李海新；杨建英
目的:探讨低钾型周期性麻痹的患者血清肌酸激酶、电解质等各项检查的结果,并分析它们之间的关系.方法:对26例低钾型周期性麻痹患者的临床表现及血清肌酸激酶、电解质等各项检查的结果进行回顾性分析.结果:26例低血钾麻痹患者均伴有肌酶学改变,为血清肌酸磷酸激酶(CPK)及同工酶的升高,补钾后,临床症状完全改变,CPK基本恢复正常.结论:血清肌酸激酶的增高在一定程度上反映了骨骼肌的的受损程度,是低钾型周期性麻痹重要临床特征之一.
作者：车林海；孙文君 刊期： 2009年第12期
目的:总结近几年应用微螺钉种植体支抗治疗前突错合畸形情况,介绍种植体支抗临床应用的经验和要点.方法:总结分析微螺钉种植体支抗结合MBT滑动直丝弓技术矫治前突畸形患者78例,分别在第一磨牙和第二磨牙或第一磨牙和第二前磨牙根间植入微螺钉种植体,共186颗,治疗早期100克力远中结扎尖牙,排齐整平后150克力内收前牙.结果:其中13颗支抗钉首次植入脱落,二次植入后仍有2颗脱落,余均至矫治完成去除微螺钉种植体.结论:种植体支抗可以实现理想的支抗控制效果.
作者：张超 刊期： 2009年第12期
对术后5 d误拔T管致胆汁性腹膜炎1例分析如下.1病历摘要女,65岁.因腹痛10 a,加重1 d入院,诊断为胆囊结石并胆总管结石.入院第4天全麻下行胆囊切除术、胆总管切开取石,T管引流术,所用T管为橡胶管.拔管前均行T管造影,显示胆道出口通畅.
作者：郭子军 刊期： 2009年第12期
对Lambert-Eaton综合征伴肺癌误诊1例分析如下.1病历摘要女,44岁.因四肢乏力进行性加重9个月余,嗳气20 d余于2008-11-05入住我院神经内科.患者9个月前无明显诱因出现四肢乏力(以下肢为重),呈晨重暮轻,疲劳后加重休息可缓解,不伴感觉异常、走路不稳、头痛、头晕、大小便障碍等,呈进行性加重.
作者：王粲；张婧 刊期： 2009年第12期
目的:观察气道正压通气(CPAP)治疗对睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并2型糖尿病和高血压患者的动态血糖、动念血压影响.方法:采用动念血糖监测系统对16例OSAS合并2型糖尿病和高血压患者进行连续72 h血糖监测;第1天同时应用多导睡眠仪监测并诊断OSAS严重程度;第1天和第3天行24 h动态血压监测.结果:CPAP治疗2 d后,OSAS合并高血压患者的夜间收缩压和舒张压均下降,差异无统计学意义.日间和夜间血糖无明显变化.结论,CPAP长期治疗的2型糖尿病伴发OSAS患者胰岛素抵抗改善,血糖水平降低,血糖变化规律可能与患者糖尿病的严重程度、胰腺B细胞功能、OSAS严重程度等多种因素相关.
作者：李海春；史视明；王桂芝；张晓华 刊期： 2009年第12期
急性主动脉夹层(AD)是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸解离的严重心血管疾病,常造成猝死.由于该病临床症状、体征缺乏特异性,极易漏诊和误诊.现就我院收治的2例分析如下.
作者：刘涛 刊期： 2009年第12期
乙型肝炎由乙肝病毒感染引起,我国HBV携带者高达10%[1].对乙肝疫情适时监测有助于掌握感染模式的变迁.了解人群HBV的流行特点,为有效控制感染、制定防疫决策提供依据.本文对来我院体检的职工资料进行统计,将HBV血清标志物反应模式分析汇总,现报告如下.
作者：王亚婷；包名家；唐晓红；王晓静；高颖 刊期： 2009年第12期
目的:探讨低钠血症对充血性心力衰竭(CHF)预后的影响.方法:整理并分析了资料完整的139例CHF患者,观察低钠血症程度与CHF程度的相关性,及对CHF患者病死率的影响.结果:139例患者中低钠组38例,死亡17例,病死率44.7%;血钠正常组101例,死亡15例,病死率14.9%.两组病死率差异有统计学意义(P<0.01),低血钠程度与病死率有关(P<0.05),低钠血症严重程度与CHF严重程度亦有关(P<0.05).结论:CHF预后与是否合并低钠血症及其程度有关,低钠血症是CHF死亡的重要预测指标.
作者：王瑞强；邵文革；王旭明 刊期： 2009年第12期
随着社会的发展,人们生活水平的提高,人们对健康的需求日益增强.同时,人们法律意识和维权意识也在增强,使得医院的医疗纠纷发生,呈现出日益增多的趋势,并不同程度地困扰着各级医院管理者,甚至干扰了医院正常的医疗秩序.因此,医疗纠纷的防范和处理已成为医院管理一项重要内容之一.医疗纠纷的起因是多方面的,本人认为,医疗纠纷重在防范.
