赵媛；翁幼武；库德热提·阿吉；杨继彪
本文主要从邪热之病势出发,旨在辨证明确的前提下,将论治落实到临证组方环节时,在把握疾病发展演变规律和配伍用药经验的基础上,采取主次分明、分进合击的组方配伍思路,看准病势,因势利导,选准药物,完善方剂结构,进而充分发挥方剂临床疗效.
作者：曾姣飞；袁晓红 刊期： 2015年第06期
月经过少[1]是指月经周期基本正常,经量明显减少,甚或点滴即净;或经期缩短不足两天,经量亦少于20mL者.古籍称“经水涩少”、“经水少”、“经量过少”.排除经间期出血、激经、妊娠及生殖系统结核、甲亢等原因引起的月经过少.程慧莲主任医师、教授,从事中医妇科30余年,具有丰富的临床经验,用中医周期法治疗月经过少,收效颇好,现将其治疗经验浅析于下.
作者：万莉；王新梅；刘娜 刊期： 2015年第06期
近年来,热敏化腧穴悬灸新疗法的创立,引起了国内针灸界的重视,使针灸学的发展迈出了至关重要的一步.本文回顾了近十年来热敏灸疗法的相关文献,对热敏灸疗法理论和临床研究中的应用情况进行了总结,显示了热敏灸疗法疗效确切并具有广泛的适应证.今后研究当继续深入探索腧穴热敏化的分布规律,扩展热敏灸的适应证,完善其操作方法.
作者：热依拉·帕尔哈提；姚晓彬；马忠 刊期： 2015年第06期
目的 探讨缺血中风恢复期患者给予中医护理后的临床护理效果.方法 选取2014年1月～12月在我科住院的134例缺血中风恢复期患者,按照2013年国家中医药管理局发布《中医护理方案》中中风(脑梗死恢复期)中医护理方案对患者实施相应中医护理,并对患者主要症状及次要症状的辨证施护方法及中医护理技术后的护理效果进行评价.结果 134例患者行辨证施护护理效果评价中对各症状评价为“好”和“较好”均占80％以上,对不同中医特色护理技术及对方案中健康指导内容的满意度均在80％以上,而82％以上患者就本病的中医护理方案认为实用性较强.结论 使用国家《中医护理方案》效果评价标准,可以提高患者的临床治疗效果及患者的满意度,同时进一步提高中医院护士的中医护理临床应用能力,提高中医护理效果,值得临床广泛推广.
作者：何俐；翁迪华；刘扬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨加减半夏白术天麻汤治疗高血压病合并脂代谢紊乱的临床疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年3月收治的90例高血压病合并脂代谢紊乱患者,按照随机方法,将患者分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片,以胆固醇升高为主,选择阿托伐他汀钙片,以甘油三酷升高为主,选择非诺贝特胶囊.观察组在对照组治疗方案基础上加用加减半夏白术天麻汤.两组均治疗2疗程,8周.比较两组治疗前后血压水平、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果 治疗后,两组舒张压与收缩压均较治疗前有显著改善,差异均具有统计学意义(P＜0.01).治疗后对比,观察组收缩压改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=1.789,P=0.028);观察组舒张压改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.828,P=0.001).治疗后,两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均较治疗前有明显的改善,差异均具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组总胆固醇、甘油三酯水平、低密度脂蛋白改善幅度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);观察组与对照组高密度脂蛋白之间比较无统计学差异,无统计学意义(P＞0.05).观察组显效25例,有效18例,无效2例;对照组显效15例,有效26例,无效4例.经统计学分析,两组临床疗效具有明显差异,具有统计学意义(u=2.127,P=0.031).结论 加减半夏白术天麻汤治疗高血压病合并血脂异常患者具有良好的临床疗效,可有效改善患者血压水平和调节血脂水平,值得临床推广.
