周铭心
中药治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,具有多途径、多靶点等整体治疗优势.本文从多元醇途径、蛋白非酶糖基化产物的生成、血流动力学与血管因素、氧化应激、蛋白激酶C的激活、神经营养因子等6个方面,综述近10年来中药单味药及复方干预糖尿病周围神经病变的实验研究进展.
作者：张慧杰；张文风；钟慧群；史立英 刊期： 2015年第06期
教学查房不仅是一项临床工作,也是各层次师资和学员进行临床教学实践的重要途径.本文针对内分泌学科特点,探讨适合本专业的教学查房的方式及方法,希望对临床教学有一定启发.
作者：马静；马丽；李凯利 刊期： 2015年第06期
目的 甘草酸单铵盐是一种重要的原料,广泛应用于医药行业.为了提高产品质量,同时降低生产成本,对原生产工艺进行了调整,并通过对比研究,考察改进工艺的可行性.方法 以甘草酸含量相同或者相近的酸析物为原料,分别采用改进工艺和原有工艺制备成单铵盐,采用高效液相色谱法(HPLC),检测不同工艺条件下产晶的含量、收率、移行率等变化.结果与结论 实验表明,改进工艺制备的粗晶吸收度较低,并能减少提取过程的能源和乙醇消耗,两种工艺制备的产品在含量、收率及移行率等方面均无统计学差异.
作者：廖菁；范晓雯；牛学军；苗现义 刊期： 2015年第06期
目的 探讨中医“柔筋正骨、以松治痛”理论在治疗早中期膝骨性关节炎中的临床指导意义.方法 2013年6月至2014年12月期间,选取收治于我院的106例膝骨性关节炎患者作为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成治疗组53例和对照组53例.其中治疗组患者给予中医“柔筋正骨、以松治痛”理论指导推拿治疗,对照组患者采用传统药物治疗,比较分析两组患者的治疗效果以及疼痛改善情况.结果 治疗组患者42例显效、9例有效、2例无效,总有效率为96.2％(5 1/53);对照组患者29例显效、14例有效、10例无效,总有效率为81.1％(43/53),治疗组患者总有效率明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 在膝骨性关节炎患者的治疗中,采用中医“柔筋正骨、以松治痛”理论为指导并应用于临床实践,能够有效改善患者临床症状及关节功能,在提高临床疗效的同时使患者满意率增加,临床中值得推广使用.
作者：邓迎杰；马风龙；高振华；闫涛；向文远 刊期： 2015年第06期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化程度与不同血压水平的关系.方法 选择高同型半胱氨酸血症合并高血压患者152例和单纯高同型半胱氨酸血症患者150例,所有入选者均行彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),使用酶联免疫吸附试验(ELISA)监测血同型半胱氨酸水平.结果 血压水平与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)Crouse评分相关性:血压水平与IMT呈直线相关关系(r=-0.37,P＜0.05),血压水平与Crouse评分呈直线相关关系(r=0.41,P＜0.05),表明血压越高,Crouse评分越高,IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)越高.即血压高低与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)相关,差异有统计学意义(P＜0.01).高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组.结论 高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组.这对于减少脑血管病的发病和复发具有重要意义.及早发现并干预血压及血同型半胱氨酸,可能是降低心脑血管病发病率的措施之一.
作者：马建军；马建华；李昕 刊期： 2015年第06期
目的 比较80％乙醇提取后的甘草与甘草原药材之间重金属各个形态的分布及含量变化,了解重金属在乙醇提取过程中的转移情况.方法 采用BCR法对醇提前后甘草样品中各个形态的重金属进行提取,用原子吸收光谱法测定Cu、Pb、Cd、Hg、As的含量.结果 醇提后甘草与甘草原药材的重金属总量变化不大,但重金属各个形态的含量有明显差异.结论 醇提对甘草中重金属各个形态含量变化有影响.
