保护作用,有类似抗原的免疫作用.能恢复和促进脾淋巴细胞活性,诱生和促进IL-2的分泌,具有正向的免疫调节作用.
作者:鲍毅梅;宋晓平 刊期: 2007年第03期
目的:建立测定雪莲痛风胶囊中士的宁的高效液相色谱方法.方法:色谱柱:Symmetry C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm);检测波长:260mm;流动相:乙腈-0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸调节pH值2.8)(22:78);流速:1.00mL·min-1;柱温:25℃.结果:士的宁进样量与色谱峰面积在0.0783~0.3915μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9995),平均加样回收率为98.76,RSD为1.7%(n=9),精密度试验RSD为1.5%(n=5),重复性试验RSD为1.3%(n=5),稳定性试验RSD为1.6%(n=5).结论:该方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制雪莲痛风胶囊内在质量的有效方法.
作者:彭桂;翟旭;薛桂蓬 刊期: 2007年第03期
便秘常见于临床,中医和现代医学对便秘的诊断标准不同.但对其病因认识却同中有异.中医认为外因、内因和不内外因均可导致便秘,且便秘的发生具有明显的地域性.现代医学认为便秘可继发于能直接影响肠平滑肌功能的各种因素,也可因结直肠及肛门功能异常导致,前者称为继发性便秘,后者称为功能性便秘[1].目前,人们尚不明确功能性便秘的病因,仅有研究显示功能性便秘的发生与性别、年龄、地域气候、文化程度、精神心理状况等因素相关.西北燥证流行病学研究证实,新疆各地居民的燥证罹患率在4.61%-39.52%,南疆比北疆更高,与上海(0.51%)、四川(0,48%)形成鲜明对照,提示西北燥证的发生确与当地气候干湿程度相关[2],燥邪引发的西北燥证是影响新疆居民健康的共同病证状态翻.笔者关于西北燥证和慢性便秘的流行病学调查结果显示:新疆便秘发病率为21.05%,高于北京、西安、沈阳等北方城市,更高于上海、广州、成都等南方城市[4],呈现明显的地域性.调查结果同时显示:西北燥证罹患与慢性便秘患病显著相关,西北燥证是慢性便秘的加重因素.认清新疆特殊的地理气候特点对新疆常见病慢性便秘的影响,有助于从异病同治角度探讨新疆多发疾病慢性便秘的普适性防治方案,为新疆和西北地区各族居民的卫生保健事业做出积极贡献.
作者:史红;周铭心 刊期: 2007年第03期
创伤性骨折均因意外事故致伤入院,因其突发性使患者在不同程度上受到心理刺激,本文就是根据患者年龄的构成及其在各年龄段所特有的情况进行重点不同的三种护理,即:营造家的环境、消除疼痛引起的恐惧心理、手术前后的安抚及引导患者正确有效的功能锻炼,以减轻患者心理负担.
作者:白玉萍;柴春蕾;苗建霞 刊期: 2007年第03期
文化是决定企业兴衰的关键因素,鲜明的个性文化能开发职工的创造性思维,形成核心竞争力.医院文化是管理者进行柔性管理和管理创新的武器.医院文化建设与思想政治工作同属于管理科学研究内容,它们之间有着密切的联系.
作者:赵炜;侯燕 刊期: 2007年第03期
目的:建立测定复方利咽胶囊中没食子酸的高效液相色谱方法.方法:色谱柱:SHIMADZU VP-ODS (5μm,250mm×4.6mm);检测波长:270nm;流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(3:97);流速:0.80mL/min;柱温:28℃.结果:--没食子酸在6.4μg/mL-64μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为98.78%,RSD为1.72%(n=9),精密度验RSD为1.68%(n=5),重复性试验RSD为1.53%(n=5),稳定性试验RSD为1.75%(n=5).结论:该方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制复方利咽胶囊内在质量的有效方法.
作者:喻志芳;翟科峰 刊期: 2007年第03期
每人都会面临生老病死,死亡是人的自然回归.临终是生命结束前的必经之路,但对人类而言无论如何是一件重要而痛苦的事,因为它不仅意味着与亲人、家庭及整个社会的永久分离,而且在临终过程中人会遇到难以想象的痛苦与折磨.如何减轻病人的痛苦和不适,根据病人及家属的意愿,满足病人的生理、社会心理及精神的需要,都是至关重要的.
作者:蒋红;崔华;张丽 刊期: 2007年第03期
慢性前列腺炎(CP)是临床治疗较为棘手的常见病,通过查阅古今有关文献并结合临床治疗体会认为:在中医理论中,湿热蕴结、气滞血瘀、肾精虚亏是本病的常见病因和基本病理环节,清热利湿、活血化瘀、补肾益精可作为治疗慢性前列腺炎的基本法则.
作者:沈玉国;张勇 刊期: 2007年第03期
补中益气汤源于李东垣《脾胃论》,是调补脾胃、益气升阳的代表方.临床内服此汤、外用自制蜘倍散,治疗脱肛、阴挺证,疗效颇佳.
作者:陆龙涛;李春华 刊期: 2007年第03期
人迎诊法是古代切脉方法之一,常与气口相提并论日人迎气口诊法,究其源流,出自《内经》,主要散见于《素问》、《灵枢》、《太素》等相关篇章(本篇以人迎诊为主).
作者:吕光耀;赵肖华;胡浩 刊期: 2007年第03期
目的:探讨穴位经皮给药对急性发作期支气管哮喘(AstHmA)患者肺功能的影响.方法:90例急性发作期的支气管哮喘患者随机分为治疗组(46例)和对照组(44例),治疗组在常规用药的基础上给予穴位经皮给药治疗.观察两组治疗2周后患者肺功能的变化.采用德国产JAEGER PET肺功能仪测定肺功能(FEV1%pre、FEV1/FVC、PEF%pre).结果:(1)治疗后两组中医证候积分较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后两组间中医证候积分无统计学意义(P≥0.05).治疗后两组综合疗效评定治疗组优于对照组(P<0.05).(2)两组治疗后FEV1%pre、FEV1/FVC、PEF%pre均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组FEV1%pre、PEF%pre的改善优于比对照组(P<0.05).结论:穴位经皮给药治疗后可明显改善患者的喘忠、气急、胸闷或咳嗽等临床症状.改善肺的通气功能,有利于疾病的恢复.
作者:杨剑;李风森;杜丽娟 刊期: 2007年第03期
柴葛解肌汤出自明·陶华《伤寒六书》,由柴胡、葛根、黄芩、芍药、羌活、白芷、桔梗、石膏、生姜、大枣、甘草组成.用于感冒风寒、寒郁化热,火郁重、恶寒轻,头痛肢楚,目痛鼻干,心烦不眠,眼眶痛,苔薄黄、脉浮等症.该方诸药寒温并用、辛凉为主,共成辛凉解肌、兼清里热之功.笔者在多年临床实践中,根据该方的功效,辨证用于治疗内科病证,每每取效.举例如下.
作者:吴素玲 刊期: 2007年第03期