张建勇;彭辉;胡翠芬
目的 探讨中药穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者腹胀缓解的护理效果.方法 将120例腹腔镜术后患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用中药穴位贴敷缓解腹腔镜术后患者腹胀,对照组采取常规护理缓解腹腔镜术后患者腹胀,观察两组首次排气的时间和排气后腹胀缓解的程度.结果 治疗组首次排气时间早于对照组,腹胀缓解率比对照组高.结论 中药穴位贴敷能快速有效缓解妇科腹腔镜术后患者腹胀.
作者:杨杰;韩莉 刊期: 2015年第06期
近些年来,计算机被大范围应用于多个行业,医学也是成功运行计算机技术的领域之一.原发性肝癌数据库在国外医学的应用早已步入成熟阶段,现在已经形成大量的多中心的大型数据库;我国建成的此类临床数据库多为小规模数据库,体量灵活,使用快捷方便等特点让其受到越来越多医务工作者的欢迎.原发性肝癌数据库实现了患者病情数据的存储管理、输入输出、统计分析、检索查询等功能,使其成为临床诊治、科研教学中的重要工具.目前,国内尚无原发性肝癌数据库的专题报道,本文将其在原发性肝癌的作用影响及研究进展作一综述.
作者:仝斐;吕书勤 刊期: 2015年第06期
目的 探讨复方黄柏液联合低频电磁场促进缺血性足溃疡的愈合作用.方法 采用对照实验研究:缺血性足溃疡对照组、复方黄柏液组、低频电磁场组和复方黄柏液联合低频电磁场组,每组8只雄性新西兰家兔.各组行缺血肢体造模加足溃疡造模,次日实验.缺血性足溃疡对照组术后第7天作血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子、金属蛋白酶抑制物-1、金属蛋白酶-9检测和溃疡愈合面积测定.复方黄柏液组行10%复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡,Q12h1次;低频电磁场组用12毫特斯拉低频电磁性饲养笼实验,Q12h1次,每次30min;复方黄柏液联合低频电磁场组10%复方黄柏液5mL浸湿纱布包扎足溃疡即行12毫特斯拉低频电磁场饲养笼实验,Q12h1次,每次30min,实验7天作相同指标检测.结果 MMP-9血清值缺血性足溃疡对照组明显高于复方黄柏液和低频电磁场组(P<0.05),复方黄柏液联合低频电磁场组明显低于复方黄柏液组(P<0.01).TIMP-1缺血性足溃疡对照组明显低于复方黄柏液和低频电磁场组(P<0.01),复方黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P<0.01).HIF-1α、VEGF值低频电磁场组明显高于缺血性足溃疡对照组(P<0.01),黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P<0.01).溃疡愈合面积黄柏液联合低频电磁场组明显高于复方黄柏液组(P<0.01).结论 复方黄柏液联合低频电磁场能明显促进血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮细胞生长因子及金属蛋白酶抑制物-1生成,抑制血清金属蛋白酶-9生成、促进缺血性足溃疡愈合.
作者:张建勇;彭辉;胡翠芬 刊期: 2015年第06期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化程度与不同血压水平的关系.方法 选择高同型半胱氨酸血症合并高血压患者152例和单纯高同型半胱氨酸血症患者150例,所有入选者均行彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),使用酶联免疫吸附试验(ELISA)监测血同型半胱氨酸水平.结果 血压水平与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)Crouse评分相关性:血压水平与IMT呈直线相关关系(r=-0.37,P<0.05),血压水平与Crouse评分呈直线相关关系(r=0.41,P<0.05),表明血压越高,Crouse评分越高,IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)越高.即血压高低与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)相关,差异有统计学意义(P<0.01).高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组.结论 高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组.这对于减少脑血管病的发病和复发具有重要意义.及早发现并干预血压及血同型半胱氨酸,可能是降低心脑血管病发病率的措施之一.
作者:马建军;马建华;李昕 刊期: 2015年第06期
目的 通过单因素及正交实验,优选柏及栓的提取工艺.方法 采用正交试验,以盐酸小檗碱的含量和浸膏量为指标,综合评分,优化黄柏、鱼腥草等中药的提取工艺.结果 佳提取工艺为10倍量80%乙醇,提取3次,每次1h.结论 优选的提取工艺稳定、可行.
