学术投稿

浅谈临床药师的定位和深入临床实践的方式

付丽红;朱卫江

关键词:临床药师, 定位, 医药结合, 临床医学, 学科发展, 药学, 桥梁, 纽带, 历史, 经历, 轨迹
摘要:纵观医学、药学两大学科发展的历史,经历了结合-分离-结合的发展轨迹.医药结合是临床医学的核心,而临床药师则是实现这一结合的具体体现,是医药结合的桥梁和纽带.
新疆中医药杂志相关文献
  • 脑肿消方对局灶脑缺血大鼠脑组织TNF-α、ET表达的影响

    目的:通过观察脑肿消方对脑缺血大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)表达的影响,探讨其脑保护机制.方法:建立局灶性脑缺血大鼠模型,用SP免疫组化方法检测脑组织TNF-α、ET的表达.结果:脑肿消方大、小剂量组和维脑路通组均能不同程度地减少脑组织TNF-α、ET的表达,以脑肿消方大剂量组作用优.结论:脑肿消方对脑缺血大鼠有防治作用,其机制可能与抑制TNF-α、ET的表达,降低一氧化氮(NO)水平,减少其引发的一系列病理损害有关.

    作者:刘汉玉;王光耀 刊期: 2008年第03期

  • 化痰脉通片治疗轻度认知功能障碍的临床研究

    目的:观察中成药化痰脉通片治疗轻度认知功能障碍的临床疗效,并从中医角度探讨其病因病机.方法:参考目前国际公认的轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)诊断标准,筛选出60例MCI患者,采用随机对照分组,分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组服用化痰脉通片,每次5片,每日3次,对照组服用尼莫地平片,每次30mg,每日3次,连续服药3个月为1疗程.观察两组患者用药前后简易智能状态检查量表(MMSE)、14项日常生活能力量表(ADL)、中医临床症状及血清β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)的变化情况.结果:治疗组与对照组治疗前后在MMSE量表分值、中医临床症状积分、β-淀粉样蛋白浓度上差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组与对照组治疗前后ADL量表分值经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后差值比较在MMSE量表、ADL量表、血清β-淀粉样蛋白浓度上无统计学差异(P>0.05),但中医临床症状积分差值比较,有统计学意义(P<0.05);依据中医临床症状疗效评定标准,治疗组与对照组经统计学检验,两组中医临床症状疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中成药化痰脉通片能改善MCI患者神经心理学量表积分、中医临床症状及血清β-淀粉样蛋白1-42的代谢功能,对延缓轻度认知功能障碍的发展具有一定的临床意义.

    作者:刘莹;张杜平 刊期: 2008年第03期

  • 谈感染科新护士岗前培训

    新毕业护士进行岗前和岗位培训,对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用.通过有计划、有目标、有针对性的对新上岗护士进行培训,可以帮助她们尽快地适应新的环境,实现从学生到专业护理人员的角色转变,从而胜任临床护理工作.

    作者:马冬荣;韩丽艳 刊期: 2008年第03期

  • 膝关节骨性关节炎危险因素的病例对照研究

    目的:期望能发现原发性膝关节骨性关节炎的部分潜在危险因素,为膝关节骨性关节炎的治疗和预防提供依据,并为进一步病因研究提供线索.方法:选取乌鲁木齐市三家中医医院的116例膝关节骨性关节炎患者为病例组,147例非膝关节骨性关节炎患者为对照组的病例对照研究,采用非条件Logistic回归分析,筛选出膝关节骨性关节炎的危险因素.结果:非条件Logistic回归分析表明危险因素包括:年龄(OR=1.136,95%CL=1.056~1.223),性别(OR=2.768,95%CL=1.631~8.063),文化程度低(文盲),体重(OR=1.210,95%CL=1.090~1.345),干燥的气候环境(OR=102.780,95%CL=11.022~958.466),职业运动锻炼(OR=4948.380,95%CL=24.185~1012460.746),喝奶茶(OR=11.080,95%CL=2.458~49.950),盘腿坐(OR=5.099,95%CL=0.785~33.107).保护因素有:文化程度高(大专以上OR=0.010,95%CL=0.001~0.083)和低强度的运动习惯(OR=0.524,0.290~0.948).结论:膝关节骨性关节炎的发病受到年龄、性别、文化程度、体重、干燥的气候环境,职业运动锻炼,低强度的运动习惯,喝奶茶等的影响.