作者：王东；刘江 刊期： 2015年第06期
教学查房不仅是一项临床工作,也是各层次师资和学员进行临床教学实践的重要途径.本文针对内分泌学科特点,探讨适合本专业的教学查房的方式及方法,希望对临床教学有一定启发.
作者：马静；马丽；李凯利 刊期： 2015年第06期
目的 探讨中医“柔筋正骨、以松治痛”理论在治疗早中期膝骨性关节炎中的临床指导意义.方法 2013年6月至2014年12月期间,选取收治于我院的106例膝骨性关节炎患者作为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成治疗组53例和对照组53例.其中治疗组患者给予中医“柔筋正骨、以松治痛”理论指导推拿治疗,对照组患者采用传统药物治疗,比较分析两组患者的治疗效果以及疼痛改善情况.结果 治疗组患者42例显效、9例有效、2例无效,总有效率为96.2％(5 1/53);对照组患者29例显效、14例有效、10例无效,总有效率为81.1％(43/53),治疗组患者总有效率明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 在膝骨性关节炎患者的治疗中,采用中医“柔筋正骨、以松治痛”理论为指导并应用于临床实践,能够有效改善患者临床症状及关节功能,在提高临床疗效的同时使患者满意率增加,临床中值得推广使用.
作者：邓迎杰；马风龙；高振华；闫涛；向文远 刊期： 2015年第06期
循证医学有所谓meta分析者,系由已发表文献中去粗取精,挖掘疾病治疗经验之法.有鉴于此,笔者新立中医文献二次萃取法,可间接获取众多医家辨证论治信息,汇集并优化其经验,包括辨识证候与精选方药两部分c本文乃其中关于本病证候与旁从证候提取之法.该法分作症状分析与证候分析和综合分析三层,第一层包括共识症状分析与本病病机拟合,第二层包括易发证候提取与证证贴近度分析,第三层则在前述分析基础上加以“本病指数”计算,从中辨识本病证候与旁从证候.该法能综合众多医家的研究,从而消除医家个人在辨证过程中的主观偏差,允其能在一定程度上达到大样本疾病证候流行病学调查效果.
作者：周铭心 刊期： 2015年第06期
目的 总结中医药治疗艾滋病项目在我区实施中遇到的艾滋病患者依从性问题.方法 回顾项目进行中出现的依从性问题,分析影响依从性的因素并对其进行科学的干预.结果与结论 为了提高患者的依从性.医护人员应该提高专业水平,给予患者充分的尊重,心理治疗与身体治疗并重,融入当地民俗文化,给患者优质的诊疗.
作者：艾合买提·阿不都热依木；马建萍；舒占钧；马秀兰；张颖；李静茹；曾琳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化程度与不同血压水平的关系.方法 选择高同型半胱氨酸血症合并高血压患者152例和单纯高同型半胱氨酸血症患者150例,所有入选者均行彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),使用酶联免疫吸附试验(ELISA)监测血同型半胱氨酸水平.结果 血压水平与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)Crouse评分相关性:血压水平与IMT呈直线相关关系(r=-0.37,P＜0.05),血压水平与Crouse评分呈直线相关关系(r=0.41,P＜0.05),表明血压越高,Crouse评分越高,IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)越高.即血压高低与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)相关,差异有统计学意义(P＜0.01).高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组.结论 高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组.这对于减少脑血管病的发病和复发具有重要意义.及早发现并干预血压及血同型半胱氨酸,可能是降低心脑血管病发病率的措施之一.
作者：马建军；马建华；李昕 刊期： 2015年第06期
目的 通过工艺研究,初步探明甘草酸单铵盐中有关物质杂质A的影响因素,为提高标准提供参考依据.方法 通过改变单铵盐结晶过程的溶质溶剂比、活性炭种类及用量、醇提温度、再结晶溶剂浓度、结晶次数等,采用高效液相色谱法(HPLC),检测不同工艺条件下杂质A的变化.结果与结论 实验表明,醇提温度对杂质A有较显著的影响;再结晶溶剂浓度对杂质A有一定影响;随着结晶次数增加,杂质A呈现不断下降趋势;溶质溶剂比、活性炭种类及用量对杂质A无明显影响.