作者：裴艳春 刊期： 2009年第12期
对我院苯妥英钠中毒误诊为脑梗死1例分析如下.1病历摘要男,69岁.因头晕走路不稳6个月加重10 d入院.表现为走路不稳,醉酒状,经常摔到在地,无视物成双,无恶心,呕吐,无呛咳及吞咽困难,无肢体麻木无力,无意识不清.曾经于当地中医院治疗,当时怀疑为小脑梗死,住院治疗后好转,具体治疗情况不详.
作者：唐会敏 刊期： 2009年第12期
目的:分析入院诊断待查率高及其原因,提出提高早期确诊率的方法.方法:对待查因素及构成比进行统计并挑选部分病例与出院诊断作对比分析.结果:待查因素庞杂(45项),确定(出院)诊断多样,仅发热待查一项即有近20种疾病.结论:医生要认真仔细,全面掌握病情,做好必要的检查,力争首诊即明确诊断或做出倾向性诊断.
作者：陈虹；何伟 刊期： 2009年第12期
目的:提出微波热凝术治疗变应性鼻炎手术方案.方法:阻断翼管神经,筛前神经,减少因交感、副交感兴奋引起的血管活性肠肽和合成肽分泌、释放增加,其因它均参与变态反应性鼻炎发病机制.结果:3个月以内占100%显效,1 a以内占70%显效,20%好转,10%复发.结论:微波热凝术具有简便易行,显效迅速,无严重并发症等优点,是可取的一种新方法,易推广应用于临床.
作者：高艳春 刊期： 2009年第12期
过敏性鼻炎是一种为常见的变态反应性疾病,全球平均患病率在10%～25%左右,而且呈上升的趋势[1],尘螨、花粉、霉菌等外源性变应原是重要的外在诱发因素,其发生因季节,地区及变应原的不同而出现不同程度的反应.为了解承德地区不同季节引起过敏性鼻炎的主要变应原,现对2007-06/2008-05在我院就诊的516例过敏性鼻炎患者变应原进行调查研究,结果报告如下.
作者：李健；胡志红；宋成军 刊期： 2009年第12期
对慢型克山病合并冠心病急性心肌梗死1例分析如下.1病历摘要男,39岁.2008-04-12因心前区疼痛2 d,晕厥1次入院.既往:其兄年幼时曾死于克山病,尸检发现合并心肌梗死.抽烟20a,每日1包.入院查体:BP 90/60 mm Hg,一般情况稍差、颈静脉无怒张,双肺闻及湿啰音,心界向左右明显扩大,HR 56次/min,律不齐,心尖区闻及Ⅲ级杂音,S1,P2>P2,肝脾未及,双下肢不肿.ECG:(1)窦性心动过缓;(2)完全性右夹支传导阻滞;(3)窦性早搏伴窦性停搏;(4)下壁异常Q波伴ST段抬高、T波倒置.
作者：赵燕；张云梅；张宏 刊期： 2009年第12期
我院2002-01/2003-06收治2例右侧髂肌肿物患者.术前均诊断为恶性肿瘤,手术证实为髂腰肌血肿,现报告如下.
作者：王平；孟宪文；张民 刊期： 2009年第12期
主动脉夹层是一种发病急、发展快、易误诊、表现复杂、病死率高的心血管疾病,现将我院2003-08/2008-08收治的主动脉夹层36例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男26例,女10例,年龄36-82(平均62.3)岁.合并高血压病33例,马凡综合征3例,病程数小时至数天.入院时误诊为其他疾病13例(36.1％),入院后经进一步检查明确诊断.
作者：王鲲 刊期： 2009年第12期
2006年来我科采用鼻内窥镜下查找出血点,局部硝酸银烧灼、电凝或明胶海绵凡士林纱条填塞技术,达到较好的止血效果,大大减少了患者的痛苦,介绍如下.
作者：李永莉 刊期： 2009年第12期
目的:了解汶川地震在场者焦虑发生情况及其相关因素.方法:对50例在场者的焦虑情况及相关因素进行问卷调查.结果:在场者焦虑情况的发生在学历和职业方面的差异具有统计学意义;在性别、年龄、受伤情况、自理情况.房屋损坏情况以及领悟社会支持方面的差异无统计学意义.结论:汶川地震中在场者焦虑程度较高,焦虑的发生情况受其相关因素的影响不大,因此,对于在场者应该给予不同程度的心理疏导.
作者：盛莉；董虹；付春华；张俊红 刊期： 2009年第12期
胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见的消化道疾病,它严重影响着人们的生活质量,是多年来全球经久不息的研究热点.研究已证实,支气管哮喘是GERD常见的食管外并发症之一,现将我院2000/2008年临床确诊的16例胃食管反流性哮喘患者误诊情况分析如下.
作者：李亚平 刊期： 2009年第12期
原始神经外胚叶肿瘤为罕见的恶性肿瘤,生物学行为高度恶性,易复发、转移、预后差.随着病理检查技术,尤其是免疫组化及细胞遗传学、分子生物学技术的进步,对该病的认识不断提高,报道的病例逐渐增加,现就其相关临床特征进行阐述.
作者：高云东；常哲兴 刊期： 2009年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