    作者:孙国梁;吕发明 刊期: 2008年第03期

  • 退翳片治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的实验研究

    目的:探讨疏风清热,退翳明目中药复方退翳片对BALB/C小鼠,单疱病毒性角膜炎的角膜病变恢复情况及红细胞C3b受体活性表达的影响.方法:制做单纯疱疹病毒性角膜炎模型,分别用退翳片或蒸馏水灌胃,定期进行角膜荧光着色,观察记录病变情况.灌胃21天后处死,小鼠取血,观察小鼠红细胞C3b受体活性表达.结果:退翳片能改善HSK小鼠的生存状况;退翳片可以促进角膜病变恢复;退翳片可以提高红细胞免疫功能以增强抗病毒能力.结论:退翳片是治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的有效药物.

    作者:何红霞;李全智 刊期: 2008年第03期

  • 不同时期采集的新疆大花罗布麻叶中总黄酮含量的测定

    目的:测定不同时期采集的新疆大花罗布麻叶中总黄酮的含量.方法:以芦丁为对照品,用紫外分光光度法于510nm处测定新疆地产不同时期采集的大花罗布麻叶中总黄酮的含量.结果:6月份采集的大花罗布麻叶总黄酮含量为8.41%,7月份采集的大花罗布麻叶总黄酮含量为9.30%,8月份采集的大花罗布麻叶总黄酮含量为6.67%,以七月份采集的大花罗布麻叶总黄酮含量高.结论:测定方法简便易行,准确可靠,可作为大花罗布麻叶总黄酮含量的测定方法.

    作者:刘伟新;高玉娟;杨莉 刊期: 2008年第03期

  • 加味芍药甘草汤配合关节镜下清理术治疗KOA的临床疗效观察

    目的:观察加味芍药甘草汤配合关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效及对膝关节液中IL-1β水平的影响.方法:将94例膝骨性关节炎住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予加味芍药甘草汤配合关节镜下清理术进行治疗,对照组单纯予以关节镜下清理术治疗.结果:显示两组均可明显缓解患者症状,改善患者膝关节功能,对照组总有效率为82.98%,治疗组总有效率为95.94%,(P<0.05),两组治疗前后临床症状、体征评分自身比较及组间比较差别均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后体征评分差值进行组间比较,在对膝周压痛和关节肿胀两体征的比较中,差别有统计学意义(P<0.05),其他体征评分差值经组间比较均无统计学意义(P>0.05 ).两组治疗前后IL-1β水平变化自身比较,差别有统计学意义(P>0.05);两组治疗前后IL-1β水平差值比较,差别有统计学意义(P>0.05).治疗期间未发现因药物引起的明显不良反应.结论:加味芍药甘草汤配合关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎疗效显著,尤其对膝周压痛和关节肿胀改善明显,能有效降低膝关节液中IL-1β水平.但其作用机制及远期疗效尚有待于通过进一步动物实验研究和临床观察来验证和阐明.