作者：范晓雯；廖菁；苗现义 刊期： 2015年第06期
目的 观察黄附灌肠方对正常小鼠和糖尿病肾病小鼠的毒性.方法 1.急毒试验:通过灌胃、灌肠给予日剂量104g/kg的黄附灌肠方,观察小鼠给药后外观、行为的变化,记录饮食、分泌物、排泄物、体重等变化及死亡情况.2.黄附灌肠方对糖尿病肾病(DN)小鼠的影响:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立小鼠DN模型.药物干预4周后,观察小鼠毒性反应和死亡情况.结果 1.急毒试验:黄附灌肠方灌胃组、灌肠组体重增长与空白对照组比较无统计学差异,给药后0h、2h、4h、6h,黄附灌肠方灌胃组、灌肠组部分小鼠出现倦怠不适、耸毛等现象,次日晨间观察恢复正常,连续观察14天,各组小鼠未见中毒症状和死亡,小鼠灌胃大给药量为104g/kg,是成人日用剂量的108倍.2.黄附灌肠方对糖尿病肾病小鼠的影响:与DN模型组比较,成模后RRE给药组体重增加不明显(P＞0.05);DN模型组小鼠死亡2只,DN成模后RRE给药组无死亡.结论 黄附灌肠方对正常小鼠无急性毒性,对DN小鼠毒性在本实验尚未发现,初步判断RRE治疗糖尿病肾病拟定的临床成人日剂量0.9657g/kg用药是安全的.
作者：张彦；新华·那比；张红；刘晶；卢军；张之 刊期： 2015年第06期
目的 观察雪莲通脉丸对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的症状改善,并探讨其机制.方法 将符合诊断标准的冠心病气虚血瘀型患者60例,随机分成两组,对照组(西医常规治疗组)、治疗组(雪莲通脉丸+西医常规治疗组),每组各30例.对照组:给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100mg,日1次;他汀类(口服辛伐他汀片20mg,日1次);硝酸酯类(口服欣康40mg,日1次);β-受体阻滞剂(口服美托洛尔25mg,日2次),疗程8周.治疗组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9g/次,日2次,疗程8周.治疗8周后观察两组患者心绞痛症状、心电图、中医症状定量积分、血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化.结果 1.心绞痛症状疗效方面:治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为80％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2.心电图方面:治疗组心电图总有效率为80％,对照组心电图总有效率为66.7％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3.中医证候积分方面:治疗组总有效率为90％,对照组总有效率80％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).4.血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO):两组患者治疗后血浆ET水平较治疗前有所降低,治疗组和对照组比较,P＜0.05,有统计学意义.两组患者治疗后血浆NO水平较治疗前有所升高,治疗组和对照组比较,P＜0.05,有统计学意义.结论 1.雪莲通脉丸可以明显改善冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状、中医症候.2.雪莲通脉丸对于心电图的影响,同对照组相比未见明显优势.3.雪莲通脉丸能够降低血浆ET及升高血浆NO,说明雪莲通脉丸治疗冠心病心绞痛的机理可能与血管内皮功能的改善有关.
作者：张秀芬；赵肖华；任小娟；陈红霞；陈小兵；翁幼武 刊期： 2015年第06期
目的 通过单因素及正交实验,优选柏及栓的提取工艺.方法 采用正交试验,以盐酸小檗碱的含量和浸膏量为指标,综合评分,优化黄柏、鱼腥草等中药的提取工艺.结果 佳提取工艺为10倍量80％乙醇,提取3次,每次1h.结论 优选的提取工艺稳定、可行.