作者：潘兰；刘海涛；贾新岳；石明辉；马蓉蓉；赵安邦；贾月梅 刊期： 2015年第06期
目的 探讨中药穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者腹胀缓解的护理效果.方法 将120例腹腔镜术后患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用中药穴位贴敷缓解腹腔镜术后患者腹胀,对照组采取常规护理缓解腹腔镜术后患者腹胀,观察两组首次排气的时间和排气后腹胀缓解的程度.结果 治疗组首次排气时间早于对照组,腹胀缓解率比对照组高.结论 中药穴位贴敷能快速有效缓解妇科腹腔镜术后患者腹胀.
作者：杨杰；韩莉 刊期： 2015年第06期
目的 通过多指标综合评分,优选紫草三黄栓的提取工艺.方法 采用正交试验,以盐酸小檗碱、巴马汀、栀子苷的含量和浸膏量为指标,综合评分,优化黄柏、黄连、栀子等5味药材的提取工艺.结果 佳提取工艺为8倍量70％乙醇,提取3次,每次1h.结论 优选的提取工艺稳定、可行.
作者：赵媛；翁幼武；库德热提·阿吉；杨继彪 刊期： 2015年第06期
目的 采用顾乃龙主任医师思想“益气活血、祛瘀解毒”法,予以扶正祛瘀解毒方治疗中晚期胃癌患者,观察患者治疗前后疗效、生活质量等方面的变化.方法 70例气虚血瘀型中晚期胃癌患者随机分为两组,对照组采用合理对症支持治疗;治疗组在对症支持治疗的基础上,采用“益气活血、祛瘀解毒”法,予以扶正祛瘀解毒方治疗,疗程均为30d.结果治疗组治愈率、总有效率优于对照组*P=0.036＜ 0.05,二者有统计学差异.治疗组在改善恶心、呕吐、疼痛、精神萎靡、周身乏力、心悸临床症状方面明显优于对照组*P＜ 0.01,二者有非常显著性差异;治疗组在改善腹胀、腹泻、食欲不振、发热、舌苔、脉象临床症状方面优于对照组**P＜0.05,二者有统计学差异.治疗前两组中医症状积分比较**P＞0.05,二者无统计学差异;治疗组前后中医症状积分比较△P＜0.01,二者有统计学差异;对照组治疗前后中医症状积分比较**P＞0.05,二者无统计学差异;治疗后两组中医症状积分比较※P＜ 0.01,二者有统计学差异;两组治疗前后中医症状积分差值比较△△P＜0.01,二者有统计学差异.结论 “益气活血、祛瘀解毒”法,能有效改善气虚血瘀型中晚期胃癌患者的生存质量.
作者：郭震兵；金伟 刊期： 2015年第06期
目的 通过工艺研究,初步探明甘草酸单铵盐中有关物质杂质A的影响因素,为提高标准提供参考依据.方法 通过改变单铵盐结晶过程的溶质溶剂比、活性炭种类及用量、醇提温度、再结晶溶剂浓度、结晶次数等,采用高效液相色谱法(HPLC),检测不同工艺条件下杂质A的变化.结果与结论 实验表明,醇提温度对杂质A有较显著的影响;再结晶溶剂浓度对杂质A有一定影响;随着结晶次数增加,杂质A呈现不断下降趋势;溶质溶剂比、活性炭种类及用量对杂质A无明显影响.