作者:刘艺;赵媛;库德热提·阿吉;杨继彪 刊期: 2015年第06期
目的 通过多指标综合评分,优选紫草三黄栓的提取工艺.方法 采用正交试验,以盐酸小檗碱、巴马汀、栀子苷的含量和浸膏量为指标,综合评分,优化黄柏、黄连、栀子等5味药材的提取工艺.结果 佳提取工艺为8倍量70%乙醇,提取3次,每次1h.结论 优选的提取工艺稳定、可行.
作者:赵媛;翁幼武;库德热提·阿吉;杨继彪 刊期: 2015年第06期
目的 观察雪莲通脉丸对冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的症状改善,并探讨其机制.方法 将符合诊断标准的冠心病气虚血瘀型患者60例,随机分成两组,对照组(西医常规治疗组)、治疗组(雪莲通脉丸+西医常规治疗组),每组各30例.对照组:给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100mg,日1次;他汀类(口服辛伐他汀片20mg,日1次);硝酸酯类(口服欣康40mg,日1次);β-受体阻滞剂(口服美托洛尔25mg,日2次),疗程8周.治疗组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9g/次,日2次,疗程8周.治疗8周后观察两组患者心绞痛症状、心电图、中医症状定量积分、血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化.结果 1.心绞痛症状疗效方面:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2.心电图方面:治疗组心电图总有效率为80%,对照组心电图总有效率为66.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).3.中医证候积分方面:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).4.血浆内皮素(ET)及一氧化氮(NO):两组患者治疗后血浆ET水平较治疗前有所降低,治疗组和对照组比较,P<0.05,有统计学意义.两组患者治疗后血浆NO水平较治疗前有所升高,治疗组和对照组比较,P<0.05,有统计学意义.结论 1.雪莲通脉丸可以明显改善冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状、中医症候.2.雪莲通脉丸对于心电图的影响,同对照组相比未见明显优势.3.雪莲通脉丸能够降低血浆ET及升高血浆NO,说明雪莲通脉丸治疗冠心病心绞痛的机理可能与血管内皮功能的改善有关.
作者:张秀芬;赵肖华;任小娟;陈红霞;陈小兵;翁幼武 刊期: 2015年第06期
目的 观察总结近10年中医治疗银屑病的临床疗效.方法 检索查新2005年1月至2015年1月的相关文献,分别从中医内治法、外治法、针灸疗法不同角度进行治疗方法的探讨.结果 近年来中医治疗银屑病取得了显著成效,也做了大量临床与实验研究,特别是中医传统疗法治疗银屑病副作用小、操作简便、价格适宜、病人耐受性强.结论 中医治疗方法多样、疗效显著,值得今后临床推广应用.
作者:罗芮;刘智艳 刊期: 2015年第06期
目的 通过观察慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者咽部微生态环境的影响,了解COPD稳定期患者咽部菌群分布情况,从而为COPD病原学研究提供新的思路及方法.方法 通过对COPD稳定期患者(121例)和健康人群(70例)咽拭子的采集,并对其咽部菌落进行计数、菌种鉴定.结果1)COPD组患者咽拭子细菌检出率为100%,且COPD组和健康组咽部细菌均以2种为主(77.14%,90.91%),二者在咽部细菌分布种类数的构成上其差别有统计学意义(P<0.05);2)COPD组与健康组咽部细菌分布均以球菌为主,且二者具有统计学差异(P<0.05),而两组在杆菌的分布上差异并无统计学意义(B>0.05).结论 COPD稳定期患者咽部菌群分布与健康人是有差别的,这可能为我们进一步管理和治疗COPD提供病原学依据.
作者:杨惠琴;张艳丽;冯雪;魏华;同立宏;马艳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨加减半夏白术天麻汤治疗高血压病合并脂代谢紊乱的临床疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年3月收治的90例高血压病合并脂代谢紊乱患者,按照随机方法,将患者分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片,以胆固醇升高为主,选择阿托伐他汀钙片,以甘油三酷升高为主,选择非诺贝特胶囊.观察组在对照组治疗方案基础上加用加减半夏白术天麻汤.两组均治疗2疗程,8周.比较两组治疗前后血压水平、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果 治疗后,两组舒张压与收缩压均较治疗前有显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗后对比,观察组收缩压改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=1.789,P=0.028);观察组舒张压改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(t=2.828,P=0.001).治疗后,两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均较治疗前有明显的改善,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组总胆固醇、甘油三酯水平、低密度脂蛋白改善幅度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01);观察组与对照组高密度脂蛋白之间比较无统计学差异,无统计学意义(P>0.05).观察组显效25例,有效18例,无效2例;对照组显效15例,有效26例,无效4例.经统计学分析,两组临床疗效具有明显差异,具有统计学意义(u=2.127,P=0.031).结论 加减半夏白术天麻汤治疗高血压病合并血脂异常患者具有良好的临床疗效,可有效改善患者血压水平和调节血脂水平,值得临床推广.
