热依拉·帕尔哈提;姚晓彬;马忠
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,也是耳鼻咽喉科常见的慢性疾病之一,据统计发病率约占咽喉部疾病的10%~20%.临床运用中医外治慢性咽炎较为普遍,疗效肯定,现将近年来慢性咽炎中医外治临床应用进展综述如下.1 中药煎剂超声雾化超声雾化吸入疗法系利用超声的空化作用,破坏药液表面张力和惯性,使液体在气相中分散,将药液变成雾状颗粒,吸入直接作用于咽部黏膜.
作者:周琴;李彦华 刊期: 2015年第06期
目的 探讨中医“柔筋正骨、以松治痛”理论在治疗早中期膝骨性关节炎中的临床指导意义.方法 2013年6月至2014年12月期间,选取收治于我院的106例膝骨性关节炎患者作为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成治疗组53例和对照组53例.其中治疗组患者给予中医“柔筋正骨、以松治痛”理论指导推拿治疗,对照组患者采用传统药物治疗,比较分析两组患者的治疗效果以及疼痛改善情况.结果 治疗组患者42例显效、9例有效、2例无效,总有效率为96.2%(5 1/53);对照组患者29例显效、14例有效、10例无效,总有效率为81.1%(43/53),治疗组患者总有效率明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 在膝骨性关节炎患者的治疗中,采用中医“柔筋正骨、以松治痛”理论为指导并应用于临床实践,能够有效改善患者临床症状及关节功能,在提高临床疗效的同时使患者满意率增加,临床中值得推广使用.
作者:邓迎杰;马风龙;高振华;闫涛;向文远 刊期: 2015年第06期
近些年来,计算机被大范围应用于多个行业,医学也是成功运行计算机技术的领域之一.原发性肝癌数据库在国外医学的应用早已步入成熟阶段,现在已经形成大量的多中心的大型数据库;我国建成的此类临床数据库多为小规模数据库,体量灵活,使用快捷方便等特点让其受到越来越多医务工作者的欢迎.原发性肝癌数据库实现了患者病情数据的存储管理、输入输出、统计分析、检索查询等功能,使其成为临床诊治、科研教学中的重要工具.目前,国内尚无原发性肝癌数据库的专题报道,本文将其在原发性肝癌的作用影响及研究进展作一综述.
作者:仝斐;吕书勤 刊期: 2015年第06期
目的 探讨加减半夏白术天麻汤治疗高血压病合并脂代谢紊乱的临床疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年3月收治的90例高血压病合并脂代谢紊乱患者,按照随机方法,将患者分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片,以胆固醇升高为主,选择阿托伐他汀钙片,以甘油三酷升高为主,选择非诺贝特胶囊.观察组在对照组治疗方案基础上加用加减半夏白术天麻汤.两组均治疗2疗程,8周.比较两组治疗前后血压水平、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果 治疗后,两组舒张压与收缩压均较治疗前有显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗后对比,观察组收缩压改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=1.789,P=0.028);观察组舒张压改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.828,P=0.001).治疗后,两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均较治疗前有明显的改善,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组总胆固醇、甘油三酯水平、低密度脂蛋白改善幅度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);观察组与对照组高密度脂蛋白之间比较无统计学差异,无统计学意义(P>0.05).观察组显效25例,有效18例,无效2例;对照组显效15例,有效26例,无效4例.经统计学分析,两组临床疗效具有明显差异,具有统计学意义(u=2.127,P=0.031).结论 加减半夏白术天麻汤治疗高血压病合并血脂异常患者具有良好的临床疗效,可有效改善患者血压水平和调节血脂水平,值得临床推广.
作者:王东;刘江 刊期: 2015年第06期
目的 通过工艺研究,初步探明甘草酸单铵盐中有关物质杂质A的影响因素,为提高标准提供参考依据.方法 通过改变单铵盐结晶过程的溶质溶剂比、活性炭种类及用量、醇提温度、再结晶溶剂浓度、结晶次数等,采用高效液相色谱法(HPLC),检测不同工艺条件下杂质A的变化.结果与结论 实验表明,醇提温度对杂质A有较显著的影响;再结晶溶剂浓度对杂质A有一定影响;随着结晶次数增加,杂质A呈现不断下降趋势;溶质溶剂比、活性炭种类及用量对杂质A无明显影响.
作者:范晓雯;廖菁;苗现义 刊期: 2015年第06期
文章论述了乌鲁木齐市中医医院通过开展中医药科普知识宣传活动,使其中医药特色优势得到充分发挥,扩大了对外影响力,医院综合实力不断增强,推进了中医药事业的快速发展.
作者:张太芳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨采用椎旁神经阻滞联合小针刀疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效.方法 观察治疗神经根型颈椎病患者92例.结果 通过临床疗效评定终得出椎旁神经阻滞联合小针刀疗法治疗神经根型颈椎病92例,经过两次联合治疗,治愈61例,好转28,无效3例,总有效率96.73%.结论 椎旁神经阻滞联合小针刀疗法治疗神经根型颈椎病疗效满意.