作者：范晓雯；廖菁；苗现义 刊期： 2015年第06期
目的 探讨复方黄柏液联合低频电磁场促进缺血性足溃疡的愈合作用.方法 采用对照实验研究:缺血性足溃疡对照组、复方黄柏液组、低频电磁场组和复方黄柏液联合低频电磁场组,每组8只雄性新西兰家兔.各组行缺血肢体造模加足溃疡造模,次日实验.缺血性足溃疡对照组术后第7天作血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子、金属蛋白酶抑制物-1、金属蛋白酶-9检测和溃疡愈合面积测定.复方黄柏液组行10％复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡,Q12h1次;低频电磁场组用12毫特斯拉低频电磁性饲养笼实验,Q12h1次,每次30min;复方黄柏液联合低频电磁场组10％复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡即行12毫特斯拉低频电磁场饲养笼实验,Q12h1次,每次30min,实验7天作相同指标检测.结果 MMP-9血清值缺血性足溃疡对照组明显高于复方黄柏液和低频电磁场组(P＜0.05),复方黄柏液联合低频电磁场组明显低于复方黄柏液组(P＜0.01).TIMP-1缺血性足溃疡对照组明显低于复方黄柏液和低频电磁场组(P＜0.01),复方黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P＜0.01).HIF-1α、VEGF值低频电磁场组明显高于缺血性足溃疡对照组(P＜0.01),黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P＜0.01).溃疡愈合面积黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P＜0.01).结论 复方黄柏液联合低频电磁场能明显促进血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子及金属蛋白酶抑制物-1生成,抑制血清金属蛋白酶-9生成、促进缺血性足溃疡愈合.
作者：张建勇；彭辉；胡翠芬 刊期： 2015年第06期
本文主要从邪热之病势出发,旨在辨证明确的前提下,将论治落实到临证组方环节时,在把握疾病发展演变规律和配伍用药经验的基础上,采取主次分明、分进合击的组方配伍思路,看准病势,因势利导,选准药物,完善方剂结构,进而充分发挥方剂临床疗效.
作者：曾姣飞；袁晓红 刊期： 2015年第06期
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,也是耳鼻咽喉科常见的慢性疾病之一,据统计发病率约占咽喉部疾病的10％～20％.临床运用中医外治慢性咽炎较为普遍,疗效肯定,现将近年来慢性咽炎中医外治临床应用进展综述如下.1 中药煎剂超声雾化超声雾化吸入疗法系利用超声的空化作用,破坏药液表面张力和惯性,使液体在气相中分散,将药液变成雾状颗粒,吸入直接作用于咽部黏膜.
作者：周琴；李彦华 刊期： 2015年第06期
从加强思想教育工作、提高汉语言学习水平、培养临床实践与科研能力等方面,阐述对于新疆少数民族医学研究生培养的思考和建议.
作者：陈苗苗；赵明芬；耿冲；洪军 刊期： 2015年第06期
目的 通过单因素及正交实验,优选柏及栓的提取工艺.方法 采用正交试验,以盐酸小檗碱的含量和浸膏量为指标,综合评分,优化黄柏、鱼腥草等中药的提取工艺.结果 佳提取工艺为10倍量80％乙醇,提取3次,每次1h.结论 优选的提取工艺稳定、可行.
作者：刘艺；赵媛；库德热提·阿吉；杨继彪 刊期： 2015年第06期
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤治疗人工绝经后失眠症的临床疗效.方法 74例人工绝经失眠症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组38例,对照组36例.治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤加减治疗,对照组给予酒石酸唑吡坦片口服;两组患者均治疗2周为1疗程,共治疗2个疗程.采用阿森斯失眠量表在用药前、用药1疗程及2疗程后进行评估,并参照相关失眠的疗效评定标准经行疗效判断.结果 治疗组患者阿森斯失眠量评分均低于对照组,差异具有统计学意义.治疗2疗程后治疗组有效率为88.84％,高于对照组72.22％,差异具有统计学意义;治疗有效患者在治疗结束1月后复评疗效,治疗组有效率仍维持在高水平(90.91％),临床痊愈病例有增加趋势,而对照组停药后有效率较治疗结束时下降.结论 柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤加减治疗人工绝经后失眠症疗效确切,停药后无明显反弹现象,体现了经方的生命力,值得临床推广应用.
作者：潘艳芳 刊期： 2015年第06期
目的 总结近年来用穴位贴敷疗法治疗小儿哮喘的临床研究现状.方法 检索2002～2014年中国期刊全文数据库关于穴位贴敷治疗小儿哮喘的相关文献,然后从穴位贴敷的药物选择、穴位选择、时间点以及配合其他疗法几方面进行综述.结果与结论 穴位贴敷对于小儿哮喘是一种副作用小、操作方便,且疗效显著的治疗方法.