作者:王东;刘江 刊期: 2015年第06期
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤治疗人工绝经后失眠症的临床疗效.方法 74例人工绝经失眠症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组38例,对照组36例.治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤加减治疗,对照组给予酒石酸唑吡坦片口服;两组患者均治疗2周为1疗程,共治疗2个疗程.采用阿森斯失眠量表在用药前、用药1疗程及2疗程后进行评估,并参照相关失眠的疗效评定标准经行疗效判断.结果 治疗组患者阿森斯失眠量评分均低于对照组,差异具有统计学意义.治疗2疗程后治疗组有效率为88.84%,高于对照组72.22%,差异具有统计学意义;治疗有效患者在治疗结束1月后复评疗效,治疗组有效率仍维持在高水平(90.91%),临床痊愈病例有增加趋势,而对照组停药后有效率较治疗结束时下降.结论 柴胡加龙骨牡蛎汤合百合地黄汤加减治疗人工绝经后失眠症疗效确切,停药后无明显反弹现象,体现了经方的生命力,值得临床推广应用.
作者:潘艳芳 刊期: 2015年第06期
目的 观察复宫汤中西医结合治疗的药物流产后异常子宫出血的临床疗效.方法 将120例药物流产后异常子宫出血属气虚血瘀型患者,随机分为治疗组与对照组各60例.对照组采用肌注缩宫素注射液治疗;治疗组采用肌注缩宫素注射液合用复宫汤加减治疗,两组均治疗7天后评价疗效.结果 宫内残留消失与阴道流血停止总有效率治疗组分别为96.7%、91.7%,对照组分别为78.3%、66.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论 复宫汤结合肌注缩宫素注射液治疗药物流产后异常子宫出血要明显优于肌注缩宫素注射液.
作者:李昕;李国珍 刊期: 2015年第06期
月经过少[1]是指月经周期基本正常,经量明显减少,甚或点滴即净;或经期缩短不足两天,经量亦少于20mL者.古籍称“经水涩少”、“经水少”、“经量过少”.排除经间期出血、激经、妊娠及生殖系统结核、甲亢等原因引起的月经过少.程慧莲主任医师、教授,从事中医妇科30余年,具有丰富的临床经验,用中医周期法治疗月经过少,收效颇好,现将其治疗经验浅析于下.
作者:万莉;王新梅;刘娜 刊期: 2015年第06期
目的 采用顾乃龙主任医师思想“益气活血、祛瘀解毒”法,予以扶正祛瘀解毒方治疗中晚期胃癌患者,观察患者治疗前后疗效、生活质量等方面的变化.方法 70例气虚血瘀型中晚期胃癌患者随机分为两组,对照组采用合理对症支持治疗;治疗组在对症支持治疗的基础上,采用“益气活血、祛瘀解毒”法,予以扶正祛瘀解毒方治疗,疗程均为30d.结果治疗组治愈率、总有效率优于对照组*P=0.036< 0.05,二者有统计学差异.治疗组在改善恶心、呕吐、疼痛、精神萎靡、周身乏力、心悸临床症状方面明显优于对照组*P< 0.01,二者有非常显著性差异;治疗组在改善腹胀、腹泻、食欲不振、发热、舌苔、脉象临床症状方面优于对照组**P<0.05,二者有统计学差异.治疗前两组中医症状积分比较**P>0.05,二者无统计学差异;治疗组前后中医症状积分比较△P<0.01,二者有统计学差异;对照组治疗前后中医症状积分比较**P>0.05,二者无统计学差异;治疗后两组中医症状积分比较※P< 0.01,二者有统计学差异;两组治疗前后中医症状积分差值比较△△P<0.01,二者有统计学差异.结论 “益气活血、祛瘀解毒”法,能有效改善气虚血瘀型中晚期胃癌患者的生存质量.
作者:郭震兵;金伟 刊期: 2015年第06期
强直性脊柱炎以腰背僵直和疼痛为常见症状,到晚期可发生脊柱强直、畸形及较为严重的功能受损,严重影响患者的生活质量.临床上针灸治疗此病取得良好的效果,逐渐得到大家的认可.本文综述了近年来针灸治疗强直性脊柱炎的相关文献,总结了临床常用的针灸治疗方法,为临床提供依据.