作者:牛时季;苟斌虎 刊期: 2015年第06期
教学查房不仅是一项临床工作,也是各层次师资和学员进行临床教学实践的重要途径.本文针对内分泌学科特点,探讨适合本专业的教学查房的方式及方法,希望对临床教学有一定启发.
作者:马静;马丽;李凯利 刊期: 2015年第06期
中药治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,具有多途径、多靶点等整体治疗优势.本文从多元醇途径、蛋白非酶糖基化产物的生成、血流动力学与血管因素、氧化应激、蛋白激酶C的激活、神经营养因子等6个方面,综述近10年来中药单味药及复方干预糖尿病周围神经病变的实验研究进展.
作者:张慧杰;张文风;钟慧群;史立英 刊期: 2015年第06期
目的 观察复宫汤中西医结合治疗的药物流产后异常子宫出血的临床疗效.方法 将120例药物流产后异常子宫出血属气虚血瘀型患者,随机分为治疗组与对照组各60例.对照组采用肌注缩宫素注射液治疗;治疗组采用肌注缩宫素注射液合用复宫汤加减治疗,两组均治疗7天后评价疗效.结果 宫内残留消失与阴道流血停止总有效率治疗组分别为96.7%、91.7%,对照组分别为78.3%、66.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论 复宫汤结合肌注缩宫素注射液治疗药物流产后异常子宫出血要明显优于肌注缩宫素注射液.
作者:李昕;李国珍 刊期: 2015年第06期
目的 通过多指标综合评分,优选紫草三黄栓的提取工艺.方法 采用正交试验,以盐酸小檗碱、巴马汀、栀子苷的含量和浸膏量为指标,综合评分,优化黄柏、黄连、栀子等5味药材的提取工艺.结果 佳提取工艺为8倍量70%乙醇,提取3次,每次1h.结论 优选的提取工艺稳定、可行.
作者:赵媛;翁幼武;库德热提·阿吉;杨继彪 刊期: 2015年第06期
近年来,热敏化腧穴悬灸新疗法的创立,引起了国内针灸界的重视,使针灸学的发展迈出了至关重要的一步.本文回顾了近十年来热敏灸疗法的相关文献,对热敏灸疗法理论和临床研究中的应用情况进行了总结,显示了热敏灸疗法疗效确切并具有广泛的适应证.今后研究当继续深入探索腧穴热敏化的分布规律,扩展热敏灸的适应证,完善其操作方法.
作者:热依拉·帕尔哈提;姚晓彬;马忠 刊期: 2015年第06期
目的通过中药方剂化浊通络汤,治疗辨证为痰瘀互结型的H型高血压,观察治疗前后血同型半胱氨酸、24h动态血压的变化及中医临床症状的改善情况,探讨其疗效.方法将80例H型高血压病患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组给予依那普利片10mg,1日1次日服,联合中药方剂化浊通络汤治疗;对照组给予依那普利片10mg日次口服,联合叶酸片5mg,1日1次口服,3个月为1个疗程,1个疗程后对比2组治疗前后血同型半胱氨酸、24h动态血压的变化及中医临床症状的改善情况.结果治疗组在降低患者中医证候积分明显优于对照组(P<0.01),在降低血压方面优于对照组(P<0.05);治疗组、对照组在降低患者血浆Hcy值方面均有统计学意义(P<0.01),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 化浊通络汤联合西药降压治疗,对痰瘀互结型的H型高血压临床疗效显著,安全、有效.
作者:郝振华;孙洁;王健 刊期: 2015年第06期
目的 探讨复方黄柏液联合低频电磁场促进缺血性足溃疡的愈合作用.方法 采用对照实验研究:缺血性足溃疡对照组、复方黄柏液组、低频电磁场组和复方黄柏液联合低频电磁场组,每组8只雄性新西兰家兔.各组行缺血肢体造模加足溃疡造模,次日实验.缺血性足溃疡对照组术后第7天作血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子、金属蛋白酶抑制物-1、金属蛋白酶-9检测和溃疡愈合面积测定.复方黄柏液组行10%复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡,Q12h1次;低频电磁场组用12毫特斯拉低频电磁性饲养笼实验,Q12h1次,每次30min;复方黄柏液联合低频电磁场组10%复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡即行12毫特斯拉低频电磁场饲养笼实验,Q12h1次,每次30min,实验7天作相同指标检测.结果 MMP-9血清值缺血性足溃疡对照组明显高于复方黄柏液和低频电磁场组(P<0.05),复方黄柏液联合低频电磁场组明显低于复方黄柏液组(P<0.01).TIMP-1缺血性足溃疡对照组明显低于复方黄柏液和低频电磁场组(P<0.01),复方黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P<0.01).HIF-1α、VEGF值低频电磁场组明显高于缺血性足溃疡对照组(P<0.01),黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P<0.01).溃疡愈合面积黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P<0.01).结论 复方黄柏液联合低频电磁场能明显促进血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子及金属蛋白酶抑制物-1生成,抑制血清金属蛋白酶-9生成、促进缺血性足溃疡愈合.
