房栩丞;王婴;徐斌
目的 观察口服自拟宣肺化痰汤配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的疗效及对血清TNF-α、IL-6、TGF-β 1水平的影响.方法 将100例患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服自拟宣肺化痰汤并配合穴位贴敷;比较两组忠者治疗前后生活质量评分、肺功能测定、6 min步行距离、治疗后1年内年加重次数及m清TNF-α、IL 6、TGF-β 1水平.结果 治疗组患者生活质量评分显著改善,年加重次数降低,6 min步行距离增加,舡清TNF-α、IL-6、TCF-β 1水平著降低,其效果优干对照组.结论 宣肺化痰汤配合穴位贴敷可减轻COPD急性发作的炎性反应,延缓并对抗气道的纤维化及重塑过程.
作者:于伯清;孙景;向理宏 刊期: 2014年第06期
医学生的临床实习是医学生进行专业知识、专业技能和解决临床实际问题能力培养的重要阶段,如何保证临床实习的质量,提高教学水平,培养高素质的医学人才,我们从不断完善实践教学评价体系为切入点,着力解决临床实习过程中发现的一些问题,提高了临床实习质量.
作者:王东;刘江 刊期: 2014年第06期
肛瘘形成后,目前治疗上以手术治疗为主,而疼痛是肛瘘术后常见的并发症,同时也是患者惧怕手术进而延迟就诊的重要原因,术后患者因疼痛而惧怕换药,而换药是肛瘘术后促进手术创面愈合的主要治疗方式,因此,减轻患者的术后疼痛、改善术后生活质量、提高肛瘘患者就医的信心是肛肠科医生努力的研究方向.笔者参阅相关资料,对治疗肛瘘术后疼痛情况综述如下.
作者:严胜利;王军省 刊期: 2014年第06期
甲状腺抗体在甲状腺疾病的诊治中具有重要价值,对疾病的诊治、预后、转归的判断至关重要.但目前对甲状腺疾患及抗体的认知程度存在较大差异,不能很好地应用于临床.目前针对甲状腺抗体无特效治疗,但长期临床实践证实硒制剂、冬虫夏草制剂、中药汤剂辨证施治有较好疗效.
作者:王卫群;李华贵 刊期: 2014年第06期
目的 采用HPLC法测定1喊制天南星中草酸钙针晶的含量.方法 首先采用薄层色谱法依据《中国药典》(2010年版一部)鉴定10批制天南星,采用紫外分光光度法测定10的制天南星中芹菜素的含量,再采用HPLC法测定制天南星中草酸钙针晶的含量,色谱条件为Symmetry ShieldTMRP 18柱(4.6mm×150mm,5/μm)色谱柱;流动相0.5% KH2PO4-H3PO4水溶液(pH 2.3),流速0.7ml/min;检测波长210 nm;柱温30℃.结果 10批制天南星质量符合《中国药典》(2010年版一部)有关规定,10批制天南星中草酸在0.06 ~ 1.20μg线性关系良好(r=0.999 9),10批平均含量为1.47%.结论 本法快速、灵敏、准确、可靠、重复性好,可用于天南星草酸钙针晶定量研究.
作者:付玲;李金涛 刊期: 2014年第06期
原发性高血压病是一种体循环动脉血压的持续升高为主要表现的疾病,高血压主要引起心、脑、肾和血管等靶器官损害,研究发现靶器官严重程度与血压变异性呈正相[1].女性更年期高血压病是特殊类型的高血压病,临床症状多样化,病因复杂,血压控制效果差,尤其是生活、工作压力,女性在更年期出现血压升高的比例逐渐升高,由此带来的身体、心理、生活等各方面的相关问题严重影响女性的正常生活工作和身体健康[2].血压变异性又称血压波动性,表示个体在一定时间段内血压波动的程度,以时域指标标准差及血压变异系数反映变异的幅度[3].中医学对原发性高血压病及女性更年期高血压病的诊治积累了丰富的临床经验,但对更年期高血压病辨证分型及血压变异性尚无统一定论,本文就更年期高血压病辨证分型及血压变异性的相关性研究进展综述如下.