作者:姚兰;米勇 刊期: 2015年第06期
以中医学辨证理论为指导,以近代文献为依据,通过观察,探讨阿尔茨海默病与中医学脏腑发病机理之间的关系,并结合现代中医学对阿尔茨海默病的中医辨证分型关系的认识,为探讨阿尔茨海默病的中医辨证分型标准提供依据.
作者:王尧;富雪婷;巴哈尔·哈德尔 刊期: 2015年第06期
目的 观察黄附灌肠方对正常小鼠和糖尿病肾病小鼠的毒性.方法 1.急毒试验:通过灌胃、灌肠给予日剂量104g/kg的黄附灌肠方,观察小鼠给药后外观、行为的变化,记录饮食、分泌物、排泄物、体重等变化及死亡情况.2.黄附灌肠方对糖尿病肾病(DN)小鼠的影响:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立小鼠DN模型.药物干预4周后,观察小鼠毒性反应和死亡情况.结果 1.急毒试验:黄附灌肠方灌胃组、灌肠组体重增长与空白对照组比较无统计学差异,给药后0h、2h、4h、6h,黄附灌肠方灌胃组、灌肠组部分小鼠出现倦怠不适、耸毛等现象,次日晨间观察恢复正常,连续观察14天,各组小鼠未见中毒症状和死亡,小鼠灌胃大给药量为104g/kg,是成人日用剂量的108倍.2.黄附灌肠方对糖尿病肾病小鼠的影响:与DN模型组比较,成模后RRE给药组体重增加不明显(P>0.05);DN模型组小鼠死亡2只,DN成模后RRE给药组无死亡.结论 黄附灌肠方对正常小鼠无急性毒性,对DN小鼠毒性在本实验尚未发现,初步判断RRE治疗糖尿病肾病拟定的临床成人日剂量0.9657g/kg用药是安全的.
作者:张彦;新华·那比;张红;刘晶;卢军;张之 刊期: 2015年第06期
桡骨远端骨折系指发生在距桡骨远端关节面3cm以内的骨折.临床治疗方法很多,不外乎内固定和外固定.内固定可以达到良好的解剖复位及坚强固定,早期进行腕关节活动,但其创伤大、费用高,并非适用于所有桡骨远端骨折患者.外固定目前主要有手法复位夹板固定、石膏固定、外固定架固定等.外固定方法较多,且医者经验不一,没有系统论述,本文根据桡骨远端骨折的分型与治疗方法的关系,就目前老年患者桡骨远端骨折外固定治疗进展作一综述,希望能为临床治疗提供参考.
作者:韩芳林;吕发明 刊期: 2015年第06期
目的 观察分析隔姜灸治疗糖尿病周围神经病变.方法 用隔姜灸治疗糖尿病周围神经病变56例,并与依帕司他、甲钻胺组对照观察患者神经病症状、体征以及感觉神经传导速度和运动神经传导速度并进行统计分析.结果 两组方法均能改善患者周围神经病的症状、体征以及感觉、运动神经传导速度,但隔姜灸疗效明显优于对照组.结论 隔姜灸能显著改善糖尿病周围神经病患者肢体麻木、刺痛、乏力等临床症状,改善其神经传导,疗效确切.
作者:岳萍;郑霞;张强 刊期: 2015年第06期
目的通过中药方剂化浊通络汤,治疗辨证为痰瘀互结型的H型高血压,观察治疗前后血同型半胱氨酸、24h动态血压的变化及中医临床症状的改善情况,探讨其疗效.方法将80例H型高血压病患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组给予依那普利片10mg,1日1次日服,联合中药方剂化浊通络汤治疗;对照组给予依那普利片10mg日次口服,联合叶酸片5mg,1日1次口服,3个月为1个疗程,1个疗程后对比2组治疗前后血同型半胱氨酸、24h动态血压的变化及中医临床症状的改善情况.结果治疗组在降低患者中医证候积分明显优于对照组(P<0.01),在降低血压方面优于对照组(P<0.05);治疗组、对照组在降低患者血浆Hcy值方面均有统计学意义(P<0.01),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 化浊通络汤联合西药降压治疗,对痰瘀互结型的H型高血压临床疗效显著,安全、有效.
作者:郝振华;孙洁;王健 刊期: 2015年第06期