学术投稿

谈谈如何上好临床示教课

周盈

关键词:生物医学模式, 科学技术, 社会医学模式, 人文素质教育, 时代的要求, 专业理论, 知识传授, 临床实践, 人文素养, 教育模式, 教育方法, 教学方法, 环境熏陶, 成果转化, 医学生, 填鸭式, 封闭式, 转变, 修养, 心理
摘要:人文素质教育通过人文知识传授、环境熏陶以及自身的实践,将人类优秀的文化成果转化为人格、气质、修养,成为人相对稳定的内存品质.随着医学模式从生物医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变,医学生的人文素养日显重要.随着现代科学技术的迅猛发展,临床各科专业理论的不断更新、发展,现代科学技术也在医学临床实践中发挥着越来越重要的作用.传统的教学方法无法满足时代的要求,需要我们改变过去传统封闭式、填鸭式的教育模式和教育方法.
新疆中医药杂志相关文献
  • 新时期医学研究生教学培养中的问题及对策

    针对新时期医学研究生教学培养中出现的问题,提出控制招生规模,注重培养质量,加强师资队伍建设,提倡导师提前介入,强化在校管理及奖罚制度,全面加强素质教育等解决办法.

    作者:赵明芬;洪军;陈苗苗 刊期: 2012年第06期

  • 浅析《扶阳讲记》扶阳思想及姜附桂配伍运用

    《扶阳讲记》扶阳核心在于“人身立命在于以火立极,实际上就是以阳立极,治病立法在于以火消阴”.书中内容大部分是有关扶阳为核心的学术讲稿以及与学者、门人如刘力红教授等的对话记录,体现其推崇阳气、重视扶阳思想,善于姜附桂配伍,举隅的临床医案.对于火神派医家学术思想和临床经验,值得当代青年中医认真探讨、研究和传承.

    作者:许金德;林志咸;吴云霞 刊期: 2012年第06期

  • 复方丹参注射液湿敷治疗输液外渗的疗效观察

    目的:探讨复方丹参注射液湿敷治疗输液外渗的疗效观察.方法:将164例发生输液外渗致局部肿胀及不同皮肤损伤的患者随机分为实验组84例,对照组80例,实验组采用复方丹参注射液湿敷,对照组采用传统50%硫酸镁溶液湿敷,比较两组患者治疗疗效及显效时间.结果:实验组显效时间(5.08±0.71)h,对照组显效时间(10.02±0.93)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参注射液湿敷疗效显著,是一种操作简单,经济又安全的治疗方法,值得临床借鉴.

    作者:潘燕 刊期: 2012年第06期

  • 新疆北疆引种黑种草籽化学成分的预试验研究

    目的:研究新疆北疆引种黑种草籽所含化学成分.方法:采用化学成分系统预试验、辅助专项预试验法.结果:黑种草籽中生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类成分的系统预试实验结果为阳性,生物碱和黄酮的辅助专项预试实验结果为阳性.结论:黑种草籽中含有生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类等成分.

    作者:谭秀芳;李晓瑾;蒋飞;石明辉 刊期: 2012年第06期

  • 中医辨证治疗风湿热体会

    风湿热是一种与溶血性链球菌感染有关的全身性变态反应性疾病,其主要临床表现有:心肌炎、多发性关节炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等.笔者近年运用中医辨证施治的方法治疗本病,收效良好,现将经验体会介绍如下.

    作者:薛巨茂;李秀云 刊期: 2012年第06期

  • 西北燥证与慢性结膜炎相关性研究

    目的:探讨新疆吐鲁番、哈密、乌鲁木齐等不同地区慢性结膜炎与西北燥证的罹患关系,分析二者之间病因病机和临床表现方面的相关性.方法:应用临床流行病学病例对照研究方法进行方案设计和对比分析,并依据传统中医理论对西北燥证与慢性结膜炎的关系加以合理解释.结果:慢性结膜炎病人西北燥证罹患率为63.01%,高于对照组18.70%(P<0.01);慢性结膜炎病人所罹患西北燥证之临床证候以主证(肺卫孔窍皮肤燥证)和肝肾精血不足证为多见;慢性结膜炎病人中西北燥证罹患者之中医证候证情积分高于非罹患者,其差异具有统计学意义(P<0.05);聚类分析显示,肝肾精血不足证与慢性结膜炎中医证候密切,其次为西北燥证主证,再次为肺心脾风火燥证.结论:西北燥证是新疆地区慢性结膜炎的重要危险因素,积极开展关于西北燥证的理论和临床研究,对于防治慢性结膜炎等新疆高发病具有重要指导意义.

    作者:姜德;周铭心;刘欢;辜琨;史红;陈怀科;张慧田;荆晶;李春娜;任晓红;袁海燕;张治忠 刊期: 2012年第06期

  • 中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理研究进展

    中药保留灌肠法在治疗慢性盆腔炎中取得了良好的效果,本文综述了中药灌肠治疗该病的临床应用及护理要点,主要包括常用灌肠药物,灌肠液的温度和速度,插管的深度,保留的时间,灌肠的量及体位等.为临床护理人员提供相关知识的参考依据.