    作者:王筠;吕发明 刊期: 2008年第03期

  • 大鼠脑出血急性期的实验研究及宁脑汤的干预作用

    目的:通过实验性大鼠脑出血模型研究宁脑汤对脑出血后神经组织的保护作用及其机制.方法:采用自体动脉血注入法建立实验性脑出血动物模型.将大鼠随机分为假手术组、空白对照组、宁脑汤组、西药组、中西药结合组,观察神经缺损症状等变化及检测脑组织NF-κB含量.结果:模型组大鼠偏瘫状态明显,脑组织出现水肿,说明自体动脉血注入法建立的大鼠脑出血模型成功.中西药结合组能明显改善实验大鼠的偏瘫状态(P<0.05)降低含NF-κBP<0.05.结论:宁脑汤对脑出血模型上述指标具有明显的改善,具有神经保护作用.中西药结合组可明显减轻急性期组织损伤,减轻脑水肿,改善预后.既能弥补中药起效缓慢的缺点,又能纠正西药维持时间短的弱点,优势互补,各取所长,在中风病的治疗方面显示出独特的学术优势.

    作者:沙拉·胡吉肯;刘远新 刊期: 2008年第03期

  • 地耳草的HPLC指纹谱鉴定研究

    目的:建立地耳草HPLC指纹图谱鉴定方法.方法:用RP-HPLC法,梯度洗脱,测定地耳草及其混伪品细叶金丝桃的指纹图谱,并作相似度比较分析.结果:地耳草不同样品指纹图谱相似度较好,而地耳草与细叶金丝桃的指纹图谱具有一定差异.结论:HPLC指纹图谱具有重现性好、特征性强、方法简便等特点,可用于地耳草药材的鉴别.

    作者:李仕海;刘训红;韩乐;茆春利 刊期: 2008年第03期

  • 高效液相色谱法测定罗勒中芦丁的含量

    目的:用高效液相色谱法测定罗勒中芦丁的含量.方法:采用Kromasil ODS-1色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),柱温为35℃,以甲醇-水-冰醋酸(40:57:3)为流动相,流速1mL·min-1,检测波长257nm,柱温35℃,用外标法定量,测定罗勒中芦丁的含量.结果:芦丁在4~32μg/mL,γ=0.9999)范围内都呈良好线性关系,回收率100.71%,RSD为0.28%.结论:该方法简便、快速,线性关系良好,可用于罗勒中芦丁的含量测定.

    作者:马雅斌;田英;于宁 刊期: 2008年第03期

  • 试论肿瘤中西医临床决策的异同

    现代肿瘤临床决策的循证化趋势与中医肿瘤临床决策的经验性现实,需要医患双方尤其是医者全方位训练、提高,主动构建和谐医患关系.

    作者:帕提玛·阿布力米提;张洪亮 刊期: 2008年第03期

  • 梁世绍老中医运用大柴胡汤经验介绍

    梁世绍(1911~1995)是已故南宁市著名老中医,行医60余年,临床经验十分丰富.他自小随父行医,熟读经典,解放后在多家大医院工作过.不论经方时方,均能信手拈来,运用得心应手,颇具匠心.

    作者:李方 刊期: 2008年第03期

  • 从湿论治皮肤病

    皮肤病的发生发展在内与脏腑气血的功能调节息息相关,在外尤其与湿邪有密切关系.脾为人体的后天之本,气血生化之源;皮肤要保持正常的生理功能,必有赖于脾气的敷布和气血的濡养.

    作者:苗欣荣;曲剑华 刊期: 2008年第03期

  • HPLC法测定复方调经姊妹软胶囊中牦牛儿酮的含量

    目的:建立复方调经姊妹软胶囊中牦牛儿酮的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定牦牛儿酮的含量,色谱柱为Shim-packODS(5μm,250mm×4.6mm),流动相为乙腈-水(38:62),流速为1.0mL/min,检测波长为245nm,柱温:35℃.结果:牦牛儿酮检测浓度在3.81~19.04μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999,n=6),精密度RSD为0.34%(n=5),稳定性RSD为0.69%(n=5),重复性RSD为1.41%(n=5),平均回收率为99.89%(RSD=1.88%,n=6).结论:本方法简便、快捷,准确、可靠,可用于调经姊妹软胶囊的含量测定和质量控制.