作者：刘艺；赵媛；库德热提·阿吉；杨继彪 刊期： 2015年第06期
目的 探讨复方黄柏液联合低频电磁场促进缺血性足溃疡的愈合作用.方法 采用对照实验研究:缺血性足溃疡对照组、复方黄柏液组、低频电磁场组和复方黄柏液联合低频电磁场组,每组8只雄性新西兰家兔.各组行缺血肢体造模加足溃疡造模,次日实验.缺血性足溃疡对照组术后第7天作血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子、金属蛋白酶抑制物-1、金属蛋白酶-9检测和溃疡愈合面积测定.复方黄柏液组行10％复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡,Q12h1次;低频电磁场组用12毫特斯拉低频电磁性饲养笼实验,Q12h1次,每次30min;复方黄柏液联合低频电磁场组10％复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡即行12毫特斯拉低频电磁场饲养笼实验,Q12h1次,每次30min,实验7天作相同指标检测.结果 MMP-9血清值缺血性足溃疡对照组明显高于复方黄柏液和低频电磁场组(P＜0.05),复方黄柏液联合低频电磁场组明显低于复方黄柏液组(P＜0.01).TIMP-1缺血性足溃疡对照组明显低于复方黄柏液和低频电磁场组(P＜0.01),复方黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P＜0.01).HIF-1α、VEGF值低频电磁场组明显高于缺血性足溃疡对照组(P＜0.01),黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P＜0.01).溃疡愈合面积黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P＜0.01).结论 复方黄柏液联合低频电磁场能明显促进血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子及金属蛋白酶抑制物-1生成,抑制血清金属蛋白酶-9生成、促进缺血性足溃疡愈合.
作者：张建勇；彭辉；胡翠芬 刊期： 2015年第06期
以中医学辨证理论为指导,以近代文献为依据,通过观察,探讨阿尔茨海默病与中医学脏腑发病机理之间的关系,并结合现代中医学对阿尔茨海默病的中医辨证分型关系的认识,为探讨阿尔茨海默病的中医辨证分型标准提供依据.
作者：王尧；富雪婷；巴哈尔·哈德尔 刊期： 2015年第06期
目的 总结近年来用穴位贴敷疗法治疗小儿哮喘的临床研究现状.方法 检索2002～2014年中国期刊全文数据库关于穴位贴敷治疗小儿哮喘的相关文献,然后从穴位贴敷的药物选择、穴位选择、时间点以及配合其他疗法几方面进行综述.结果与结论 穴位贴敷对于小儿哮喘是一种副作用小、操作方便,且疗效显著的治疗方法.
作者：刘源；刘智艳 刊期： 2015年第06期
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,也是耳鼻咽喉科常见的慢性疾病之一,据统计发病率约占咽喉部疾病的10％～20％.临床运用中医外治慢性咽炎较为普遍,疗效肯定,现将近年来慢性咽炎中医外治临床应用进展综述如下.1 中药煎剂超声雾化超声雾化吸入疗法系利用超声的空化作用,破坏药液表面张力和惯性,使液体在气相中分散,将药液变成雾状颗粒,吸入直接作用于咽部黏膜.
作者：周琴；李彦华 刊期： 2015年第06期
发热是临床常见症状之一,是机体正气与邪气相争,阴阳失调的一种病理反应.发热能耗气伤津,损害机体,甚至造成不良后果.临床常用降温方法有物理降温、药物降温等,而本文采用针刺耳尖放血降温.因其奏效迅速、操作简便,且安全、无毒、痛苦小等特点,急诊临床应用广泛,收到较好结果.总结如下.
作者：杨欢；李永红 刊期： 2015年第06期
在COPD发展过程中,反复的急性加重是引起COPD疾病发展的重要因素.中医药在COPD急性加重期改善临床症状、缩短病程等方面具有积极作用.本文综述了近五年来中医治疗COPD急性加重的中医治疗进展,分别从痰热郁肺、痰浊阻肺、痰湿蕴肺、痰瘀阻肺、阳虚水泛及中医外治法对中医治疗COPD急性加重进行了总结,为临床治疗提供参考.
作者：陶思冥 刊期： 2015年第06期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