    作者:吕霞 刊期: 2012年第06期

  • 骆驼刺提取物的急性毒性实验研究

    目的:通过小鼠灌胃进行急性毒性试验,观察骆驼刺提取物的安全性,进一步为临床用药提供依据.方法:小鼠灌胃骆驼刺提取物,通过预试验测定半数致死量,并据此测定大耐受量.结果:半数致死量未测出,小鼠1天大给药量为5g/kg,相当于成人临床日用量的1500倍.结论:骆驼刺提取物性较低,在规定剂量下服用是安全、可靠的.

    作者:夏提古丽·阿不利孜;魏鸿雁;贾晓光 刊期: 2012年第06期

  • 益气养血、通瘀化痰法对慢性心衰大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9的影响

    目的:研究益气养血、通瘀化痰法对慢性心力衰竭大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨其代表方(芪红散)治疗慢性心衰的作用机制.方法:76只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为空白组和造模组,造模组皮下注射异丙基肾上腺素(ISO)2次(170mg· kg-1)间隔24h,空白组皮下注射生理盐水0.25mL,间隔24h;6周后应用超声心动图检测,以左室射血分数≤45%确定造模成功,将心衰大鼠随机分为模型组、芪红低、中、高剂量组及地高辛组;经治疗4周,对比观察芪红低、中、高剂量组和地高辛组对慢性心力衰竭大鼠血清基质金属蛋白酶-9、心脏重量指数及大鼠心肌病理形态学的影响.结果:异丙基肾上腺素致慢性心衰大鼠血清MMP-9水平升高,心脏重量指数增加,大鼠心肌病理形态学改变;经治疗4周,各治疗组均有不同程度改善,其中芪红中、高剂量组作用优于地高辛组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:益气养血、通瘀化痰法能显著改善心功能、减轻心衰症状,逆转心室重构,其作用可能与抑制心衰大鼠血清MMP-9表达有关.

    作者:王敏;徐新利;王晓峰 刊期: 2012年第06期

  • 子宫肌瘤的中西医研究现状

    子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一,主要有子宫平滑肌细胞增生而成,子宫肌瘤多见于30~50岁之间的妇女,以40~50岁发生率高,其患病率高迭51.2%~60%,20岁以下少见,绝经后肌瘤可逐渐萎缩.文章从中西医两方面对子宫肌瘤的病因和发病机制进行了探讨,并对近年来该病的有效中药治疗方法进行了综述和展望.

    作者:黄丹丹 刊期: 2012年第06期

  • 仙复汤预防胫骨开放性骨折GustilloⅡ型术后感染的临床研究

    目的:探讨仙复汤预防胫骨开放性骨折Gustillo Ⅱ型术后感染的临床研究.方法:选取胫骨开放性骨折GustilloⅡ型患者68例,随机分为试验组(仙复汤+常规预防方法)和对照组(常规方法),每组各34例,分别观察患者术后30天内体温、创口情况、血清降钙素等指标,判断术后感染发病率.结果:经过30天临床观察,试验组在降低术后感染发病率方面优于对照组.结论:仙复汤能有效的预防胫骨开放性骨折Gustillo Ⅱ型术后感染的发病率.

    作者:吕发明;闫涛;王廷艺凡 刊期: 2012年第06期

  • 伊贝母不同物候期的总生物碱类化合物含量动态变化研究

    目的:建立新疆伊贝母中西贝碱的含量测定方法,并对不同物候期伊贝母药材进行含量测定.方法:采用紫外分光光度法测定总生物碱类化合物的含量,以西贝碱为对照品,检测波长为411nm;结果:西贝碱检测浓度的线性范围为0.0178~0.089 0 mg·g-1(r=0.998 5);平均加样回收率为100.3%,RSD=1.02%(n=9).不同地区不同月份的伊贝母中总生物碱类化合物含量有一定差异.结论:本法专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为伊贝母的质量控制方法.4年生4月份采收的伊贝母中总生物碱类化合物含量比较高,本试验可为伊贝母的种植和采收的研究奠定基础.

    作者:董文杰;轩辕欢;陈良;阿依·别克;凯撒·苏来曼 刊期: 2012年第06期

  • 浅析新疆ICU护士职业倦怠感

    1 职业倦怠感职业倦怠(Bob burnout),又称过度疲劳综合征(Burnout syndrome,BS),是一种情绪衰竭,人格解体,个人成就感减低,心理能力长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生的极度心身疲惫和情绪耗竭综合征[1].2005年Hyrkas的系列研究提出工作倦怠是一种情绪衰竭、去人格化以及个人成就感低落的现象[2].有研究显示三级甲等医院护士的职业倦怠感达58.9%,ICU、急诊科护士职业倦怠感高达75.5%,职业倦怠感程度高[3].