    作者:雷勇;翟科峰 刊期: 2008年第03期

  • 泄浊通痹方对高尿酸血症临床疗效观察

    目的:运用中医治疗的方法观察高尿酸血症患者治疗前后血尿酸等情况的变化,研究中药对高尿酸血症患者的疗效和影响,据此探讨中药对高尿酸血症患者作用机理及临床应用的价值.方法:76例高尿酸血症病人,随机分为治疗组(41例),对照组(35例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂(泄浊通痹方).结果:两组治疗后血尿酸较治疗前有明显改善,治疗组总有效率85.37%较对照组的65.36%为高,差异具有显著性(P<0.05);治疗组显效率(39.02%)则高于对照组(11.43%),P<0.05.结论:泄浊通痹方对降低高尿酸血症患者的血尿酸有显著疗效.

    作者:庞菲;王先敏;马俊;王晓峰;姚华 刊期: 2008年第03期

  • 辨证分型治疗肝硬化36例临床观察

    目的:观察用中医辨证分型对肝硬化不同证型治疗效果.方法:采用辨证分型方法治疗肝硬化36例,其中气滞湿阻型用柴胡疏肝散加减,湿热蕴结型以茵陈五苓散加减,脾肾阳虚型以真武汤加减,肝肾阴虚型以六味地黄丸加减.结果:气滞湿阻型2例,显效2例;湿热蕴结型3例,显效3例;脾肾阳虚型11例,显效8例,有效3例;肝肾阴虚型20例,显效14例,有效6例.总显效率达75%,总有效率100%.

    作者:韩小平;王守智 刊期: 2008年第03期

  • 芪茵颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠瘦素及胰岛素抵抗的影响

    目的:探讨芪茵颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠瘦素及胰岛素抵抗的影响,从而为芪茵颗粒临床应用提供较好的理论及实验依据.方法:采用高脂乳剂灌胃建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,以易善复(多烯磷脂酰胆碱)作对照,观察芪茵颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠瘦素及胰岛素抵抗的影响,并观察肝组织病理学改变.结果:非酒精性大鼠脂肪肝造模成功<'[1]>.模型组瘦素(LP)和胰岛素抵抗指数(IRI)较空白对照组明显升高,且两者呈正相关;芪茵颗粒低、中、高剂量组及易善复组均可不同程度地降低非酒精性脂肪肝大鼠血清瘦素和胰岛素抵抗指数,改善胰岛素抵抗状态.结论:芪茵颗粒可促进脂质代谢;降低血清瘦素水平,改善胰岛素抵抗状态,具有良好的防治脂肪肝作用.

    作者:郭红梅;曾斌芳 刊期: 2008年第03期

  • 高效液相色谱法测定三子养亲颗粒中木犀草素的含量

    目的:用高效液相色谱法测定三子养亲颗粒中木犀草素的含量.方法:采用Shinmdzu ODS柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(55:45),流速1.0mL,min-1,检测波长350nm,柱温35℃,用外标法定量,测定三子养亲颗粒中木犀草素的含量.结果:木犀草素的线性范围10.7~1092μg,r=0.9994,回收率101.10%,RSD2.14%.结论:该方法简便,快速,线性关系良好,可用于三子养亲颗粒中木犀草素的含量测定.

    作者:叶菊兰;田英;何承辉 刊期: 2008年第03期

  • 谈中医情志的调护

    情志活动是人体对外界环境变化的一种生理反应.正常生理状态下是不会致病的,只有突然、强烈或长期持久的情志刺激超过了人体正常生理活动范围,使人体阴阳失调,气血紊乱、脏腑和经络功能失常,才会导致疾病的发生.

    作者:孙玉勤;杨莉 刊期: 2008年第03期

  • 浅谈临床药师的定位和深入临床实践的方式

    纵观医学、药学两大学科发展的历史,经历了结合-分离-结合的发展轨迹.医药结合是临床医学的核心,而临床药师则是实现这一结合的具体体现,是医药结合的桥梁和纽带.

    作者:付丽红;朱卫江 刊期: 2008年第03期

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