作者:宋平瑞;林雪;王静 刊期: 2014年第06期
目的 通过对治疗心衰处方数据的统计学分析,探索沈宝藩教授治疗心衰常用中药规律,进一步总结其治疗心衰方药的特点.方法 将收集的600个中医处方进行整理.结果 600个 中医处方包括心衰心血瘀阻证型293例治疗,包括心衰属痰浊闭阻证型处方307例处方.结论 总结沈宝藩教授治疗心衰疾病特点.
作者:郭冬梅;何强 刊期: 2014年第06期
冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是指冠状动脉脂质斑块沉着、粥样硬化和(或)冠状动脉痉挛、狭窄,导致血流受阻,心肌血液供应减少或中断而产生的一组症候群.由于中医无冠状动脉的论述,古医籍中从未论及冠状动脉的病变,故中医并无冠心病的病名.纵观中医文献对冠心病的认识及命名,多根据简明的解剖部位、疼痛程度、疼痛性质冠以不同的名称,如“胸痹”、“心痹”、“胸痛”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等.
作者:戴海安;吴斌;耿萍;杨宇玲 刊期: 2014年第06期
失语症是与语言功能有关的脑组织的病变,造成患者对人类交际符号系统的理解和表达能力的损害,尤其是语音、词汇、语法、语言结构和语言的内容与意义的理解和表达障碍,以及作为语言基础的语言认知过程的减退和功能的损害.对于失语症的科学研究,已经经历了一个多世纪的探索,近五年来国内外的中医专家、神经科学家、神经病理学家、神经解剖学家、神经化学家及语言康复学家对失语症进行了深入的研究与探索.本文就失语症治疗方面加以综述,失语症治疗的研究进展包括:中医治疗方法、西医药物治疗方法、语言功能康复锻炼和计算机辅助治疗.重点综述了中风的中药、针灸治疗以及语言功能康复锻炼的方法和效果,提出中风失语症的康复治疗原则仍要以综合治疗为主.
作者:周益凡;姜迎萍 刊期: 2014年第06期
医学生的医患沟通能力是医学综合素质的重要组成部,加强医学生在临床实习阶段有效地与患者进行沟通交流的能力,从而建立良好的医患关系.
作者:张真;祝军;万哲;王春燕 刊期: 2014年第06期
目的 了解新疆维吾尔族耳聋患者中医证型分布的情况.方法 采用问卷调查纯音听阈等方法,对306名耳聋患者进行了调查.结果 肾虚血瘀型耳聋患者所占的比例高,达49.02%(150/306);脾胃虚弱型占18.30%(56/306);风热侵袭型所占比例少,占7.19%(22/306).结论 肾虚血瘀型是新疆维吾尔族耳聋常见的证型.
作者:徐红霞;李彦华 刊期: 2014年第06期
目的 观察自拟中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将84例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组.对照组42例采用奥美拉唑胶囊、西沙比利片口服,治疗组在对照组基础上加用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减口服,均以8周为1疗程,1个疗程后统计结果.结果 治疗组有效率92.85%,对照组有效率71.4%;1年后随访,治疗组复发率25%,对照组复发率52.6%.结论 西药基础上加用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减口服,疗效优于单纯西药组,有效降低复发率.
作者:冒士军;章振江;李全宏 刊期: 2014年第06期
目的 通过对气秘型慢性功能性便秘患者治疗前、后便秘程度评分,结肠传输试验的结果评估,探讨芪术疏肝方治疗慢性功能性便秘气秘型的临床疗效.方法 将60例符合慢传输型便秘患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用口服芪术疏肝方1剂/d,对照组采用口服长松1袋欣,3次/d.疗程均为4周,随访8周.记录并观察患者治疗前后的结肠慢传输试验、便秘严重程度评分及临床疗效情况.结果 治疗组在总体疗效、改善症状、结肠传输试验、远期疗效方面均优于对照组,两组疗效比较具有统计学意义(P<0.05).结论 芪术疏肝方改善慢传输型便秘患者的结肠传输功能具有较好的疗效,安全性佳.