    作者:孙志霞;司新娥 刊期: 2012年第06期

  • 浅谈经验性临床带教运用于护生的体会

    目的:总结中医临床经验带教护理专业护生的方法,培养专业护生具有良好的实际中西医操作能力和严谨的工作作风,以及创造性思维、医德医风,优质的护理服务理念.方法:将5年来带教临床护生的经验总结并运用于带教,结合护生临床实习大纲计划实施.结果:在未应用经验性临床带教前,护生对科室带教满意程度低,实践能力及兴趣差,应用经验性临床带教后,护生对科室带教老师满意程度明显提高,实践能力及主动性明显提高.说明经验性临床带教对护生具有很重要的意义,对护生将来走上工作岗位具有良好的能动作用.

    作者:刘艳芳;刘江红 刊期: 2012年第06期

  • 《中国药典》2010年版溶出度增修订概况比较

    溶出度系指活性药物成分从片剂、胶囊剂或颗粒剂等制剂在规定条件下溶出的速度和程度.《中国药品检验标准操作规范》2005年版是这样规定溶出度测定法的,将某种固体制剂的一定量分别置于溶出度仪的转篮(或溶出杯)中,在37℃±0.5℃恒温下,在规定的转速、溶出介质中依法操作,在规定的时间内取样并测定溶出量.溶出度试验是一种控制药物制剂质量的体外检测方法,是以实验为基础,以溶解为理论,并用数学分析手段处理溶出度试验数据,是研究制剂所含主药的晶型、粒度、处方组成、辅料品种和性质、生产工艺等对制剂质量统一性的方法.

    作者:张柏生;黄莹;李茜;李小雯 刊期: 2012年第06期

  • 菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用

    目的:探讨菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:建立卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤模型,用全自动生化仪检测血清中ALT、AST水平,分光光度计测定肝匀浆中MDA、SOD含量,并观察肝脏病理组织学变化.结果:菘蓝提取物可明显降低免疫性肝损伤小鼠血清中ALT和AST活性,同时能减少肝匀浆中MDA含量,升高肝匀浆SOD活性.结论:菘蓝提取物对免疫性肝损伤具有保护作用.

    作者:王轶睿;王捷 刊期: 2012年第06期

  • EMB模式在内分泌教学中的影响

    循证医学(evidence-based medicine,EMB)是遵循现代佳医学研究的证据(成果),将其应用于临床对患者进行科学诊治决策的一门学问.EBM教学模式目的在于不断地提高临床医疗质量和医学人才的素质并促进临床医学的发展,从而更有效地为患者服务并保障人民的健康.内分泌代谢病学科是专科特色较强的一门学科,是目前EMB研究多的学科之一.运用EMB教学使学生提高相关知识,掌握EMB的技能和方法,使学生能应用EMB于临床实践中,提高临床决策水平,终使患者受益[1-2].以往应用常规教学方法,学生学习的积极性和兴趣较低,知识掌握和动手能力差.有研究显示,在临床教学中引入EMB教学有利于提高学生的学习兴趣和积极性,取证据的能力,提高了教学效果.

    作者:马丽;马静;李凯利 刊期: 2012年第06期

  • 消渴病的辨证分型及择时服药规律探讨

    消渴病的临床分型不能拘泥于教科书的分型,复合证型较多见;典型、单一证型少见.根据中医天人相应理论及六经均有欲解时理论,中药汤剂的服用具有时间上的规律性,应择时服药,以获得大疗效.

    作者:王卫群;石檑 刊期: 2012年第06期

  • 薄层色谱成像法定量分析槐花中的芸香苷含量

    目的:建立简单、准确、方便的定量分析方法,测定中药槐花中的芸香苷含量,进一步控制槐花的质量.方法:采用薄层色谱成像技术进行测定,运用相应的数据处理软件计算含量.结果:本方法对照品线性范围为8~32μg,标准曲线相关系数r=0.996 42;样品重复测定10次,样品平均含量为100.8mg·g-1,RSD=4.06%.样品回收试验回收率平均为100.6%,RSD=2.09%.结论:薄层色谱成像法测定槐花的芸香苷含量方法简单、设备简易、结果准确.

    作者:杨卫星;伊永进 刊期: 2012年第06期

  • 较大中药材显微鉴别方法研究

    目的:对管花肉苁蓉石蜡标本片的制备方法及组织结构、粉末特征显微图像的处理方法进行研究,为较大中药材的显微鉴别提供参考.方法:以石蜡切片法与粉末制片法制片,采用显微数码成像技术与图像处理软件相结合对肉苁蓉的组织结构与粉末特征进行观察、拍照与分析.结果:采用连续水煮4h,浸泡24h的方法软化,切片的佳厚度为13μm,染色剂选择0.5%番红溶液(50%乙醇配置)染色15min,0.5%固绿(90%乙醇配置)染色1min.结论:该方法可得染色清晰、组织结构完整的管花肉苁蓉的石蜡标本片,自动图像处理系统拼合的图像完整、可靠、真实,能够客观体现肉苁蓉组织形态特征,为较大药材的显微鉴定提供方法参考.

    作者:徐晓琴;贾晓光;魏鸿雁;张本刚;赖宏武;陈刚 刊期: 2012年第06期

新疆中医药杂志

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主管:新疆维吾尔自治区卫生厅

主办:新疆维吾尔自治区中医药学会