作者：刘源；刘智艳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨加减半夏白术天麻汤治疗高血压病合并脂代谢紊乱的临床疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年3月收治的90例高血压病合并脂代谢紊乱患者,按照随机方法,将患者分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片,以胆固醇升高为主,选择阿托伐他汀钙片,以甘油三酷升高为主,选择非诺贝特胶囊.观察组在对照组治疗方案基础上加用加减半夏白术天麻汤.两组均治疗2疗程,8周.比较两组治疗前后血压水平、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果 治疗后,两组舒张压与收缩压均较治疗前有显著改善,差异均具有统计学意义(P＜0.01).治疗后对比,观察组收缩压改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=1.789,P=0.028);观察组舒张压改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.828,P=0.001).治疗后,两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均较治疗前有明显的改善,差异均具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组总胆固醇、甘油三酯水平、低密度脂蛋白改善幅度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);观察组与对照组高密度脂蛋白之间比较无统计学差异,无统计学意义(P＞0.05).观察组显效25例,有效18例,无效2例;对照组显效15例,有效26例,无效4例.经统计学分析,两组临床疗效具有明显差异,具有统计学意义(u=2.127,P=0.031).结论 加减半夏白术天麻汤治疗高血压病合并血脂异常患者具有良好的临床疗效,可有效改善患者血压水平和调节血脂水平,值得临床推广.
作者：王东；刘江 刊期： 2015年第06期
目的 观察雪莲通脉丸对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的症状改善,并探讨其机制.方法 将符合诊断标准的冠心病气虚血瘀型患者60例,随机分成两组,对照组(西医常规治疗组)、治疗组(雪莲通脉丸+西医常规治疗组),每组各30例.对照组:给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100mg,日1次;他汀类(口服辛伐他汀片20mg,日1次);硝酸酯类(口服欣康40mg,日1次);β-受体阻滞剂(口服美托洛尔25mg,日2次),疗程8周.治疗组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9g/次,日2次,疗程8周.治疗8周后观察两组患者心绞痛症状、心电图、中医症状定量积分、血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化.结果 1.心绞痛症状疗效方面:治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为80％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2.心电图方面:治疗组心电图总有效率为80％,对照组心电图总有效率为66.7％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3.中医证候积分方面:治疗组总有效率为90％,对照组总有效率80％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).4.血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO):两组患者治疗后血浆ET水平较治疗前有所降低,治疗组和对照组比较,P＜0.05,有统计学意义.两组患者治疗后血浆NO水平较治疗前有所升高,治疗组和对照组比较,P＜0.05,有统计学意义.结论 1.雪莲通脉丸可以明显改善冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状、中医症候.2.雪莲通脉丸对于心电图的影响,同对照组相比未见明显优势.3.雪莲通脉丸能够降低血浆ET及升高血浆NO,说明雪莲通脉丸治疗冠心病心绞痛的机理可能与血管内皮功能的改善有关.
作者：张秀芬；赵肖华；任小娟；陈红霞；陈小兵；翁幼武 刊期： 2015年第06期
目的 观察穴位埋线治疗脾虚湿阻型肥胖症的临床疗效.方法 将60例符合临床纳入标准的患者分为治疗组(30例)、对照组(30例),对照组取穴天枢、大横、气海、关元、三脘、水道、足三里、太冲等进行单纯毫针针刺,治疗组在此基础上选用天枢、大横、气海、关元、三脘、水道穴位进行埋线治疗,埋线每7天进行1次治疗,5次为1疗程.采用《亚太区肥胖重新定义和处理》指标对两组临床疗效进行分析评价.结果 两组疗法对脾虚湿阻型肥胖症均有一定疗效,但治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 穴位埋线治疗脾虚湿阻型肥胖症临床效果较好,并且能改善患者胃肠道功能,对一些妇科疾病也有较好的治疗效果.
作者：杨茜；陈和军；陈富宾 刊期： 2015年第06期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