作者:房栩丞;王婴;徐斌 刊期: 2014年第06期
肠易激综合征(IBS)是一种肠道功能性疾病,肠道粘膜无组织学改变,临床上以腹痛、腹泻及(或)便秘,植物神经功能紊乱等为基本特征,其中腹泻型发病率较高.现代医学除对症处理外尚无特效疗法.自2010年以来,本人以经典配方四逆散合痛泻要方治疗本病30例,并设对照组24例.报道如下.
作者:姜笃信;李珍川 刊期: 2014年第06期
目的 探讨针灸配合股四头肌功能锻炼治疗治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法 将120例膝关节骨关节炎患者随机分为试验组,对照组;试验组予针灸配合股四头肌功能锻炼;对照组予针灸配合双氯芬酸钠外涂,同时治疗4周,采用视觉类比测试法(VAS)评分评定治疗前后膝关节疼痛及功能情况.结果 两组治疗前VAS差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后的VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),试验组疗效优于对照组.结论 针灸配合股四头肌功能锻炼治疗膝关节骨关节炎能有效地缓解疼痛,改善膝关节功能,效果良好.
作者:张春龙;齐保健;杨蕊;李明霞;刘翠英 刊期: 2014年第06期
目的 探讨温清分治治疗小儿鼻衄的临床效果.方法 选取70例小儿鼻出血为研究对象,根据望诊及触诊鼻部所得分为两型进行辨证治疗,配合局部用药,进行疗效观察.结果 痊愈52例,有效16例,无效2例,总有效率97.1%.结论 温清分治辨证治疗小儿鼻出血,配合局部用药,患儿无痛苦,易接受,临床效果佳.
作者:苏珊珊 刊期: 2014年第06期
目的 探讨中药保留灌肠治疗直肠炎的临床效果及护理方法.方法 将42例直肠炎患者随机分为两组,对照组为常规口服药物治疗(口服整肠生,0.25g;1次2粒,1日3次),治疗组给予自拟中药方保留灌肠治疗(灌肠方组成:白头翁、地榆炭、黄连、陈皮、米壳、青黛各15 g,黄柏、秦皮各20g),比较两组治疗前后临床症状改善状况.结果 中药保留灌肠组治疗后的总有效率高于常规口服药物组.结论 中药保留灌肠治疗直肠炎患者,对改善临床症状较常规口服药物有显著效果,中医特色治疗能够提高治疗效果.
作者:董梅;陈岩 刊期: 2014年第06期
目的 总结类风湿性关节炎患者的中医特色护理并评价其疗效.方法 对2013年1月~2014年1月住院治疗的类风湿性关节炎患者的治疗与护理进行分析,介绍中药塌渍、中药熏蒸、等护理过程的基本方法与要点.结果 好转39例(65%),减轻18例(30%),未愈3例(5%).结论 类风湿性关节炎患者采取中医特色护理明显减轻疼痛,改善生活质量,显著提高治疗效果.
作者:热娜·百克力;孙黎 刊期: 2014年第06期
护理风险始终贯穿整个护理过程中,在护理操作中配合抢救处置等环节,都要刻意防范.门诊输液室是医院的主要服务窗口,其特点是:病人多、流动性大、病种多、输液药品繁杂,而在就医过程中挂号、就诊、检查、交费、取药等来回往返,使患者心情烦躁,容易引发纠纷.而门诊护理人员工作量相对较大,对输液患者的疏导管理往往不到位,存在潜在的医疗风险.
作者:李玉霞;王占华 刊期: 2014年第06期
目的 评价国内中医药治疗肺部真菌感染的随机对照试验的临床疗效.方法 通过检索网上电子数据库及手工检索相关文献资料,筛选合格的临床研究,应用Jadad评分方法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析方法统计相关数据.结果 共检索到符合纳入标准文献7篇,纳入试验的方法质量学评估均为低质量试验.纳入研究的总有效率和治愈率分析均显示中医药治疗肺部真菌感染的疗效相对西药对照组有效.倒漏斗图形显示不对称,提示存在发表偏畸.结论 中医药治疗肺部真菌感染疗效的临床疗效有待严格设计的随机、双盲、安慰剂对照试验加以证实.
作者:唐爱琴;缪春润;刘慧霞;冯欣;缪卫华 刊期: 2014年第06期