作者:张建勇;彭辉;胡翠芬 刊期: 2015年第06期
目的 探讨缺血中风恢复期患者给予中医护理后的临床护理效果.方法 选取2014年1月~12月在我科住院的134例缺血中风恢复期患者,按照2013年国家中医药管理局发布《中医护理方案》中中风(脑梗死恢复期)中医护理方案对患者实施相应中医护理,并对患者主要症状及次要症状的辨证施护方法及中医护理技术后的护理效果进行评价.结果 134例患者行辨证施护护理效果评价中对各症状评价为“好”和“较好”均占80%以上,对不同中医特色护理技术及对方案中健康指导内容的满意度均在80%以上,而82%以上患者就本病的中医护理方案认为实用性较强.结论 使用国家《中医护理方案》效果评价标准,可以提高患者的临床治疗效果及患者的满意度,同时进一步提高中医院护士的中医护理临床应用能力,提高中医护理效果,值得临床广泛推广.
作者:何俐;翁迪华;刘扬 刊期: 2015年第06期
目的 通过单因素及正交实验,优选柏及栓的提取工艺.方法 采用正交试验,以盐酸小檗碱的含量和浸膏量为指标,综合评分,优化黄柏、鱼腥草等中药的提取工艺.结果 佳提取工艺为10倍量80%乙醇,提取3次,每次1h.结论 优选的提取工艺稳定、可行.
作者:刘艺;赵媛;库德热提·阿吉;杨继彪 刊期: 2015年第06期
强直性脊柱炎以腰背僵直和疼痛为常见症状,到晚期可发生脊柱强直、畸形及较为严重的功能受损,严重影响患者的生活质量.临床上针灸治疗此病取得良好的效果,逐渐得到大家的认可.本文综述了近年来针灸治疗强直性脊柱炎的相关文献,总结了临床常用的针灸治疗方法,为临床提供依据.
作者:姚兰;米勇 刊期: 2015年第06期
目的 观察雪莲通脉丸对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的症状改善,并探讨其机制.方法 将符合诊断标准的冠心病气虚血瘀型患者60例,随机分成两组,对照组(西医常规治疗组)、治疗组(雪莲通脉丸+西医常规治疗组),每组各30例.对照组:给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100mg,日1次;他汀类(口服辛伐他汀片20mg,日1次);硝酸酯类(口服欣康40mg,日1次);β-受体阻滞剂(口服美托洛尔25mg,日2次),疗程8周.治疗组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9g/次,日2次,疗程8周.治疗8周后观察两组患者心绞痛症状、心电图、中医症状定量积分、血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化.结果 1.心绞痛症状疗效方面:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2.心电图方面:治疗组心电图总有效率为80%,对照组心电图总有效率为66.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).3.中医证候积分方面:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).4.血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO):两组患者治疗后血浆ET水平较治疗前有所降低,治疗组和对照组比较,P<0.05,有统计学意义.两组患者治疗后血浆NO水平较治疗前有所升高,治疗组和对照组比较,P<0.05,有统计学意义.结论 1.雪莲通脉丸可以明显改善冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状、中医症候.2.雪莲通脉丸对于心电图的影响,同对照组相比未见明显优势.3.雪莲通脉丸能够降低血浆ET及升高血浆NO,说明雪莲通脉丸治疗冠心病心绞痛的机理可能与血管内皮功能的改善有关.
作者:张秀芬;赵肖华;任小娟;陈红霞;陈小兵;翁幼武 刊期: 2015年第06期
目的 总结中风恢复期患者的中医康复护理措施.方法 回顾性分析60例中风恢复期患者的临床资料.结果 本组患者入院时日常生活能力(adl)评分为41.80分±14.44分,出院时adl评分为56.30分±17.23分.结论 运用传统中医理念,加强中风恢复期患者的中医康复护理,可提高患者的生活自理能力.
作者:王红琳;夏艳春 刊期: 2015年第06期
目的 探讨中药穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者腹胀缓解的护理效果.方法 将120例腹腔镜术后患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用中药穴位贴敷缓解腹腔镜术后患者腹胀,对照组采取常规护理缓解腹腔镜术后患者腹胀,观察两组首次排气的时间和排气后腹胀缓解的程度.结果 治疗组首次排气时间早于对照组,腹胀缓解率比对照组高.结论 中药穴位贴敷能快速有效缓解妇科腹腔镜术后患者腹胀.
作者:杨杰;韩莉 刊期: 2015年第06期